✖


Jump to content

Хирургия глаукомы

Хирургия глаукомы
Трабекулэктомия при лечении глаукомы
МКБ-9-СМ 12.1 - 12.7

Глаукома – это группа заболеваний, поражающих зрительный нерв , приводящих к потере зрения и часто характеризующихся повышенным внутриглазным давлением (ВГД). Существует множество операций по поводу глаукомы, а также вариаций или комбинаций этих операций, которые способствуют выходу избыточной водянистой влаги из глаза и снижению внутриглазного давления, а некоторые позволяют снизить ВГД за счет уменьшения выработки водянистой влаги.

Процедуры, облегчающие отток водянистой влаги

[ редактировать ]

Лазерная трабекулопластика

[ редактировать ]

Трабекулопластика – это модификация трабекулярной сети . Лазерная трабекулопластика (ЛТП) – это воздействие лазерным лучом на участки трабекулярной сети, расположенные у основания радужной оболочки, с целью увеличения оттока жидкости. ЛТП применяется при лечении различных открытоугольных глауком. [1] Двумя типами лазерной трабекулопластики являются аргонлазерная трабекулопластика (АЛТ) и селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ). Как следует из названия, аргонлазерная трабекулопластика использует аргоновый лазер для создания крошечных ожогов трабекулярной сети. [2] Селективная лазерная трабекулопластика — это новая технология, в которой используется Nd:YAG-лазер для воздействия на определенные клетки внутри трабекулярной сети и создания меньшего термического повреждения, чем АЛТ. [3] [4] СЛТ показывает многообещающие результаты в качестве долгосрочного лечения. [5] При СЛТ лазер используется для избирательного воздействия на меланоциты в трабекулярной сети. Хотя механизм действия СЛТ не совсем понятен, испытания показали, что он столь же эффективен, как и старая аргонолазерная трабекулопластика. Однако, поскольку СЛТ выполняется с использованием лазера гораздо меньшей мощности, она, по-видимому, не влияет на структуру трабекулярной сети (по данным электронной микроскопии) в такой же степени, поэтому повторное лечение может быть возможным, если эффект от первоначального лечения начнет проявляться. изнашивания, хотя это не было доказано в клинических исследованиях. АЛТ в некоторой степени повторяема, и возможны измеримые результаты. [ нужна ссылка ]

Иридотомия

[ редактировать ]

Иридотомия . предполагает создание проколов в радужной оболочке без удаления тканей радужной оболочки Выполняется либо с помощью стандартных хирургических инструментов, либо с помощью лазера и обычно используется для снижения внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой. Лазерная периферическая иридотомия (ЛПИ) — это применение лазерного луча для избирательного прожигания отверстия в радужке возле ее основания. LPI может выполняться либо с помощью аргонового лазера, либо с помощью лазера Nd:YAG. [6] [7]

В настоящее время нет достаточных доказательств, подтверждающих какую-либо пользу использования иридотомии по сравнению с отсутствием иридотомии для замедления потери полей зрения. Это основано на анализе четырех исследований с выборкой из 3086 глаз 1543 участников; иридотомия, по-видимому, улучшает результаты гониоскопии, но не имеет клинического значения. [8]

Иридэктомия

[ редактировать ]

Иридэктомия , также известная как корэктомия или хирургическая иридэктомия , включает удаление части ткани радужной оболочки. [9] [10] Базальная иридэктомия — это удаление ткани радужки с дальней периферии, возле корня радужки; периферическая иридэктомия — удаление ткани радужной оболочки на периферии; и секторная иридэктомия — это удаление клиновидного участка радужки, который простирается от края зрачка до корня радужки, оставляя зрачок в форме замочной скважины.

