✖


Jump to content

Пересадка лица

Пересадка лица
Реципиент трансплантата лица Джим Маки (слева) с пластическим хирургом Богданом Помахачем
МеШ D054445

Трансплантация лица — это медицинская процедура по замене человека всего или части лица с использованием ткани донорской . Частьобласти, называемой «Аллотрансплантация васкуляризованных композитных тканей» (VCA), она включает в себя трансплантацию кожи лица , структуры носа, носа , губ , мышц лица, используемых для выражения эмоций, нервов , обеспечивающих чувствительность, и, потенциально, кости , поддерживающие лицо. Получатель трансплантата лица будет пожизненно принимать лекарства для подавления иммунной системы и борьбы с отторжением . [1]

Первая в мире частичная пересадка лица живому человеку была проведена во Франции в 2005 году. [2] Первая в мире полная трансплантация лица была проведена в Испании в 2010 году. [3] Турция, [4] Франция, США и Испания (в порядке общего количества успешных трансплантаций лица) считаются ведущими странами в исследовании этой процедуры. [2]

трансплантации Бенефициары ​ лица

Люди с лицами, , ожогами изуродованными травмой , болезнями или врожденными дефектами , могут получить эстетическую пользу от этой процедуры. [5] Профессор Питер Батлер из Королевской бесплатной больницы впервые предложил этот подход к лечению людей с обезображиванием лица в статье журнала Lancet в 2002 году. [6] Это предложение вызвало в то время серьезные споры относительно этичности этой процедуры. [5]

Альтернативой трансплантации лица является реконструкция лица, которая обычно включает перемещение собственной кожи пациента со спины, ягодиц, бедер или груди на лицо в серии из 50 операций, чтобы восстановить даже ограниченную функциональность и лицо, которое часто сравнивают с маской или живым одеялом .

История [ править ]

Основная статья: Пластическая хирургия
Методы пластического восстановления сломанного носа впервые упоминаются в разделе c. 1600 г. до н.э. Египетский медицинский текст, названный папирусом Эдвина Смита . [7] [8] Учебник по ранней травматологической хирургии был назван в честь американского египтолога Эдвина Смита. [8]
Уолтер Йео , моряк, раненный в Ютландском сражении , предположительно перенес пластическую операцию в 1917 году. На фотографии он изображен сразу после (справа) операции Гарольда Гиллиса сэра и после заживления (слева).
Отцом современной пластической хирургии обычно считается сэр Гарольд Гиллис . Новозеландский отоларинголог, работающий в Лондоне, он разработал многие методы современной лицевой хирургии при уходе за солдатами с уродующими травмами лица во время Первой мировой войны . [9]

Я как донор («пересадка лица » )

Первая в мире операция по полной трансплантации лица была проведена 9-летней Сандип Каур, чье лицо было оторвано, когда ее волосы зацепились за молотилку . Мать Сандипа стала свидетельницей аварии. Сандип прибыла в больницу без сознания, ее лицо, разделенное на две части, было в полиэтиленовом пакете. В статье в The Guardian рассказывается: «В 1994 году девятилетняя девочка на севере Индии потеряла лицо и череп в результате несчастного случая на молотилке . Ее родители примчались в больницу с ее лицом в пластиковом пакете, и хирургу удалось ее спасти. повторно соедините артерии и пересадите кожу». [10] Операция прошла успешно, хотя у ребенка остались некоторые повреждения мышц, а также рубцы по периметру места, где была зашита кожа лица. Врачом Сандипа был Авраам Томас Индии , один из лучших микрохирургов . В 2004 году Сандип училась на медсестру. [11]

В 1996 году аналогичная операция была проведена в австралийском штате Виктория , когда лицо и череп женщины, оторванные в аналогичной аварии, были упакованы льдом и успешно пришиты обратно. [12]

лица Частичная пересадка ​

Франция [ править ]

Первая в мире частичная пересадка лица живому человеку была проведена 27 ноября 2005 года. [13] [14] Бернаром Девошелем , челюстно-лицевым хирургом , Бенуа Ленгеле, бельгийским пластическим хирургом, и Жаном-Мишелем Дюбернаром в Амьене , Франция. [15] Изабель Динуар [13] перенесла операцию по замене своего настоящего лица, искалеченного ее собакой. Пациенту был пересажен треугольник лицевой ткани из носа и рта женщины со смертью мозга. 13 декабря 2007 года первый подробный отчет о ходе трансплантации через 18 месяцев был опубликован в Медицинском журнале Новой Англии и документально подтверждает, что пациентка была довольна результатами, но также и то, что путь был очень трудным, особенно в отношении на реакцию ее иммунной системы. [16] [17] Динуар умерла 22 апреля 2016 года.в возрасте 49 лет после рака, вызванного лекарствами. [18]

29-летний француз перенес операцию в 2007 году. У него была опухоль на лице, называемая нейрофибромой , вызванная генетическим заболеванием. Опухоль была настолько массивной, что мужчина не мог нормально есть и говорить. [ нужна ссылка ]

В марте 2008 года лечение 30-летнего Паскаля Колера из Франции, страдающего нейрофиброматозом, закончилось после того, как его врачи назвали первую в мире успешную трансплантацию почти всего лица. [19] [20] Операцию, длившуюся около 20 часов, разработали и провели Лоран Лантьери и его команда (Жан-Поль Менингао, Антониос Параскевас и Фабио Ингаллина).

