Простагландин Е 1
![]() | |
![]() | |
Клинические данные | |
---|---|
Торговые названия | Caverject, Muse и другие |
AHFS / Drugs.com | Монография |
Медлайн Плюс | а695022 |
Данные лицензии |
|
Маршруты администрация | внутривенный |
код АТС | |
Юридический статус | |
Юридический статус |
|
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
ПабХим CID | |
ИЮФАР/БПС | |
Лекарственный Банк | |
ХимическийПаук | |
НЕКОТОРЫЙ | |
КЕГГ | |
КЭБ | |
ХЭМБЛ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
Информационная карта ECHA | 100.010.925 |
Химические и физические данные | |
Формула | С 20 Н 34 О 5 |
Молярная масса | 354.487 g·mol −1 |
3D model ( JSmol ) | |
![]() ![]() |
Простагландин E 1 ( PGE 1 ) — природный простагландин , который также используется в качестве лекарства ( алпростадил ). [ 2 ]
Младенцам с врожденными пороками сердца его вводят путем медленной инъекции в вену, чтобы открыть артериальный проток до тех пор, пока не будет проведено хирургическое вмешательство. [ 3 ] Путем инъекции в половой член или размещения в уретре он используется для лечения эректильной дисфункции . [ 4 ]
Общие побочные эффекты при назначении младенцам включают затрудненное дыхание, лихорадку и низкое кровяное давление . [ 2 ] При введении в половой член при эректильной дисфункции; побочные эффекты могут включать боль в половом члене , кровотечение в месте инъекции и длительную эрекцию (приапизм). [ 2 ] Простагландин Е 1 относится к семейству сосудорасширяющих препаратов. [ 2 ] Он работает, открывая кровеносные сосуды и расслабляя гладкие мышцы . [ 2 ]
Простагландин Е 1 был выделен в 1957 году и одобрен для медицинского использования в США в 1981 году. [ 2 ] [ 5 ] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [ 6 ]
Биосинтез
[ редактировать ]Простагландин Е 1 биосинтезируется по мере необходимости из дигомо-γ-линоленовой кислоты ( жирная кислота омега-6 ) у здоровых людей без ишемической болезни сердца . [ 7 ] и/или генетическое заболевание .
Медицинское использование
[ редактировать ]Открытый артериальный проток
[ редактировать ]Алпростадил также используется для поддержания открытого артериального протока у новорожденных , в первую очередь у младенцев с проток-зависимым врожденным пороком сердца, включая цианотические поражения и цианотические поражения.
Сексуальная дисфункция
[ редактировать ]Алпростадил продается в США в виде уретральных суппозиториев (торговая марка Muse). [ 8 ] ) и в инъекционной форме (торговые марки: Edex [ 9 ] и Каверджект [ 10 ] ). В виде свечей для полового члена лекарство вводится в уретру как минимум за десять минут до того, как потребуется эрекция. Другие формы столь же быстродействующие, но вместо этого вводятся шприцем непосредственно в кавернозное тело полового члена .
Алпростадил также доступен в виде дженерика. Его необходимо смешивать в аптеке . Различные составы, включая Бимикс и Тримикс , могут включать папаверин и/или фентоламин . Типичная смесь может включать 30 мг папаверина, 2 мг фентоламина и 20 мкг алпростадила.
![]() | Этот раздел содержит контент, написанный как реклама . ( Май 2021 г. ) |
Соединение было преобразовано в применимую форму крема для местного применения , известную как Витарос. [ 11 ] производства Takeda UK Ltd., он содержит 200 или 300 мкг алпростадила в 100 мг крема. Наконечник устройства помещается в отверстие уретры , и крем доставляется в уретру.
Использование вне бренда, взаимодействие
[ редактировать ]Клинические испытания этого лечения показали положительные результаты примерно у 3000 мужчин, на которых оно было протестировано; Говорят, что его можно использовать мужчинам с диабетом или проблемами с сердцем, а также тем, кто перенес простатэктомию . [ 12 ] Не известно о его взаимодействии с пищей, алкоголем или другими лекарствами.