Удаление прозрачной линзы

[ редактировать ]

Экстракция прозрачного хрусталика — хирургическая процедура, при которой удаляется прозрачный хрусталик человеческого глаза, — может использоваться для снижения внутриглазного давления при первичной закрытоугольной глаукоме. [11] Исследование показало, что CLE даже более эффективна, чем лазерная периферическая иридотомия у пациентов с закрытоугольной глаукомой. [12] [13]

Процедуры фильтрации: проникающие и непроникающие

[ редактировать ]

Фильтрационные операции являются основой хирургического лечения для контроля внутриглазного давления. [14] Передняя склеротомия или склеростомия используется для получения доступа к внутренним слоям глаза. [15] [16] для создания дренажного канала из передней камеры на внешнюю поверхность глаза под конъюнктиву, позволяющего водянистой жидкости просачиваться в пузырь , из которого она медленно всасывается. Процедуры фильтрации обычно делятся на проникающие и непроникающие типы в зависимости от того, происходит ли интраоперационный доступ в переднюю камеру. [17] [18]

Проникающие фильтрационные операции

[ редактировать ]

Операции проникающей фильтрации подразделяются на процедуры защищенной фильтрации, также известные как процедуры защищенной, субсклеральной или частичной толщины фильтрации (при которых хирург пришивает склеральный лоскут к месту склеростомы). [19] ) и процедуры на всю толщину. [20] Трабекулэктомия — это процедура осторожной фильтрации, при которой удаляется часть трабекулярной сети. [21] [22] Полнослойные процедуры включают склерэктомию, заднюю губную склерэктомию (при которой хирург полностью иссекает склеру в области склеростомы). [19] ), трепанация, термическая склеростомия (операция Шейе), ириденклезис и склеростомия (включая традиционную склеростомию и ферментативную склеростомию). [18] [23]

Парацентез передней камеры глаза — проникающая хирургическая процедура, проводимая с целью снижения внутриглазного давления. [24]

Непроникающие фильтрационные операции

[ редактировать ]

Непроникающие фильтрационные операции не проникают в переднюю камеру глаза . [25] [26] Существует два типа непроникающих операций: пузыреобразующая и вискоканалостомия. [27] [28] Процедуры формирования пузырей включают трабекулэктомию ab externo и глубокую склерэктомию. [28] Трабекулэктомия Ab externo (AET) включает разрез снаружи глаза внутрь, чтобы достичь шлеммова канала , трабекулярной сети и передней камеры. Эта операция, также известная как непроникающая трабекулэктомия (НПТ), представляет собой обширную глазную процедуру, при которой шлеммов канал хирургически обнажается путем создания большого и очень глубокого лоскута склеры. Внутреннюю стенку шлеммова канала удаляют после хирургического обнажения канала. Глубокая склерэктомия, также известная как непроникающая глубокая склерэктомия (ПДС) или непроникающая трабекулэктомия, представляет собой фильтрующую операцию, при которой иссекается внутренняя стенка шлеммова канала, что обеспечивает субконъюнктивальную фильтрацию без фактического входа в переднюю камеру; [29] Чтобы предотвратить спайку раны после глубокого иссечения склеры и сохранить хорошие результаты фильтрации, ее иногда выполняют с использованием различных биосовместимых спейсеров или устройств, таких как коллагеновый фитиль Aquaflow, [30] ологен Коллагеновая матрица, [31] [32] [33] или ксенопластовый имплантат от глаукомы. [34]

Вискоканалостомия также представляет собой обширную глазную процедуру, при которой шлеммов канал хирургически обнажается путем создания большого и очень глубокого лоскута склеры. При процедуре ВК шлеммов канал канюлируется и вводится вязкоэластическое вещество (которое расширяет шлеммов канал и водные коллекторные каналы).