Китай [ править ]

В апреле 2006 года Го Шучжун в военном госпитале Сицзин в Сиане пересадил щеку, верхнюю губу и нос Ли Госину, которого растерзал азиатский черный медведь , когда он защищал свою овцу. [21] [22] 21 декабря 2008 года стало известно, что Ли умер в июле в своей родной деревне в Юньнани . Перед его смертью документальный фильм на канале Discovery показал, что он перестал принимать иммунодепрессанты в пользу лекарств на травах; По словам его хирурга, это решение, вероятно, стало фактором, способствовавшим его смерти. [23]

Турция [ править ]

Селахаттин Озмен провел частичную трансплантацию лица 17 марта 2012 года Хатидже Нергис, двадцатилетней женщине, в Университета Гази больнице в Анкаре . Это был третий в Турции, первый сеанс между женщинами и первый трехмерный сеанс с использованием костной ткани. Пациентка из Кахраманмараша шесть лет назад потеряла верхнюю челюсть в результате несчастного случая с применением огнестрельного оружия, включая рот, губы, небо, зубы и полость носа, и с тех пор не могла есть. Она перенесла около 35 реконструктивно-пластических операций. Донором стала 28-летняя турчанка молдавского происхождения из Стамбула , покончившая жизнь самоубийством. [24] [25] [26] Нергис умерла в Анкаре 15 ноября 2016 года после того, как за два дня до этого была госпитализирована с жалобами на острую боль. [27]

Бельгия [ править ]

В декабре 2011 года 54-летний мужчина перенес частичную трансплантацию нижних двух третей лица (включая кости) после баллистической катастрофы. Операцию провела многопрофильная команда под руководством пластического хирурга Филиппа Блонделя; Юбер Вермеерш, Натали Рош и Филип Стилларт были другими членами хирургической бригады. Впервые 3D КТ-планирование было использовано для планирования операции длительностью 20 часов. По состоянию на 2014 год пациент жив, с «хорошим восстановлением двигательных и сенсорных функций и социальной реинтеграцией». [28]

Италия [ править ]

В сентябре 2018 года 49-летняя женщина, страдающая нейрофиброматозом I типа, получила частичную трансплантацию лица от 21-летней девушки в больнице Сант-Андреа Университета Сапиенца в Риме. Процедура заняла 27 часов и проводилась двумя командами под руководством Фабио Сантанелли ди Помпео и Бенедетто Лонго. [29] У пациента возникло осложнение, и через два дня хирургам пришлось заменить лицевой трансплантат аутологичной тканью. Пациент еще жив и ждет повторной трансплантации лица. [30]

Канада [ править ]

В мае 2018 года под руководством пластического хирурга Даниэля Борсука в больнице Hopital Maisonneuve Rosemont в Монреале , Квебек , была проведена первая канадская полная пересадка лица. [31] [32] Трансплантация заняла более 30 часов и заменила верхнюю и нижнюю челюсти, нос, губы и зубы Морису Дежардену , 64-летнему мужчине, который застрелился во время несчастного случая на охоте. В то время г-н Дежарден был самым старым человеком, которому была сделана пересадка лица. [33] [34]

лица трансплантация Полная ​

См. Также: Трансплантация глаза.

20 марта 2010 года команда из 30 испанских врачей под руководством пластического хирурга Джоан Пере Баррет в университетской больнице Валь д'Эброн в Барселоне провела первую в мире полную трансплантацию лица мужчине, пострадавшему в результате несчастного случая со стрельбой. [35]

8 июля 2010 года французские СМИ сообщили, что полная трансплантация лица, включая слезные протоки и веки, была проведена в больнице Анри-Мондор в Кретей . [36]

В марте 2011 года хирургическая бригада под руководством Богдана Помахача в Женской больнице имени Бригама в Бостоне, штат Массачусетс , провела полную трансплантацию лица Далласу Винсу , который был сильно изуродован в результате аварии на линии электропередачи, в результате которой он ослеп и лишился губ, носа и брови. Зрение пациенту восстановить не удалось, но он смог говорить по телефону и чувствовать запахи. [37]

В апреле 2011 года, менее чем через месяц после того, как больница провела первую полную трансплантацию лица в стране, команда по трансплантации лица Бригама и женской больницы под руководством Богдана Помахача провела вторую в стране полную трансплантацию лица пациенту Митчу Хантеру из Спидвея, штат Индиана. . Это была третья процедура трансплантации лица, проведенная в BWH, и четвертая трансплантация лица в стране. Команда из более чем 30 врачей, медсестер, анестезиологов и ординаторов работала более 14 часов, чтобы заменить всю область лица пациента, включая нос, мышцы лицевой анимации и нервы, которые питают их и обеспечивают чувствительность. Хантер получил сильный шок от высоковольтного электрического провода после автомобильной аварии в 2001 году. [38]

Польша [ править ]

См. также: Кружка (фильм)

