✖


Jump to content

Амблиопия

Амблиопия
Другие имена Ленивый глаз [1]
Ребенок носит клейкую повязку на глазу для коррекции амблиопии.
Произношение
Специальность Офтальмология , оптометрия
Симптомы Снижение зрения
Обычное начало До пяти лет [2]
Причины Плохое расположение глаз , глаз имеет неправильную форму, что затрудняет фокусировку , один глаз более близорук или дальнозорок , помутнение хрусталика [1]
Метод диагностики Проверка зрения [1]
Дифференциальный диагноз Заболевания ствола мозга , нарушения зрительного нерва , заболевания глаз [3]
Уход Очки , повязка на глазу [1] [2] [4]
Частота ~2% взрослых [5]

Амблиопия , также называемая «ленивым глазом» , представляет собой расстройство зрения, при котором мозг не может полностью обрабатывать информацию, поступающую от одного глаза, и со временем начинает отдавать предпочтение другому глазу. [1] Это приводит к снижению зрения в глазу, которое обычно кажется нормальным в других аспектах. [1] Амблиопия является наиболее распространенной причиной снижения зрения одного глаза у детей и молодых людей. [1]

Причиной амблиопии может быть любое состояние, мешающее фокусировке внимания в раннем детстве. [1] [6] Это может произойти из-за неправильного расположения глаз глаза (косоглазие), неправильной формы , затрудняющей фокусировку, одного глаза более близорукого или дальнозоркого, чем другой (рефракционный), или помутнения хрусталика глаза (депривационный). [1] После устранения первопричины зрение восстанавливается не сразу, так как в механизме задействован и мозг. [6] [7] Амблиопию бывает трудно обнаружить, поэтому проверку зрения рекомендуется проводить всем детям в возрасте от четырех до пяти лет. [2]

Раннее выявление улучшает успех лечения. [2] Очки могут быть всем лечением, необходимым для некоторых детей. [2] [4] Если этого недостаточно, используются методы лечения, которые поощряют или заставляют ребенка использовать более слабый глаз. [1] Это делается либо с помощью пластыря , либо путем введения атропина в более сильный глаз. [1] [8] Без лечения амблиопия обычно сохраняется. [1] Лечение во взрослом возрасте обычно гораздо менее эффективно. [1]

Амблиопия начинается к пяти годам. [2] По оценкам, у взрослых этим расстройством страдают 1–5% населения. [5] Хотя лечение улучшает зрение, оно обычно не восстанавливает его до нормального состояния в пораженном глазу. [2] Амблиопия была впервые описана в 1600-х годах. [9] Это состояние может лишить людей права быть пилотами или полицейскими. [2] Слово амблиопия происходит от греческого ἀμβλύς amblys , что означает «тупой», и ὤψ ōps , что означает «зрение». [10]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Многие люди с амблиопией, особенно те, у кого только легкая форма, не подозревают, что у них это заболевание, пока не пройдут обследование в более старшем возрасте, поскольку зрение в более сильном глазу нормальное. Люди с амблиопией обычно имеют плохое стереозрение , поскольку для этого требуются оба глаза. Кроме того, на пораженном глазу у них может наблюдаться плохое распознавание образов, плохая острота зрения и низкая чувствительность к контрасту и движению . [11]

Амблиопия характеризуется рядом функциональных нарушений пространственного зрения, в том числе снижением остроты зрения , функции контрастной чувствительности и остроты зрения , а также пространственными искажениями, аномальными пространственными взаимодействиями и нарушением распознавания контуров. Кроме того, у людей с амблиопией наблюдаются бинокулярные аномалии, такие как нарушение остроты стереоскопического зрения ( стереоскопическая острота ) и аномальная бинокулярная суммация . [12] Кроме того, центральное зрение у амблиоп более развито , чем у обычных наблюдателей. [13]

Эти нарушения обычно специфичны для амблиопического глаза. Также были продемонстрированы субклинические нарушения «лучшего» глаза. [14]

Люди с амблиопией также имеют проблемы с бинокулярным зрением, такие как ограниченное восприятие стереоскопической глубины , и обычно им трудно видеть трехмерные изображения на скрытых стереоскопических дисплеях, таких как автостереограммы . [15] Восприятие глубины по монокулярным признакам, таким как размер, перспектива и параллакс движения , остается нормальным.