Хирургические адъюванты Если необходима модуляция раны для предотвращения закрытия хирургически созданных дренажных каналов, для облегчения регенерации здоровых тканей можно использовать адъюванты, такие как имплантаты с ологен-коллагеновой матрицей. Образование рубца в месте иссечения или операции может блокировать циркуляцию водянистой жидкости, в то время как регенерация здоровых тканей сохранит функциональность вновь созданных дренажных каналов. [35] [36] [37] [38]

Другие хирургические процедуры

[ редактировать ]

Гониотомия и трабекулотомия представляют собой схожие простые и направленные методы микрохирургической диссекции с механическим разрывом трабекулярной сети. [39] [40] Процедуры гониотомии включают хирургическую гониотомию и лазерную гониотомию. Хирургическая гониотомия включает перерезание волокон трабекулярной сети, чтобы позволить водянистой жидкости более свободно вытекать из глаза. [41] [42] [43] Лазерная гониотомия также известна как гониофотоабляция и лазерная трабекулярная абляция. У многих пациентов с врожденной глаукомой роговица недостаточно ясна, чтобы визуализировать угол передней камеры. Хотя может быть выполнена эндоскопическая гониотомия, при которой для осмотра угла передней камеры используется эндоскоп, [44] В этих случаях обычно предпочтительна трабекулотомия, обеспечивающая доступ к углу с внешней поверхности глаза, тем самым устраняя необходимость в чистой роговице. Специально разработанный зонд используется для разрыва трабекулярной сети, чтобы открыть ее и обеспечить поток жидкости. [41] [45]

Операция по трубчатому шунтированию или операция по дренажной имплантации предполагает установку трубки или клапанов при глаукоме для облегчения оттока водянистой жидкости из передней камеры. [41] [46] [47] При трабекулопунктуре используется лазер Nd:YAG с модуляцией добротности для пробивания небольших отверстий в трабекулярной сети. [48] [49] Гониокюрретаж — это процедура «ab interno» (изнутри), при которой используется инструмент, «чтобы соскоблить патологически измененную трабекулярную сеть со склеральной борозды». [14] Хирургический циклодиализ — редко используемая процедура, целью которой является отделение цилиарного тела от склеры для формирования сообщения между супрахориоидальным пространством и передней камерой. [10] Цикгониотомия — это хирургическая процедура проведения циклодиализа, при которой цилиарное тело отсекается от места прикрепления к склеральной шпоре под контролем гониоскопии. [10]

Цилиаротомия — хирургическое разделение цилиарной зоны при лечении глаукомы. [10] [50]

Каналопластика

[ редактировать ]

Каналопластика — это непроникающая процедура с использованием микрокатетерной технологии. Чтобы выполнить каналопластику, в глазу делают разрез, чтобы получить доступ к шлеммову каналу, аналогично вискоканалостомии. Микрокатетер будет проходить по каналу вокруг радужной оболочки, расширяя основной дренажный канал и его меньшие коллекторные каналы за счет инъекции стерильного гелеобразного материала, называемого вязкоэластичным. Затем катетер удаляют, внутри канала накладывают шов и затягивают. Открыв канал, можно уменьшить давление внутри глаза. Каналопластика имеет два основных преимущества перед более традиционными операциями по поводу глаукомы. Первым из этих преимуществ является улучшенный профиль безопасности по сравнению с трабекулэктомией. Поскольку каналопластика не требует создания пузырька, можно избежать значительных долгосрочных рисков, таких как инфекция и гипотония (чрезвычайно низкое глазное давление). Вторым основным преимуществом является то, что в сочетании с операцией по удалению катаракты ВГД снижается даже больше, чем при монохирургии. [51] Долгосрочные (трехлетние) результаты были опубликованы как в США, так и в США. [51] и Европа [52] демонстрируя значительное и устойчивое снижение как глазного давления, так и количества лекарств от глаукомы, необходимых для контроля глаукомы.

