Теноксикам
![]() | |
Клинические данные | |
---|---|
AHFS / Drugs.com | Международные названия лекарств |
Маршруты администрация | Оральный |
код АТС | |
Юридический статус | |
Юридический статус | |
Фармакокинетические данные | |
Связывание с белками | Высокий |
Период полувыведения | 30–140 часов |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
ПабХим CID | |
ХимическийПаук | |
НЕКОТОРЫЙ | |
КЕГГ | |
ЧЭБИ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
Информационная карта ECHA | 100.149.365 |
Химические и физические данные | |
Формула | С 13 Ч 11 Н 3 О 4 С 2 |
Молярная масса | 337.37 g·mol −1 |
Температура плавления | От 209 до 213 ° C (от 408 до 415 ° F) (разл.) |
![]() ![]() |
Теноксикам под торговой маркой Mobiflex , продаваемый, среди прочего, , представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Он используется для облегчения воспаления , отека , скованности и боли, связанных с ревматоидным артритом , остеоартритом , анкилозирующим спондилоартритом (тип артрита, поражающего позвоночник ), тендинитом (воспаление сухожилия), бурситом (воспаление бурсы , жидкости ) . заполненный мешочек, расположенный вокруг суставов и возле костей), а также периартрит плеч или бедер (воспаление тканей, окружающих эти суставы). [1]
Теноксикам принадлежит к классу НПВП, известному как оксикамы .
Он был запатентован компанией Roche в 1974 году и одобрен для медицинского использования в 1987 году. [2] Он доступен только по рецепту в Великобритании и других странах, но не в США . За пределами Соединенного Королевства теноксикам также продается под торговыми марками, включая Тилатил, Тилцитин и Алганекс. [1] [3]
Противопоказания
[ редактировать ]Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста, перенесшим анестезию или хирургическое вмешательство ; находятся в группе риска повышенного кровотечения или почечной недостаточности; у вас активное воспалительное заболевание желудка или кишечника (например, язвенный колит ); иметь активную язву желудка или кишечника ; у вас был острый астматический приступ, крапивница, ринит (воспаление внутренней оболочки носового прохода) или другие аллергические реакции, вызванные аспирином или другими нестероидными противовоспалительными препаратами (например, диклофенаком , ибупрофеном , индометацином , напроксеном ). [4] [5]
Общие побочные эффекты, наблюдавшиеся при применении теноксикама, включают язвенную болезнь, диспепсию, тошноту, запор, боль в животе, диарею, сыпь, головную боль, отеки, почечную недостаточность и головокружение. [6] [5] [7] В редких случаях теноксикам и другие НПВП могут способствовать тромботическим явлениям, синдрому Стивенса-Джонсона и токсическому эпидермальному некролизу. [8] [9] [10]
Беременность и кормление грудью
[ редактировать ]Не рекомендуется принимать теноксикам женщинам, планирующим зачатие, беременным или кормящим грудью. Теноксикам можно принимать в первом и втором триместре при необходимости, но в третьем триместре он является противопоказанием. В некоторых исследованиях изучалось, могут ли НПВП проникать в грудное молоко, и первые несколько исследований обнаружили доказательства того, что НПВП могут быть обнаружены в грудном молоке. Поэтому женщинам, кормящим грудью, не рекомендуется принимать теноксикам. [6] [5] [7]
Взаимодействия
[ редактировать ]Прием теноксикама с другими препаратами может увеличить вероятность возникновения побочных эффектов или изменить терапевтический эффект теноксикама или другого препарата, в зависимости от комбинации. Типы лекарств, с которыми может взаимодействовать теноксикам, включают: другие анальгетические НПВП, салицилаты, такие как аспирин, антациды , антикоагулянты, сердечные гликозиды , циклоспорин , хинолоновые антибиотики , литиевая терапия , диуретики и антигипертензивные средства, метотрексат , пероральные противодиабетические средства, колестирамин , декстрометорфан , мифепристон , кортикостероиды, антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такролимус , зидовудин и золото/ пеницилламин . [6] [5] [7]
Механизм действия
[ редактировать ]Как и все НПВП, точный механизм действия теноксикама неизвестен. [ сомнительно – обсудить ] В механизме действия участвует ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к потенциальному побочному эффекту в виде увеличения кровотечения. [6]
Общество и культура
[ редактировать ]Теноксикам продается в форме таблеток по 20 мг, цена лечения варьируется от 1,29 до 2,73 доллара США за таблетку. [11] Рекомендуемая дозировка предполагает прием теноксикама один раз в день во время еды. Обычная продолжительность лечения — одна неделя, но продолжительность лечения может быть увеличена. [6]
В 2008 году заявленный уровень продаж Тилкотила (теноксикама) составил 70 миллионов шведских крон (приблизительно 10,5 миллионов долларов США). [11] [12]
Исследовать
[ редактировать ]Первые представители семейства НПВП оксикамов были выведены на рынок Франции в 1982 году. [13] Вскоре после этого теноксикам прошел III фазу клинических испытаний для получения одобрения, поскольку его использование в качестве анальгетика началось в 1980-х годах. По результатам клинических исследований общее мнение состоит в том, что теноксикам оказывает примерно такой же анальгетический эффект, как и другие НПВП, и не вызывает каких-либо серьезных побочных эффектов. В более поздних клинических испытаниях теноксикама изучается возможность использования теноксикама отдельно и в сочетании с другими препаратами для более специализированных обезболивающих целей при хирургических операциях, таких как удаление третьего моляра и родовые схватки. [14] [15] [16]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Лекарственное средство АЗ – Теноксикам» . Национальная служба здравоохранения . Проверено 3 июля 2015 г.