Причина

[ редактировать ]

Амблиопия имеет три основные причины:

Косоглазие

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Косоглазие.

Косоглазие, которое иногда ошибочно называют ленивым глазом, — это состояние, при котором глаза смещены. [17] Косоглазие обычно приводит к нормальному зрению в предпочитаемом зрячем (или «сопутствующем») глазе (глазе, которым человек предпочитает пользоваться), но может вызывать ненормальное зрение в отклоняющемся или косоглазом глазе из-за разницы между изображениями, проецируемыми в мозг. из двух глаз. [18] Косоглазие у взрослых обычно вызывает двоение в глазах ( двоение глаз ), поскольку два глаза не фиксируются на одном и том же объекте.Детский мозг более нейропластичен , поэтому ему легче адаптироваться, подавляя изображения, исходящие от одного глаза, и устраняя двоение в глазах. Эта пластическая реакция мозга нарушает нормальное развитие мозга, что приводит к амблиопии. [ нужна ссылка ] Недавние данные указывают на то, что причина детского косоглазия связана с поражением зрительной коры . [19]

У людей с косоглазой амблиопией, как правило, наблюдаются нарушения движения глаз при чтении, даже если они используют неамблиопический глаз. В частности, они склонны совершать больше саккад на строку, чем люди с нормальным стереозрением, и имеют пониженную скорость чтения , особенно при чтении текста с мелким шрифтом . [20] [21] [ нужен неосновной источник ]

Косоглазую амблиопию лечат путем прояснения визуального изображения с помощью очков или поощрения использования амблиопического глаза с повязкой на доминирующем глазу или фармакологической пенализации лучшего глаза. Наказание обычно заключается в применении капель атропина для временного паралича рефлекса аккомодации, что приводит к нечеткости зрения в здоровом глазу. Это также расширяет зрачок . Это помогает предотвратить издевательства и насмешки, связанные с ношением повязки, хотя иногда нанесение глазных капель может быть затруднено. Само выравнивание глаз можно лечить хирургическими или нехирургическими методами, в зависимости от типа и тяжести косоглазия. [22]

преломляющий

[ редактировать ]

Рефракционная амблиопия может возникнуть в результате анизометропии (неодинаковая ошибка рефракции между двумя глазами). [23] [24] Анизометропия возникает, когда существует разница в силе зрения между двумя глазами. Глаз, который обеспечивает мозг более четким изображением, обычно становится доминирующим глазом. Изображение в другом глазу размытое, что приводит к аномальному развитию одной половины зрительной системы. обычно ее не замечают Рефракционная амблиопия обычно протекает менее тяжело, чем косоглазая амблиопия, и врачи первичной медико-санитарной помощи из-за ее менее драматичного внешнего вида и отсутствия очевидных физических проявлений, например, при косоглазии. [25] Учитывая, что рефракционная коррекция анизометропии с помощью очков обычно приводит к разному увеличению изображения для двух глаз, что, в свою очередь, может привести к нарушению бинокулярного зрения, рефракционной коррекции с использованием контактных линз следует рассмотреть возможность . Также педиатрическая рефракционная хирургия является вариантом лечения, особенно если традиционные подходы оказались неэффективными из-за анизейконии или несоблюдения режима лечения, или того и другого. [26]

Часто амблиопия сочетается с анизометропией и косоглазием. В некоторых случаях зрение между глазами может различаться до такой степени, что один глаз имеет вдвое среднее зрение, а другой глаз полностью слеп.