Процедуры, уменьшающие выработку водянистой влаги

[ редактировать ]
Циклокриотерапия (видно замороженное пятно)

глаза Определенные клетки цилиарного тела вырабатывают водянистую влагу. Цилиарная деструктивная или циклодеструктивная процедура – ​​это процедура, целью которой является разрушение этих клеток с целью снижения внутриглазного давления. [53]

Циклокриотерапия , или циклокриопексия, предполагает использование замораживающего зонда. [54] Циклофотокоагуляция , также известная как транссклеральная циклофотокоагуляция, абляция цилиарного тела, [41] циклофотоабляция, [55] и циклофототерапия, [40] использует лазер. [56] [1] Циклодиатермия высокой частоты, использует тепло, генерируемое переменным электрическим током проходящим через ткани. [10] в то время как циклоэлектролиз использует химическое действие, вызванное постоянным током . [10]

Систематический обзор, направленный на оценку безопасности и эффективности диодной транссклеральной циклофотокоагуляции, обнаружил одно исследование в Гане, в котором сравнивались пациенты, получившие низкоэнергетические и высокоэнергетические варианты процедуры для лечения глаукомы. [57] В целом обзор показал, что в 47% глаз, подвергнутых транссклеральной цитофотокоагуляции, наблюдалось снижение ВГД как минимум на 20%. [57] Не было различий между низкоэнергетическими и высокоэнергетическими вариантами процедуры по всем зарегистрированным результатам, таким как контроль ВГД и количество лекарств, использованных после лечения. [57] В другом Кокрейновском систематическом обзоре исследовалось, являются ли циклодеструктивные процедуры лучше других методов лечения глаукомы при лечении рефрактерной глаукомы; однако доказательства были неубедительными. [58]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Система здравоохранения Мичиганского университета – хирургия глаукомы» . Архивировано из оригинала 4 сентября 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  2. ^ «EyeMDLink.com — Аргонолазерная трабекулопластика (ALT)» . Архивировано из оригинала 11 ноября 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  3. ^ «Обзор оптометрии - SLT: лазер начинает действовать там, где прекращаются лекарства» . Архивировано из оригинала 17 октября 2006 г. Проверено 24 ноября 2019 г.
  4. ^ Фонд исследования глаукомы - SLT: новый тип хирургии глаукомы
  5. ^ «Обзор офтальмологии: SLT при лечении глаукомы». Архивировано 17 октября 2006 г. в Wayback Machine. Селективная лазерная трабекулопластика.
  6. ^ Энциклопедия хирургии - Лазерная иридотомия
  7. ^ «EyeMDLink.com — Лазерная периферическая иридотомия (ПИ)» . Архивировано из оригинала 8 октября 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  8. ^ Роуз Б., Ле Дж.Т., Газзард Дж. (9 января 2023 г.). «Иридотомия для замедления прогрессирования потери поля зрения при закрытоугольной глаукоме» . Cochrane Database Syst Rev. 2023 (1): CD012270. дои : 10.1002/14651858.CD012270.pub3 . ПМЦ   9827451 . ПМИД   36621864 .
  9. ^ Энциклопедия хирургии - Иридэктомия
  10. ^ Jump up to: а б с д и ж Гриффин, Джон В.; Клайн, Дэвид; Хофстеттер, Генри Уильям (1997). Словарь визуальных наук (4-е изд.). Оксфорд: Баттерворт-Хайнеманн. ISBN  0-7506-9895-0 .
  11. ^ «Извлечение прозрачной линзы: лечение первой линии первичной закрытоугольной глаукомы?» . Американская академия офтальмологии . 28 октября 2017 г.
