Jump to content

Простагландин Е2

Простагландин Е2
Клинические данные
Торговые названия Простин Е2, Цервидил, Пропесс и др.
Другие имена PGE2, (5 Z ,11α,13 E ,15 S )-11,15-дигидрокси-9-оксопроста-5,13-диен-1-овая кислота
AHFS / Drugs.com Монография
Медлайн Плюс а682512
Данные лицензии
Беременность
категория
Маршруты
администрация
Интравагинально, в/в
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
  • Великобритания : POM (только по рецепту).
  • США : только ℞
  • ЕС : только по рецепту
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЕМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.006.052 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 20 Н 32 О 5
Молярная масса 352.471  g·mol −1
3D model ( JSmol )
 ☒Н проверятьИ  (что это?)   (проверять)

Простагландин E 2 ( PGE2 ), также известный как динопростон , представляет собой природный простагландин с окситоцическими свойствами, который используется в качестве лекарства. [2] [3] [4] Динопростон используется при индукции родов , кровотечениях после родов , прерывании беременности и у новорожденных , чтобы сохранить артериальный проток открытым. [2] [5] У младенцев его применяют у детей с врожденными пороками сердца до тех пор, пока не будет проведена операция. [5] Он также используется для лечения гестационной трофобластической болезни . [4] Его можно использовать внутри влагалища или путем инъекции в вену . [2] [6]

Синтез PGE2 в организме начинается с активации арахидоновой кислоты (АК) ферментом фосфолипазой А2 . После активации АК насыщается кислородом ферментами циклооксигеназой (ЦОГ) с образованием эндопероксидов простагландинов. В частности, простагландин G2 (PGG 2 ) модифицируется пероксидазной частью фермента ЦОГ с образованием простагландина H2 (PGH 2 ), который затем преобразуется в PGE2. [7] [8]

Общие побочные эффекты PGE2 включают тошноту, рвоту, диарею, лихорадку и чрезмерное сокращение матки . [2] У младенцев может наблюдаться затрудненное дыхание и низкое кровяное давление . [5] Следует соблюдать осторожность людям, страдающим астмой или глаукомой , и не рекомендуется тем, у кого ранее было кесарево сечение . [9] Он действует путем связывания и активации рецептора простагландина Е2 , что приводит к открытию и смягчению шейки матки и расширению кровеносных сосудов . [2] [5]

Простагландин Е 2 для медицинского использования был впервые синтезирован в 1970 году и одобрен FDA в США в 1977 году. [5] [2] Он входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [10] Простагландин Е2 действует так же, как и простагландин Е1 у младенцев. [5]

Физиологические эффекты

[ редактировать ]

Динопростон оказывает важное влияние на роды, вызывая размягчение шейки матки и вызывая сокращение матки, а также стимулирует остеобласты высвобождать факторы, которые стимулируют резорбцию кости остеокластами . [11]

Природные простагландины, включая PGE1 и PGE2, играют важную роль в структуре и функции артериального протока у плодов и новорожденных. [12] Они позволяют артериальному протоку оставаться открытым, обеспечивая необходимое соединение между легочной артерией и нисходящей аортой, что позволяет крови обходить недоразвитые легкие плода и транспортироваться к плаценте для насыщения кислородом. [12] Артериальный проток обычно начинает закрываться после рождения из-за увеличения метаболизма PGE2, но у новорожденных с врожденным пороком сердца можно использовать простагландины, чтобы держать артериальный проток открытым дольше, чем обычно, и поддерживать здоровый уровень насыщения крови кислородом. [7] [12] Хотя PGE1 чаще используется в этих условиях, сообщалось о пероральном использовании PGE2 для лечения проток-зависимых врожденных пороков сердца у новорожденных, чтобы отложить хирургическое лечение до тех пор, пока легочные артерии не вырастут. [13] Кроме того, в другом отчете PGE2 использовался для расширения артериального протока у новорожденных с различными сердечно-сосудистыми дефектами, чтобы обеспечить лучшую перфузию легких и почек. [14] С другой стороны, послепартальный синтез PGE2 у новорожденных считается одной из причин открытого артериального протока . [15]

