Феназопиридин
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Пиридий |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Медлайн Плюс | а682231 |
| Данные лицензии |
|
| Маршруты администрация | Через рот |
| код АТС | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус |
|
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| ПабХим CID | |
| ИЮФАР/БПС | |
| Лекарственный Банк | |
| ХимическийПаук | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| КЕГГ | |
| ЧЕМБЛ | |
| Панель управления CompTox ( EPA ) | |
| Информационная карта ECHA | 100.002.149 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С 11 Ч 11 Н 5 |
| Молярная масса | 213.244 g·mol −1 |
  (что это?) (проверять) | |
Феназопиридин — лекарственное средство , которое при выведении почками с мочой оказывает местное обезболивающее действие на мочевыводящие пути . Его часто используют для облегчения боли , раздражения или неотложных позывов, вызванных инфекциями мочевыводящих путей , хирургическими вмешательствами или травмами мочевыводящих путей.
В 2021 году это было 285-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: на него было выписано более 700 000 рецептов. [1] [2]
Медицинское использование
[ редактировать ]Феназопиридин назначают из-за местного обезболивающего действия на мочевыводящие пути. Иногда его используют в сочетании с антибиотиками или другими противоинфекционными препаратами в начале лечения, чтобы обеспечить немедленное облегчение симптомов. Феназопиридин не лечит инфекции или травмы; он используется только для облегчения симптомов. [3] [4] Рекомендуется использовать его не дольше первых двух дней антибактериального лечения, поскольку более длительное лечение может маскировать симптомы. [4]
Феназопиридин назначают и в других случаях, требующих облегчения раздражения или дискомфорта при мочеиспускании. Например, его часто назначают после использования постоянного катетера Фолея , эндоскопических ( цистоскопических ) процедур или после операций на уретре, простате или мочевом пузыре, которые могут привести к раздражению эпителиальной оболочки мочевыводящих путей. [3]
Это лекарство не используется для лечения инфекции и может маскировать симптомы неправильно вылеченной ИМВП. Он обеспечивает облегчение симптомов во время ИМВП, после операции или повреждения мочевыводящих путей. Терапию ИМВП следует ограничить 1–2 днями. [4] Длительное применение феназопиридина может маскировать симптомы. [5]
Побочные эффекты
[ редактировать ]
Феназопиридин вызывает яркое изменение цвета мочи, обычно от темно-оранжевого до красноватого цвета. Этот эффект является обычным и безвредным и действительно является ключевым индикатором присутствия лекарства в организме. Пользователей феназопиридина предупреждают не носить контактные линзы, поскольку известно, что феназопиридин необратимо обесцвечивает контактные линзы и ткани. [3] [6] Он также имеет тенденцию оставлять оранжево-желтые пятна на поверхностях, с которыми соприкасается. Некоторые могут ошибочно полагать, что это указывает на наличие крови в моче.
Феназопиридин также может вызывать головные боли , расстройство желудка (особенно, если его не принимать во время еды) или головокружение . Реже это может вызвать изменение пигмента кожи или глаз до заметного желтоватого цвета. Это происходит из-за снижения выведения через почки, вызывающего накопление лекарства в коже, и обычно указывает на необходимость прекращения использования. [4] Другие подобные побочные эффекты включают лихорадку , спутанность , сознания одышку , кожную сыпь и отек лица, пальцев, ступней или ног. [3] [4] Длительное применение может вызвать пожелтение ногтей. [7]
Феназопиридин следует избегать людям с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы . [4] [8] [9] [10] потому что это может вызвать гемолиз (разрушение эритроцитов ) из-за окислительного стресса . [11] Сообщалось, что он вызывает метгемоглобинемию после передозировки и даже обычных доз. [12] По крайней мере, в одном случае у пациента ранее наблюдался низкий уровень метгемоглобинредуктазы . [13] что, вероятно, предрасполагало ее к этому состоянию. Сообщалось также, что он вызывает сульфгемоглобинемию . [4] [14] [15] [16]
Феназопиридин — азокраситель . [17] [18] Другие азокрасители, которые ранее использовались в текстиле, полиграфии и производстве пластмасс, считаются канцерогенами , которые могут вызвать рак мочевого пузыря . [19] Хотя феназопиридин никогда не вызывал рак у людей, данные, полученные на животных моделях, позволяют предположить, что он потенциально канцерогенен. [4] [20]
Беременность
[ редактировать ]Этот препарат не выявил побочных эффектов на животных моделях, но испытаний на людях не проводилось. [4] Неизвестно, выделяется ли феназопиридин с грудным молоком. [4]
Фармакокинетика
[ редактировать ]Полные фармакокинетические свойства феназопиридина не определены. В основном его изучали на животных моделях , но они могут быть не очень репрезентативными для людей. [21] Модели на крысах показали, что период полураспада составляет 7,35 часа. [22] и 40% метаболизируется в печени (в печени). [22]
Механизм действия
[ редактировать ]феназопиридина Механизм действия малоизвестен, доступна только базовая информация о его взаимодействии с организмом. Известно, что химическое вещество оказывает прямое местное обезболивающее действие на слизистую оболочку мочевыводящих путей. Быстро выводится почками непосредственно с мочой. [21] Гидроксилирование является основной формой обмена веществ у человека. [21] азосвязь . обычно не разрывается [21] Около 65% пероральной дозы будет секретироваться непосредственно в мочу в химически неизмененном виде. [4]
Названия брендов
[ редактировать ]Помимо своей непатентованной формы, феназопиридин распространяется под следующими торговыми марками:
- Азо-Максимальная Сила
- Азо-Стандарт
- Баридий
- Нефрецил
- Феназалгин
- Феназо
- Феназодин
- Пиридиат
- Пиридий
- Пиридий Плюс
- Седуральный
- Урикалм
- Уристат
- уропирин
- Urodine
- Урогезик
- Urovit
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
- ^ «Феназопиридин – статистика применения лекарств» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Таблетки Пиридиум Плюс» (PDF) . Уорнер Чилкотт . Архивировано из оригинала (PDF) 20 апреля 2014 года . Проверено 15 июня 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «ПИРИДИЙ (феназопиридин) таблетка, покрытая пленочной оболочкой» . ДейлиМед . Архивировано из оригинала 21 апреля 2014 года . Проверено 15 июня 2019 г.