Депривация и окклюзия

[ редактировать ]

Депривационная амблиопия (амблиопия ex anopsia) возникает, когда среда глаза становится непрозрачной , например, в случае врожденной катаракты или помутнения роговицы . [27] Эти помутнения не позволяют адекватному зрительному восприятию достичь глаза и нарушают развитие. Если не начать своевременное лечение, амблиопия может сохраняться даже после устранения причины помутнения. Иногда опущение века ( птоз ) или какая-либо другая проблема приводит к тому, что верхнее веко физически закрывает зрение ребенка, что может быстро вызвать амблиопию. Окклюзионная амблиопия может быть осложнением гемангиомы , которая блокирует часть или весь глаз. Другие возможные причины депривационной и окклюзионной амблиопии включают обструкцию стекловидного тела и афакию . [28] Депривационная амблиопия встречается менее чем у 3% всех людей, страдающих амблиопией. [28]

Патофизиология

[ редактировать ]

Амблиопия — это проблема развития головного мозга, а не какая-либо внутренняя органическая неврологическая проблема глазного яблока (хотя органические проблемы могут привести к амблиопии, которая может продолжать существовать после того, как органическая проблема решена медицинским вмешательством). [29] Часть мозга, получающая изображения из пораженного глаза, не стимулируется должным образом и не развивается в полную силу своего зрительного потенциала. Это было подтверждено прямым исследованием мозга. Дэвид Х. Хьюбель и Торстен Визель получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1981 году за работу по демонстрации степени повреждения столбцов глазного доминирования, вызванного у котят значительной депривацией зрения в так называемый « критический период ». Максимальный «критический период» у человека – от рождения до двух лет. [30]

Диагностика

[ редактировать ]

Диагноз амблиопия ставится при выявлении пониженной остроты зрения в одном или обоих глазах, непропорциональной структурной аномалии глаза, и исключении других зрительных нарушений как причин понижения остроты зрения. Его можно определить как межглазную разницу в остроте зрения в две линии и более (например, по таблице Снеллена ), когда оптика глаза максимально скорректирована. [31] У детей раннего возраста остроту зрения трудно измерить, и ее можно оценить, наблюдая за реакциями пациента при прикрытии одного глаза, в том числе наблюдая за способностью пациента следить за объектами одним глазом.

Стереотесты, такие как стереотест Ланга, не являются надежными тестами исключения амблиопии. У человека, прошедшего стереотест Ланга, вряд ли будет страбизмальная амблиопия, но, тем не менее, у него может быть рефракционная или депривационная амблиопия. [32] Бинокулярное сканирование сетчатки с двойным лучепреломлением уже у очень маленьких детей может выявить амблиопию, связанную с косоглазием, микрокосоглазием или снижением точности фиксации. Диагностика и лечение амблиопии необходимы как можно раньше, чтобы свести потерю зрения к минимуму. Скрининг на амблиопию рекомендуется всем людям в возрасте от трех до пяти лет. [33]

Уход

[ редактировать ]

Лечение косоглазой или анизометропической амблиопии состоит из коррекции оптического дефицита (ношение необходимых очков по рецепту) и часто принудительного использования амблиопического глаза путем наложения повязки на здоровый глаз или местного закапывания атропина в здоровый глаз, или того и другого. [17] : 130  [34] Атропин, по-видимому, приводит к таким же результатам, как и наложение пластыря. [35] [36] Если при лечении амблиопии на здоровый глаз накладывают чрезмерные исправления или чрезмерно наказывают его, может возникнуть «обратная амблиопия». [22] [37] Повязка на глаза обычно делается неполный рабочий день, около 4–6 часов в день. Лечение продолжают до тех пор, пока не улучшится зрение. Не стоит продолжать устанавливать исправления более 6 месяцев, если улучшения не продолжаются. [38]

Депривационная амблиопия лечится путем скорейшего устранения помутнения с последующим наложением повязки или наложением штрафа на здоровый глаз, чтобы стимулировать использование амблиопического глаза. [22] Чем раньше начато лечение, тем легче и быстрее оно протекает и тем меньше психологический вред. Кроме того, вероятность достижения зрения 20/20 выше, если лечение начать рано. [39]