Аэрозольная форма PGE2 действует как бронходилататор, но ее использование в этих условиях ограничено тем фактом, что она также вызывает кашель. [7]

PGE2, как и PGE1, действует как прямой сосудорасширяющий агент, воздействуя на гладкие мышцы и вызывая расширение кровеносных сосудов. [7] Кроме того, PGE2 ингибирует агрегацию тромбоцитов. [7]

PGE2 также подавляет передачу сигналов и пролиферацию Т-клеточных рецепторов и может играть роль в разрешении воспаления. [7] [16] Кроме того, PGE2 ограничивает иммунный ответ, предотвращая дифференцировку B-лимфоцитов и их способность презентировать антигены. [7]

Эффекты на центральную и периферическую нервную систему

[ редактировать ]

Простагландин Е 2 (PGE2) выполняет множество функций в центральной и периферической нервной системе . Когда PGE2 взаимодействует с рецепторами EP3, он повышает температуру тела, что приводит к лихорадке. [7] PGE2 также является преобладающим простаноидом, который способствует воспалению , усиливая отек и инфильтрацию лейкоцитов сосудов из-за повышенной проницаемости (обеспечивая больший приток крови в воспаленный участок тела) при воздействии на рецепторы EP2. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) блокирует активность ЦОГ-2 , что приводит к снижению продукции PGE2. НПВП, блокирующие ЦОГ-2 и снижающие выработку PGE2, устраняют лихорадку и воспаление. [7] [17]

Кроме того, PGE2, действуя на рецепторы EP1 и EP4, является компонентом ощущения боли посредством воспалительной ноцицепции . [18] Когда PGE2 связывается с рецепторами EP1 и EP4, увеличение возбудимости через катионные каналы, а также ингибирование гиперполяризующих калиевых (K+) каналов повышают возбудимость мембраны. В результате это заставляет периферические нервные окончания сообщать о болевых раздражителях. [7]

Иммунитет

[ редактировать ]

Как упоминалось ранее, PGE2 способствует воспалению, когда он связывается с рецепторами EP2. С точки зрения иммунитета простагландины обладают способностью регулировать функцию лимфоцитов . PGE2 влияет на образование Т-лимфоцитов , регулируя апоптоз незрелых тимоцитов . Кроме того, он может подавлять иммунный ответ, препятствуя образованию В-лимфоцитов в плазматических клетках, секретирующих антитела. Когда этот процесс подавляется, это вызывает снижение гуморального гуморального гуморального ответа из-за снижения выработки антител. PGE2 также играет роль в ингибировании функции цитотоксических Т-клеток , делении клеток Т-лимфоцитов и развитии TH1-лимфоцитов. [7] [19]

Неврологические эффекты

[ редактировать ]

В ответ на физиологический и психологический стресс простагландин Е 2 участвует в нескольких путях воспаления и иммунитета. , один из наиболее распространенных простагландинов в организме, Простагландин Е2 участвует почти во всех типичных маркерах воспаления, таких как покраснение, отек и боль. [20] Он регулирует эти реакции посредством связывания с рецепторами простагландина E 2 (PGE2) G-связанного белка (EP1, EP2, EP3 и EP4). Активация этих различных рецепторов ВП зависит от типа запускающего стрессового стимула и приводит к соответствующей реакции на стресс. Активация EP1 через PGE2 приводит к подавлению импульсивного поведения в ответ на психологический стресс. Простагландин Е 2 участвует в регуляции вызванного болезнью нарушения памяти посредством активации EP2. простагландином E 2 Активация EP3 приводит к регуляции лихорадки, вызванной заболеванием. EP4 функционально аналогичен EP2, и в исследованиях также было показано, что он играет роль при гипотермии и анорексии. [21] Было показано , что в дополнение к воспалительному эффекту простагландин Е 2 также обладает противовоспалительным действием из-за его различного действия на разные рецепторы. [20]

Эффекты гладких мышц

[ редактировать ]

