Трансплантация глаза
Трансплантация глаза | |
---|---|
Специальность | Офтальмология , нейрохирургия |
Осложнения | Отторжение трансплантата |
Трансплантация глаза – это трансплантация человека глазного яблока от донора реципиенту.
Направления исследований [ править ]
Усилия исследователей в области трансплантации цельного глаза (WET) сосредоточены на ее применении у живых реципиентов, однако необходимо преодолеть некоторые препятствия. Помимо хирургических и неврологических соображений, существуют ключевые этические проблемы, такие как восприятие и желание пациентов как для ВЭТ, не восстанавливающей зрение, так и для ВЭТ, восстанавливающей зрение, риски и преимущества по сравнению с альтернативами протезированию , психосоциальные соображения для потенциальных реципиентов в отношении личной идентичности, связанной с глаза донора, общественное восприятие донорства целого глаза, последствия для трансплантации роговицы , приемлемость глаз донора, согласие на донорство целого глаза и установление этических механизмов распределения и распределения WET. Имеются ограниченные исследования по этой теме со времени первой васкуляризированной композитной аллотрансплантации (VCA). [1] [2] [3] имело место в 1998 году, понимание WET основано на нескольких исследованиях с ограничениями. Например, регенерация земноводных не может напрямую применяться к человеку. Трансплантация глаз может стать жизнеспособным вариантом восстановления формы у пациентов, перенесших трансплантацию лица с энуклеированными орбитами. [4]
История [ править ]
В 1885 году Revue générale d'ophtalmologie сообщил, что стафиломатозный и буфтальмический глаз 17-летней девочки был заменен глазом кролика доктором Шибре. [5] [6] Операция не удалась через 15 дней из-за отсутствия эффективной иммуносупрессии . [6]
В 1969 году Конрад Мур из Техасского медицинского центра заявил, что провел трансплантацию целого глаза, но впоследствии отказался от своего заявления. [7]
В ноябре 2023 года хирурги NYU Langone Health объявили о первой успешной трансплантации глаза. [8] которая была проведена в рамках частичной трансплантации лица , операция длилась 21 час. [8] Получатель, Аарон Джеймс, потерял левую часть лица вместе с глазом, носом и ртом в результате аварии на линии электропередачи высокого напряжения . [8] Агентство Reuters сообщило, что пересаженный глаз имеет «хорошо функционирующие кровеносные сосуды и многообещающую сетчатку». [8] Глаз не использует зрительный нерв для связи с мозгом, и Джеймс не обрел зрение через глаз. [8] Взрослые стволовые клетки были собраны из его костного мозга и введены в зрительный нерв. [8] Ведущий хирург Эдуардо Д. Родригес сказал: «Если бы произошла какая-то форма восстановления зрения, это было бы замечательно, но... цель заключалась в том, чтобы мы выполнили техническую операцию». [8]
См. также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Брандачер Дж. (октябрь 2018 г.). «Васкуляризованная композитная аллотрансплантация: поле созревает» . Пересадка органов Карра Опина . 23 (5): 559–560. doi : 10.1097/MOT.0000000000000574 . ПМИД 30080699 .
- ^ Тойода Ю., Левин Л.С. (декабрь 2023 г.). «Что необходимо для обеспечения долгосрочной устойчивости области васкуляризированной композитной аллотрансплантации?». Пересадка органов Карра Опина . 28 (6): 446–451. doi : 10.1097/MOT.0000000000001114 . ПМИД 37767962 . S2CID 263098961 .
- ^ Зор Ф., Карагоз Х., Капучу Х., Кулахчи Ю., Янич Дж.М., Горантла В.С. (декабрь 2019 г.). «Иммунологические соображения и проблемы, касающиеся трансплантации всего глаза». Пересадка органов Карра Опина . 24 (6): 726–732. doi : 10.1097/MOT.0000000000000713 . ПМИД 31689262 . S2CID 207896485 .
- ^ Ласпро М., Чая Б.Ф., Бриджес Х.Т., Дэйв Н., Тис Э., Онух О.К., Тран Д., Кимберли Л.Л., Серадини Д.Д., Родригес Э.Д. (апрель 2023 г.). «Техническая осуществимость аллотрансплантации сосудов всего глаза: систематический обзор» . Plast Reconstr Surg Glob Open . 11 (4): e4946. дои : 10.1097/GOX.0000000000004946 . ПМЦ 10129168 . ПМИД 37113307 .
- ^ Маддела Н.Р., Чакраборти С., Прасад Р. (22 марта 2021 г.). Нанотехнологии для достижений медицинской микробиологии . Спрингер Природа. п. 45. ИСБН 978-981-15-9916-3 .
- ^ Jump up to: а б Шер Ю, Мальдонадо-младший (22 ноября 2018 г.). Психосоциальная помощь пациентам с терминальной стадией заболеваний органов и пациентам, перенесшим трансплантацию . Чам: Спрингер. ISBN 978-3-319-94914-7 .
- ^ Блоди CF (2022). «Новый взгляд на трансплантацию всего глаза 1969 года: медицинская этика и развивающиеся механизмы безопасности». Американский журнал офтальмологии . 238 : 120–127. дои : 10.1016/j.ajo.2022.01.009 . ПМИД 35038417 . S2CID 245982243 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Лапид Н. (9 ноября 2023 г.). «Хирурги Нью-Йорка объявляют о первой в мире трансплантации глаза» . Рейтер . Проверено 10 ноября 2023 г.