Подавление (глаз)

Подавление глаза , — это подсознательная адаптация мозга человека для устранения таких симптомов нарушений бинокулярного зрения как косоглазие , недостаточность конвергенции и анизейкония . Мозг может устранить двоение в глазах, игнорируя все или часть изображения одного из глаз. Область поля зрения человека, которая подавляется, называется скотомой подавления (под скотомой в более общем смысле понимается область частичного изменения поля зрения). Подавление может привести к амблиопии .

Эффект

Лауреат Нобелевской премии Дэвид Х. Хьюбел описал подавление простыми словами следующим образом:

«Подавление знакомо каждому, кто научился смотреть в монокулярный микроскоп, прицеливаться в пистолет или выполнять любую другую задачу, выполняемую строго одним глазом, с открытым другим глазом. Для подавленного глаза сцена просто исчезает». ^[1]

Подавление часто встречается у детей с анизометропией , косоглазием или тем и другим. Например, дети с инфантильной эзотропией могут смотреть попеременно, каждый раз подавляя зрение другим глазом.

Измерение

Во время осмотра глаз наличие подавления, а также размер и расположение скотомы подавления можно определить с помощью 4-точечного теста Уорта (субъективный тест, который считается наиболее точным тестом на подавление) или с помощью других субъективных тестов, таких как тест Баголини. тест на полосатую линзу или объективные тесты, такие как тест на основание 4 призм . ^[2]^[3]

Антисупрессивная терапия

Подавление можно лечить с помощью зрительной терапии , хотя среди офтальмологов существует широкий диапазон мнений относительно долгосрочной эффективности.

Возрастные факторы

Маленькие дети с косоглазием обычно подавляют поле зрения одного глаза (или его части), тогда как взрослые, у которых развивается косоглазие, обычно не подавляют и поэтому страдают от двоения в глазах ( диплопии ). Это также означает, что взрослые (и дети старшего возраста) имеют более высокий риск послеоперационной диплопии после операции по поводу косоглазия, чем маленькие дети. У пациентов, перенесших операцию по поводу косоглазия в молодом возрасте, часто наблюдается синдром монофиксации (с периферическим бинокулярным спондилодезом и центральной супрессивной скотомой).

См. также

Ссылки

^ Дэвид Х. Хьюбел : Глаз, мозг и зрение , Глава 9 «Лишение и развитие», раздел «Косокосоглазие» . Опубликовано онлайн Гарвардской медицинской школой (загружено 30 сентября 2014 г.)
^ Митчелл Шейман; Брюс Уик (2008). Клиническое лечение бинокулярного зрения: гетерофорные, аккомодационные расстройства и нарушения движения глаз . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 16. ISBN 978-0-7817-7784-1 .
^ Намрата Шарма; Расик Б. Ваджпаи; Лоуренс Салливан (12 августа 2005 г.). «Рефракционная хирургия и косоглазие» . Шаг за шагом операция LASIK . ЦРК Пресс. стр. 100–107. ISBN 978-1-84184-469-5 .

Карлсон, Н.Б. и др. Клинические процедуры глазного обследования. Второе изд. Мак Грау-Хилл. Нью-Йорк 1996.

[1] Дэвид Х. Хьюбел : Глаз, мозг и зрение , Глава 9 «Лишение и развитие», раздел «Косокосоглазие» . Опубликовано онлайн Гарвардской медицинской школой (загружено 30 сентября 2014 г.)

[ScheimanWick2008-p16-2] Митчелл Шейман; Брюс Уик (2008). Клиническое лечение бинокулярного зрения: гетерофорные, аккомодационные расстройства и нарушения движения глаз . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 16. ISBN 978-0-7817-7784-1 .

[SharmaVajpayee2005-p107-3] Намрата Шарма; Расик Б. Ваджпаи; Лоуренс Салливан (12 августа 2005 г.). «Рефракционная хирургия и косоглазие» . Шаг за шагом операция LASIK . ЦРК Пресс. стр. 100–107. ISBN 978-1-84184-469-5 .

[1]

[2]

[3]