Простагландин Е 2 (PGE2) играет важную роль в регуляции тонуса гладких мышц сосудов. Это сосудорасширяющее средство , вырабатываемое эндотелиальными клетками . Он способствует расширению сосудов гладких мышц за счет увеличения активности циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и снижения внутриклеточного уровня кальция через рецепторы IP и EP4. [7] И наоборот, простагландин E 2 также может вызывать вазоконстрикцию посредством активации рецепторов EP1 и EP3, что активирует путь Ca2+ и снижает активность цАМФ. [22]

В желудочно-кишечном тракте PGE2 активирует гладкие мышцы, вызывая сокращения продольных мышц при воздействии на рецепторы EP3. Напротив, воздействие PGE2 на гладкие мышцы дыхательных путей приводит к расслаблению. [23]

Эффекты на почки

[ редактировать ]

Простагландин Е 2 (PGE2), наряду с другими простагландинами, синтезируется в корковом и мозговом веществе почек. Роль почечного ЦОГ-2- производного PGE2 в почках заключается в поддержании почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) посредством локализованной вазодилатации. производные ЦОГ-2, Простаноиды, усиливают медуллярный кровоток, а также ингибируют реабсорбцию натрия в почечных канальцах. PGE2 также помогает почкам контролировать системное артериальное давление, изменяя выведение воды и натрия. Кроме того, считается, что он активирует EP4 или EP2 для увеличения высвобождения ренина , что приводит к повышению СКФ и задержке натрия, что приводит к повышению уровня системного артериального давления в организме. [7]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Созревание шейки матки

[ редактировать ]

В условиях родов созревание шейки матки (также известное как стирание шейки матки ) — это естественный процесс, происходящий перед родами, при котором шейка матки становится мягче, тоньше и расширяется, что позволяет плоду пройти через шейку матки. [3] Созревшая шейка матки благоприятна для индукции родов , что является обычной акушерской практикой, и увеличивает шансы на успешную индукцию. [24] Иногда требуются фармакологические методы, чтобы вызвать созревание шейки матки, которое не происходит естественным путем. [25] Естественное созревание шейки матки опосредовано простагландинами, поэтому распространенным фармакологическим методом является использование внешних простагландинов, таких как PGE2 или динопростон. [3] Результаты систематического обзора и метаанализа литературы показали, что амбулаторное созревание шейки матки с помощью динопростона или однобаллонных катетеров не увеличивает риск кесарева сечения. [26] [27]

PGE2 обеспечивает созревание и смягчение шейки матки, стимулируя сокращения матки, а также напрямую воздействуя на коллагеназу, присутствующую в шейке матки, смягчая ее. [7] В настоящее время доступны две формы аналога PGE2 для использования при созревании шейки матки: Препидил, вагинальный гель, и Цервидил, вагинальная вставка. [24] PGE2 похож на окситоцин с точки зрения успешной индукции родов и времени от индукции до родов. [7]

Прерывание внутриматочной беременности

[ редактировать ]

Простагландин Е 2 (ПГЕ2) является распространенным фармакологическим методом прерывания беременности, особенно во втором триместре или в случае замершей беременности, то есть выкидыша, при котором плод не покинул матку. [7] [28] [29] Однако PGE2 не оказывает фетицидного действия и вызывает аборт только за счет стимуляции сокращений матки. [4] Рекомендуется вводить 20 мг вагинальных суппозиториев динопростона каждые три-пять часов для опорожнения матки. [7] [4] Аборт должен произойти в течение 24 часов после начала введения динопростона; в противном случае динопростон больше не следует назначать и потребуются другие вмешательства, такие как дилатация и выскабливание . [7] [4]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Распространенным побочным эффектом простагландина Е 2 является его воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, приводящее к тошноте, рвоте и диарее. Другие побочные эффекты включают головную боль, дрожь и озноб. [4] Суппозиторная форма простагландина Е 2 связана с усилением выраженности этих симптомов. Лихорадка также является частым побочным эффектом при использовании простагландина Е 2 . Введение простагландина Е 2 следует прекратить, если у человека возникают побочные эффекты, такие как лихорадка. [4]