  12. ^ Асуара-Бланко, Аугусто (18 января 2013 г.). «Эффективность раннего удаления хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы для лечения первичной закрытоугольной глаукомы: рандомизированное контролируемое исследование (EAGLE)» . дои : 10.1186/isrctn44464607 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  13. ^ Таннер, Люк; Газзард, Гас; Нолан, Уинифред П.; Фостер, Пол Дж. (январь 2020 г.). «Приземлился ли EAGLE для использования извлечения прозрачных линз при закрытоугольной глаукоме? И как следует лечить пациентов с первичным подозрением на закрытоугольную глаукому?» . Глаз . 34 (1): 40–50. дои : 10.1038/s41433-019-0634-5 . ISSN   1476-5454 . ПМК   7002615 . ПМИД   31649349 .
  14. ^ Jump up to: а б Якоби ПК, Дитляйн Т.С., Кригльштейн Г.К. (апрель 1997 г.). «Техника гониокюретажа: потенциальное лечение запущенной хронической открытоугольной глаукомы» . Br J Офтальмол . 81 (4): 302–7. дои : 10.1136/bjo.81.4.302 . ПМЦ   1722166 . ПМИД   9215060 .
  15. ^ "Поиск" . Архивировано из оригинала 14 июня 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  16. ^ Берлин М.С., Ю П.Х., Ан Р.Дж. (апрель 1995 г.). «Роль лазерной склеростомии в хирургии глаукомы». Курр Опин Офтальмол . 6 (2): 102–14. дои : 10.1097/00055735-199504000-00016 . ПМИД   10150851 . S2CID   12008149 .
  17. ^ «Старение: глаукома: опасность высокого давления - доктор» . Архивировано из оригинала 27 июля 2014 г. Проверено 11 июня 2014 г.
  18. ^ Jump up to: а б «Фильтрационная хирургия глаукомы - доктор Нутан С. - Джабалпурское дивизионное офтальмологическое общество» . Архивировано из оригинала 21 августа 2011 г. Проверено 11 июня 2014 г.
  19. ^ Jump up to: а б «Гипотония макулопатия, вторичная по отношению к чрезмерной фильтрации пузырьков» . Архивировано из оригинала 14 июля 2014 г. Проверено 19 августа 2023 г.
  20. ^ «Глаукома» . Адам.about.com. 12 ноября 2007 г. Архивировано из оригинала 3 апреля 2009 г. Проверено 11 декабря 2012 г.
  21. ^ Энциклопедия хирургии - Трабекулэктомия
  22. ^ «Глазные процедуры > Процедура фильтрации глаукомы (трабекулэктомия) — EyeMDLink.com» . Архивировано из оригинала 11 ноября 2006 г. Проверено 19 апреля 2022 г.
  23. ^ «Склеростомия - процедура, восстановление, тест, кровь, боль, осложнения, взрослые, время, инфекция, лекарства, типы, риск, частота, определение, цель, демография, описание» . Surgeryencyclepedia.com . Проверено 11 декабря 2012 г.
  24. ^ Чиобоата, М; Ангели, А; Чиотан, К; Лиора, Р; Сербан, Р; Корнэсель, К. (2014). «Преимущества парацентеза передней камеры при лечении глаукоматозных состояний» . Журнал медицины и жизни . 7 (Спецвыпуск 2): 5–6. ISSN   1844-122X . ПМЦ   4391354 . ПМИД   25870663 .
  25. ^ Хамард П., Лачкар Ю. (май 2002 г.). «[Хирургия непроникающей фильтрации, эволюция и результаты]» . J Fr Ophtalmol (на французском языке). 25 (5): 527–36. ПМИД   12048520 .
  26. ^ Лачкар Ю., Хамард П. (апрель 2002 г.). «Непроникающая фильтрационная хирургия». Курр Опин Офтальмол . 13 (2): 110–5. дои : 10.1097/00055735-200204000-00010 . ПМИД   11880725 . S2CID   24144634 .
  27. ^ «Урок СЕ» . Архивировано из оригинала 14 июля 2014 г. Проверено 24 ноября 2019 г.
  28. ^ Jump up to: а б «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 14 июля 2014 г. Проверено 11 июня 2014 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