Одна из немецких компаний государственного медицинского страхования , Barmer, изменила свой полис, чтобы с 1 апреля 2014 года покрыть стоимость программного обеспечения для детей с амблиопией, состояние которых не улучшилось благодаря установке исправлений. Приложение предлагает специальные упражнения для глаз, которые пациент выполняет с повязкой на глазу. [40]

По состоянию на 2011 год доказательства эффективности зрительной терапии неясны. [41]

Старший возраст

[ редактировать ]

Лечение людей в возрасте от 9 до зрелого возраста возможно посредством прикладного перцептивного обучения . [12] [42] Предварительные данные показывают, что тренировка восприятия может быть полезна у взрослых. [43] [44]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Амблиопия встречается у 2–5% населения западных стран. [ который? ] [31] [45] В Великобритании 90% обращений к врачу по поводу зрения у детей связаны с амблиопией. [46]

В зависимости от выбранного критерия диагностики амблиопия встречается у 1–4% детей. [47]

Исследовать

[ редактировать ]

Исследование 2009 года, [48] широко освещалось в популярной прессе, [49] предположили, что повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция может временно улучшить контрастную чувствительность и пространственное разрешение в пораженном глазу у взрослых с амблиопией. Этот подход все еще находится в стадии разработки, [50] и результаты ждут проверки другими исследователями. Сопоставимые результаты могут быть достигнуты с использованием различных типов стимуляции мозга. [51] например, анодальная транскраниальная стимуляция постоянным током [52] и тета-всплеск рТМС . [53]

Исследование 2013 года пришло к выводу, что сходящиеся данные указывают на то, что декоррелированный бинокулярный опыт играет ключевую роль в генезе амблиопии и связанных с ней остаточных нарушений. [54] Еще одно исследование 2013 года. [55] предполагает, что игра в версию популярной игры «Тетрис» , модифицированную таким образом, что каждый глаз видит отдельные компоненты игры, также может помочь в лечении этого заболевания у взрослых. [56] Кроме того, эффект этого вида терапии может быть дополнительно усилен за счет неинвазивной стимуляции мозга. [51] как показало недавнее исследование с использованием анодного tDCS . [57]

Кокрейновский обзор 2014 года был направлен на определение эффективности окклюзионного лечения у пациентов с сенсорной депривационной амблиопией, но не было найдено ни одного исследования, подходящего для включения в обзор. [28] Однако хорошие результаты окклюзионного лечения сенсорной депривационной амблиопии, вероятно, зависят от соблюдения режима лечения.