15 мая 2013 года в филиале Института онкологии Марии Склодовской-Кюри в Гливице , Польша, пациенту-мужчине Гжегожу (33 года) было пересажено все лицо после того, как он потерял переднюю часть головы в результате несчастного случая на работе. Операция длилась 27 часов и проводилась под руководством профессора Адама Мациевского. Перед операцией, которая была проведена примерно через месяц после аварии, не было много времени на планирование и подготовку, поскольку трансплантация проводилась как срочная операция по спасению жизни из-за трудностей с приемом пищи и дыханием пациента. Вскоре после смерти донора было принято решение провести операцию, и его тело было перевезено за сотни километров в Гливице, как только его родственники дали согласие. Врачи считают, что у их пациента есть отличный шанс жить нормальной, активной жизнью после операции, а его лицо должно функционировать более-менее нормально (его глаза пережили аварию нетронутыми). [39]

Семь месяцев спустя, 4 декабря, та же бригада польских врачей в Гливице пересадила лицо 26-летней пациентке с нейрофиброматозом . Через два месяца после операции она покинула больницу. [40] [41]

Турция [ править ]

21 января 2012 года турецкий хирург Омер Озкан и его команда успешно провели полную трансплантацию лица в Университета Акдениз больнице в Анталье . 19-летний пациент Угур Ачар в детстве получил серьезные ожоги во время пожара в доме. Донором стал 39-летний Ахмет Кая, скончавшийся 20 января. [42] Турецкие врачи заявили, что его организм принял новую ткань. [43]

Почти месяц спустя, 24 февраля 2012 года, хирургическая бригада под руководством Сердара Насыра провела вторую в стране успешную трансплантацию лица в Университета Хаджеттепе больнице в Анкаре 25-летнему Ченгизу Гюлю. Лицо пациента было сильно обожжено в результате взрыва телевизионной трубки, когда ему было два года. Донором стал 40-летний Н.А. (его семья не разрешила раскрыть личность донора), у которого произошла смерть мозга в результате аварии на мотоцикле, произошедшей 17 февраля. за два дня до операции [44]

16 мая 2012 года хирург Омер Озкан и его команда в университетской больнице Акдениз провели четвертую и вторую полную трансплантацию лица в стране. Лицо и уши 27-летнего пациента Турана Чолака из Измира обгорели, когда он упал в духовку, когда ему было три с половиной года. Донором стал Тевфик Йылмаз, 19-летний мужчина из Ушака , который предпринял попытку самоубийства 8 мая. У него была констатирована смерть мозга вечером 15 мая после семи дней пребывания в реанимации. Его родители пожертвовали все его органы. [45]

18 июля 2013 года лицо поляка было успешно передано турку в результате трансплантации, выполненной Озканом в университетской больнице Акдениз после 6,5-часовой операции, что сделало это пятой такой операцией, проведенной в стране. Это была 25-я операция по трансплантации лица в мире. Донором стал Анджей Куча, 42-летний польский турист, у которого была объявлена ​​смерть мозга после сердечного приступа 14 июля во время купания на турецком морском курорте Мугла . 27-летний пациент Реджеп Серт приехал сразу из Бурсы в Анталью на операцию в конце июля 2017 года. [46]

23 августа 2013 года хирург Омер Озкан и его команда из Университета Акдениз провели шестую операцию по пересадке лица в Турции. Салих Устюн (54 года) получил череп, веки, челюсть и верхнюю челюсть, нос и половину языка 31-летнего Мухиттина Турана, мозг которого был объявлен мертвым после аварии на мотоцикле, произошедшей двумя днями ранее. [47]

30 декабря 2013 года Озкан и его команда провели пятую и седьмую операцию по трансплантации лица в Турции в больнице Университета Акдениз. Нос, верхняя губа, верхняя челюсть и верхняя челюсть 34-летнего умершего мозга Али Эмре Кучука были успешно трансплантированы 22-летнему Реджепу Кая, лицо которого было сильно деформировано в результате несчастного случая с дробовиком. В то время как Кая была доставлена ​​самолетом из Кыркларели в Анталью через Стамбул за четыре часа, органы донора были доставлены из Эдирне на самолете скорой помощи. Операция длилась 4 часа 10 минут. [48]

Соединенное Королевство [ править ]

В октябре 2006 года хирург Питер Батлер из лондонской Королевской бесплатной больницы в Великобритании получил разрешение от совета по этике Национальной службы здравоохранения на проведение трансплантации лица. Его команда выберет четырех взрослых пациентов (дети не могут быть выбраны из-за опасений по поводу согласия), при этом операции будут проводиться с интервалом в шесть месяцев. [49] По состоянию на 2022 год ни Батлер, ни какой-либо другой британский хирург не проводили трансплантацию лица. [50]

США [ править ]

В Викиновостях есть связанные новости:

В 2004 году клиника Кливленда стала первым учреждением, которое одобрило эту операцию и протестировало ее на трупах.