Было показано, что формы вставки и геля оказывают минимальное воздействие на желудочно-кишечный тракт, но в большей степени связаны с усилением стимуляции матки, а также с дистрессом плода. [4] Гиперстимуляцию матки эффективно лечат прекращением использования простагландина Е 2 . [4] Другие параметры мониторинга включают устойчивые сокращения матки и дистресс плода. [4] У младенцев может наблюдаться затрудненное дыхание и низкое кровяное давление . [5] Следует соблюдать осторожность людям, страдающим астмой или глаукомой , и не рекомендуется тем, у кого ранее было кесарево сечение . [9]

Механизм действия

[ редактировать ]

Простагландин Е 2 связывается с рецепторами, связанными с G-белком (GPCR) EP1, EP2, EP3 и EP4, вызывая различные последующие эффекты, вызывающие прямые сокращения миометрия. [4] Кроме того, PGE2 ингибирует абсорбцию Na+ в толстом восходящем отростке петли Генле и АДГ -опосредованный транспорт воды в собирательных канальцах. В результате блокада синтеза PGE2 НПВП может ограничить эффективность петлевых диуретиков . [4]

Администрация

[ редактировать ]

Простагландин Е 2 (PGE2) следует назначать только врачу или под его непосредственным наблюдением и проводить тщательный мониторинг. [4] PGE2 выпускается во многих лекарственных формах с различными фармакокинетическими свойствами. Например, PGE2 может поставляться в виде геля, который требует шестичасового дозирования, или в виде пессария с динопростоном медленного высвобождения, который не требует повторного введения и может быть удален при необходимости. [30] В рамках проекта по улучшению качества, реализованного в Великобритании, переход с геля простагландина на пессарий с динопростоном медленного высвобождения позволил снизить частоту кесарева сечения у женщин, проходящих индукцию родов в родильных домах. [30]

Что касается вагинальных вкладышей (торговая марка Цервидил), производитель рекомендует хранить лекарство в замороженном виде до использования, поскольку его не нужно нагревать до комнатной температуры. [31] После открытия упаковки для введения лекарства можно использовать водорастворимую смазку. Поместите устройство пальцем во влагалище и расположите устройство поперечно в заднем своде влагалища. [31] Человек, получающий препарат, должен лежать в течение двух часов после завершения введения вкладыша. [31] Производитель также рекомендует подождать 30 минут после удаления вставки, прежде чем начинать введение окситоцина. [31]

Вагинальный гель (торговая марка Простин Е2, Канада) вводится через предварительно заполненный шприц, и лекарство помещается в задний свод влагалища. После приема люди должны лежать не менее 30 минут после приема препарата. [32]

Противопоказания

[ редактировать ]

Противопоказаниями к приему лекарства являются любые причины не применять препарат. Простагландин Е 2 (PGE2) используется для стимуляции родов и не должен использоваться у людей, которым противопоказаны естественные роды или самопроизвольные роды. [25] PGE2 не следует применять людям с аллергией на простагландины или какие-либо компоненты лекарственного препарата. [4] Прием PGE2 следует прекратить перед назначением других окситоциновых агентов, таких как окситоцин. [4]

Динопростон в виде вагинальных суппозиториев противопоказан женщинам с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза или активными заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, печеночной или почечной систем. Осторожность необходима людям, имеющим в анамнезе злокачественные новообразования шейки матки, гипо- или гипертонию, анемию, эпилепсию, желтуху, астму или легочные заболевания. Суппозиторий также не показан для эвакуации жизнеспособного плода. [4]

Эндоцервикальный гель противопоказан тем, у кого в анамнезе были кесарево сечение или обширные операции на матке, если плод находится в состоянии дистресса и роды не являются неизбежными, вагинальное кровотечение на протяжении всей беременности необъяснимое, тяжелые роды в анамнезе и роды, имеют головно-тазовую дисфункцию. диспропорция, менее шести предыдущих доношенных детей с невертексным предлежанием, гипер- или гипотонией матки. [4]

Токсичность

[ редактировать ]

При избыточном введении простагландина Е2 ( ПГЕ2) возникает гиперстимуляция матки, и немедленная отмена препарата обычно приводит к исчезновению токсических эффектов. [33] [4] Если симптомы сохраняются, можно использовать бета-адренергический препарат (например, тербуталин). [ нужна ссылка ]