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м «Факты об амблиопии» . Национальный глазной институт . Сентябрь 2013. Архивировано из оригинала 27 июля 2016 года . Проверено 27 июля 2016 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Джефферис Дж. М., Коннор А. Дж., член парламента Кларка (ноябрь 2015 г.). «Амблиопия». БМЖ . 351 : h5811. дои : 10.1136/bmj.h5811 . ПМИД   26563241 . S2CID   220101666 .
  3. ^ Ферри ФФ (2010). Дифференциальный диагноз Ферри: практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических нарушений (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир/Мосби. п. Глава А. ISBN  978-0-323-07699-9 .
  4. ^ Jump up to: а б Маконачи Г.Д., Готтлоб I (декабрь 2015 г.). «Проблемы лечения амблиопии» . Биомедицинский журнал . 38 (6): 510–6. дои : 10.1016/j.bj.2015.06.001 . ПМК   6138377 . ПМИД   27013450 .
  5. ^ Jump up to: а б Уэббер А.Л., Вуд Дж. (ноябрь 2005 г.). «Амблиопия: распространенность, естественное течение, функциональные эффекты и лечение» . Клиническая и экспериментальная оптометрия . 88 (6): 365–75. дои : 10.1111/j.1444-0938.2005.tb05102.x . ПМИД   16329744 . S2CID   39141527 .
  6. ^ Jump up to: а б Шварц М.В. (2002). 5-минутная педиатрическая консультация (3-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 110. ИСБН  978-0-7817-3539-1 .
  7. ^ Леви ДМ (ноябрь 2013 г.). «Связывание предположений при амблиопии» . Визуальная нейронаука . 30 (5–6): 277–87. дои : 10.1017/S0952523813000023 . ПМЦ   5533593 . ПМИД   23879956 .
  8. ^ «Амблиопия (ленивый глаз)» . Национальный глазной институт . 2 июля 2019 года . Проверено 31 января 2020 г. Закапывание специальных глазных капель в более сильный глаз. Капля препарата атропин, принимаемая один раз в день, может временно затуманить зрение вблизи, что вынудит мозг использовать другой глаз. Для некоторых детей это средство действует так же хорошо, как повязка на глаз, а некоторым родителям его проще использовать (например, потому, что маленькие дети могут попытаться снять повязку с глаз).
  9. ^ Бьянки П.Е., Риккарделли Г., Бьянки А., Арбанини А., Фацци Э. (2016). «Глава 2: Зрительное развитие в детстве» . В Фацци Э., Бьянки П.Е. (ред.). Нарушения зрения и нарушения развития: от диагностики к реабилитации Фонд Мариани Детская неврология . Джон Либби Евротекст. п. 26. ISBN  978-2-7420-1482-8 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  10. ^ «Онлайн-этимологический словарь» . etymonline.com . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года . Проверено 5 мая 2017 г.
  11. ^ Хесс Р.Ф., Мансури Б., Дакин С.К., Аллен Х.А. (май 2006 г.). «Интеграция локальных движений при амблиопии является нормальной». Журнал Оптического общества Америки А. 23 (5): 986–92. Бибкод : 2006JOSAA..23..986H . дои : 10.1364/JOSAA.23.000986 . ПМИД   16642175 .
  12. ^ Jump up to: а б Полат У, Ма-Наим Т, Белкин М, Саги Д (апрель 2004 г.). «Улучшение зрения при амблиопии у взрослых путем перцептивного обучения» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 101 (17): 6692–7. Бибкод : 2004PNAS..101.6692P . дои : 10.1073/pnas.0401200101 . ПМК   404107 . ПМИД   15096608 .
  13. ^ Леви, Деннис М.; Сун, Шуан; Пелли, Денис Г. (2007). «Амблиопическое чтение переполнено» . Журнал видения . 7 (2): 21.1–17. дои : 10.1167/7.2.21 . ISSN   1534-7362 . ПМИД   18217836 .
  14. ^ Саймонс К. (2005). «Характеристика, лечение и профилактика амблиопии». Обзор офтальмологии . 50 (2): 123–66. doi : 10.1016/j.survophthal.2004.12.005 . ПМИД   15749306 .