  29. ^ Лачкар Ю., Невераускене Дж., Жантер-Люнель М.Н. и др. (2004). «Непроникающая глубокая склерэктомия: 6-летнее ретроспективное исследование». Eur J Офтальмол . 14 (1): 26–36. дои : 10.1177/112067210401400105 . ПМИД   15005582 . S2CID   36569523 .
  30. ^ «Обоснование непроникающей хирургии» . Архивировано из оригинала 14 июля 2014 г. Проверено 19 августа 2023 г.
  31. ^ Аптель, Ф; Дюма С; Денис П. (2009). «Ультразвуковая биомикроскопия и оптическая когерентная томография фильтрующих пузырей после глубокой склерэктомии с новым коллагеновым имплантатом». Eur J Офтальмол . 19 (2): 223–30. дои : 10.1177/112067210901900208 . ПМИД   19253238 . S2CID   22594085 .
  32. ^ Танудж, Д; Амит С; Сапторши М; Минакши Дж. (май 2013 г.). «Комбинированная установка субконъюнктивального и субсклерального ологенового имплантата при трабекулэктомии» . Глаз . 27 (7): 889. doi : 10.1038/eye.2013.76 . ПМК   3709396 . ПМИД   23640614 .
  33. ^ Мэтью, SJ; Саркисян С; Натан Б; Джеймс Мр. «Первоначальный опыт использования имплантата с коллагеновой матрицей (ологена) в качестве модулятора раны при каналопластике: результаты 12 месяцев» . Конгресс ARVO 2012, Форт. Лодердейл . Проверено 12 декабря 2020 г. .
  34. ^ Анисимова СЮ, Анисимова СИ, Ларионов ЕВ. «Биологический дренаж – ксенопласт в хирургии глаукомы (экспериментальное и 10-летнее клиническое наблюдение)» (PDF) . Конгресс EGS 2012, Копенгаген. Архивировано из оригинала (PDF) 17 октября 2013 года . Проверено 12 декабря 2020 г. .
  35. ^ Дада Т., Шарма Р., Синха Г., Ангмо Д., Темкар С. (2016). «Трабекулэктомия с усилением циклодиализа и тройной имплантацией ологена». Eur J Офтальмол . 26 (1): 95–7. дои : 10.5301/ejo.5000633 . ПМИД   26044372 . S2CID   83593 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  36. ^ Мин Дж.К., Ки К.В., Сон С.В., Ли Х.Дж., Ву Дж.М., Йим Дж.Х. (2013). «Хирургический результат имплантата коллагеновой матрицы, пропитанной митомицином С, при трабекулэктомии». Дж. Глаукома . 22 (6): 456–62. дои : 10.1097/IJG.0b013e31826ab6b1 . ПМИД   23263152 . S2CID   20615016 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  37. ^ Танудж Д., Амит С., Сапторши М., Минакши Г. (2013). «Комбинированная установка субконъюнктивального и субсклерального ологенового имплантата при трабекулэктомии» . Глаз (Лонд) . 27 (7): 889. doi : 10.1038/eye.2013.76 . ПМК   3709396 . ПМИД   23640614 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  38. ^ Аптель Ф, Дюма С, Денис П (2009). «Ультразвуковая биомикроскопия и оптическая когерентная томография фильтрующих пузырей после глубокой склерэктомии с новым коллагеновым имплантатом». Eur J Офтальмол . 19 (2): 223–30. дои : 10.1177/112067210901900208 . ПМИД   19253238 . S2CID   22594085 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  39. ^ Глаукома, первично-врожденная в eMedicine
  40. ^ Jump up to: а б Аниридия у новорожденных в eMedicine
  41. ^ Jump up to: а б с д «Первичная врожденная глаукома» . Архивировано из оригинала 8 марта 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  42. ^ «Хирургия глаукомы | Фонд исследования глаукомы» . Глаукома.org. 20 августа 2012 г. Проверено 11 декабря 2012 г.
  43. ^ Энциклопедия хирургии - Гониотомия
  44. ^ Джус К.М., Шен Дж.Х., Рен К. (1994). Парел Дж. М., Рен К. (ред.). «Эндоскопический гониотомический зонд для доставки гольмий-YAG-лазера» . Учеб. ШПИОН . Офтальмологические технологии IV. 2126 : 259. Бибкод : 1994SPIE.2126..259J . дои : 10.1117/12.178563 . S2CID   135831690 . [ постоянная мертвая ссылка ]
