спазмолитик
Спазмолитик или другое средство , (синоним: спазмолитик ) — фармацевтический препарат подавляющее мышечные спазмы . [1]
Спазм гладких мышц
[ редактировать ]Один тип спазмолитиков применяют для расслабления гладкой мускулатуры , особенно в трубчатых органах желудочно -кишечного тракта . Эффект заключается в предотвращении спазмов желудка , кишечника или мочевого пузыря .И дицикломин , и гиосциамин обладают спазмолитическим действием из-за их антихолинергического действия. [ нужна медицинская ссылка ] Оба этих препарата имеют побочные эффекты, общие для антихолинергических средств, и могут усугубить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). [2]
Папаверин — опийный алкалоид, используемый для лечения висцеральных спазмов, особенно кишечника. [3] Мебеверин является аналогом папаверина и спазмолитиком, обладающим сильным и избирательным действием на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, особенно толстой кишки. Несмотря на то, что он является антихолинергическим, он не имеет системных антихолинергических побочных эффектов, наблюдаемых у других подобных препаратов. [4]
Масло перечной мяты традиционно использовалось в качестве спазмолитика, и обзор исследований по этой теме показал, что оно «может быть эффективным для облегчения симптомов при СРК ». [5] (как спазмолитик), хотя необходимы более тщательно контролируемые исследования. Более позднее исследование показало, что он является эффективным спазмолитическим средством при местном применении в кишечнике во время эндоскопии . [6]
Побеги бамбука использовались при желудочно-кишечных и спазмолитических симптомах. [ нужна медицинская ссылка ]
Анизотропин , атропин , клидиния бромид также являются наиболее часто используемыми современными спазмолитиками. [ нужна ссылка ]
Спазм скелетных мышц
[ редактировать ]Фармакотерапия может использоваться при острых заболеваниях опорно-двигательного аппарата , когда физиотерапия недоступна или не принесла полного успеха. Другой класс спазмолитиков для такого лечения включает циклобензаприн , каризопродол , диазепам , орфенадрин и тизанидин . [7] Мепробамат – еще один эффективный спазмолитик, который впервые был использован в клинической практике в 1955 году главным образом как анксиолитик и вскоре после этого стал психотропным препаратом-блокбастером. Хотя клиническое использование мепробамата в значительной степени устарело с момента разработки бензодиазепинов из-за его способности вызывать физическую зависимость и тяжелую токсичность в случаях острой передозировки , он все еще производится и доступен по рецепту. Карисопродол аналогичен мепробамату, поскольку они оба относятся к классу карбаматных препаратов , а мепробамат является клинически значимым активным метаболитом каризопродола, хотя сам каризопродол обладает дополнительными спазмолитическими свойствами, отличными от его метаболитов. четко не продемонстрирована Эффективность метаксалона , метокарбамола , хлорзоксазона , баклофена или дантролена . [7] Применимые условия включают острую спину. [8] или боль в шее, или боль после травмы. Длительное применение миорелаксантов в таких случаях мало поддерживается. [8]
Спазм также может наблюдаться при двигательных расстройствах, характеризующихся спастичностью, при неврологических заболеваниях, таких как церебральный паралич , рассеянный склероз и заболевания спинного мозга . Лекарства обычно используются при спастических двигательных расстройствах, но исследования не показали функциональной пользы некоторых лекарств. [9] [10] Некоторые исследования показали, что лекарства эффективны в уменьшении спастичности, но это не сопровождается функциональными преимуществами. [9] такие лекарства, как баклофен , тизанидин и дантролен . Использовались [7]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Спазмолитик» . thefreedictionary.com . Проверено 1 февраля 2016 г.
- ^ Хэдли, СК; Гардер, С.М. (2005). «Лечение синдрома раздраженного кишечника» . Американский семейный врач . 72 (12): 2501–6. ПМИД 16370407 .
- ^ Лю Дж.К., Могвелл В.Т. (2005). «Внутриартериальные инфузии папаверина для лечения церебрального вазоспазма, вызванного аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием». Нейрокритическая помощь . 2 (2): 124–132. дои : 10.1385/NCC:2:2:124 . ПМИД 16159054 . S2CID 35400205 .
- ^ «Таблетки Колофак 135 мг – Краткое описание характеристик продукта (SPC)» . Справочник электронных лекарств Великобритании. 26 августа 2016 г. Проверено 21 июля 2017 г.
- ^ Питтлер, Миннесота; Эрнст, Э. (1998). «Мятное масло при синдроме раздраженного кишечника: критический обзор и метаанализ». Американский журнал гастроэнтерологии . 93 (7): 1131–5. ПМИД 9672344 .
- ^ Хики, Наки, Тацутоми, Симояма, Сёджи, Эйити, Симидзу, Нобуюки; Хироока, Тацуо; Мафуне, Кен-Ичи; рандомизированное двойное слепое исследование с двойным манекеном». Желудочно-кишечная эндоскопия . 57 (4): 475–82. 10.1067 / mge.2003.156 . 2003). «Масло перечной мяты уменьшает спазмы желудка во время эндоскопии верхних отделов : doi :
- ^ Jump up to: а б с Чоу, Роджер; Петерсон, Ким; Гельфанд, Марк (2004). «Сравнительная эффективность и безопасность релаксантов скелетных мышц при спастичности и заболеваниях опорно-двигательного аппарата: систематический обзор» . Журнал управления болью и симптомами . 28 (2): 140–75. дои : 10.1016/j.jpainsymman.2004.05.002 . ПМИД 15276195 .
- ^ Jump up to: а б «Релаксанты скелетных мышц» . medscape.com . Проверено 27 января 2024 г.
- ^ Jump up to: а б Тарикко, Мариангела; Адоне, Роберто; Пальяччи, Кристина; Теларо, Елена (2000). «Фармакологические вмешательства при спастичности после травмы спинного мозга» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (2): CD001131. дои : 10.1002/14651858.CD001131 . ПМЦ 8406943 . ПМИД 10796750 .
- ^ Шекспир Д., Боггилд М., Янг Калифорния. Противоспасттические средства при рассеянном склерозе. Кокрейновская база данных систематических обзоров 2003, выпуск 4. Ст. №: CD001332. дои : 10.1002/14651858.CD001332 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Спазмолитики Национальной медицинской библиотеки США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)