В 2005 году клиника Кливленда стала первой больницей в США, одобрившей эту процедуру. В декабре 2008 года команда Кливлендской клиники под руководством Марии Семеновой и включающая группу поддерживающих врачей и шесть пластических хирургов (Стивен Бернард, доктор Марк Хендриксон, Роберт Ломан, Дэн Алам и Фрэнсис Папай) выполнила первую в истории трансплантацию лица. США о женщине по имени Конни Калп . [51] [52] [53] Это была первая в мире почти полная трансплантация лица и четвертая известная трансплантация лица, успешно выполненная на сегодняшний день. Эта операция была первой известной трансплантацией лица, которая включала кости, а также мышцы, кожу, кровеносные сосуды и нервы. Нос, большая часть пазух вокруг носа, верхняя челюсть и даже несколько зубов женщина получила от донора со смертью мозга. При восстановлении тканей лица донора врачи уделяли особое внимание сохранению артерий, вен и нервов, а также мягких тканей и костных структур. Затем хирурги соединили сосуды лицевого трансплантата с кровеносными сосудами пациента, чтобы восстановить кровообращение в реконструированном лице, прежде чем соединить артерии, вены и нервы в ходе 22-часовой процедуры. Она была изуродована до такой степени, что не могла самостоятельно есть и дышать в результате травмы, полученной несколько лет назад, в результате которой она осталась без носа, правого глаза и верхней челюсти. Врачи надеялись, что операция позволит ей восстановить обоняние и способность улыбаться, и заявили, что она «четко понимает» связанные с этим риски. Конни умерла 29 июля 2020 года.Вторая частичная пересадка лица в США прошла в Бригам и женская больница в Бостоне, 9 апреля 2009 года. Во время 17-часовой операции хирургическая бригада под руководством Богдана Помахача заменила нос, верхнюю губу, щеки и нёбо - вместе с соответствующими мышцами, костями и нервами. Джеймса Маки, 59 лет. Лицо Маки было серьезно повреждено после падения на электрифицированный третий рельс на станции бостонского метро в 2005 году. В мае 2009 года он выступил в средствах массовой информации и заявил, что доволен результатом. [54] Эту процедуру также показали в восьмом эпизоде ​​документального сериала канала ABC Boston Med .

Первая полная трансплантация лица, проведенная в США, была сделана рабочему-строителю по имени Даллас Винс в марте 2011 года. Он получил ожоги в результате несчастного случая с электричеством в 2008 году. Эту операцию провели Богдан Помахач и команда пластических хирургов BWH, [55] была оплачена с помощью Министерства обороны США. Они надеются извлечь уроки из этой процедуры и использовать полученные знания, чтобы помочь солдатам с травмами лица. [56] Одним из главных преимуществ операции было то, что к Далласу вернулось обоняние. [57]

Команда по трансплантации Бригама и женской больницы под руководством Богдана Помахача провела вторую в стране полную трансплантацию лица пациенту Митчу Хантеру из Спидвея, штат Индиана. Хантер, ветеран войны в США, остался изуродованным в автокатастрофе, обожгло около 94% лица. Это была третья процедура трансплантации лица, проведенная в BWH, и четвертая трансплантация лица в стране. Команда из более чем 30 врачей, медсестер, анестезиологов и ординаторов работала более 14 часов, чтобы заменить всю область лица пациента Митча Хантера, включая нос, веки, мышцы лицевой анимации и нервы, которые питают их и обеспечивают ощущения. Митч Хантер был пассажиром пикапа с одной кабиной. После выхода из автомобиля и вытаскивания другого пассажира с обрушившейся линии Хантер затем был поражен линией электропередачи напряжением 10 000 В и током 7 А чуть менее пяти минут. Электричество проникло в голень его левой ноги, большая часть вышла из лица, оставив его сильно изуродованным. Он также потерял часть голени левой ноги ниже колена и потерял два пальца на правой руке (мизинец и безымянный палец). К Хантеру почти на 100% вернулось нормальное ощущение лица, и его единственная жалоба заключается в том, что он слишком похож на своего старшего брата. [38]

57-летняя Чарла Нэш была растерзана шимпанзе по имени Трэвис в 2009 году после того, как хозяин дал шимпанзе Ксанакс и вино. В мае 2011 года она перенесла 20-часовую трансплантацию лица в женской больнице Бригама в Бостоне . Полная трансплантация лица Нэшу стала третьей операцией такого рода, проведенной в Соединенных Штатах и ​​все в одной больнице. [3]

В марте 2012 года в Медицинском центре Университета Мэриленда и Центре шоковой травмы Р. Адамса Коули под руководством пластического хирурга Эдуардо Родригеса и его команды (Амир Дорафшар, Майкл Кристи, Бранко Бойович и Даниэль Борсук) была завершена трансплантация лица. [58] ). [59] Реципиентом стал 37-летний Ричард Норрис, получивший огнестрельное ранение лица в 1997 году. Этот трансплантат включал всю кожу лица и передней части шеи, обе челюсти и язык. [60]

В сентябре 2014 года группа клиник Кливленда провела еще одну трансплантацию лица. Пациент перенес сложную травму, замаскировавшую развитие редкого типа аутоиммунного заболевания (гранулематоз с полиангиитом и генгренозной пиодермией) с поражением лица. Это была первая трансплантация лица пациенту с аутоиммунным заболеванием черепно-лицевой области. Перед операцией был проведен анализ результатов трансплантации почки при гранулематозе с полиангиитом для оценки результатов аллотрансплантата в этих когортах. Эта литература подтвердила осуществимость операции и побудила команду клиники Кливленда приступить к операции. Сообщалось, что вмешательство было успешным в течение трех лет после трансплантации. [61] [62] [63] [64]

В августе 2015 года в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета под руководством заведующего кафедрой пластической хирургии Эдуардо Д. Родригеса и его команды была завершена трансплантация лица. 41-летний пожарный на пенсии по имени Патрик Хардисон получил лицо велосипедиста Дэвида Родебо. [65]

