Трансплантация селезенки
Трансплантация селезенки | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 41.94 |
Трансплантация селезенки – это передача селезенки или ее фрагментов от одного человека другому. Он исследуется с целью индукции иммунологической толерантности к другим трансплантированным органам . Успех был достигнут на грызунов моделях . Недавно были получены доказательства толерогенного эффекта трансплантации селезенки у миниатюрных свиней . [ нужна ссылка ] Кроме того, селезенка содержит примитивные гемопоэтические клетки-предшественники . Трансплантация селезенки проводилась людям с неоднозначными результатами. [1] [2]
Аутотрансплантация [ править ]
Ткань селезенки может быть намеренно аутотрансплантирована после спленэктомии, поскольку часть тканей все еще будет жизнеспособной, чтобы попытаться сохранить некоторую функцию селезенки (с целью предотвращения OPSI ). Обычно при этом части паренхимы селезенки остаются в мешочках сальника . Это не без риска и осложнений. Это было выполнено после того, как был понят спленоз ; спленоз — это спонтанная реимплантация ткани селезенки в другом месте тела (обычно в брюшной полости) после того, как она оторвалась от селезенки из-за травмы или хирургического вмешательства. [3]
Согласно обзору 18 экспериментальных исследований 2020 года, трансплантированная селезенка выглядит функциональной: 95% повторно имплантированных тканей подвергаются регенерации (по данным сцинтиграфии ), а у 90% пациентов наблюдается нормализация мазка крови (что позволяет предположить функциональную фильтрацию крови). Все исследования также сообщают о восстановлении уровня антител. Недостаточно доказательств, чтобы делать выводы о показателях OPSI. Из числа пациентов 3,7% страдают от осложнений. [3]
См. также [ править ]
- Добавочная селезенка – небольшой узелок, расположенный отдельно от основной части селезенки.
- Полиспления – нарушение развития селезенки.
- Спленэктомия – хирургическое удаление селезенки.
Ссылки [ править ]
- ^ Ву; и др. (январь 2011 г.). «Болезнь трансплантат против хозяина после кишечной и мультивисцеральной трансплантации» . Трансплантация . 91 (2): 219–224. дои : 10.1097/tp.0b013e3181ff86ec . ПМИД 21076376 . S2CID 35828611 .
- ^ Дейеруа; и др. (апрель 1986 г.). «Смертельная реакция трансплантат против хозяина у реципиента трансплантата поджелудочной железы и селезенки» . Трансплантация . 41 (4): 544–546. дои : 10.1097/00007890-198604000-00028 . ПМИД 3515658 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Сурендран, А; Смит, М; Хоули, Н.; Усатов, В; Спелман, Д; Чой, Дж. (апрель 2020 г.). «Аутотрансплантация селезенки: систематический обзор». Журнал хирургии ANZ . 90 (4): 460–466. дои : 10.1111/ans.15383 . hdl : 11343/286471 . ПМИД 31576640 . S2CID 203639290 .