✖


Jump to content

Глаукома

Глаукома
Острая закрытоугольная глаукома правого глаза человека (показано слева). среднего размера Обратите внимание на зрачок , не реагирующий на свет , и покраснение белой части глаза .
Специальность Офтальмология , оптометрия
Симптомы
[1] [2]
Обычное начало Постепенное или внезапное [2]
Факторы риска Повышенное глазное давление , семейный анамнез, высокое кровяное давление. [1]
Метод диагностики Расширенное обследование глаз [1]
Дифференциальный диагноз Увеит , травма, кератит , конъюнктивит [3]
Уход Лекарства, лазер , хирургия [1]
Частота 6–67 миллионов [2] [4]

Глаукома — группа заболеваний глаз, приводящих к повреждению зрительного нерва , передающего зрительную информацию от глаза к мозгу. Глаукома может привести к потере зрения, если ее не лечить. Его называют «тихим вором зрения», потому что потеря зрения обычно происходит медленно, в течение длительного периода времени. [5] Основным фактором риска развития глаукомы является повышенное внутриглазное давление, известное как внутриглазное давление (ВГД) . [1] Это связано со старостью, семейным анамнезом глаукомы и некоторыми заболеваниями или приемом лекарств. [6] Слово «глаукома» происходит от древнегреческого слова γλαυκός ( глаукос ), что означает «блестящий, сине-зеленый, серый».

Существуют различные типы глаукомы, но наиболее распространенными являются открытоугольная глаукома и закрытоугольная глаукома . [7] Внутри глаза жидкость, называемая водянистой влагой, помогает поддерживать форму и обеспечивает питательные вещества. Водянистая влага обычно оттекает через трабекулярную сеть . При открытоугольной глаукоме дренаж затруднен, что приводит к скоплению жидкости и повышению давления внутри глаза. Повышенное давление может повредить зрительный нерв. При закрытоугольной глаукоме дренаж глаза внезапно блокируется, что приводит к быстрому повышению внутриглазного давления. Это может привести к сильной боли в глазах , помутнению зрения и тошноте . Закрытоугольная глаукома является неотложной ситуацией, требующей немедленного внимания. [1]

При своевременном лечении можно замедлить или остановить прогрессирование глаукомы. Регулярные осмотры глаз, особенно если человек старше 40 лет или имеет семейный анамнез глаукомы, необходимы для раннего выявления. [8] Лечение обычно включает назначение глазных капель, лекарств , лазерного лечения или хирургического вмешательства. [1] [9] Целью этих процедур является снижение глазного давления. [2]

Глаукома является основной причиной слепоты среди афроамериканцев , латиноамериканцев , [10] [11] и азиаты. [12] Встречается чаще среди пожилых людей, [1] Закрытоугольная глаукома чаще встречается у женщин. [2]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Год жизни с поправкой на инвалидность при глаукоме на 100 000 жителей в 2004 г. [13]
  нет данных
  менее 20
  20–43
  43–66
  66–89
  89–112
  112–135
  135–158
  158–181
  181–204
  204–227
  227–250
  более 250

В 2013 году глобальная распространенность глаукомы среди населения в возрасте 40–80 лет оценивалась в 3,54%, что затронуло 64,3 миллиона человек во всем мире. В том же году в Северной Америке было 2,97 миллиона человек с открытоугольной глаукомой. По прогнозам, к 2040 году распространенность всех типов глаукомы увеличится до 111,82 миллиона во всем мире и до 4,72 миллиона в Северной Америке. [14]

Как во всем мире, так и в США глаукома является второй по значимости причиной слепоты . [2] Во всем мире катаракта является более распространенной причиной. Глаукома также является основной причиной слепоты у афроамериканцев, у которых чаще встречается первичная открытоугольная глаукома. [15] [16] Двусторонняя потеря зрения может отрицательно повлиять на подвижность и помешать вождению. [17]

Метаанализ , опубликованный в 2009 году, показал, что у людей с первичной открытоугольной глаукомой нет повышенного уровня смертности или повышенного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. [18]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
«Глаукомфлекен» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о медицинском комике, см. Доктора Глаукомфлекена .
На фотографии показаны сосуды конъюнктивы, расширенные по краю роговицы (ресничный прилив, прилив вокруг роговицы) и помутнение роговицы, характерное для острой закрытоугольной глаукомы.
Нормальный диапазон зрения
Тот же вид при прогрессирующей потере зрения из-за глаукомы.

Открытоугольная глаукома на ранних стадиях заболевания обычно протекает бессимптомно. [19] Однако постепенно оно может прогрессировать и привести к проблемам со зрением. [19] Обычно оно включает в себя дефицит периферического зрения с последующей потерей центрального зрения по мере прогрессирования заболевания, но реже оно может проявляться в виде потери центрального зрения или очаговых участков потери зрения. [19] При осмотре глаз обнаруживаются изменения зрительного нерва, указывающие на повреждение головки зрительного нерва (увеличенное соотношение чашки и диска при осмотре глазного дна ). [19]

Острая закрытоугольная глаукома, требующая неотложной медицинской помощи из-за риска неминуемой постоянной потери зрения, характеризуется внезапной болью в глазах, появлением ореолов вокруг источников света, покраснением глаз , очень высоким внутриглазным давлением , тошнотой и рвотой, а также внезапным снижением зрения. [19] Острая закрытоугольная глаукома может также проявляться отеком роговицы, налитыми кровью сосудами конъюнктивы и фиксированным и расширенным зрачком при осмотре. [20]

При глаукоме в хрусталике могут появиться непрозрачные пятна, известные как глаукомфлеккен. [21] Это немецкое слово означает «пятнышки глаукомы».

Факторы риска

[ редактировать ]

Глаукома может поразить кого угодно; Однако есть люди с более высокой предрасположенностью к развитию глаукомы из-за определенных факторов риска . Факторы риска развития глаукомы включают пожилой возраст, высокое внутриглазное давление, семейный анамнез глаукомы и использование стероидных препаратов. [1]

Глазная гипертензия

[ редактировать ]

Глазная гипертензия (повышенное внутриглазное давление) является важным фактором риска развития глаукомы, но только около 10-70% людей - в зависимости от этнической группы - с первичной открытоугольной глаукомой действительно имеют повышенное глазное давление. [22] Глазная гипертензия — внутриглазное давление выше традиционного порога 21 мм рт. ст. (28 гПа) или даже выше 24 мм рт. ст. (32 гПа) — не обязательно является патологическим состоянием, но повышает риск развития глаукомы.

Исследование с участием 1636 человек в возрасте 40–80 лет, у которых было внутриглазное давление ≥ 24 мм рт. ст. по крайней мере в одном глазу, но без признаков поражения глаз, показало, что через пять лет у 9,5% лиц, не получавших лечения, и у 4,4% пациентов, получавших лечение, развилось Это означает, что только у одного из десяти нелеченных людей с повышенным внутриглазным давлением в течение этого периода времени разовьются симптомы глаукомы. Поэтому является предметом дискуссий, должен ли каждый человек с повышенным внутриглазным давлением получать терапию глаукомы. По состоянию на 2018 год большинство офтальмологов отдавали предпочтение лечению людей с дополнительными факторами риска. [23]

Для глазного давления часто используется значение на 28 гПа (21 мм рт. ст.) выше атмосферного давления на 1010 гПа (760 мм рт. ст.), причем более высокое давление приводит к большему риску. [2] [24] Однако у некоторых людей высокое глазное давление может сохраняться в течение многих лет, и у них никогда не возникает повреждений. [2] И наоборот, повреждение зрительного нерва может произойти при нормальном давлении, известном как глаукома нормального давления. [25] При внутриглазном давлении выше нормы механизмом открытоугольной глаукомы считают затрудненный выход водянистой влаги через трабекулярную сеть, тогда как при закрытоугольной глаукоме радужная оболочка блокирует трабекулярную сеть. [2] Диагноз ставится путем проведения осмотра глаз . [1] Часто зрительный нерв имеет аномальную степень выпуклости . [2]

Семейный анамнез и генетика

[ редактировать ]

Положительный семейный анамнез является фактором риска развития глаукомы. Относительный риск развития первичной открытоугольной глаукомы увеличивается примерно в два-четыре раза для людей, у которых есть брат или сестра с глаукомой. [26] Глаукома, особенно первичная открытоугольная глаукома, связана с мутациями в нескольких генах , включая MYOC , ASB10 , WDR36 , NTF4 , TBK1 , [27] и РПГРИП1 . [28] Многие из этих генов участвуют в критических клеточных процессах, которые участвуют в развитии и прогрессировании глаукомы, включая регуляцию внутриглазного давления, здоровье ганглиозных клеток сетчатки и функцию зрительного нерва. [29] Глаукома нормального напряжения, составляющая 30-90% случаев первичной открытоугольной глаукомы (в зависимости от этнической группы), [22] также связан с генетическими мутациями (включая OPA1 и OPTN ). гены [30]

Кроме того, существуют некоторые редкие генетические состояния, которые повышают риск развития глаукомы, такие как синдром Аксенфельда-Ригера и первичная врожденная глаукома , которая связана с мутациями CYP1B1 или LTBP2 . [31] Они наследуются по аутосомно-рецессивному типу. [31] Синдром Аксенфельда-Ригера наследуется по аутосомно-доминантному типу и связан с PITX2 или FOXC1 . [32]

Этническая принадлежность

[ редактировать ]

Общая распространенность глаукомы примерно одинакова в Северной Америке и Азии. Однако распространенность закрытоугольной глаукомы в Азии в четыре раза выше, чем в Северной Америке. [14]

В Соединенных Штатах глаукома чаще встречается у афроамериканцев , латиноамериканцев и американцев азиатского происхождения . [19]

Другой

[ редактировать ]
Лазерная допплерография выявляет реверс артериального кровотока при неоваскулярной глаукоме. Изменение цвета допплеровского изображения в центральной артерии сетчатки во время сердечного цикла указывает на разворот артериального кровотока. [33]

Другие факторы могут вызвать глаукому, известную как «вторичная глаукома», включая длительное применение стероидов (стероидно-индуцированная глаукома); состояния, которые серьезно ограничивают приток крови к глазу, такие как тяжелая диабетическая ретинопатия и окклюзия центральной вены сетчатки (неоваскулярная глаукома); травма глаза (угловая рецессия глаукомы); плато ириса ; и воспаление среднего слоя пигментированной сосудистой структуры глаза ( увеит ), известное как увеитная глаукома .