В июне 2016 года многопрофильная команда хирургов, врачей и других медицинских работников завершила почти полную трансплантацию лица в кампусе клиники Мэйо в Рочестере. Пациент Эндрю Сэнднесс, 32-летний мужчина из восточного Вайоминга, получил разрушительные травмы лица в результате огнестрельного ранения, нанесенного самому себе в 2006 году. Операция, которая длилась более 50 часов, восстановила Сэнднессу нос, верхнюю и нижнюю челюсть, небо, зубы, щеки, мышцы лица, слизистая оболочка рта, некоторые слюнные железы и кожа лица (под веками до шеи и от уха до уха). Команда по уходу во главе с Самиром Мардини и Хатемом Амером, хирургическим директором и медицинским директором соответственно клиники Майо Эссам и Центра реконструктивной трансплантационной хирургии Далал Обейд, посвятила более 50 суббот 3 + 1 ⁄ года на репетицию операции с использованием наборов трупных голов для пересадки лица одной на другую. Они использовали 3D-изображения и виртуальную хирургию, чтобы наметить разрезы костей так, чтобы лицо донора идеально сидело на реципиенте трансплантата. Сегодня, помимо физической трансформации, Сэнднесс снова может обонять, нормально дышать и есть продукты, которые были запрещены в течение десяти лет. [66]

В ходе 31-часовой операции, начавшейся 4 мая 2017 года, хирурги Кливлендской клиники пересадили лицо, подаренное Адреа Шнайдер, умершей от передозировки наркотиков, Кэти Стаблфилд, лицо которой было изуродовано в результате попытки самоубийства с применением винтовки 25 Март 2014 г. По состоянию на 2018 г. Кэти — самый молодой человек в Соединенных Штатах, перенесший трансплантацию лица, ей на тот момент был 21 год. Первоначально хирурги планировали оставить в покое ее щеки, брови, веки, большую часть лба и боковые части лица. Однако, поскольку лицо донора было больше и темнее, чем у Кэти, они приняли решение пересадить лицо донора целиком. Это создает риск того, что в случае острого отторжения , при котором лицо придется удалить, у нее не будет достаточно тканей для реконструктивной хирургии. Кэти появилась на обложке National Geographic в сентябре 2018 года за статью под названием «История одного лица». [67] [68]

В июле 2019 года 68-летний Роберт Челси стал старейшим человеком, а также первым чернокожим человеком в мире, которому сделали полную трансплантацию лица. 6 августа 2013 года Роберт попал в ужасную автомобильную аварию, в результате которой более 75% его тела получили ожоги. Серьезные повреждения означали, что у Роберта отсутствовали важные элементы лица, такие как часть носа, что ограничивало его способность есть и пить. Функциональность была важна для Роберта и была основной причиной, по которой он решил сделать операцию. В 2016 году впервые заговорили о пересадке лица. Тем не менее, неравенство в здравоохранении привело к нехватке донорских органов среди чернокожих. Это означало, что Роберт ждал два года, чтобы найти лицо, близкое к его собственному цвету лица. [69] Операция была проведена 27 июля 2019 года в женской больнице Бригама. [70]

Комбинированные процедуры [ править ]

ряд комбинированных процедур VCA, таких как двусторонняя трансплантация рук В литературе и средствах массовой информации описан . Эти комбинированные процедуры также включают попытки трехчленного [71] [72] и четвероногий [73] трансплантатов, однако были предприняты только три попытки трансплантации лица в сочетании с другими аллотрансплантатами.

Франция [ править ]

В 2009 году Лоран Лантьери и его команда предприняли попытку трансплантации лица и двусторонних рук 37-летнему мужчине, который годом ранее получил серьезные травмы во время попытки самосожжения. В конечном итоге пациент умер от аноксической черепно-мозговой травмы через два месяца после первой трансплантации во время хирургического лечения инфекционных и сосудистых осложнений. Вскрытие не выявило признаков отторжения ни в одном из аллотрансплантатов. [74]

США [ править ]

12 августа 2020 года в NYU Langone Health в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк, Эдуардо Д. Родригес возглавил команду из более чем 140 сотрудников, которая успешно пересадила лицо и двусторонние руки донора с мертвым мозгом 22-летнему Джо ДиМео, который получил уродливые ожоги после автомобильной аварии в 2018 году. [75] [76] Процедура длилась примерно 23 часа и охватывала все мягкие ткани лица (от передней линии роста волос до шеи, включая веки, нос, губы и уши, а также стратегически важные компоненты скелета), а также обе руки на дистальных отделах. уровень предплечья. [77]

Описанная выше трансплантация лица Чарлы Нэш также изначально включала двусторонние руки от одного и того же донора. Кровообращение в пересаженных руках Нэш было нарушено после того, как ей начали принимать вазопрессоры в рамках лечения сепсиса. [74] В конечном итоге руки были ампутированы, однако пациентка выжила, как и ее лицевой аллотрансплантат.

