Харада-эта процедура
| Харада-эта процедура | |
|---|---|
| МКБ-9-СМ | 15 |
Процедура Харада-Ито представляет собой операцию на глазных мышцах , предназначенную для улучшения эксциклоторсии, наблюдаемой у некоторых пациентов с параличом IV черепного нерва . При этой процедуре сухожилие верхней косой мышцы расщепляется, а передние волокна – волокна, наиболее ответственные за инциклоторсию – перемещаются вперед и латерально. Это выборочно растягивает и подтягивает эти волокна, увеличивая силу инциклоторсии верхней косой мышцы.
Наиболее частым показанием к процедуре Харада-Ито является двусторонний приобретенный паралич IV черепно-мозгового нерва после закрытой травмы головы (особенно в результате автомобильных аварий). В этой клинической ситуации вертикальный дисбаланс часто менее симптоматически беспокоит пациента, чем индуцированная эксциклоторсия. У больных наблюдается особенно раздражающий тип двоения в глазах ( диплопия ), при котором изображения искажаются (эксциклически искажаются).
Пациенты с параличом IV черепного нерва, жалобы которых не ограничиваются торсионной диплопией, а также имеют значительную вертикальную диплопию, не являются хорошими кандидатами для процедуры Харада-Ито. Вместо этого может быть показана рецессия нижней косой мышцы или другая операция по поводу косоглазия .
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- Мец Х., Лернер Х.: Регулируемая процедура Харады – Ито. Arch Ophthalmol 1981;99 [1] .
- Нишимура Дж.К., Розенбаум А.Л. (2002). «Долгосрочный торсионный эффект регулируемой процедуры Харада-Ито». J ААПОС . 6 (3): 141–4. дои : 10.1067/mpa.2002.123429 . ПМИД 12075289 .