Патофизиология

[ редактировать ]
Поперечное сечение человеческого глаза

Основным последствием глаукомы является повреждение зрительного нерва. В конечном итоге это повреждение приводит к потере зрения, которая со временем может ухудшаться. Основная причина открытоугольной глаукомы остается неясной. Существует несколько теорий относительно его точной этиологии. Лишь у белой расы основным фактором риска и направлением лечения является повышенное внутриглазное давление. [22] Внутриглазное давление является функцией продукции водянистой влаги цилиарными отростками глаза и ее оттока через трабекулярную сеть. Водянистая влага оттекает от ресничных отростков в заднюю камеру , ограниченную сзади хрусталиком и связками Цинна , спереди радужкой . Затем он течет через зрачок радужки в переднюю камеру , ограниченную сзади радужкой и спереди роговицей .

Отсюда трабекулярная сеть отводит водянистую жидкость через склеральный венозный синус ( шлеммов канал ) в склеральные сплетения и общий кровоток. [34]

При открытой/широкоугольной глаукоме поток через трабекулярную сеть снижается из-за дегенерации и обструкции трабекулярной сети, первоначальная функция которой заключается в поглощении водянистой влаги. Потеря абсорбции внутриглазной влаги приводит к повышению сопротивления и, следовательно, к хроническому безболезненному повышению давления в глазу. [35]

При первичной закрытоугольной глаукоме иридокорнеальный угол сужен или полностью закрыт, что затрудняет приток водянистой влаги к трабекулярной сети для дренажа. Обычно это происходит из-за смещения радужной оболочки вперед относительно роговицы, что приводит к закрытию угла. Такое накопление водянистой влаги вызывает резкое повышение давления и повреждение зрительного нерва. [19]

Патофизиология глаукомы недостаточно изучена. Существует несколько теорий относительно механизма повреждения зрительного нерва при глаукоме. Биомеханическая теория предполагает, что аксоны ганглиозных клеток сетчатки (которые образуют головку зрительного нерва и слой нервных волокон сетчатки) особенно восприимчивы к механическим повреждениям из-за повышения внутриглазного давления при прохождении через поры решетчатой ​​пластинки . Таким образом, повышение внутриглазного давления может вызвать повреждение нервов, как это наблюдается при глаукоме. [19] Сосудистая теория предполагает, что снижение кровоснабжения ганглиозных клеток сетчатки приводит к повреждению нервов. Такое снижение кровоснабжения может быть обусловлено повышением внутриглазного давления, а также может быть следствием системной гипотензии, вазоспазма или атеросклероза. [19] Это подтверждается данными о том, что люди с низким кровяным давлением, особенно с низким диастолическим кровяным давлением, подвергаются повышенному риску развития глаукомы. [19]

Теория первичной нейродегенерации предполагает, что первичный нейродегенеративный процесс может быть ответственен за дегенерацию диска зрительного нерва при глаукоме. [19] Это согласуется с возможным механизмом глаукомы нормального напряжения (открытоугольной глаукомы с нормальным глазным давлением) и подтверждается данными, показывающими корреляцию глаукомы с деменцией Альцгеймера и другими причинами снижения когнитивных функций. [36] [37] Как экспериментальные, так и клинические исследования показывают, что окислительный стресс играет роль в патогенезе открытоугольной глаукомы. [38] а также при болезни Альцгеймера. [39]

Дегенерация аксонов ( ганглиозных клеток сетчатки зрительного нерва) является отличительным признаком глаукомы. [40] Противоречивая связь глаукоматозной нейропатии зрительного нерва с повышенным внутриглазным давлением спровоцировала появление гипотез и исследований анатомической структуры, развития глаз, компрессионной травмы нерва, кровотока зрительного нерва, возбуждающего нейромедиатора, трофического фактора, дегенерации ганглиозных клеток или аксонов сетчатки, глиальных опорных клеток, иммунной системы. системы, старение механизмов потери нейронов и разрыв нервных волокон на краю склеры. [41] [42] [43] [44] [45] [46] [47]

Диагностика

[ редактировать ]
Зрительный нерв при запущенной стадии глаукомы
Глаукома (правый глаз) со значительным поражением диска зрительного нерва. 80-летний мужчина. Топография диска зрительного нерва.

Скрининг на глаукому является неотъемлемой частью стандартного обследования глаз, проводимого оптометристами и офтальмологами. [48] Обследование при глаукоме включает в себя тщательный сбор анамнеза с упором на оценку факторов риска.

Базовые тесты для оценки глаукомы включают измерение внутриглазного давления с помощью тонометрии, угла передней камеры оценку с помощью оптической когерентной томографии , проверку угла дренажа ( гониоскопия ) и оценку слоя нервных волокон сетчатки с исследованием глазного дна , измерение толщины роговицы ( пахиметрия ) и визуальный осмотр. полевые испытания . [48]

Типы

[ редактировать ]

Глаукому разделяют на определенные типы: [49]

Первичная глаукома и ее варианты

[ редактировать ]

Первичная глаукома (H40.1-H40.2)

  • Первичная открытоугольная глаукома, также известная как хроническая открытоугольная глаукома, хроническая простая глаукома, простая глаукома.
  • Глаукома высокого давления
  • Глаукома низкого давления
  • Первичная закрытоугольная глаукома, также известная как первичная закрытоугольная глаукома, узкоугольная глаукома, глаукома с блокировкой зрачка, острая застойная глаукома.
  • Острая закрытоугольная глаукома ( также известная как ОАКГ) [50]
  • Хроническая закрытоугольная глаукома
  • Перемежающаяся закрытоугольная глаукома
  • Накладывается на хроническую открытоугольную закрытоугольную глаукому («комбинированный механизм» – редко)

Варианты первичной глаукомы

Первичная закрытоугольная глаукома возникает в результате контакта радужной оболочки с трабекулярной сетью, что, в свою очередь, затрудняет отток водянистой влаги из глаза. Этот контакт между радужной оболочкой и трабекулярной сетью (ТМ) может постепенно нарушать функцию сети, пока она не перестанет успевать за выработкой жидкости и давление не повысится. Более чем в половине всех случаев длительный контакт радужной оболочки и ТМ вызывает образование синехий (фактически «шрамов»).

Они вызывают постоянное затруднение оттока водянистой жидкости. В некоторых случаях в глазу может быстро нарастать давление, вызывая боль и покраснение (симптоматическое, или так называемое «острое» закрытие угла). В этой ситуации зрение может стать нечетким, а вокруг ярких источников света можно увидеть ореолы. Сопутствующие симптомы могут включать головную боль и рвоту.

Диагноз ставится на основании физических признаков и симптомов: зрачки умеренно расширены и не реагируют на свет, отечная (мутная) роговица, снижение зрения, покраснение и боль. Однако в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. До очень серьезной потери зрения эти случаи можно выявить только при осмотре, обычно проводимом офтальмологом.

Глаукома развития

[ редактировать ]

Глаукома развития (Q15.0)

  • Первичная врожденная глаукома
  • Детская глаукома
  • Глаукома, связанная с наследственными или семейными заболеваниями

Вторичная глаукома

[ редактировать ]

Вторичная глаукома (H40.3-H40.6)

  • Воспалительная глаукома
  • Увеиты всех типов
  • Гетерохромный иридоциклит Фукса
  • Факогенная глаукома
  • Закрытоугольная глаукома со зрелой катарактой
  • Факоанафилактическая глаукома вследствие разрыва капсулы хрусталика
  • Факолитическая глаукома вследствие закупорки факотоксической сетки.
  • Подвывих хрусталика
  • Глаукома вследствие внутриглазного кровоизлияния
  • Гифема
  • Гемолитическая глаукома, также известная как эритрокластическая глаукома.
  • Травматическая глаукома
  • Глаукома с угловой рецессией: травматическая рецессия угла передней камеры.
  • Послеоперационная глаукома
  • Афакичный зрачковый блок
  • Цилиарная блокада глаукомы
  • Неоваскулярная глаукома (подробнее см. ниже)
  • Лекарственная глаукома
  • Глаукома, вызванная кортикостероидами
  • Альфа-химотрипсиновая глаукома. Послеоперационная глазная гипертензия от применения альфа-химотрипсина.
  • Глаукома разного происхождения
  • Связан с внутриглазными опухолями
  • Связано с отслоением сетчатки
  • Вторичный по отношению к тяжелым химическим ожогам глаз
  • Связано с эссенциальной атрофией радужной оболочки.
  • Токсическая глаукома

Неоваскулярная глаукома , редкий тип глаукомы, трудно или почти невозможно лечить и часто вызвана пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР) или окклюзией центральной вены сетчатки (ОЦВС). Это также может быть вызвано другими состояниями, которые приводят к сетчатки или ишемии цилиарного тела . Люди с плохим притоком крови к глазу подвергаются высокому риску развития этого заболевания.

Неоваскулярная глаукома возникает, когда в углу глаза начинают развиваться новые аномальные сосуды, которые начинают блокировать дренаж. Люди с таким заболеванием начинают стремительно терять зрение. Иногда заболевание проявляется очень быстро, особенно после операций по удалению катаракты.

Токсическая глаукома – это открытоугольная глаукома с необъяснимым значительным повышением внутриглазного давления вследствие неизвестного патогенеза. Внутриглазное давление иногда может достигать 80 мм рт. ст. (11 кПа). Характерно проявление воспаления цилиарного тела и массивного трабекулярного отека, который иногда распространяется на шлеммов канал. Это состояние отличается от злокачественной глаукомы наличием глубокой и прозрачной передней камеры и отсутствием неправильного направления водянистой жидкости. Кроме того, роговица не такая мутная. Снижение остроты зрения может произойти вследствие нейроретинального расстройства.