Существует много различных лекарственных форм PGE2. Фармакокинетические свойства варьируются в зависимости от лекарственной формы и не должны меняться местами. В Институте безопасной медицинской практики была упомянута ошибка в лечении, когда вместо цервидила использовался Простин Е2. В больнице закончился Цервидил (10 мг эндоцервикальный вкладыш), и врач решил использовать половину вагинальных суппозиториев Простина Е2 20 мг. Цервидил доставляет лекарственное средство с постоянной скоростью и может быть удален при необходимости, тогда как Простин Е2 растворяется немедленно и не может быть удален. Эта ошибка привела к экстренному кесарева сечения, поскольку частота сердечных сокращений плода внезапно упала. [34]

Фармакокинетика

[ редактировать ]

Синтетический динопростон ПГЕ2 имеет период полувыведения из плазмы примерно 2,5–5 минут после вагинального введения, при этом большая часть метаболитов выводится с мочой. [7]

Шведский физиолог Ульф фон Эйлер и британский физиолог М.В. Голдблатт впервые независимо друг от друга открыли простагландины в 1935 году как факторы, содержащиеся в семенной жидкости человека. [35] Простагландины были известны своим эффектом снижения артериального давления и регуляции гладкой мускулатуры. [36] Сам простагландин Е 2 был идентифицирован в 1962 году шведским биохимиком Суне Бергстремом в семенной жидкости овец. [35] Структура простагландинов консервативна у млекопитающих, но они также производятся морскими организмами, что позволило провести дополнительные исследования их биологической роли. [36] Было обнаружено, что простагландины являются продуктами арахидоновой кислоты, и благодаря способности радиомаркировать арахидоновую кислоту в начале 1960-х годов американский химик Э. Дж. Кори смог синтезировать простагландин Е 2 в лаборатории в 1970 году. [36] Это достижение проложило путь для последующих исследований, которые помогли определить действие и реакцию простагландина Е 2. Простагландин Е 2 был одобрен для медицинского использования в США в 1977 году и включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [2] [10] Простагландин Е 2 был одобрен FDA в 1977 году. [37]