- ^ Фишер Дж., Ганеллин С.Р. (2006). Открытие аналоговых лекарств . Джон Уайли и сыновья. п. 519. ИСБН 9783527607495 .
- ^ «Международные списки Теноксикама на сайте Drugs.com» . Наркотики.com . Проверено 3 июля 2015 г.
- ↑ Национальной службы здравоохранения (NHS) Страница с предупреждениями для пациентов , по состоянию на 3 июля 2015 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Таблетки Мобифлекс 20 мг – Краткое описание характеристик продукта (SPC) – (eMC)» . www.medicines.org.uk . Проверено 7 декабря 2015 г.
- ^ Jump up to: а б с д и «Incepta Pharmaceuticals | Подробности о продукте» . www.inceptapharma.com . Проверено 7 декабря 2015 г.
- ^ Jump up to: а б с Тилкотил. (2010). Информация о потребительских лекарствах Новой Зеландии . http://www.medsafe.govt.nz/consumers/cmi/t/tilcotil.pdf
- ^ Мокенгаупт М., Вибуд С., Дюнан А., Нальди Л., Халеви С., Баувес Бавинк Дж.Н. и др. (январь 2008 г.). «Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз: оценка рисков приема лекарств с акцентом на недавно появившиеся на рынке лекарства. Исследование EuroSCAR» . Журнал исследовательской дерматологии . 128 (1): 35–44. дои : 10.1038/sj.jid.5701033 . ПМИД 17805350 .
- ^ Харр Т., французский юрист (декабрь 2010 г.). «Токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона» . Сиротский журнал редких заболеваний . 5 (1): 39. дои : 10.1186/1750-1172-5-39 . ПМК 3018455 . ПМИД 21162721 .
- ^ «Отчет об оценке нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и сердечно-сосудистого риска» (PDF) . Европейское агентство лекарственных средств. 18 октября 2012 г.
- ^ Jump up to: а б «Сравнение цен на теноксикам 20 мг — интернет-аптеки и купоны на скидку» . www.pharmacychecker.com . Проверено 7 декабря 2015 г.
- ^ «Средний обменный курс (шведская крона, доллар США) — X-Rates» . www.x-rates.com . Проверено 7 декабря 2015 г.
- ^ Пенсо Д., Ружо Ж.К., Гийом Ж.К., Ревуз Дж., Турен Р. (февраль 1986 г.). «Токсический эпидермальный некролиз после применения оксикама». Журнал Американской академии дерматологии . 14 (2 ч. 1): 275–276. дои : 10.1016/s0190-9622(86)80342-5 . ПМИД 3485122 .
- ^ «Поиск: теноксикам — Результаты списка — ClinicalTrials.gov» . www.clinicaltrials.gov . Проверено 7 декабря 2015 г.
- ^ Ильхан О, Агакаяк К.С., Гульсун Б, Копарал М, Гюнеш Н (январь 2014 г.). «Сравнение влияния метилпреднизолона и теноксикама на боль, отек и тризм после удаления ретинированных нижних третьих моляров» . Монитор медицинских наук . 20 : 147–152. дои : 10.12659/MSM.890239 . ПМК 3915002 . ПМИД 24473372 .
- ^ Матиас Фильо AP, Сиди А (1985). «Долгосрочное исследование Ro 12-0068 (теноксикам) при лечении ревматоидного артрита». Европейский журнал ревматологии и воспалений . 8 (1): 3–8. ПМИД 3915886 .