Абсолютная глаукома

[ редактировать ]

Абсолютная глаукома (H44.5) — конечная стадия всех типов глаукомы. Глаз лишен зрения, отсутствует зрачковый световой рефлекс и зрачковая реакция , имеет каменный вид. В глазу наблюдается сильная боль. Лечение абсолютной глаукомы представляет собой деструктивную процедуру типа циклокриоаппликации, циклофотокоагуляции или введения 99% спирта.

Дефекты поля зрения при глаукоме

[ редактировать ]
См. Также: Поле зрения
Зона Бьеррума и виды скотом в поле зрения.

При глаукоме дефекты поля зрения возникают в результате повреждения слоя нервных волокон сетчатки (СНВС). Дефекты поля наблюдаются преимущественно при первичной открытоугольной глаукоме. Из-за уникальной анатомии СНВС в поле зрения можно увидеть множество заметных закономерностей. Большинство ранних глаукоматозных изменений выявляется в пределах центрального поля зрения, преимущественно в зоне Бьеррума, в 10-20° от точки фиксации. [51]

Ниже приведены распространенные дефекты глаукомного поля:

  • Генерализованная депрессия . Генерализованная депрессия наблюдается на ранних стадиях глаукомы и многих других состояний. Легкое сужение центрального и периферического поля зрения из-за изоптерного сокращения соответствует генерализованной депрессии. Если все изоптры показывают одинаковую депрессию в одной и той же точке, это называется сужением поля зрения. Относительные парацентральные скотомы — это области, в которых пациент не видит более мелкие и более тусклые объекты. [51] Можно увидеть более крупные и яркие цели. Небольшие парацентральные депрессии, преимущественно супероназальные, наблюдаются при глаукоме нормального напряжения (НТГ). [52] Генерализованную депрессию всего поля можно наблюдать и при катаракте. [53]
  • Окрытие слепого пятна : «Окрытие слепого пятна» означает исключение слепого пятна из центрального поля из-за изгиба внутрь внешней границы центрального поля под углом 30°. [54] Это всего лишь раннее неспецифическое изменение поля зрения, не имеющее большой диагностической ценности при глаукоме. [54]
  • Небольшая парацентральная скотома в форме крыла . Небольшая парацентральная скотома в форме крыла в зоне Бьеррума является самым ранним клинически значимым дефектом поля зрения, наблюдаемым при глаукоме. Это также может быть связано с носовыми шагами. Скотому можно увидеть выше или ниже слепого пятна. [54]
  • Серповидная скотома Зиделя : Парацентральная скотома соединяется со слепым пятном, образуя симптом Зейделя .
  • Дугообразная скотома или скотома Бьеррума :
    Дугообразная скотома
    Она формируется на более поздних стадиях глаукомы путем расширения скотомы Зейделя в области выше или ниже точки фиксации до достижения горизонтальной линии. Периферический прорыв может возникнуть вследствие повреждения нервных волокон. [54]
  • Кольцевая или двойная дугообразная скотома : две дугообразные скотомы соединяются, образуя кольцевую или двойную дугообразную скотому. Этот дефект наблюдается на поздних стадиях глаукомы.
  • Центральная носовая ступень Рённе : она образуется, когда две дугообразные скотомы проходят по разным дугам, образуя прямоугольный дефект. Это также наблюдается на поздних стадиях глаукомы.
  • Дефекты периферического поля . Дефекты периферического поля могут возникать на ранних или поздних стадиях глаукомы. Периферические носовые ступеньки Рённе возникают вследствие сокращения периферической изоптеры. [54]
  • Трубчатое зрение :
    Трубчатое зрение
    Поскольку макулярные волокна наиболее устойчивы к глаукомному повреждению, центральное зрение остается неизменным до терминальной стадии глаукомы. Трубчатое зрение или туннельное зрение — это потеря периферического зрения с сохранением центрального зрения, что приводит к сужению кругового туннельного поля зрения. Встречается на терминальных стадиях глаукомы. Пигментный ретинит – еще одно заболевание, вызывающее трубчатое зрение. [55]
  • Височный островок зрения : также наблюдается на терминальных стадиях глаукомы. Височные островки лежат за пределами центрального поля зрения 24–30°. [56] поэтому оно может быть не видно при стандартных измерениях центрального поля, проводимых при глаукоме.

Скрининг

[ редактировать ]

заявила Рабочая группа по профилактическим услугам США , что по состоянию на 2013 год не было достаточных доказательств, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининг на глаукому. [57] Поэтому в США нет национальной программы скрининга. Однако Американская академия офтальмологии рекомендует проводить скрининг начиная с 40 лет. [2]

В Великобритании существует программа скрининга глаукомы. Людям из группы риска рекомендуется проходить проверку зрения не реже одного раза в год. [58]

Уход

[ редактировать ]

Целью лечения глаукомы у пациентов с повышенным внутриглазным давлением является снижение внутриглазного давления (ВГД), что позволит замедлить прогрессирование глаукомы и сохранить качество жизни пациентов с минимальными побочными эффектами. [59] [60] [61] Это требует соответствующих диагностических методов и последующих обследований, а также разумного выбора лечения для конкретного пациента. Хотя повышение ВГД является лишь одним из основных факторов риска развития глаукомы, его снижение с помощью различных фармацевтических препаратов и/или хирургических методов в настоящее время является основой лечения глаукомы.

Сосудистый кровоток и нейродегенеративные теории глаукомной оптической невропатии стимулировали исследования различных нейропротекторных терапевтических стратегий, включая пищевые соединения, некоторые из которых могут рассматриваться клиницистами как безопасные для использования в настоящее время, в то время как другие находятся на стадии испытаний. [62] [63] [64] Психический стресс также считается следствием и причиной потери зрения, а это означает, что могут быть полезны тренинг по управлению стрессом, аутогенная тренировка и другие методы борьбы со стрессом. [65] [66]

Медикамент

[ редактировать ]
Основная статья: Лекарства от глаукомы

Существует несколько групп препаратов, снижающих давление, которые можно использовать для снижения ВГД, обычно это глазные капли. Выбор лекарства обычно зависит от дозы, продолжительности и побочных эффектов каждого лекарства. Однако в целом аналоги простагландинов являются препаратами первой линии лечения глаукомы. [61] [67]

Аналоги простагландинов, такие как латанопрост , биматопрост и травопрост , снижают ВГД за счет увеличения оттока водной жидкости через угол дренирования. Обычно его назначают один раз в день вечером. Системные побочные эффекты этого класса минимальны. Однако они могут вызывать местные побочные эффекты, включая покраснение конъюнктивы, изменение цвета радужной оболочки и удлинение ресниц. [61] [67]

Существует несколько других классов препаратов, которые можно использовать в качестве препаратов второй линии в случае неэффективности лечения или наличия противопоказаний к аналогам простагландинов. [68] [67] К ним относятся:

Каждое из этих лекарств может иметь местные и системные побочные эффекты. Протирание глаз впитывающей подушечкой после применения глазных капель может привести к уменьшению побочных эффектов. [69] Первоначально капли от глаукомы можно разумно начать в одном или обоих глазах. [70]

Также исследуются возможные нейропротекторные эффекты различных местных и системных препаратов. [71] [72] [73] [74]

Приверженность

[ редактировать ]

Плохое соблюдение режима лечения и повторных посещений является основной причиной неудачи лечения и прогрессирования заболевания у пациентов с глаукомой. Плохая приверженность может привести к увеличению частоты осложнений, что увеличивает потребность в нефармакологических вмешательствах, включая хирургическое вмешательство. Обучение и общение с пациентами должны осуществляться постоянно, чтобы поддерживать успешные планы лечения этого заболевания на протяжении всей жизни без ранних симптомов. [75]

Лазер

[ редактировать ]

Аргонлазерная трабекулопластика (АЛТ) может использоваться для лечения открытоугольной глаукомы, но это временное решение, а не лечение. Точка аргонового лазера диаметром 50 мкм направлена ​​на трабекулярную сеть, чтобы стимулировать ее раскрытие и обеспечить больший отток водянистой жидкости. Обычно за один раз обрабатывается половина угла. Традиционная лазерная трабекулопластика использует термический аргоновый лазер в процедуре аргонлазерной трабекулопластики.

Nd:YAG-лазерная периферическая иридотомия (LPI) может использоваться у пациентов, предрасположенных или страдающих закрытоугольной глаукомой или синдромом дисперсии пигмента . Во время лазерной иридотомии энергия лазера используется для создания небольшого отверстия на всю толщину радужной оболочки, чтобы уравнять давление между передней и задней частью радужной оболочки, таким образом исправляя любое аномальное выпячивание радужной оболочки. У людей с узкими углами зрения это может обнажить трабекулярную сеть. В некоторых случаях прерывистого или кратковременного закрытия угла это может снизить глазное давление. Лазерная иридотомия снижает риск развития приступа острого закрытия угла. В большинстве случаев это также снижает риск развития хронического закрытия угла глаза или спаек радужной оболочки с трабекулярной сетью. Моделирование вычислительной гидродинамики (CFD) показало, что оптимальный размер иридотомии для уменьшения разницы давления между передней и задней стороной радужной оболочки составляет от 0,1 до 0,2 мм. [76] Это совпадает с клинической практикой LPI, где обычно используется размер иридотомии от 150 до 200 микрон. Однако иногда необходимы большие размеры иридитомии.

Операция

[ редактировать ]
Традиционная операция по лечению глаукомы создает новое отверстие в трабекулярной сети , что помогает жидкости покинуть глаз и снижает внутриглазное давление.
Основная статья: Хирургия глаукомы

как лазерные Для лечения глаукомы проводятся , так и традиционные операции. Хирургическое вмешательство является основным методом лечения пациентов с врожденной глаукомой. [77] Как правило, эти операции являются временным решением, поскольку лекарства от глаукомы пока не существует.

Каналопластика

[ редактировать ]

Каналопластика – это непроникающая процедура с использованием технологии микрокатетера . Чтобы выполнить каналопластику, в глазу делают разрез, чтобы получить доступ к шлеммову каналу, аналогично вискоканалостомии. Микрокатетер будет проходить по каналу вокруг радужной оболочки, расширяя основной дренажный канал и его меньшие коллекторные каналы за счет инъекции стерильного гелеобразного материала, называемого вязкоэластичным . Затем катетер удаляют, внутри канала накладывают шов и затягивают.