В мае 2023 года команда из 140 врачей из NYU Langone Health успешно провела первую комбинированную трансплантацию глаза и частичную трансплантацию лица. Пациент, 46-летний лайнсмен, в 2021 году получил удар током от провода высокого напряжения, в результате чего он потерял нижнюю часть лица и левый глаз. Глаз, хоть и не вернул пациенту зрение, но успешно получил приток крови к сетчатке. [78]

послеоперационное лечение Этика хирургия и ,

Процедура состоит из ряда операций, требующих ротации бригад специалистов. С учетом типа ткани, возраста, пола и цвета кожи лицо пациента удаляется и заменяется (иногда включая основной жир, нервы, кровеносные сосуды, кости и/или мускулатуру). Операция может длиться от 8 до 36 часов с последующим пребыванием в больнице от 10 до 14 дней.

Вокруг операции и ее проведения было много этических дебатов. [79] Основная проблема заключается в том, что, как отмечено ниже, эта процедура влечет за собой назначение физически здоровых людей на потенциально смертельную пожизненную терапию иммунодепрессантами. На данный момент четыре человека умерли от осложнений, связанных с этой процедурой. Ссылаясь на комментарии различных пластических хирургов и медицинских работников из Франции и Мексики, антрополог Сэмюэл Тейлор-Александер предполагает, что операция была наполнена националистическим смыслом, который в конечном итоге влияет на принятие решений и этические суждения участвующих сторон. [80] Его последнее исследование предполагает, что сообщество трансплантаторов лица должно делать больше, чтобы гарантировать, что практические знания реципиентов лица включены в постоянную оценку этой области. [81] По состоянию на октябрь 2019 года проект AboutFace, заархивированный 1 февраля 2021 года в Wayback Machine , финансируемый стипендией UKRI Future Leaders Fellows , присужденной доктору Фэй Баунд Альберти , изучает эти дебаты в рамках более широкого исследования эмоциональной и культурной истории трансплантации лица. . [82] Проект AboutFace вступил во вторую фазу под названием «Интерфейс» — исследовательского проекта, который исследует взаимосвязь между идентичностью, эмоциями и общением, проявляющуюся через человеческое лицо.

После процедуры необходим пожизненный прием иммунодепрессантов пациента для подавления собственной иммунной системы и предотвращения отторжения. [83] Длительная иммуносупрессия увеличивает риск развития опасных для жизни инфекций, повреждения почек и рака. Операция может привести к осложнениям, таким как инфекции, которые могут повредить пересаженное лицо и потребовать повторной трансплантации или реконструкции с помощью кожных трансплантатов.

