Тест на полосатые очки Баголини

Тест на полосатые очки Баголини
Тест на полосатые очки Баголини
Цель	степень бинокулярных функций

Тест с полосатыми очками Баголини , или BSGT , представляет собой субъективный клинический тест для выявления наличия или степени бинокулярных функций и обычно проводится оптометристом, ортоптистом или офтальмологом (медицинским/хирургическим окулистом). В основном используется в клиниках по лечению косоглазия . С помощью этого теста подавление , микротропию , диплопию можно отметить этот тест всегда следует использовать в сочетании с другими клиническими тестами, такими как 4-точечный тест Уорта , тест покрытия , тест покрытия призмы и стержень Мэддокса и явные отклонения. Однако для постановки диагноза .

Оборудование

Для выполнения теста вам понадобится

очки Bagolini с полосками
Ручной фонарик или удаленный источник света.

Альтернативно пробные оправы и линзы или лорнет можно использовать . В некоторых случаях использование призм необходимо для измерения отклонения и проверки наличия бинокулярных функций.

Принципы

Помимо проверки бинокулярных функций , полосатые очки Баголини позволяют измерять циклотропию . Принцип теста аналогичен тесту с двойным стержнем Мэддокса. Очки помещены в пробные рамки с вертикальными полосами, что приводит к появлению двух горизонтальных линий при наблюдении в прожекторе. Если у пациента имеется вертикальное отклонение, линии будут видны одна над другой. Если вертикальное разделение незначительное или отсутствует, для разделения линий можно использовать вертикальную призму. Пациента спрашивают, наклонена ли одна или обе линии. Линии можно выпрямить субъективно, вращая очки в пробной оправе и фиксируя степень циклотропии . ^[1]

Показания к применению

Видео, посвященное поперечному тесту Баголини.

BSGT используется у пациентов с косоглазием для проверки подавления , нормального или аномального соответствия сетчатки . ^[2] особенно в случаях явного косоглазия. ^[3]

Тест с полосатыми очками Баголини — это тест, который, скорее всего, позволит продемонстрировать слияние очков у пациентов, у которых слияние происходит периодически. Гармоничное аномальное соответствие сетчатки обнаруживается чаще при использовании теста Баголини с полосатыми очками, чем при 4-точечном тесте Уорта или синоптофоре . ^[4]

Метод

БСГТ проводится при нормальных условиях освещения. Очки Bagolini можно использовать либо в пробных оправах, либо в двусторонних оправах из лорнета. ^[3] которые надеваются поверх очков пациентов , носящих коррекцию рефракции . Исследователь направляет свет фонаря на центральную перемычку очков Баголини, т.е. на нос пациента (свет находится на уровне глаз пациента) с расстояния (6 м) или вблизи (33 см). Пациента также можно обследовать в альтернативных положениях взгляда (взгляд вверх или вниз). Тест обычно проводится вблизи.

Количество и тип задаваемых вопросов зависят от наличия у пациента бинокулярности и последующих ответов на вопросы тестирования. Сначала пациента спрашивают о количестве видимых огней, а также о положении и количестве видимых линий. ^[3]

Пациента просят описать или нарисовать то, что он видел. ^[3] Прося пациента описать то, что он видит, врач может подсказать ему, спросив:

Сколько огней ты видишь
Сколько строк ты видишь
Пересекаются ли линии
Видны ли две линии одновременно?
Пересекаются ли линии сквозь свет?
Есть ли в линиях пробелы?
Какая линия находится справа/слева (или какая линия выше/ниже) ^[3]

Запись

Результаты записываются путем рисования креста так, как его видит пациент, наряду с интерпретацией результатов.

Например:

BSGT: X BSV

BSGT: / Left suppression

Результаты

При интерпретации результатов линия, связанная с каждым глазом, — это линия, перпендикулярная линзе перед этим глазом. Если линза перед правым глазом находится под углом 135 градусов, то линия результатов, представляющих правый глаз, будет под углом 45 градусов.

Один свет: если пациент видит один свет, это означает, что либо он объединил два изображения от каждого глаза вместе, либо подавляет одно из изображений.

Два огня: Если пациент видит два огня, это указывает на диплопию , поскольку у пациента есть изображение от каждого глаза, но он не может совместить их.

Одна линия: если видна только одна линия, это означает, что один глаз подавляет . Подавляющий глаз — это глаз, который не видит соответствующей линии.

Две линии: Если пациент видит две линии, это означает, что не подавлен ни один глаз .

Исчезающая линия: пациент может сообщить, что видит одну линию, затем линии меняются, и он может видеть только другую линию. Так обстоит дело при попеременном отклонении, когда всегда имеется подавляющий один глазок, однако фиксирующий глазок переключается.

Прерывистая линия: если линия имеет разрыв, это означает, что есть скотома где-то на сетчатке .

Нормальное бинокулярное одиночное зрение (BSV)

У пациента с нормальными бинокулярными функциями ожидаемым результатом будет перекрестие света в месте пересечения двух линий.