Открыв канал, можно уменьшить давление внутри глаза, хотя причина неясна, поскольку канал (Шлемма) не оказывает значительного сопротивления жидкости ни при глаукоме, ни в здоровых глазах. Отдаленные результаты отсутствуют. [78] [79]

Трабекулэктомия

[ редактировать ]

Наиболее распространенной традиционной операцией, выполняемой при глаукоме, является трабекулэктомия . Здесь на стенке склеры глаза делают лоскут частичной толщины, а под лоскутом делают оконное отверстие для удаления части трабекулярной сети. Затем склеральный лоскут свободно пришивают на место, чтобы позволить жидкости вытекать из глаза через это отверстие, что приводит к снижению внутриглазного давления и образованию пузырька или пузыря жидкости на поверхности глаза.

Рубцы могут образоваться вокруг или над отверстием лоскута, в результате чего оно станет менее эффективным или вообще потеряет эффективность. Традиционно химиотерапевтические адъюванты, такие как митомицин С (MMC) или 5-фторурацил (5-FU), наносятся смоченными губками на ложе раны, чтобы предотвратить рубцевание фильтрующих пузырьков путем ингибирования пролиферации фибробластов. Современные альтернативы предотвращения рубцевания отверстия сетки включают единоличное или комбинированное применение нехимиотерапевтических адъювантов, таких как коллагеновая матрица Ологена, которая, как было клинически доказано, увеличивает показатели успеха хирургического лечения. [80] [81] [82] [83]

Коллагеновая матрица предотвращает рубцевание путем рандомизации и модуляции пролиферации фибробластов, а также механического предотвращения сокращения и спайки раны.

Дренажные имплантаты при глаукоме

[ редактировать ]
Основная статья: Клапан глаукомы

Первый дренажный имплантат при глаукоме был разработан в 1966 году. [84] С тех пор на основе оригинала появилось несколько типов имплантатов: трубчатый шунт Бервельдта или клапанные имплантаты, такие как клапанный имплант Ахмеда при глаукоме или мини-шунт ExPress, а также имплантаты Molteno с гребнем давления более позднего поколения. Они показаны пациентам с глаукомой, не отвечающим на максимальную медикаментозную терапию, с предшествующей неудачной операцией по осторожной фильтрации (трабекулэктомией). Проточная трубка вводится в переднюю камеру глаза, а пластина имплантируется под конъюнктиву, чтобы обеспечить отток водянистой жидкости из глаза в камеру, называемую пузырьком .

  • Molteno первого поколения и другие имплантаты без клапана иногда требуют перевязки трубки до тех пор, пока образовавшаяся пузырь не станет слегка фиброзированной и не станет водонепроницаемой. [85] Это делается для уменьшения послеоперационной гипотонии — резкого падения послеоперационного внутриглазного давления.
  • Имплантаты с клапанами, такие как клапан Ахмеда при глаукоме, пытаются контролировать послеоперационную гипотонию с помощью механического клапана.
  • Имплантаты Ab interno, такие как гель-стент Xen, представляют собой транссклеральные имплантаты, выполняемые методом ab interno, для направления внутриглазной жидкости в нерассеченное теноново пространство, создавая субконъюнктивальную дренажную область, похожую на пузырек. [86] [87] Имплантаты являются транссклеральными и отличаются от других имплантатов ab interno, которые не создают транссклеральный дренаж, таких как iStent, CyPass или Hydrus. [88] [89]

Продолжающиеся рубцы на диссипативном сегменте конъюнктивы шунта могут стать слишком толстыми, чтобы внутриглазная жидкость могла проникнуть через них. Это может потребовать профилактических мер с использованием антифиброзных препаратов, таких как 5-фторурацил или митомицин-С (во время процедуры), или других неантифибротических методов лечения, таких как имплантация коллагеновой матрицы, [90] [91] или биоразлагаемого спейсера, или в дальнейшем создаст необходимость ревизионной операции с единственным или комбинированным использованием трансплантатов донорской заплаты или имплантата с коллагеновой матрицей. [91]

Лазерная непроникающая глубокая склерэктомия

[ редактировать ]

Наиболее распространенным хирургическим подходом, используемым в настоящее время для лечения глаукомы, является трабекулэктомия, при которой прокалывают склеру для снижения внутриглазного давления.

Непроникающая глубокая склерэктомия (НПДС) представляет собой аналогичную, но модифицированную процедуру, при которой вместо прокола ложа склеры и трабекулярной сети под склеральным лоскутом создается второй глубокий склеральный лоскут, иссекается с последующими процедурами удаления шлеммова канала. , при котором достигается перколяция жидкости из внутренней части глаза и, таким образом, снижение внутриглазного давления без проникновения в глаз. Показано, что NPDS имеет значительно меньше побочных эффектов, чем трабекулэктомия. [92] Однако NPDS выполняется вручную и требует более высокого уровня навыков, которым можно помочь с помощью инструментов. [ нужна ссылка ] Чтобы предотвратить спайку раны после глубокого иссечения склеры и сохранить хорошие результаты фильтрации, NPDS, как и другие непроникающие процедуры, иногда выполняется с использованием различных биосовместимых спейсеров или устройств, таких как коллагеновый фитиль Aquaflow, [93] ологен Коллагеновая матрица, [82] [94] [95] или ксенопластовый имплантат от глаукомы. [96]

Лазерная NPDS выполняется с использованием лазерной системы CO 2 . Лазерная система автоматически прекращает свое действие, как только будет достигнута необходимая толщина склеры и адекватный дренаж внутриглазной жидкости. Этот эффект саморегуляции достигается за счет того, что CO 2 -лазер по существу прекращает абляцию, как только он вступает в контакт с внутриглазной перколяционной жидкостью, что происходит, как только лазер достигает оптимальной толщины остаточного неповрежденного слоя.

Удаление прозрачной линзы

[ редактировать ]
Основная статья: Извлечение прозрачной линзы

У людей с хронической закрытоугольной глаукомой удаление хрусталика может уменьшить блокировку, создаваемую зрачком, и помочь регулировать внутриглазное давление. [97] Исследование показало, что CLE даже более эффективна, чем лазерная периферическая иридотомия у пациентов с закрытоугольной глаукомой. [98]

Подходы к лечению первичной глаукомы

[ редактировать ]

Первичная закрытоугольная глаукома: после того, как симптомы удалось взять под контроль, лечением первой линии (и часто окончательным) является лазерная иридотомия . Это может быть выполнено с использованием Nd:YAG или аргонового лазера, а также, в некоторых случаях, с помощью традиционной хирургической операции. Цель лечения — обратить вспять и предотвратить контакт между радужной оболочкой и трабекулярной сетью. В ранних и среднезапущенных случаях иридотомия позволяет открыть угол примерно в 75% случаев. В остальных 25% может потребоваться лазерная иридопластика, медикаментозное лечение (пилокарпин) или хирургическая операция.

Первичная открытоугольная глаукома: агонисты простагландинов действуют, открывая увеосклеральные проходы. Бета-блокаторы, такие как тимолол, действуют за счет уменьшения образования воды. Ингибиторы карбоангидразы уменьшают образование бикарбоната из цилиарных отростков глаза, тем самым уменьшая образование водянистой влаги. Парасимпатические аналоги — это препараты, которые воздействуют на трабекулярный отток, открывая проход и сужая зрачок. Агонисты альфа-2 ( бримонидин , апраклонидин ) уменьшают выработку жидкости (за счет ингибирования АЦ) и увеличивают дренаж. Обзор людей с первичной открытоугольной глаукомой и глазной гипертензией показал, что медикаментозное лечение, снижающее ВГД, замедляет прогрессирование потери полей зрения. [9]

Неоваскулярная глаукома

[ редактировать ]

Агенты против VEGF в виде инъекционных препаратов, наряду с другими стандартными методами лечения снижения внутриглазного давления, могут на короткие периоды времени повышать давление у людей с неоваскулярной глаукомой. [99] Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что это улучшение может длиться 4–6 недель. [99] Нет достаточных доказательств того, что препараты против VEGF эффективны как при краткосрочном, так и при длительном лечении. [99] Краткосрочная, среднесрочная и долгосрочная безопасность лечения анти-VEGF недостаточно изучена. [99]

Другой

[ редактировать ]

не рекомендует каннабис для лечения глаукомы Американское общество глаукомы ни взрослым, ни детям. [100] [101]

Прогноз

[ редактировать ]

При открытоугольной глаукоме типичное прогрессирование от нормального зрения до полной слепоты без лечения занимает от 25 до 70 лет, в зависимости от используемого метода оценки. [102]

История

[ редактировать ]

Связь повышенного внутриглазного давления (ВГД) и глаукомы была впервые описана англичанином Ричардом Банистером в 1622 году: «...чтобы Глаз стал более твердым и твердым, то, естественно, так и должно быть...». [103] Закрытоугольную глаукому лечил методом экстракции катаракты Джон Коллинз Уоррен в Бостоне еще в 1806 году. [104] Изобретение офтальмоскопа Германом Гельмгольцем в 1851 году позволило офтальмологам впервые идентифицировать патологический признак глаукомы - экскавацию диска зрительного нерва из-за потери ганглиозных клеток сетчатки. Первый надежный прибор для измерения внутриглазного давления был изобретен норвежским офтальмологом Яльмаром Августом Шиотцем в 1905 году. Примерно полвека спустя Ганс Гольдманн в Берне, Швейцария, разработал свой аппланационный тонометр, который до сих пор, несмотря на многочисленные инновации в диагностике, считается золотой стандарт определения этого важнейшего патогенного фактора. В конце 20-го века были открыты и стали предметом исследования дополнительные патомеханизмы, помимо повышенного ВГД, такие как недостаточное кровоснабжение сетчатки и диска зрительного нерва, часто связанное с низким или нерегулярным артериальным давлением. [105] Первый препарат для снижения ВГД, пилокарпин , был представлен в 1870-х годах; Другими важными нововведениями в фармакологической терапии глаукомы стали появление глазных капель с бета-блокаторами в 1970-х годах, а также аналогов простагландинов и местных (местных) ингибиторов карбоангидразы в середине 1990-х годов. Недавно были дополнены ранние хирургические методы, такие как иридэктомия и методы фистулирования. с помощью менее инвазивных процедур, таких как установка небольших имплантатов, ряда вариантов, которые сейчас широко называются MIGS (микроинвазивная хирургия глаукомы).