  1. ^ Перейти обратно: а б «Местное применение динопростона во время беременности» . Наркотики.com . 17 декабря 2019 года . Проверено 27 июля 2020 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Динопростон» . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 16 января 2017 года . Проверено 8 января 2017 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с Ширли М. (октябрь 2018 г.). «Вагинальная вставка динопростона: обзор созревания шейки матки». Наркотики . 78 (15): 1615–1624. дои : 10.1007/s40265-018-0995-2 . ПМИД   30317521 . S2CID   52978808 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р Си М, Герриетс В (2020). «Простагландин Е2 (Динопростон)». СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   31424863 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Северная неонатальная сеть (208). Неонатальный справочник: употребление лекарств во время беременности и на первом году жизни (5-е изд.). Джон Уайли и сыновья. п. 2010. ISBN  9780470750353 . Архивировано из оригинала 13 января 2017 г.
  6. ^ Британский национальный формуляр: BNF 69 (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. С. 538–540. ISBN  9780857111562 .
  7. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с Хва Дж., Мартин К. (2017). «Глава 18: Эйкозаноиды: простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и родственные соединения» . В Кацунг Б.Г. (ред.). Базовая и клиническая фармакология (14-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.
  8. ^ Смит В.Л., Ураде Ю., Якобссон П.Дж. (октябрь 2011 г.). «Ферменты циклооксигеназного пути биосинтеза простаноидов» . Химические обзоры . 111 (10): 5821–65. дои : 10.1021/cr2002992 . ПМЦ   3285496 . ПМИД   21942677 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Гамильтон Р. (2015). Карманная фармакопея Тараскон, издание Deluxe Lab-Coat, 2015 г. Джонс и Бартлетт Обучение. п. 361. ИСБН  9781284057560 .
  10. ^ Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ «Динопростон» . ПабХим . Проверено 27 июля 2020 г.
  12. ^ Перейти обратно: а б с Шарма М., Сасикумар М., Карлопия С.Д., Шахи Б.Н. (апрель 2001 г.). «Простагландины при врожденных пороках сердца» . Медицинский журнал Вооруженных Сил Индии . 57 (2): 134–8. дои : 10.1016/S0377-1237(01)80134-9 . ПМЦ   4925861 . ПМИД   27407318 .
  13. ^ Силов Э.Д., Коу Дж.Ю., Шиу М.Ф., Брант Дж.Д., Пейдж Эй.Дж., Сингх С.П., Митчелл, доктор медицины (март 1981 г.). «Пероральный простагландин E2 в проток-зависимом малом круге кровообращения» . Тираж . 63 (3): 682–8. дои : 10.1161/01.CIR.63.3.682 . ПМИД   7460252 . S2CID   2535420 .
  14. ^ Шлеммер М., Хосс А., Зальцер Х.Р., Виммер М. (июль 1982 г.). «[Простагландин Е2 у новорожденных с врожденным пороком сердца]». Журнал кардиологии . 71 (7): 452–7. ПМИД   6958133 .
  15. ^ Мохан Х (2015). Учебник патологии (7-е изд.). Медицинские издательства Jaypee Brothers Pvt. Ограничено. п. 404. ИСБН  978-93-5152-369-7 .
  16. ^ Вимер А.Дж., Хегде С., Гумперц Дж.Э., Хуттенлохер А. (октябрь 2011 г.). «Скрининг подвижности клеток в режиме реального времени идентифицирует простагландин Е2 как антагонист сигнала остановки Т-клеток» . Журнал иммунологии . 187 (7): 3663–70. doi : 10.4049/jimmunol.1100103 . ПМК   3178752 . ПМИД   21900181 .
  17. ^ Бхала Н., Эмберсон Дж., Мерхи А., Абрамсон С., Арбер Н., Барон Дж.А. и др. (август 2013 г.). «Эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов на сосуды и верхние отделы желудочно-кишечного тракта: метаанализ данных отдельных участников рандомизированных исследований» . Ланцет . 382 (9894): 769–79. дои : 10.1016/S0140-6736(13)60900-9 . ПМЦ   3778977 . ПМИД   23726390 .
  18. ^ Рабоу М.В., Пантилат С.Е., Шах А.С., Пори Л., Штайгер С. (2020). Пападакис М.А., Макфи С.Дж., Рабоу М.В. (ред.). «Острая боль» . Текущая медицинская диагностика и лечение 2020 . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education . Проверено 4 августа 2020 г.
  19. ^ Калински П. (январь 2012 г.). «Регуляция иммунных ответов простагландином Е2» . Журнал иммунологии . 188 (1): 21–8. doi : 10.4049/jimmunol.1101029 . ПМЦ   3249979 . ПМИД   22187483 .