  15. ^ Тайлер CW (2004). Тасман В., Джагер Э.А. (ред.). Бинокулярное зрение. Основы клинической офтальмологии Дуэйна . Том. 2. Филадельфия: JB Lippincott Co.
  16. ^ Мохаммадпур, М; Шаабани, А; Сахрайан, А; Дайвер, Б; Мы не знаем, Ф; В то время как Р; Миршахи, Р. (июнь 2019 г.). «Новости в лечении катаракты у детей» . Журнал современной офтальмологии . 31 (2): 118–126. дои : 10.1016/j.joco.2018.11.005 . ПМК   6611931 . ПМИД   31317088 .
  17. ^ Jump up to: а б Райт К.В., Шпигель П.Х., Томпсон Л.С. (2006). Справочник по педиатрическому косоглазию и амблиопии . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер . ISBN  978-0-387-27924-4 .
  18. ^ Леви Д.М. (март 2006 г.). «Визуальная обработка при амблиопии: исследования на человеке». Страбизм . 14 (1): 11–9. дои : 10.1080/09273970500536243 . ПМИД   16513566 . S2CID   29190763 .
  19. ^ Тихсен Л. (август 2012 г.). «Причина детского косоглазия лежит наверху, в коре головного мозга, а не внизу, в стволе мозга». Архив офтальмологии . 130 (8): 1060–1. doi : 10.1001/archophthalmol.2012.1481 . ПМИД   22893080 .
  20. ^ Канониду Э., Готтлоб И., Праудлок Ф.А. (январь 2014 г.). «Влияние размера шрифта на качество чтения при косоглазой амблиопии: исследование движения глаз» . Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 55 (1): 451–9. дои : 10.1167/iovs.13-13257 . hdl : 2381/38991 . ПМИД   24370829 .
  21. ^ Канониду Э., Праудлок Ф.А., Готтлоб I (июль 2010 г.). «Стратегии чтения при косоглазой амблиопии легкой и средней степени тяжести: исследование движений глаз». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 51 (7): 3502–8. дои : 10.1167/iovs.09-4236 . ПМИД   20207968 .
  22. ^ Jump up to: а б с Холмс Дж. М., Репка MX, Кракер RT, член парламента Кларка (март 2006 г.). «Лечение амблиопии». Страбизм . 14 (1): 37–42. дои : 10.1080/09273970500536227 . ПМИД   16513568 . S2CID   31165871 .
  23. ^ Рутштейн Р.Ф., Корлисс Д. (апрель 1999 г.). «Связь между анизометропией, амблиопией и бинокулярностью». Оптометрия и наука о зрении . 76 (4): 229–33. дои : 10.1097/00006324-199904000-00026 . ПМИД   10333185 .
  24. ^ Уикли Д.Р. (январь 2001 г.). «Связь между некосоглазой анизометропией, амблиопией и субнормальной бинокулярностью». Офтальмология . 108 (1): 163–71. дои : 10.1016/s0161-6420(00)00425-5 . ПМИД   11150283 .
  25. ^ Саймон Дж.В., Кау П. (август 2001 г.). «Часто пропускаемые диагнозы при осмотре глаз у детей» . Американский семейный врач . 64 (4): 623–8. ПМИД   11529261 . Архивировано из оригинала 12 сентября 2005 года . Проверено 28 августа 2005 г.
  26. ^ Астле В.Ф., Рахмат Дж., Ингрэм А.Д., Хуанг П.Т. (декабрь 2007 г.). «Лазерная субэпителиальная кератэктомия при анизометропической амблиопии у детей: результаты через 1 год». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 33 (12): 2028–34. дои : 10.1016/j.jcrs.2007.07.024 . ПМИД   18053899 . S2CID   1886316 .
  27. ^ Энджелл Л.К., Робб Р.М., Берсон Ф.Г. (декабрь 1981 г.). «Визуальный прогноз у пациентов с разрывами десцеметовой оболочки вследствие травм щипцами». Архив офтальмологии . 99 (12): 2137–9. doi : 10.1001/archopht.1981.03930021013004 . ПМИД   7305711 .
  28. ^ Jump up to: а б с Антонио-Сантос, Эйлин; Ведула, С. Сваруп; Хатт, Сара Р.; Пауэлл, Кристина (23 марта 2020 г.). «Окклюзия при амблиопии лишения стимула» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD005136. дои : 10.1002/14651858.CD005136.pub4 . ISSN   1469-493X . ПМК   7089638 . ПМИД   32203629 .
  29. ^ Макки С.П., Леви Д.М., Мовшон Дж.А. (2003). «Закономерность нарушений зрения при амблиопии» . Журнал видения . 3 (5): 380–405. дои : 10.1167/3.5.5 . ПМИД   12875634 .