Этимология

[ редактировать ]

Слово «глаукома» происходит от древнегреческого γλαύκωμα , [106] производное глаукоса , [107] который обычно описывал цвет глаз, которые не были темными (т.е. синими, зелеными, светло-серыми). Глаза, описанные как γλαυκός из-за болезни, могли иметь серую катаракту в эпоху Гиппократа или, в начале нашей эры, зеленоватый оттенок зрачков, иногда наблюдаемый при закрытоугольной глаукоме. [108] [109] Этот цвет отражен в китайском слове, обозначающем глаукому, 青光眼 (qīngguāngyώn), буквально « голубой — светлый глаз». Альтернативная гипотеза связывает это имя с древнегреческим существительным «сова». [110] γλαύξ или γλαῦξ (оба глаукс ).

Исследовать

[ редактировать ]
Продолжительность: 50 секунд.
Ученые отслеживают движения глаз у пациентов с глаукомой, чтобы проверить ухудшение зрения во время вождения.

Глазные капли по сравнению с другими методами лечения

[ редактировать ]

Рандомизированное контролируемое исследование TAGS исследовало, являются ли глазные капли или трабекулэктомия более эффективными при лечении запущенной первичной открытоугольной глаукомы. Через два года исследователи обнаружили, что зрение и качество жизни при обоих методах лечения одинаковы. В то же время глазное давление было ниже у людей, перенесших операцию, и в отдаленном периоде операция была более экономически эффективной. [111] [112]

В исследовании LiGHT сравнивалась эффективность глазных капель и селективной лазерной трабекулопластики при открытоугольной глаукоме. Оба метода способствовали одинаковому качеству жизни, но большинство людей, проходящих лазерное лечение, смогли прекратить использование глазных капель. Лазерная трабекулопластика также оказалась более экономически эффективной. [113]

Сравнение эффектов бримонидина и тимолола

[ редактировать ]

2013 года В Кокрейновском систематическом обзоре сравнивалось влияние бримонидина и тимолола на замедление прогрессирования открытоугольной глаукомы у взрослых участников. [114] Результаты показали, что у участников, принимавших бримонидин, наблюдалось меньшее прогрессирование полей зрения, чем у участников, принимавших тимолол, хотя результаты не были значимыми, учитывая большие потери для наблюдения и ограниченные доказательства. [114] Среднее внутриглазное давление для обеих групп было одинаковым. У участников группы бримонидина наблюдалось более частое возникновение побочных эффектов, вызванных лекарствами, чем у участников группы тимолола. [114]

Социальные различия в лечении и исследованиях глаукомы

[ редактировать ]

Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что у людей, живущих в районах с высоким уровнем депривации, болезнь, скорее всего, будет диагностирована на более поздней стадии. [115] Это также показало отсутствие профессиональных офтальмологических услуг в районах с высоким уровнем депривации.

Исследование 2017 года показывает, что в США существует огромная разница в объеме тестирования на глаукому в зависимости от типа страховки. [116] Исследователи обследовали 21 766 человек в возрасте ≥ 40 лет с впервые диагностированной открытоугольной глаукомой (ОАГ) и обнаружили, что получателям Medicaid проводился значительно меньший объем тестов на глаукому по сравнению с пациентами с коммерческой медицинской страховкой.

Результаты метаанализа 33 428 участников с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), опубликованные в 2021 году, позволяют предположить, что в клинических исследованиях в США наблюдаются существенные этнические и расовые различия. [117] Хотя этнические и расовые меньшинства имеют более высокое бремя болезней, 70,7% участников исследования были белыми, в отличие от 16,8% чернокожих и 3,4% латиноамериканцев/латиноамериканцев.