  20. ^ Перейти обратно: а б Фамитафреши Х., Каримян М. (2020). «Простагландины как агенты, модулирующие течение заболеваний головного мозга» . Дегенеративные неврологические и нервно-мышечные заболевания . 10 : 1–13. дои : 10.2147/DNND.S240800 . ПМК   6970614 . ПМИД   32021549 .
  21. ^ Фуруясики Т., Нарумия С. (март 2011 г.). «Реакции на стресс: вклад простагландина E (2) и его рецепторов». Обзоры природы. Эндокринология . 7 (3): 163–75. дои : 10.1038/nrendo.2010.194 . hdl : 2433/156404 . ПМИД   21116297 . S2CID   21554307 .
  22. ^ Гомес И., Фуди Н., Лонгруа Д., Норел Х (август 2013 г.). «Роль простагландина Е2 в воспалении сосудов человека». Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты . 89 (2–3): 55–63. дои : 10.1016/j.plefa.2013.04.004 . ПМИД   23756023 .
  23. ^ Торрес Р., Пикадо К., де Мора Ф. (январь 2015 г.). «Ось PGE2-EP2-тучные клетки: механизм противоастмы». Молекулярная иммунология . 63 (1): 61–8. дои : 10.1016/j.molimm.2014.03.007 . ПМИД   24768319 .
  24. ^ Перейти обратно: а б Теноре Дж.Л. (май 2003 г.). «Методы созревания шейки матки и индукции родов». Американский семейный врач . 67 (10): 2123–8. ПМИД   12776961 .
  25. ^ Перейти обратно: а б Комитет ACOG по практическим бюллетеням – акушерство (август 2009 г.). «Практический бюллетень ACOG № 107: Индукция родов». Акушерство и гинекология . 114 (2 ч. 1): 386–97. дои : 10.1097/AOG.0b013e3181b48ef5 . ПМИД   19623003 .
  26. ^ Роуз DJ, Риггс Т.В., Шорге Д.О. (январь 2021 г.). «Дань уважения Нэнси К. Чешир, доктору медицины» . Акушерство и гинекология . 137 (1): 1–2. дои : 10.1097/AOG.0000000000004382 . ПМК   8011513 . ПМИД   33278282 .
  27. ^ МакДонах М., Скелли А.С., Хермеш А., Тилден Э., Бродт Э.Д., Дана Т. и др. (22 марта 2021 г.). «Созревание шейки матки в амбулаторных условиях». Сравнительные обзоры эффективности AHRQ . Роквилл (Мэриленд): Агентство медицинских исследований и качества (США). doi : 10.23970/ahrqepccer238 . ПМИД   33818996 . S2CID   233711901 .
  28. ^ Сингх Э.Дж., Зуспан Ф.П. (май 1974 г.). «Простагландины: обзор в акушерстве и гинекологии» . Журнал репродукции и фертильности . 12 (5): 211–4. дои : 10.1530/jrf.0.0410211 . ПМИД   4599109 .
  29. ^ Быгдеман М. (декабрь 1984 г.). «Применение простагландинов и их аналогов для прерывания беременности». Клиники акушерства и гинекологии . 11 (3): 573–84. дои : 10.1016/S0306-3356(21)00617-8 . ПМИД   6391777 .
  30. ^ Перейти обратно: а б О'Двайер С., Раниоло С., Ропер Дж., Гупта М. (2015). «Улучшение индукции родов – проект по улучшению качества, направленный на снижение частоты кесарева сечения и продолжительности процесса у женщин, подвергающихся индукции родов» . Отчеты BMJ по улучшению качества . 4 (1): u203804.w4027. doi : 10.1136/bmjquality.u203804.w4027 . ПМК   4693078 . ПМИД   26734422 .
  31. ^ Перейти обратно: а б с д «Применение и дозирование» . www.cervidil.com . Проверено 31 июля 2020 г.
  32. ^ «Монография Простина E2 Pfizer» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 28 января 2021 г. Проверено 31 июля 2020 г.
  33. ^ Колдер А.А., Маккензи И.З. (сентябрь 1997 г.). «Обзор Пропесса - пессария с динопростоном (простагландином Е2) контролируемого высвобождения». Журнал акушерства и гинекологии . 17 (Приложение 2): S53-67. дои : 10.1080/jog.17.S2.S53 . ПМИД   15511754 .
  34. ^ «Перепутаны лекарственные формы динопростона» (PDF) . Институт безопасной медицинской практики . 18 (17). 2013. [ постоянная мертвая ссылка ]
  35. ^ Перейти обратно: а б «Простагландин Е2» . Американское химическое общество .
  36. ^ Перейти обратно: а б с Серхан CN, Леви Б (июль 2003 г.). «Успех простагландина Е2 в структурно-функциональном исследовании является проблемой для структурной терапии» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 100 (15): 8609–11. Бибкод : 2003PNAS..100.8609S . дои : 10.1073/pnas.1733589100 . ПМК   166355 . ПМИД   12861081 .
  37. ^ «Drugs@FDA: препараты, одобренные FDA» . www.accessdata.fda.gov .
[ редактировать ]
  • «Динопростон» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 308a1d263c48cd4c75e4ebe6692b8d7c__1715706600
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/30/7c/308a1d263c48cd4c75e4ebe6692b8d7c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Prostaglandin E2 - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)