  30. ^ Купер Дж., Купер Р. «Все о косоглазии» . Сеть оптиков . Проверено 9 марта 2008 г.
  31. ^ Jump up to: а б Райт В.К. (2006). Справочник по педиатрическому косоглазию и амблиопии . Нью-Йорк: Спрингер. стр. 103–137 .
  32. ^ Шифер У., Вильгельм Х., Харт В. (2007). Клиническая нейроофтальмология: Практическое руководство . Springer Science & Business Media. п. 16. ISBN  978-3-540-32708-0 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  33. ^ Гроссман Д.С., Карри С.Дж., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Дэвидсон К.В., Дубени К.А. и др. (сентябрь 2017 г.). «Проверка зрения у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет: рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США». ДЖАМА . 318 (9): 836–844. дои : 10.1001/jama.2017.11260 . ПМИД   28873168 . S2CID   205084845 .
  34. ^ Coats DK и Paysse EA. Обзор амблиопии UpToDate. Последнее обновление: 25 сентября 2014 г.
  35. ^ «Пластырь или глазные капли одинаково эффективны для лечения «ленивого глаза» у детей» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 5 декабря 2019 г. doi : 10.3310/signal-000849 . S2CID   243130859 .
  36. ^ Ли Т., Куреши Р., Тейлор К. (2019). «Обычная окклюзия и фармакологическое наказание при амблиопии» . Cochrane Database Syst Rev. 8 (8): CD006460. дои : 10.1002/14651858.CD006460.pub3 . ПМК   6713317 . ПМИД   31461545 .
  37. ↑ Медицинская информация NEI по амблиопии. Архивировано 11 сентября 2005 г. в Wayback Machine.
  38. ^ Каннингем ET, Риордан-Ева П. (17 мая 2011 г.). Общая офтальмология Воана и Эсбери (18-е изд.). МакГроу-Хилл Медикал. ISBN  978-0071634205 .
  39. ^ Уильямс С., Нортстоун К., Харрад Р.А., Воробей Дж.М., Харви I (июнь 2002 г.). «Результаты лечения амблиопии после скрининга в возрасте до 3 лет или в возрасте: последующее наблюдение по результатам рандомизированного исследования» . БМЖ . 324 (7353): 1549. doi : 10.1136/bmj.324.7353.1549 . ПМК   116606 . ПМИД   12089090 .
  40. ^ «Приложение по рецепту: Бармер платит за лечение через Интернет». aerztezeitung.de (на немецком языке). 28 марта 2014 года. Архивировано из оригинала 29 марта 2014 года . Проверено 29 марта 2014 г.
  41. ^ Запад, С; Уильямс, К. (30 июня 2011 г.). «Амблиопия» . Клинические данные BMJ . 2011 . ПМЦ   3275294 . ПМИД   21714945 .
  42. ^ Чжоу Ю, Хуан С, Сюй П, Тао Л, Цю Z, Ли X, Лу ZL (март 2006 г.). «Перцептивное обучение улучшает контрастную чувствительность и остроту зрения у взрослых с анизометропической амблиопией» . Исследование зрения . 46 (5): 739–50. дои : 10.1016/j.visres.2005.07.031 . ПМИД   16153674 . S2CID   1290214 .
  43. ^ Астл А.Т., Уэбб Б.С., МакГроу П.В. (ноябрь 2011 г.). «Можно ли использовать перцептивное обучение для лечения амблиопии после критического периода зрительного развития?» . Офтальмологическая и физиологическая оптика . 31 (6): 564–73. дои : 10.1111/j.1475-1313.2011.00873.x . ПМЦ   3428831 . ПМИД   21981034 .
  44. ^ Леви ДМ (июнь 2012 г.). «Лекция премии Прентиса 2011: снятие тормозов пластичности амблиопического мозга» . Оптометрия и наука о зрении . 89 (6): 827–38. дои : 10.1097/OPX.0b013e318257a187 . ПМЦ   3369432 . ПМИД   22581119 .
  45. ^ Эльфлейн Х.М., Фрезениус С., Лампартер Дж., Питц С., Пфайффер Н., Биндер Х., Уайлд П., Миршахи А. (май 2015 г.). «Распространенность амблиопии в Германии: данные проспективного популяционного исследования здоровья Гутенберга» . Deutsches Ärzteblatt International . 112 (19): 338–44. дои : 10.3238/arztebl.2015.0338 . ПМЦ   4458790 . ПМИД   26043421 .