Мизопростол — еще один синтетический аналог простагландина Е1, используемый для предотвращения язв желудка при постоянном приеме. [ 13 ] для лечения замершей беременности, [ 14 ] вызвать роды, [ 15 ] и вызвать аборт. [ 16 ]
Критическая ишемия конечностей
[ редактировать ]Простаноиды, включая алпростадил, не снижают риск ампутации конечностей, но могут немного улучшить боли в покое и заживление язв ног у лиц с критической ишемией конечностей. [ 17 ]
Контраст-индуцированная нефропатия
[ редактировать ]Профилактическое введение алпростадила может снизить риск повреждения почек (в частности, контраст-индуцированной нефропатии) у лиц, которым проводится кардиоангиография или чрескожное коронарное вмешательство. [ 18 ] [ 19 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]- Случайная травма (только Muse)
- Апноэ
- Кровотечение:
- Церебральный
- Уретральный
- Брадикардия
- Остановка сердца
- Застойная сердечная недостаточность
- Кортикальная пролиферация длинных костей
- Диарея
- Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
- Отек
- Высокая температура
- Промывка
- Гиперемия
- Гипотония
- Гематома в месте инъекции
- Экхимоз в месте инъекции (только Caverject)
- Боль:
- Назад
- Тазовый
- Перья
- Яичко (только Muse)
- Уретральный
- Длительная эрекция
- Фиброз полового члена
- Блокада сердца второй степени
- Судороги
- Сепсис
- Шок
- Спазм воронки правого желудочка
- Суправентрикулярная тахикардия
- Тахикардия
- Фибрилляция желудочков
- Уретральное жжение
- Разрыв матки
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»).» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Алпростадил» . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 16 января 2017 года . Проверено 8 января 2017 г.
- ^ Северная неонатальная сеть (208). Неонатальный справочник: употребление лекарств во время беременности и на первом году жизни (5-е изд.). Джон Уайли и сыновья. п. 2010. ISBN 9780470750353 . Архивировано из оригинала 13 января 2017 года.
- ^ Британский национальный формуляр (BNF) (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. с. 569. ИСБН 9780857111562 .
- ^ Снидер В. (2005). Открытие наркотиков: история . Джон Уайли и сыновья. п. 185. ИСБН 9780470015520 . Архивировано из оригинала 13 января 2017 года.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Меллер С.М., Стилп Э., Уокер С.Н., Мена-Уртадо С. (2013). «Связь между васкулогенной эректильной дисфункцией, ишемической болезнью сердца и заболеванием периферических артерий: роль метаболических факторов и эндоваскулярной терапии» . J Инвазивная кардиол . 25 (6): 313–9. ПМИД 23735361 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Суппозиторий Муза – факты и сравнения» . Наркотики.com. Архивировано из оригинала 19 января 2013 года . Проверено 4 января 2013 г.
- ^ «Эдекс — факты и сравнения» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 26 октября 2012 года.
- ^ «Каверджект — факты и сравнения» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 26 октября 2012 года.
- ^ «Крем Витарос 3 мг/г. Краткое описание характеристик продукта» . Medicines.org.uk . Архивировано из оригинала 11 февраля 2015 года.
- ^ «Витарос – новое местное средство для лечения эректильной дисфункции» . Meds4All.co.uk . Архивировано из оригинала 11 февраля 2015 года.
- ^ Уолт Р.П. (ноябрь 1992 г.). «Мизопростол для лечения язвенной болезни и гастродуоденальных язв, вызванных противовоспалительными препаратами». Медицинский журнал Новой Англии . 327 (22): 1575–1580. дои : 10.1056/NEJM199211263272207 . ПМИД 1435885 .
- ^ Ву Х.Л., Марва С., Ван П., Ван К.М., Чен XW (май 2017 г.). «Мизопростол для медикаментозного лечения замершей беременности: систематический обзор и сетевой метаанализ» . Научные отчеты . 7 (1): 1664. Бибкод : 2017NatSR...7.1664W . дои : 10.1038/s41598-017-01892-0 . ПМК 5431938 . ПМИД 28490770 .
- ^ Чацис В., Фрей Н. (2018). Мизопростол для созревания шейки матки и индукции родов: обзор клинической эффективности, экономической эффективности и руководящие принципы . Отчеты быстрого реагирования CADTH. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении. ПМИД 30907996 .
- ^ «Медикаментозный аборт» . Клиника Мэйо . Проверено 28 апреля 2022 г.
- ^ Виетто В., Франко Дж.В., Саенс В., Цитрин Д., Час Дж., Чаппони А. (январь 2018 г.). «Простаноиды при критической ишемии конечностей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD006544. дои : 10.1002/14651858.CD006544.pub3 . ПМК 6491321 . ПМИД 29318581 .
- ^ Е З, Лу Х, Го В, Дай В, Ли Х, Ян Х и др. (ноябрь 2016 г.). «Влияние алпростадила на предотвращение контраст-индуцированной нефропатии при чрескожном коронарном вмешательстве у пациентов с диабетом: систематический обзор и метаанализ» . Лекарство . 95 (46): е5306. дои : 10.1097/MD.0000000000005306 . ПМК 5120914 . ПМИД 27861357 .
- ^ Се Дж, Цзян М, Линь Ю, Дэн Х, Ли Л (август 2019 г.). «Влияние алпростадила на профилактику контраст-индуцированной нефропатии: метаанализ 36 рандомизированных контролируемых исследований». Ангиология . 70 (7): 594–612. дои : 10.1177/0003319719825597 . ПМИД 30669852 . S2CID 58950588 .