Микротропия

У пациента с микротропией пациент может видеть один свет и две линии, причем одна из линий имеет небольшой разрыв. Это связано с фовеальной супрессией.

Эзотропия

У пациента с неподавленной эзотропией пациент будет видеть два источника света с одной линией, проходящей через каждый свет. Линия, соответствующая правому глазу, будет справа, то есть изображения не пересекаются.

Расходящееся косоглазие

У пациента с неподавленной экзотропией пациент будет видеть два источника света, через каждый из которых проходит одна линия. Линия, соответствующая правому глазу, будет находиться слева от результатов, что означает, что изображения пересекаются.

Гипертропия/гипотропия

У пациента с неподавленным вертикальным отклонением одна линия будет выше другой. Если изображение правого глаза выше изображения левого, это означает, что правый глаз ниже левого. Это может быть как правосторонняя гипотропия , так и левосторонняя гипертропия .

Гармоничная Аномальная корреспонденция сетчатки

Если у пациента есть известное отклонение, но он сообщает о кресте, как у пациента с нормальными бинокулярными функциями, это указывает на наличие гармоничного аномального соответствия сетчатки.

Негармоничное Аномальное соответствие сетчатки

Если пациент сообщает, что видит две линии, однако только одна из этих линий пересекает свет фиксации, это указывает на наличие негармоничного аномального соответствия сетчатки. ^[5]^[6]^[7]

Этот тест просто обнаруживает наличие отклонения, но не определяет, какой глаз является отклоненным.

Преимущества и недостатки

Преимущества

Поскольку BSGT проводится в хорошо освещенных условиях, он оказывает меньшее диссоциативное воздействие на глаза и дает более правдивые результаты, чем другие тесты, такие как световой тест Уорта 4.

Недостатки

Посторонние источники света во время исследования могут привести пациента в замешательство.
Это субъективный тест, основанный на ответах пациентов.
Недопонимание между врачом и пациентом может привести к неточностям.
Результаты могут быть неправильно истолкованы, если врач не примет во внимание ориентацию полосок.
Обширное подавление может помешать восприятию второй полосы. ^[1]

См. также

Тест покрытия
Диплопия – двоение в глазах
Проверка зрения - серия тестов для оценки зрения и глаз.
Мэддокс стержень
Тест покрытия призмы
Соответствие сетчатки - взаимоотношения между парными зрительными клетками сетчатки глаз.
Косоглазие – глаза не совпадают при взгляде на что-либо.
Четырехсветовой тест Уорта

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б Фон Ноорден, Г.К., Кампос, ЕС (2002). Теория бинокулярного зрения и подвижности глаз и лечение косоглазия. Сент-Луиза: Мосби
^ Нельсон и Олицкий (2013). Детская офтальмология Харли (6-е изд.), Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, США.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Ансонс А., Дэвис Х. (2014). Диагностика и лечение нарушений моторики глаз (4-е изд.). Лондон: Блэквелл.
^ Пасино, Л. и Джованни, М. (1964). Важность естественных условий тестирования при оценке сенсорного состояния косящего субъекта с некоторыми клиническими соображениями по поводу аномального соответствия сетчатки Британский журнал офтальмологии; 48 (1): 30–34.
^ Райнеке, Р.Д., Паркс, М.М. (1987). Косоглазие: запрограммированный текст (3-е изд.). Коннектикут: Эпплтон и Ланге
^ Прието-Диас, Дж., Соуза-Диас, К. (2000). Косоглазие (4-е изд.). Воберн: Баттерворт-Хайнеманн
^ Пратт-Джонсон, Дж. А., Тилсон, Г. (1994). Лечение косоглазия и амблиопии: Практическое руководство. Нью-Йорк: Thieme Medical Publishers, Inc.

[voncampos-1] Перейти обратно: ^а ^б Фон Ноорден, Г.К., Кампос, ЕС (2002). Теория бинокулярного зрения и подвижности глаз и лечение косоглазия. Сент-Луиза: Мосби

[2] Нельсон и Олицкий (2013). Детская офтальмология Харли (6-е изд.), Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, США.

[Ansons-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Ансонс А., Дэвис Х. (2014). Диагностика и лечение нарушений моторики глаз (4-е изд.). Лондон: Блэквелл.

[4] Пасино, Л. и Джованни, М. (1964). Важность естественных условий тестирования при оценке сенсорного состояния косящего субъекта с некоторыми клиническими соображениями по поводу аномального соответствия сетчатки Британский журнал офтальмологии; 48 (1): 30–34.

[5] Райнеке, Р.Д., Паркс, М.М. (1987). Косоглазие: запрограммированный текст (3-е изд.). Коннектикут: Эпплтон и Ланге

[6] Прието-Диас, Дж., Соуза-Диас, К. (2000). Косоглазие (4-е изд.). Воберн: Баттерворт-Хайнеманн

[7] Пратт-Джонсон, Дж. А., Тилсон, Г. (1994). Лечение косоглазия и амблиопии: Практическое руководство. Нью-Йорк: Thieme Medical Publishers, Inc.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]