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Исследование васкуляризованной составной аллотрансплантации (VCA)» . Американское общество трансплантологии. 10 июня 2011 г.
  2. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Рифкин, Уильям Дж.; Дэвид, Джошуа А.; Плана, Натали М.; Кантар, Рами С.; Диас-Сизо, Х. Родриго; Гелб, Брюс Э.; Черадини, Дэниел Дж.; Родригес, Эдуардо Д. (август 2018 г.). «Достижения и проблемы трансплантации лица». Анналы хирургии . 268 (2): 260–270. doi : 10.1097/SLA.0000000000002723 . ISSN   1528-1140 . ПМИД   29489486 . S2CID   3708407 .
  3. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Женщина, растерзанная шимпанзе, показывает новое лицо на первой фотографии » Yahoo! . 11 августа 2011 года. Архивировано из оригинала 11 августа 2011 года . Проверено 11 августа 2011 г.
  4. ^ «Турецкий успех в трансплантации лица» .
  5. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Трансплантация лица «на горизонте» » . Новости Би-би-си . 27 ноября 2002 года . Проверено 10 мая 2011 г.
  6. ^ «Трансплантация лица – фантазия или будущее?» Ланцет 360: 5–6; 2002.
  7. ^ Шиффман М. (5 сентября 2012 г.). Косметическая хирургия: искусство и методы . Спрингер. п. 20. ISBN  978-3-642-21837-8 .
  8. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Голландия, Оскар (30 мая 2021 г.). «От Древнего Египта до Беверли-Хиллз: Краткая история пластической хирургии» . CNN . Проверено 3 октября 2021 г.
  9. ^ Чемберс Дж. А., Рэй П. Д. (ноябрь 2009 г.). «Достижение роста и совершенства в медицине: история вооруженных конфликтов и современная реконструктивная хирургия». Анналы пластической хирургии . 63 (5): 473–8. дои : 10.1097/SAP.0b013e3181bc327a . ПМИД   20431512 .
  10. ^ Рэдфорд, Тим (27 мая 2004 г.). «Ученые готовятся превратить вымысел в реальность с помощью первой полной трансплантации лица» . Хранитель . Лондон . Проверено 25 ноября 2007 г.
  11. ^ «Трансплантация лица: слайд-шоу с фотографиями» . Открытие здоровья . Архивировано из оригинала 5 декабря 2005 года . Проверено 15 сентября 2018 г.
  12. ^ «Женское лицо восстановлено с помощью редкой операции» . Сиэтл Таймс . 22 сентября 1997 года . Проверено 19 апреля 2012 г.
  13. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Остин, Наоми (17 октября 2006 г.). «Трансплантация лица спасла меня» . Новости Би-би-си . Проверено 25 ноября 2007 г.
  14. ^ «Женщине впервые сделали пересадку лица» . Новости Би-би-си . 30 ноября 2005 г. Проверено 10 мая 2011 г.
  15. ^ Альберти, Фэй Баунд (1 сентября 2017 г.). «От Face/Off к гонке за лицом: случай Изабель Динуар и будущее трансплантации лица» . Медицинские гуманитарные науки . 43 (3): 148–154. дои : 10.1136/medhum-2016-011113 . ISSN   1468-215X . ПМИД   27941098 .
  16. ↑ Результаты через 18 месяцев после первой частичной трансплантации лица человека , Медицинский журнал Новой Англии , 13 декабря 2007 г.
  17. ^ «Пациент, перенесший трансплантацию лица, «удовлетворен»: некоторые, кто критиковал процедуру, впечатлены результатами» , Рик Вайс, The Washington Post , четверг, 13 декабря 2007 г.; п. А22
  18. ^ «Первый пациент, перенесший трансплантацию лица, Изабель Динуар, умерла в 49 лет» . CNN . 6 сентября 2016 г.
  19. ^ Ватт, Ник (25 марта 2008 г.). «Первая в мире полная трансплантация лица» . abcnews.go.com . Проверено 25 марта 2008 г.
  20. ^ Франклин, Кэти (25 марта 2008 г.). «Мужчине впервые сделали полную трансплантацию лица » «Дейли телеграф» . Великобритания. Архивировано из оригинала 25 марта 2008 года . Проверено 25 марта 2008 г.
  21. ^ «Первая в Китае трансплантация человеческого лица прошла успешно» . Информационное агентство Синьхуа. 15 апреля 2006 г. Архивировано из оригинала 13 октября 2007 г. Проверено 25 ноября 2007 г.
  22. ^ « Первая пересадка лица» в Китае» . Новости Би-би-си . 14 апреля 2006 г. Проверено 25 ноября 2007 г.
  23. ^ Тан, Кеннет (21 декабря 2008 г.). «Первый в Китае реципиент трансплантата лица умер» . Шанхайист . Архивировано из оригинала 26 января 2009 года.
  24. ^ Кантюрк, Сафуре (23 марта 2012 г.). «Гази пересадили лицо «внутривенно»» . Сабах (на турецком языке) . Проверено 26 марта 2012 г.
  25. ^ «Третья трансплантация лица началась в больнице медицинского факультета Университета Гази» . Время (на английском языке). 17 марта 2012 года. Архивировано из оригинала 19 марта 2012 года . Проверено 26 марта 2012 г.
  26. ^ «Третья пересадка лица женщине» . НТВ MSNBC (на турецком языке). 17 марта 2012 года . Проверено 26 марта 2012 г.
  27. ^ «Умерла первая женщина в Турции, получившая трансплантацию лица, Хатидже Нергис» . Хюрриет (на турецком языке). 15 ноября 2016 г. Проверено 15 ноября 2016 г.
  28. ^ Рош, Натали А.; Вермеерш, Хуберт Ф.; Стилларт, Филип Б.; Питерс, Кевин Т.; Де Каббер, Ян; Ван Лиерде, Кристиан; Роджерс, Ксавьер; Коленби, Люк; Питерс, Патрик С.; Лемменс, Гилберт, доктор медицины; Блондель, Филипп Н. (март 2015 г.) [Epub, 20 ноября 2014 г.]. «Сложная реконструкция лица путем васкуляризированной композитной аллотрансплантации: первый бельгийский случай» . Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии . 68 (3): 362–371. дои : 10.1016/j.bjps.2014.11.005 . ISSN   1748-6815 . ПМИД   25488328 .
  29. ^ "Дом" . Архимирис .
  30. ^ «ТрапиантофаччаРим» . 15 декабря 2020 г.