См. также

[ редактировать ]
  • Джей Хорвиц (1945 г.р.), руководитель New York Mets, родился с глаукомой.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж «Факты о глаукоме» . Национальный глазной институт . Архивировано из оригинала 28 марта 2016 года . Проверено 29 марта 2016 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Мантравади А.В., Вадхар Н. (сентябрь 2015 г.). «Глаукома». Первичный уход . 42 (3): 437–449. дои : 10.1016/j.pop.2015.05.008 . ПМИД   26319348 .
  3. ^ Ферри ФФ (2010). Дифференциальный диагноз Ферри: практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических нарушений (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир/Мосби. п. Глава G. ISBN  978-0-323-07699-9 .
  4. ^ Вос Т., Аллен С., Арора М. и др. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и продолжительность жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990-2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 . ПМК   5055577 . ПМИД   27733282 .
  5. ^ «Глаукома: «тихий вор» начинает раскрывать свои секреты» (пресс-релиз). Национальный глазной институт. 21 января 2014 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2015 г.
  6. ^ «Глаукома: «тихий вор» начинает рассказывать свои секреты | Национальный глазной институт» . www.nei.nih.gov . Проверено 11 сентября 2023 г.
  7. ^ «Глаукома: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 11 сентября 2023 г.
  8. ^ «Глаукома – симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 11 сентября 2023 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б Васс С., Хирн С., Сиха Т., Финдл О., Бауэр П., Шметтерер Л. (октябрь 2007 г.). «Медицинские вмешательства при первичной открытоугольной глаукоме и глазной гипертензии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2007 (4): CD003167. дои : 10.1002/14651858.CD003167.pub3 . ПМК   6768994 . ПМИД   17943780 .
  10. ^ Оу Ю. «Глаукома в афроамериканских и латиноамериканских сообществах» . Фонд «Яркий фокус» . Проверено 26 июня 2022 г.
  11. ^ «Глаукома в афроамериканских и латиноамериканских сообществах: исследования публикуют больше данных» . Американская академия офтальмологии . 1 июня 2010 года . Проверено 11 сентября 2023 г.
  12. ^ Беламкар А, Харрис А, Оддоне Ф, Вертиккио Верчеллин А, Фабчак-Кубицка А, Сьески Б (28 апреля 2022 г.). «Азиатская раса и первичная открытоугольная глаукома: где мы находимся?» . Журнал клинической медицины . 11 (9): 2486. doi : 10.3390/jcm11092486 . ISSN   2077-0383 . ПМЦ   9099679 . ПМИД   35566612 .
  13. ^ «Оценки смертности и DALY за 2004 г. по причинам в государствах-членах ВОЗ» (xls) . Всемирная организация здравоохранения . 2004. Архивировано из оригинала 27 января 2012 года.
  14. ^ Перейти обратно: а б Тэм Ю.К., Ли Икс, Вонг Тай, Куигли Х.А., Аунг Т., Ченг Сай (2014). «Глобальная распространенность глаукомы и прогнозы бремени глаукомы до 2040 года: систематический обзор и метаанализ» . Офтальмология . 121 (11): 2081–90. дои : 10.1016/j.ophtha.2014.05.013 . ПМИД   24974815 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) , PDF .
  15. ^ Соммер А., Тилш Дж.М., Кац Дж., Куигли Х.А., Готч Дж.Д., Джавитт Дж.К. и др. (ноябрь 1991 г.). «Расовые различия в распространенности слепоты по конкретным причинам в восточном Балтиморе» . Медицинский журнал Новой Англии . 325 (20): 1412–1417. дои : 10.1056/NEJM199111143252004 . ПМИД   1922252 .
  16. ^ «Глаукома и употребление марихуаны» . Национальный глазной институт. 21 июня 2005 г. Архивировано из оригинала 27 декабря 2009 г.
  17. ^ Рамулу П. (март 2009 г.). «Глаукома и инвалидность: какие задачи затрагиваются и на какой стадии заболевания?» . Современное мнение в офтальмологии . 20 (2): 92–98. дои : 10.1097/ICU.0b013e32832401a9 . ПМЦ   2692230 . ПМИД   19240541 .
  18. ^ Акбари М., Акбари С., Паскуале Л.Р. (февраль 2009 г.). «Связь первичной открытоугольной глаукомы со смертностью: метаанализ наблюдательных исследований». Архив офтальмологии . 127 (2): 204–210. doi : 10.1001/archophthalmol.2008.571 . ПМИД   19204241 .
  19. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Стейн Дж.Д., Хаваджа А.П., Вейзер Дж.С. (12 января 2021 г.). «Глаукома у взрослых - скрининг, диагностика и лечение: обзор». ДЖАМА . 325 (2): 164–174. дои : 10.1001/jama.2020.21899 . ПМИД   33433580 . S2CID   231585520 .
  20. ^ «Закрытоугольная глаукома — Американская академия офтальмологии» . www.aao.org .
  21. ^ Фридман, Нью-Джерси, Кайзер П.К., Пинеда II Р. (2014). Электронная книга «Иллюстрированное руководство по офтальмологии Массачусетской офтальмологической больницы» . Elsevier Науки о здоровье. п. 234. ИСБН  978-0-323-22527-4 .
  22. ^ Перейти обратно: а б с Ким К.Э., Пак К.Х. (2016). «Последние данные о распространенности, этиологии, диагностике и мониторинге глаукомы нормального напряжения» . Asia Pac J Ophthalmol (Phila) . 5 (1): 23–31. дои : 10.1097/APO.0000000000000177 . ПМИД   26886116 . , (обзор) (открытый доступ).
  23. ^ Гордон М.О., Касс М.А. (2018). «Что мы узнали из исследования лечения глазной гипертензии» . Am J Офтальмол . 189 : xxiv – xxvii. дои : 10.1016/j.ajo.2018.02.016 . ПМЦ   5915899 . ПМИД   29501371 .
  24. ^ Ри DJ (2012). Глаукома (2-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. п. 180. ИСБН  978-1-60913-337-5 . OCLC   744299538 .
  25. ^ Ми XS, Юань ТФ, Со КФ (16 сентября 2014 г.). «Современное состояние исследований глаукомы нормального напряжения» . Клинические вмешательства в старение . 9 : 1563–1571. дои : 10.2147/CIA.S67263 . ПМК   4172068 . ПМИД   25258525 .
  26. ^ Янофф М., Дукер Дж.С. (2009). Офтальмология (3-е изд.). Мосби Эльзевир. п. 1096. ИСБН  978-0-323-04332-8 .
  27. ^ Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM): глаукома, первичный открытый угол; ПОУГ - 137760
  28. ^ Фернандес-Мартинес Л., Леттебур С., Мардин С.И., Вайсшу Н., Грамер Э., Вебер Б.Х. и др. (апрель 2011 г.). «Доказательства того, что ген RPGRIP1 является фактором риска первичной открытоугольной глаукомы» . Европейский журнал генетики человека . 19 (4): 445–451. дои : 10.1038/ejhg.2010.217 . ПМК   3060327 . ПМИД   21224891 .
  29. ^ Виггс Дж.Л., Паскуале Л.Р. (2017). «Генетика глаукомы» . Хум Мол Жене . 26 (R1): R21–R27. дои : 10.1093/hmg/ddx184 . ПМК   6074793 . ПМИД   28505344 .
  30. ^ Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM): глаукома, нормальное напряжение, восприимчивость к - 606657
  31. ^ Перейти обратно: а б Бадави А.Х., Аль-Мухайлиб А.А., Аль-Овайфир А.М., Аль-Эсса Р.С., Аль-Шахван С.А. (1 октября 2019 г.). «Первичная врожденная глаукома: обновленный обзор» . Саудовский журнал офтальмологии . 33 (4): 382–388. дои : 10.1016/j.sjopt.2019.10.002 . ISSN   1319-4534 . ПМК   6950954 . ПМИД   31920449 .
  32. ^ Замора Э.А., Салини Б (2023), «Синдром Аксенфельда-Ригера» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   30860739 , получено 22 сентября 2023 г.
  33. ^ Пуйо Л., Пакес М., Атлан М. (2020). «Обращение кровотока сетчатки в сосудах, находящихся вне плоскости, полученное с помощью лазерной допплеровской голографии». arXiv : 2008.09813 [ physical.med-ph ].
  34. ^ Альгуайр П. (1990). «Глаз Глава 118 Тонометрия>Фундаментальные науки» . В Уокере Х.К., Холле В.Д., Херсте Дж.В. (ред.). Клинические методы: анамнез, физикальное и лабораторное исследование (3-е изд.). Лондон: Баттервортс. ISBN  978-0-409-90077-4 . ПМИД   21250045 .
  35. ^ Мозаффари М., Гришабер М.К., Фламмер Дж. (январь 2008 г.). «Кислород и кровоток: игроки в патогенезе глаукомы» . Молекулярное видение . 14 : 224–233. ПМК   2267728 . ПМИД   18334938 .
  36. ^ Хелмер С., Мале Ф., Ружье М.Б., Швейцер С., Колин Дж., Делифер М.Н., Коробельник Дж.Ф., Барбергер-Гато П., Дартиг Ж.Ф., Делькур К. (сентябрь 2013 г.). «Есть ли связь между открытоугольной глаукомой и деменцией?: Когорта трех городов-алиеноров». Анналы неврологии . 74 (2): 171–179. дои : 10.1002/ana.23926 . ПМИД   23686609 . S2CID   28166631 .
  37. ^ Ко Ф, Мути З.А., Галлахер Дж., Садлоу С., Рис Дж., Ян Кью, Кин П.А., Петцольд А., Хоу П.Т., Райсман С., Страутидис Н.Г., Фостер П.Дж., Патель П.Дж. (1 октября 2018 г.). «Связь истончения слоя нервных волокон сетчатки с текущим и будущим снижением когнитивных функций: исследование с использованием оптической когерентной томографии» . JAMA Неврология . 75 (10): 1198–1205. дои : 10.1001/jamaneurol.2018.1578 . ПМК   6233846 . ПМИД   29946685 .
  38. ^ Нджие-Мбай Ю.Ф., Читнис М., Опере С., Охия С. (17 января 2013 г.). «Перекисное окисление липидов: патофизиологические и фармакологические последствия для глаз» . Границы в физиологии . 4 : 366. дои : 10.3389/fphys.2013.00366 . ПМЦ   3863722 . ПМИД   24379787 .
  39. ^ Райан С.К., Угальде К.Л., Роллан А.С., Скидмор Дж., Девос Д., Хаммонд Т.Р. (2023). «Терапевтическое ингибирование ферроптоза при нейродегенеративных заболеваниях» . Тенденции в фармакологических науках . 44 (10): 674–688. дои : 10.1016/j.tips.2023.07.007 . ПМИД   37657967 .
  40. ^ Джадеджа Р.Н., Тунаоджам МК, Бартоли М., Мартин П.М. (2020). «Последствия НАД + Метаболизм при старении сетчатки и дегенерации сетчатки» . Окислительная медицина и клеточное долголетие . 2020 : 2692794. doi : /2020/2692794 . PMC   7238357. 10.1155 PMID   32454935 .
  41. ^ Хаснайн СС (2006). «Край склеры, а не диск зрительного нерва или сетчатка, является основным местом повреждения при хронической глаукоме» . Медицинские гипотезы . 67 (6): 1320–1325. дои : 10.1016/j.mehy.2006.05.030 . ПМИД   16824694 .
  42. ^ Осборн Н.Н., Вуд Дж.П., Чидлоу Дж., Бэ Дж.Х., Мелена Дж., Нэш М.С. (август 1999 г.). «Гибель ганглиозных клеток при глаукоме: что мы на самом деле знаем?» . Британский журнал офтальмологии . 83 (8): 980–986. дои : 10.1136/bjo.83.8.980 . ПМЦ   1723166 . ПМИД   10413706 .