- ^ Скирроу МБ (апрель 1969 г.). «Инфекции мочевыводящих путей» . Британский медицинский журнал . 2 (5648): 687–706. дои : 10.1016/j.pop.2013.06.005 . ПМК 1983013 . ПМИД 5776230 .
- ^ «Феназопиридин: информация о лекарствах MedlinePlus» . Медлайн Плюс . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, Inc. Проверено 15 июня 2019 г.
- ^ Амит Г., Халкин А. (декабрь 1997 г.). «Лимонно-желтые ногти и длительное применение феназопиридина». Анналы внутренней медицины (письмо). 127 (12): 1137. doi : 10.7326/0003-4819-127-12-199712150-00040 . ПМИД 9412335 . S2CID 41928972 .
- ^ Тишлер М, Абрамов А (1983). «Феназопиридин-индуцированная гемолитическая анемия у пациента с дефицитом G6PD» . Акта гематологическая . 70 (3): 208–209. дои : 10.1159/000206727 . ПМИД 6410650 .
- ^ Галун Э., Орен Р., Гликсон М., Фридлендер М., Хейман А. (ноябрь 1987 г.). «Феназопиридин-индуцированная гемолитическая анемия при дефиците G-6-PD». Разведка по наркотикам и клиническая фармация . 21 (11): 921–922. дои : 10.1177/106002808702101116 . ПМИД 3678069 . S2CID 7262697 .
- ^ Мерсика Дж. Э., Кларк М. Ф., Филлипс М. Е., Кертис Дж. Р. (сентябрь 1982 г.). «Острая гемолитическая анемия, вызванная гидрохлоридом феназопиридина у субъектов с дефицитом G-6-PD». Ланцет . 2 (8297): 564. doi : 10.1016/s0140-6736(82)90651-1 . ПМИД 6125724 . S2CID 27340450 .
- ^ Фрэнк Дж. Э. (октябрь 2005 г.). «Диагностика и лечение дефицита G6PD» . Американский семейный врач . 72 (7): 1277–1282. ПМИД 16225031 . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 6 июля 2009 г.
- ^ Джеффри В.Х., Зеликофф А.П., Харди В.Р. (февраль 1982 г.). «Приобретенная метгемоглобинемия и гемолитическая анемия после обычных доз феназопиридина». Разведка по наркотикам и клиническая фармация . 16 (2): 157–159. дои : 10.1177/106002808201600212 . ПМИД 7075467 . S2CID 20968675 .
- ^ Дейли Дж. С., Хультквист Д. Е., Ракнагель Д. Л. (август 1983 г.). «Феназопиридин-индуцированная метгемоглобинемия, связанная со снижением активности редуктазы цитохрома b5 эритроцитов» . Журнал медицинской генетики . 20 (4): 307–309. дои : 10.1136/jmg.20.4.307 . ПМЦ 1049126 . ПМИД 6620333 .
- ^ Халворсен С.М., Далл В.Л. (сентябрь 1991 г.). «Сульгемоглобинемия, вызванная феназопиридином: непреднамеренное повторное введение». Американский медицинский журнал . 91 (3): 315–317. дои : 10.1016/0002-9343(91)90135-К . ПМИД 1892154 .
- ^ Кермани Т.А., Пислару С.В., Осборн Т.Г. (апрель 2009 г.). «Акроцианоз из-за сульфгемоглобинемии, вызванной феназопиридином, ошибочно принятый за феномен Рейно». Журнал клинической ревматологии . 15 (3): 127–129. дои : 10.1097/RHU.0b013e31819db6db . ПМИД 19300288 .
- ^ Гопалачар А.С., Боуи В.Л., Бхарадвадж П. (июнь 2005 г.). «Феназопиридин-индуцированная сульфгемоглобинемия». Анналы фармакотерапии . 39 (6): 1128–1130. дои : 10.1345/aph.1E557 . ПМИД 15886294 . S2CID 22812461 .
- ^ Цистит у женщин ~ лечение в электронной медицине
- ^ «Феназопиридина гидрохлорид» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 30 июня 2015 г.
- ^ Визуализация переходно-клеточной карциномы в eMedicine
- ^ «Феназопиридина гидрохлорид» (PDF) . Отчет о канцерогенах, двенадцатое издание (2011 г.) . Национальная программа токсикологии. Архивировано из оригинала (PDF) 17 февраля 2013 года . Проверено 15 июня 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д Томас Б.Х., Уайтхаус Л.В., Соломонрай Дж., Пол СиДжей (апрель 1990 г.). «Выведение феназопиридина и его метаболитов с мочой человека, крыс, мышей и морских свинок». Журнал фармацевтических наук . 79 (4): 321–325. дои : 10.1002/jps.2600790410 . ПМИД 2352143 .
- ^ Jump up to: а б Юрима-Ромет М., Томас Б.Х., Соломонрай Г., Пол СиДжей, Хуан Х. (март 1993 г.). «Метаболизм феназопиридина изолированными гепатоцитами крысы». Биофармацевтика и распределение лекарств . 14 (2): 171–179. дои : 10.1002/bdd.2510140208 . ПМИД 8453026 . S2CID 29419875 .