  45. ^ «Видео» . Архивировано из оригинала 22 сентября 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  46. ^ Энциклопедия хирургии - Трубно-шунтирующая хирургия
  47. ^ Хэддрилл, Мэрилин. «Хирургия глаукомы — AllAboutVision.com» . Eyemdlink.com. Архивировано из оригинала 24 апреля 2008 г. Проверено 11 декабря 2012 г.
  48. ^ Эпштейн Д.Л., Меламед С., Пулиафто К.А., Штайнерт Р.Ф. (июль 1985 г.). «Неодим: YAG-лазерная трабекулопунктура при открытоугольной глаукоме». Офтальмология . 92 (7): 931–7. дои : 10.1016/S0161-6420(85)33932-5 . ПМИД   4022580 .
  49. ^ ван дер Зипен Э., Фанкхаузер Ф (1979). «Ультраструктурные особенности лазерной трабекулопунктуры и циклодиализа. Проблемы успешного лечения хронической простой глаукомы». Офтальмологика . 179 (4): 189–200. дои : 10.1159/000308894 . ПМИД   121373 .
  50. ^ «Йешасвини.орг» (PDF) . Yeshasvini.org . Проверено 11 декабря 2012 г.
  51. ^ Jump up to: а б Льюис, Ричард А.; Курт фон Вольф; Манфред Тец; Норберт Кербер; Джон Р. Кирни; Брэдфорд Дж. Шинглтон; Томас В. Самуэльсон (апрель 2011 г.). «Каналопластика: трехлетние результаты окружной вискодилятации и натяжения шлеммова канала с использованием микрокатетера для лечения открытоугольной глаукомы». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 37 (4): 682–690. дои : 10.1016/j.jcrs.2010.10.055 . ПМИД   21420593 . S2CID   26495012 .
  52. ^ Булл, Хольгер; Курт фон Вольф; Норберт Кёрбер; Манфред Тец (октябрь 2011 г.). «Трехлетние результаты каналопластики для лечения открытоугольной глаукомы: результаты европейского исследования». Graefes Arch Clin Exp Офтальмол . 249 (10): 1537–45. дои : 10.1007/s00417-011-1728-3 . ПМИД   21732110 . S2CID   22142101 .
  53. ^ «Глаукома | Офтальмология в Барселоне Imo.es» . www.imo.es. ​Архивировано из оригинала 9 апреля 2015 года.
  54. ^ «Фонд службы борьбы с глаукомой по предотвращению слепоты: Обучение глаукоме: циклокриотерапия при терминальной стадии глаукомы» . Архивировано из оригинала 25 сентября 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  55. ^ Хамель П., Левин А. (декабрь 2003 г.). «Хирургические методы глаукомы у детей: от прошлого к будущему (Часть 1 из 2)». Методы в офтальмологии . 1 (4): 227–34. дои : 10.1097/00145756-200312000-00007 .
  56. ^ «EyeMDLink.com – Циклофотокоагуляция» . Архивировано из оригинала 11 ноября 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
  57. ^ Jump up to: а б с Микесси М., Бикет А.К., Линдсли К. (2018). «Циклодеструктивные процедуры при нерефрактерной глаукоме» . Cochrane Database Syst Rev. 2018 (4): CD009313. дои : 10.1002/14651858.CD009313.pub2 . ПМК   6277057 . ПМИД   29694684 .
  58. ^ Чен М.Ф., Ким Ч.Х., Коулман А.Л. (2019). «Циклодеструктивные процедуры при рефрактерной глаукоме» . Cochrane Database Syst Rev. 10 (3): CD012223. дои : 10.1002/14651858.CD012223.pub2 . ПМК   6409080 . ПМИД   30852841 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Glaucoma_surgery&oldid=1227548824"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b6ae4605646595e494419a1a58ed4be5__1717664940
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b6/e5/b6ae4605646595e494419a1a58ed4be5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Glaucoma surgery - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)