  43. ^ Левин Л.А., Пиплз П. (февраль 2008 г.). «История нейропротекции и обоснование терапии глаукомы». Американский журнал управляемого медицинского обслуживания . 14 (1 дополнение): С11–С14. ПМИД   18284310 .
  44. ^ Варма Р., Пиплз П., Уолт Дж.Г., Брэмли Т.Дж. (февраль 2008 г.). «Прогрессирование заболевания и необходимость нейропротекции при лечении глаукомы». Американский журнал управляемого медицинского обслуживания . 14 (1 дополнение): С15–С19. ПМИД   18284311 .
  45. ^ Эрнандес М., Уркола Дж. Х., Весино Э. (май 2008 г.). «Нейропротекция ганглиозных клеток сетчатки на крысиной модели глаукомы после бримонидина, латанопроста или комбинированного лечения». Экспериментальное исследование глаз . 86 (5): 798–806. дои : 10.1016/j.exer.2008.02.008 . ПМИД   18394603 .
  46. ^ Нокс Д.Л., Eagle RC, Green WR (март 2007 г.). «Гидропическая дегенерация аксонов зрительного нерва и блокировка ретроградного аксоплазматического транспорта: гистопатологические особенности вторичной глаукомы высокого давления у человека». Архив офтальмологии . 125 (3): 347–353. дои : 10.1001/archopht.125.3.347 . ПМИД   17353405 .
  47. ^ «Вопрос о нейропротекции» . Может. Дж. Офтальмол . 42 (3). Июнь 2007 г. ISSN   1715-3360 . Архивировано из оригинала 12 мая 2007 года. [ нужна страница ]
  48. ^ Перейти обратно: а б «Диагностика глаукомы» . Клиника Майо. 30 сентября 2022 г. Проверено 22 сентября 2023 г.
  49. ^ Патон Д., Крейг Дж.А. (1976). «Глаукома. Диагностика и лечение». Клинические симпозиумы . 28 (2): 1–47. ПМИД   1053095 .
  50. ^ Логан СМ, Райс МК (1987). Медицинские и научные сокращения Логана . Филадельфия: Компания JB Lippincott . п. 3 . ISBN  978-0-397-54589-6 .
  51. ^ Перейти обратно: а б «Глаукома». Болезни глаз Парсонса (22-е изд.). Эльзевир. 15 июля 2015. С. 288–295. ISBN  978-81-312-3818-9 .
  52. ^ Лосось Дж.Ф. «Глаукома». Клиническая офтальмология Кански (9-е изд.). Эльзевир. стр. 362–365.
  53. ^ Кэрролл Дж. Н., Джонсон, Калифорния (22 августа 2013 г.). «Тестирование поля зрения: от одного студента-медика к другому» .
  54. ^ Перейти обратно: а б с д и Хурана А.К., Хурана Б (31 августа 2015 г.). «Глаукома». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи, издательство медицинских наук. стр. 223–224. ISBN  978-93-5152-657-5 .
  55. ^ «Пигментный ретинит» . Домашний справочник по генетике .
  56. ^ Темы УФ (11 июля 2016). «Поля зрения при глаукоме» . Энто Ключ .
  57. ^ «Краткие сведения для пациентов. Скрининг глаукомы: рекомендации Целевой группы профилактической службы США». Анналы внутренней медицины . 159 (7): И-28. Октябрь 2013 г. doi : 10.7326/0003-4819-159-6-201309170-00685 . ПМИД   23836133 . S2CID   219991894 .
  58. ^ «Глаукома – Национальные институты здоровья» . Nihseniorhealth.gov. Архивировано из оригинала 25 декабря 2010 года . Проверено 24 января 2011 г.
  59. ^ Нокер Р.Дж. (июнь 2006 г.). «Лечение глаукомы и внутриглазной гипертензии: современные подходы и последние достижения» . Терапия и управление клиническими рисками . 2 (2): 193–206. дои : 10.2147/tcrm.2006.2.2.193 . ПМК   1661659 . ПМИД   18360593 .
  60. ^ Парих Р.С., Парих С.Р., Навин С., Арун Э., Томас Р. (1 мая 2008 г.). «Практический подход к медикаментозному лечению глаукомы» . Индийский журнал офтальмологии . 56 (3): 223–230. дои : 10.4103/0301-4738.40362 . ПМК   2636120 . ПМИД   18417824 .
  61. ^ Перейти обратно: а б с Вайнреб Р.Н., Аунг Т., Медейрос Ф.А. (14 мая 2014 г.). «Патофизиология и лечение глаукомы: обзор» . ДЖАМА . 311 (18): 1901–1911. дои : 10.1001/jama.2014.3192 . ISSN   0098-7484 . ПМЦ   4523637 . ПМИД   24825645 .
  62. ^ Ю Цзюнь Во, Чинг-Ю Ченг, Рэйчел С. Чонг: Здоровье сосудов и глаукома. В: Кевин Гиллманн, Каве Мансури (ред.): Наука лечения глаукомы. От трансляционных исследований к клинической практике следующего поколения , Elsevier 2023, ISBN 978-0-323-88443-3, стр. 63–79, doi : 10.1016/B978-0-323-88442-6.00039-X , предварительный просмотр в Google Книгах .
  63. ^ Конечка К., Фламмер Дж. (2021). «Лечение больных глаукомой с синдромом Фламмера» . Джей Клин Мед . 10 (18): 4227. doi : 10.3390/jcm10184227 . ПМЦ   8467118 . ПМИД   34575340 .
  64. ^ Лабкович М., Джейкобс Э.Б., Бхаргава С., Паскуале Л.Р., Ритч Р. (2020). «Экстракт гинкго билоба при офтальмологических и системных заболеваниях с акцентом на глаукому нормального напряжения» . Asia Pac J Ophthalmol (Phila) . 9 (3): 215–225. дои : 10.1097/APO.0000000000000279 . ПМЦ   7299225 . ПМИД   32282348 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  65. ^ Сабель Б.А., Ван Дж., Карденас-Моралес Л., Фаик М., Хайм К. (июнь 2018 г.). «Психический стресс как следствие и причина потери зрения: зарождение психосоматической офтальмологии для профилактической и персонализированной медицины» . Журнал EPMA . 9 (2): 133–160. дои : 10.1007/s13167-018-0136-8 . ПМЦ   5972137 . ПМИД   29896314 .
  66. ^ Бертельманн Т, Стремпель I (2016). «[Техники саморелаксации для больных глаукомой. Значение аутогенной тренировки, гипноза и музыкотерапии]» . Офтальмолог . 113 (2): 102–10. дои : 10.1007/s00347-015-0139-y . ПМИД   26449918 .
  67. ^ Перейти обратно: а б с Шустер А.К., Эрб С., Хоффманн Э.М., Дитляйн Т., Пфайффер Н. (27 марта 2020 г.). «Диагностика и лечение глаукомы» . Немецкий международный медицинский журнал . 117 (13): 225–234. дои : 10.3238/arztebl.2020.0225 . ISSN   1866-0452 . ПМК   7196841 . ПМИД   32343668 .
  68. ^ Вагнер IV, Стюарт М.В., Дорайрай С.К. (декабрь 2022 г.). «Обновления в области диагностики и лечения глаукомы» . Труды клиники Мэйо: инновации, качество и результаты . 6 (6): 618–635. дои : 10.1016/j.mayocpiqo.2022.09.007 . ПМЦ   9673042 . ПМИД   36405987 .
  69. ^ Сюй Л, Ван Х, Ву М (февраль 2017 г.). «Методы инстилляции местных препаратов при глаукоме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (2): CD010520. дои : 10.1002/14651858.CD010520.pub2 . ПМЦ   5419432 . ПМИД   28218404 .
  70. ^ Леффлер CT, Амини Л (октябрь 2007 г.). «Интерпретация монокулярных и бинокулярных исследований лекарств от глаукомы: серия наблюдательных случаев» . БМК Офтальмология . 7:17 . дои : 10.1186/1471-2415-7-17 . ПМК   2093925 . ПМИД   17916260 .
  71. ^ Ри DJ, Кац LJ, Спэт Г.Л., Майерс Дж.С. (2001). «Дополнительная и альтернативная медицина при глаукоме». Обзор офтальмологии . 46 (1): 43–55. дои : 10.1016/S0039-6257(01)00233-8 . ПМИД   11525790 .
  72. ^ Ритч Р. (июнь 2007 г.). «Природные соединения: доказательства защитной роли при заболеваниях глаз». Канадский журнал офтальмологии . 42 (3): 425–438. doi : 10.3129/can.j.ophthalmol.i07-044 (неактивен с 3 апреля 2024 г.). ПМИД   17508040 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на апрель 2024 г. ( ссылка )
  73. ^ Цай Джей Си, Сонг Би Джей, Ву Л, Форбс М (сентябрь 2007 г.). «Эритропоэтин: кандидат в нейропротекторы при лечении глаукомы». Журнал глаукомы . 16 (6): 567–571. дои : 10.1097/IJG.0b013e318156a556 . ПМИД   17873720 . S2CID   27407031 .
  74. ^ Мозаффари М., Фламмер Дж. (ноябрь 2007 г.). «Есть ли что-то большее в лечении глаукомы, чем снижение ВГД?». Обзор офтальмологии . 52 (Приложение 2): S174–S179. doi : 10.1016/j.survophthal.2007.08.013 . ПМИД   17998043 .
  75. ^ Куаранта Л., Новелла А., Теттаманти М., Пасина Л., Вейнреб Р.Н., Нобили А. (октябрь 2023 г.). «Приверженность и постоянство медицинской терапии при глаукоме: обзор» . Офтальмология и терапия . 12 (5): 2227–2240. дои : 10.1007/s40123-023-00730-z . ISSN   2193-8245 . ПМЦ   10441906 . ПМИД   37311908 .
  76. ^ Цай Дж.К., Чен Ю.Л., Цао Ю.Х., Бабенко А., Чен X (1 февраля 2022 г.). «Численное исследование потока внутриглазной жидкости и деформации радужки при зрачковом блоке и эффективности лазерной периферической иридотомии» . Клиническая биомеханика . 92 : 105579. doi : 10.1016/j.clinbiomech.2022.105579 . ISSN   0268-0033 . ПМИД   35085976 . S2CID   246361118 .
  77. ^ Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM): глаукома, врожденная: GLC3, буфтальм - 231300
  78. ^ Шинглтон Б., Тетц М., Корбер Н. (март 2008 г.). «Циркулярная вискодилатация и натяжение шлеммова канала (каналопластика) с височной прозрачной факоэмульсификационной операцией по удалению катаракты при открытоугольной глаукоме и визуально значимой катаракте: результаты за год». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 34 (3): 433–440. дои : 10.1016/j.jcrs.2007.11.029 . ПМИД   18299068 . S2CID   23904366 .
  79. ^ Льюис Р.А., фон Вольф К., Тетц М., Корбер Н., Кирни Дж.Р., Шинглтон Б., Самуэльсон Т.В. (июль 2007 г.). «Каналопластика: окружная вискодилатация и натяжение шлеммова канала с использованием гибкого микрокатетера для лечения открытоугольной глаукомы у взрослых: анализ промежуточного клинического исследования». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 33 (7): 1217–1226. дои : 10.1016/j.jcrs.2007.03.051 . ПМИД   17586378 . S2CID   36397585 .
  80. ^ Дада Т., Шарма Р., Синха Г., Ангмо Д., Темкар С. (2016). «Трабекулэктомия с усилением циклодиализа и тройной имплантацией ологена». Европейский журнал офтальмологии . 26 (1): 95–97. дои : 10.5301/ejo.5000633 . ПМИД   26044372 . S2CID   83593 .
  81. ^ Юань Ф, Ли Л, Чен X, Ян X, Ван Л (2015). «Биоразлагаемая 3D-пористая коллагеновая матрица (Ологен) по сравнению с митомицином С для лечения первичной открытоугольной глаукомы: результаты через 5 лет» . Журнал офтальмологии . 2015 (637537): 637537. doi : 10.1155/2015/637537 . ПМЦ   4452460 . ПМИД   26078875 .
  82. ^ Перейти обратно: а б Танудж Д., Амит С., Сапторши М., Минакши Г. (июль 2013 г.). «Комбинированная установка субконъюнктивального и субсклерального ологенового имплантата при трабекулэктомии» . Глаз . 27 (7): 889. doi : 10.1038/eye.2013.76 . ПМК   3709396 . ПМИД   23640614 .