  46. ^ Стюарт С.Э., Филдер А.Р., Стивенс Д.А., Мозли М.Дж. (август 2002 г.). «Разработка исследования контролируемого лечения окклюзии амблиопии (MOTAS)» . Британский журнал офтальмологии . 86 (8): 915–9. дои : 10.1136/bjo.86.8.915 . ПМЦ   1771248 . ПМИД   12140215 .
  47. ^ Берч Э.Э. (март 2013 г.). «Амблиопия и бинокулярное зрение» . Прогресс в исследованиях сетчатки и глаз . 33 : 67–84. doi : 10.1016/j.preteyeres.2012.11.001 . ПМК   3577063 . ПМИД   23201436 .
  48. ^ Томпсон Б., Мансури Б., Коски Л., Хесс Р.Ф. (июль 2008 г.). «Пластичность мозга у взрослых: модуляция функции при амблиопии с помощью рТМС». Современная биология . 18 (14): 1067–71. дои : 10.1016/j.cub.2008.06.052 . ПМИД   18635353 . S2CID   14808576 .
  49. ^ Сибрук А. «Магнитные импульсы в мозг помогают «ленивому глазу» » . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР. Архивировано из оригинала 8 января 2009 года.
  50. ^ Гесс Р.Ф., Томпсон Б. (февраль 2013 г.). «Новый взгляд на амблиопию: бинокулярная терапия и неинвазивная стимуляция мозга». Журнал ААПОС . 17 (1): 89–93. дои : 10.1016/j.jaapos.2012.10.018 . ПМИД   23352385 .
  51. ^ Jump up to: а б Хесс Р.Ф., Томпсон Б., Бейкер Д.Х. (март 2014 г.). «Бинокулярное зрение при амблиопии: структура, подавление и пластичность» (PDF) . Офтальмологическая и физиологическая оптика . 34 (2): 146–62. дои : 10.1111/opo.12123 . ПМИД   24588532 . S2CID   22584125 .
  52. ^ Шпигель Д.П., Байблоу В.Д., Хесс Р.Ф., Томпсон Б. (октябрь 2013 г.). «Анодальная транскраниальная стимуляция постоянным током временно улучшает контрастную чувствительность и нормализует активацию зрительной коры у людей с амблиопией». Нейрореабилитация и восстановление нервной системы . 27 (8): 760–9. дои : 10.1177/1545968313491006 . ПМИД   23774122 . S2CID   38437179 .
  53. ^ Клаванье С., Томпсон Б., Хесс Р.Ф. (ноябрь 2013 г.). «Долгосрочные эффекты ежедневных сеансов рТМС тета-всплеска в амблиопической коре головного мозга человека». Стимуляция мозга . 6 (6): 860–7. дои : 10.1016/j.brs.2013.04.002 . ПМИД   23664756 . S2CID   36592293 .
  54. ^ Берч Э.Э. (март 2013 г.). «Амблиопия и бинокулярное зрение» . Прогресс в исследованиях сетчатки и глаз (обзор). 33 : 67–84. doi : 10.1016/j.preteyeres.2012.11.001 . ПМК   3577063 . ПМИД   23201436 .
  55. ^ Ли Дж., Томпсон Б., Дэн Д., Чан Л.Ю., Ю М., Хесс Р.Ф. (апрель 2013 г.). «Дихоптическая тренировка позволяет взрослому амблиопичному мозгу учиться» . Современная биология . 23 (8): Р308-9. дои : 10.1016/j.cub.2013.01.059 . ПМИД   23618662 .
  56. ^ Нордквист Дж. (23 апреля 2013 г.). «Видеоигра Тетрис помогает лечить ленивый глаз» . Медицинские новости сегодня (MNT) . Архивировано из оригинала 29 мая 2013 года.
  57. ^ Шпигель Д.П., Ли Дж., Хесс Р.Ф., Библоу В.Д., Денг Д., Ю М., Томпсон Б. (октябрь 2013 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током улучшает восстановление стереопсиса у взрослых с амблиопией» . Нейротерапия . 10 (4): 831–9. дои : 10.1007/s13311-013-0200-y . ПМЦ   3805870 . ПМИД   23857313 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме амблиопии .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Amblyopia&oldid=1234323324"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9b08f409a0a58e7371ed0039145a734b__1720887600
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9b/4b/9b08f409a0a58e7371ed0039145a734b.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Amblyopia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)