  83. ^ Чиллино С., Касуччо А., Ди Пейс Ф., Каджини С., Ферраро Л.Л., Чиллино Дж. (март 2016 г.). «Биоразлагаемый имплантат с коллагеновой матрицей по сравнению с митомицином-С при трабекулэктомии: пятилетнее наблюдение» . БМК Офтальмология . 16 (24): 24. дои : 10.1186/s12886-016-0198-0 . ПМЦ   4779569 . ПМИД   26946419 .
  84. ^ «Информационный бюллетень Eyelights: о глаукоме в Новой Зеландии» (PDF) . Глаукома.org. Архивировано (PDF) из оригинала 13 января 2015 года . Проверено 20 февраля 2014 г.
  85. ^ Молтено AC, Полкингхорн П.Дж., Боубис Дж.А. (ноябрь 1986 г.). «Техника викриловой завязки для установки дренирующего имплантата при лечении вторичной глаукомы» . Австралийский и новозеландский журнал офтальмологии . 14 (4): 343–354. дои : 10.1111/j.1442-9071.1986.tb00470.x . ПМИД   3814422 .
  86. ^ Льюис Р.А. (август 2014 г.). «Ab interno подход к субконъюнктивальному пространству с использованием коллагенового стента от глаукомы». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 40 (8): 1301–1306. дои : 10.1016/j.jcrs.2014.01.032 . ПМИД   24943904 .
  87. ^ «Ксен-гель-стент» . АквеСис . Архивировано из оригинала 29 июня 2015 года . Проверено 27 июня 2015 г.
  88. ^ «Достижения в фильтрационной хирургии глаукомы» . Глаукома сегодня. Архивировано из оригинала 29 июня 2015 года . Проверено 27 июня 2015 г.
  89. ^ Отарола Ф., Виргили Г., Шах А., Ху К., Банс С., Газзард Дж. (март 2020 г.). «Аб-внутреннее трабекулярное шунтирование с использованием микростента шлеммова канала (Hydrus) при открытоугольной глаукоме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (3): CD012740. дои : 10.1002/14651858.cd012740.pub2 . ПМК   7061024 . ПМИД   32147807 .
  90. ^ Розентретер А., Шильд А.М., Динслаге С., Дитляйн Т.С. (февраль 2012 г.). «Биоразлагаемый имплантат для восстановления тканей после хирургического вмешательства по поводу дренажа глаукомы». Журнал глаукомы . 21 (2): 76–78. дои : 10.1097/IJG.0b013e3182027ab0 . ПМИД   21278584 . S2CID   40206358 .
  91. ^ Перейти обратно: а б Розентретер А., Меллейн А.С., Конен В.В., Дитляйн Т.С. (сентябрь 2010 г.). «Иссечение капсулы и имплантация ологена для ревизии после операции по дренажному устройству при глаукоме». Архив клинической и экспериментальной офтальмологии Грефе = Архив клинической и экспериментальной офтальмологии Альбрехта фон Грефе . 248 (9): 1319–1324. дои : 10.1007/s00417-010-1385-y . ПМИД   20405139 . S2CID   10384646 .
  92. ^ Чиселита Д (апрель 2001 г.). «Непроникающая глубокая склерэктомия в сравнении с трабекулэктомией при первичной хирургии открытоугольной глаукомы» . Глаз . 15 (Часть 2): 197–201. дои : 10.1038/глаз.2001.60 . ПМИД   11339590 .
  93. ^ Ахмед И.К. (1 сентября 2005 г.). «Обоснование непроникающей хирургии» . Обзор офтальмологии . 12 (9).
  94. ^ Аптель Ф, Дюма С, Денис П (2009). «Ультразвуковая биомикроскопия и оптическая когерентная томография фильтрующих пузырей после глубокой склерэктомии с новым коллагеновым имплантатом». Европейский журнал офтальмологии . 19 (2): 223–230. дои : 10.1177/112067210901900208 . ПМИД   19253238 . S2CID   22594085 .
  95. ^ Мэтью С.Дж., Саркисян С., Натан Б., Джеймс М.Р. (май 2012 г.). Первоначальный опыт использования имплантата с коллагеновой матрицей (ологена) в качестве модулятора раны при каналопластике: результаты за 12 месяцев . АРВО. футов. Лодердейл.
  96. ^ Анисимова С.Ю., Анисимова С.И., Ларионов Е.В. (2012). «Биологический дренаж – ксенопласт в хирургии глаукомы (экспериментальное и 10-летнее клиническое наблюдение)» (PDF) . Копенгаген: Конгресс EGS. Архивировано (PDF) из оригинала 17 октября 2013 г.
  97. ^ Онг А.Ю., Нг С.М., Ведула С.С., Фридман Д.С. (март 2021 г.). «Извлечение хрусталика при хронической закрытоугольной глаукоме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (3): CD005555. дои : 10.1002/14651858.CD005555.pub3 . ПМК   8094223 . ПМИД   33759192 .
  98. ^ Таннер Л., Газзард Дж., Нолан В.П., Фостер П.Дж. (январь 2020 г.). «Приземлился ли EAGLE для использования извлечения прозрачных линз при закрытоугольной глаукоме? И как следует лечить пациентов с первичным подозрением на закрытоугольную глаукому?» . Глаз . 34 (1): 40–50. дои : 10.1038/s41433-019-0634-5 . ISSN   1476-5454 . ПМК   7002615 . ПМИД   31649349 .
  99. ^ Перейти обратно: а б с д Риттипайрой Т., Роберти Дж., Микесси М. (3 апреля 2023 г.). «Антиваскулярный эндотелиальный фактор роста при неоваскулярной глаукоме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD007920. дои : 10.1002/14651858.CD007920.pub4 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   10069372 . ПМИД   37010901 .
  100. ^ Гроссман А.Л., Джавитт М.Дж., Мостер С.Дж., Граевски А.Л., Бек А.Д., Блиден Л.С., Битриан Э., Чанг Т.К., Фридман С.Ф., Ходапп Э., Йоос К.М., Райзер Б.Дж., Танна А.П. (1 ноября 2019 г.). «Заявление о позиции Американского общества глаукомы по использованию каннабиноидов у детей с глаукомой» . Офтальмология Глаукома . 2 (6): 365–366. дои : 10.1016/j.ogla.2019.07.007 . ISSN   2589-4196 . ПМИД   32672568 . S2CID   214292703 .
  101. ^ Джампел Х (февраль 2010 г.). «Заявление о позиции Американского общества глаукомы: марихуана и лечение глаукомы». Журнал глаукомы . 19 (2): 75–76. дои : 10.1097/ijg.0b013e3181d12e39 . ПМИД   20160576 .
  102. ^ Хейл А., Бенгтссон Б., Хайман Л., Леске М.С. (декабрь 2009 г.). «Естественное течение открытоугольной глаукомы» . Офтальмология (Представлена ​​рукопись). 116 (12): 2271–2276. дои : 10.1016/j.ophtha.2009.06.042 . ПМИД   19854514 .
  103. ^ Баннистер Р. (1622 г.). Трактат о ста тринадцати болезнях глаз и век . Лондон.
  104. ^ Леффлер К.Т., Шварц С.Г., Вайнштейн Р.Д., Пфлюграт А., Петерсон Э. (2017). «Офтальмология в Северной Америке: ранние истории (1491-1801)» . Офтальмология и глазные болезни . 9 : 1179172117721902. дои : 10.1177/1179172117721902 . ПМЦ   5533269 . ПМИД   28804247 .
  105. ^ Альберт Д., Эдвардс Д. (1996). История офтальмолога . Кембридж, Массачусетс. {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  106. ^ Харпер Д. «глаукома» . Интернет-словарь этимологии .
  107. ^ γλαυκός . Лидделл, Генри Джордж ; Скотт, Роберт ; Греко-английский лексикон в проекте «Персей» .
  108. ^ Леффлер КТ, Шварц С.Г., Джилиберти Ф.М., Янг М.Т., Бермудес Д. (2015). «Как называлась глаукома до 20 века?» . Офтальмология и глазные болезни . 7 : 21–33. дои : 10.4137/OED.S32004 . ПМК   4601337 . ПМИД   26483611 . Архивировано из оригинала 23 апреля 2016 года.
  109. ^ Леффлер К.Т., Шварц С.Г., Хади Т.М., Салман А., Васуки В. (2015). «Ранняя история глаукомы: голубоватый глаз (800 г. до н.э. – 1050 г. н.э.)» . Клиническая офтальмология . 9 : 207–215. дои : 10.2147/OPTH.S77471 . ПМК   4321651 . ПМИД   25673972 .
  110. ^ Цацос М, Бродвей D (ноябрь 2007 г.). «Споры в истории глаукомы: это все старый греческий?» . Британский журнал офтальмологии . 91 (11): 1561–1562. дои : 10.1136/bjo.2007.114298 . ISSN   0007-1161 . ПМК   2095442 . ПМИД   17947272 .
  111. ^ «Запущенная глаукома: хирургическое вмешательство снижает внутриглазное давление более эффективно, чем глазные капли» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 31 марта 2022 г. doi : 10.3310/alert_49606 . S2CID   247918434 .
  112. ^ Кинг А.Дж., Ферни Дж., Хадсон Дж., Кернохан А., Асуара-Бланко А., Берр Дж. и др. (ноябрь 2021 г.). «Первичная трабекулэктомия в сравнении с глазными каплями от первичной глаукомы при впервые диагностированной развитой глаукоме: РКИ TAGS» . Оценка технологий здравоохранения . 25 (72): 1–158. дои : 10.3310/hta25720 . hdl : 2164/18078 . ПМИД   34854808 .
  113. ^ Газзард Г., Константакопулу Е., Гаруэй-Хит Д., Гарг А., Викерстафф В., Хантер Р. и др. (апрель 2019 г.). «Селективная лазерная трабекулопластика по сравнению с глазными каплями для лечения первой линии глазной гипертензии и глаукомы (LiGHT): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование» . Ланцет . 393 (10180): 1505–1516. дои : 10.1016/S0140-6736(18)32213-X . ПМК   6495367 . ПМИД   30862377 . ; Разместить резюме в: «Лазерная процедура для глаз может быть эффективной и безопасной, если ее использовать на ранних стадиях лечения глаукомы» . Доказательства НИХР . Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 4 июня 2019 г. doi : 10.3310/signal-000774 . Простое резюме на английском языке
  114. ^ Перейти обратно: а б с Сена Д.Ф., Линдсли К. (январь 2017 г.). «Нейропротекция в лечении глаукомы у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD006539. дои : 10.1002/14651858.CD006539.pub4 . ПМК   5370094 . ПМИД   28122126 .
  115. ^ Дэй F, Бьюкен Дж. К., Касселлс-Браун А., Фиар Дж., Диксон Р., Вуд Ф (сентябрь 2010 г.). «Профиль справедливости по глаукоме: корреляция распространения заболевания с предоставлением и использованием услуг среди населения Северной Англии, Великобритания» . Глаз . 24 (9): 1478–1485. дои : 10.1038/eye.2010.73 . ПМИД   20508654 . S2CID   23130257 .
  116. ^ Элам А.Р., Эндрюс С., Муш Д.С., Ли П.П., Стейн Дж.Д. (октябрь 2017 г.). «Большие различия в получении лечения глаукомы между участниками Medicaid и лицами с коммерческой медицинской страховкой» . Офтальмология . 124 (10): 1442–1448. дои : 10.1016/j.ophtha.2017.05.003 . ПМК   6145133 . ПМИД   28583710 .
  117. ^ Эллисон К., Патель Д.Г., Грин Л. (май 2021 г.). «Расовые и этнические различия в клинических исследованиях первичной открытоугольной глаукомы: систематический обзор и метаанализ» . Открытая сеть JAMA . 4 (5): e218348. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2021.8348 . ПМЦ   8132140 . ПМИД   34003274 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Glaucoma&oldid=1235201772"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 35c91046919fb50dfb3bdbcab85378c3__1721265600
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/35/c3/35c91046919fb50dfb3bdbcab85378c3.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Glaucoma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)