  31. ^ Кирки, Шэрон (12 сентября 2018 г.). «Первая трансплантация лица в Канаде» . Постмедиа© 2018 Национальная Почта . Проверено 30 сентября 2018 г.
  32. ^ Лемье, Дэнни (12 сентября 2018 г.). «Лицо незнакомца» . Канадская радиовещательная компания . Проверено 30 сентября 2018 г.
  33. ^ Хачи, Изабель (12 сентября 2018 г.). «Человек с двумя лицами» . Пресса . Проверено 30 сентября 2018 г.
  34. ^ Розенберг, Эли (14 сентября 2018 г.). «Его лицо было серьезно повреждено во время охоты. Теперь он самый старый в мире реципиент трансплантата лица» . Вашингтон Пост . Проверено 30 сентября 2018 г.
  35. ^ Бриггс, Хелен (23 апреля 2010 г.). «Полная трансплантация лица прошла успешно » . Новости Би-би-си .
  36. ^ «Французские врачи провели первую в мире полную трансплантацию лица» . РФИ . 8 июля 2010 года . Проверено 11 октября 2010 г.
  37. ^ «Бостонская больница проводит полную трансплантацию лица» . США сегодня . 21 марта 2011 года . Проверено 10 мая 2011 г.
  38. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Митч Хантер: вторая полная трансплантация лица в США» . Бригам и женская больница . Апрель 2011.
  39. ^ Счисловская, Моника (30 июля 2013 г.). «Первый в Польше пациент, перенесший трансплантацию лица, возвращается домой» . США сегодня . Проверено 4 августа 2019 г.
  40. ^ «Полячка перенесла полную трансплантацию лица» . Нью-Йорк Дейли Ньюс . 13 декабря 2013 г.
  41. ^ «Сленске: Пациент выписан из больницы после трансплантации лица - Медицинские услуги» . 19 февраля 2014 г.
  42. ^ «Турецкие хирурги провели первую в стране пересадку лица» . Хюрриет Дейли Ньюс . 23 января 2012 года . Проверено 4 марта 2015 г.
  43. ^ «Первый раз по голове» . Хюрриет (на турецком языке). 21 февраля 2012 года . Проверено 4 марта 2015 г.
  44. ^ Уникальный, Мельтем; Standing Top (25 февраля 2012 г.). «2-я сотня сказок без следов первой» . Свобода (на турецком языке) . Проверено 4 марта 2015 г.
  45. ^ Озтюрк, Эрдоган (15 мая 2012 г.). «Вторая трансплантация лица от Озкана и его команды» . Сабах (на турецком языке) . Проверено 4 марта 2015 г.
  46. ^ «Пациенту сделали лицо польского туриста во время пятой операции по трансплантации лица в Турции» . Хюрриет Дейли Ньюс . 19 июля 2013 года . Проверено 19 июля 2013 г.
  47. ^ «Шестая трансплантация Турции проведена в Анталии» . Хюрриет Дейли Ньюс . 23 августа 2013 года . Проверено 1 января 2014 г.
  48. ^ «Проведена седьмая по счету трансплантация лица в Турции» . Хюрриет (на турецком языке). 30 декабря 2013 года . Проверено 1 января 2014 г.
  49. ^ «Великобритания получила добро на трансплантацию лица » Новости Би-би-си . 25 октября 2006 г. Проверено 25 ноября 2007 г.
  50. ^ Альберти, Фэй Баунд; Хойл, Виктория (1 сентября 2022 г.). « Процедура без проблемы», или Неудавшаяся пересадка лица. The Royal Free, Королевский колледж хирургов и проблемы первопроходцев в хирургии» . Медицинские гуманитарные науки . 48 (3): 315–324. дои : 10.1136/medhum-2020-012106 . ISSN   1468-215X . ПМЦ   9411875 . ПМИД   34642234 .
  51. ^ Альберти, Фэй Баунд; Хойл, Виктория (18 августа 2020 г.). «Первый получатель трансплантата лица в США умер, оставив после себя важное наследие» . Разговор . Проверено 1 февраля 2021 г.
  52. ^ «США планируют первую пересадку лица» . Новости Би-би-си . 19 сентября 2005 г. Проверено 25 ноября 2007 г.
  53. ^ «Клиника Кливленда проводит вторую трансплантацию лица» . Архивировано из оригинала 12 января 2015 года . Проверено 24 января 2015 г.
  54. ^ usatoday Архивировано 23 мая 2009 г. в Wayback Machine статье Получатель трансплантата лица «доволен» результатами.
  55. ^ Кейпер, Лорен (9 мая 2011 г.). «Американец демонстрирует первую полную трансплантацию лица» . Торонто Сан . Проверено 10 мая 2011 г.
  56. ^ Fayetteville Observer Статья Впервые в США трансплантация всего лица; военные помогают оплатить операцию
  57. ^ «Трансплантация лица: град Далласа Винса вновь обрел обоняние» . Новости Би-би-си . 9 мая 2011 года . Проверено 10 мая 2011 г.
  58. ^ «Канадский врач в команде, выполнивший обширную трансплантацию лица» . 8 мая 2012 г.
  59. ^ Джаффер Хан, Нашит (29 марта 2012 г.). «Команда из пяти человек сотворила чудо» . галфньюс . Проверено 13 апреля 2012 г.
  60. ^ Кэрролл, Линда (27 марта 2012 г.). «Мужчине из Вирджинии сделали обширную пересадку лица после несчастного случая с огнестрельным оружием » MSNBC . Архивировано из оригинала 30 марта 2012 года . Проверено 5 апреля 2012 г.
  61. ^ Хашем, AM; Хоффман, Г.С.; Гастман, Б.; Бернард, С.; Джохан, Р.; Хендриксон, М.; Шварц, Г.; Думит, Г.; Гарб, Б.Б.; Рампаццо, А.; Зинс, Дж. Э.; Семенов, М.; Папай, Ф. (2016). «Обоснование возможности трансплантации лица при гранулематозе с полиангиитом» . Американский журнал трансплантологии . 16 (7): 2213–2223. дои : 10.1111/ajt.13751 . ПМИД   26876068 . S2CID   27759571 .
  62. ^ «Кливлендская клиника проводит вторую трансплантацию лица | Fox 8 Cleveland WJW» . 18 ноября 2014 г.
  63. ^ «Трансплантация лица: меняющееся лицо медицины – отдел новостей клиники Кливленда» . 14 августа 2018 г.
  64. ^ Хашем, Ахмед М.; Джохан, Рисал; Бернард, Стивен; Хендриксон, Марк; Шварц, Грэм; Гарб, Бахар Б.; Рампаццо, Антонио; Хоффман, Гэри С.; Думит, Габи; Бергфельд, Вильма; Зинс, Джеймс Э.; Семенов, Мария; Папай, Фрэнсис; Гастман, Брайан (март 2019 г.). «Трансплантация лица при гранулематозе с полиангиитом (W...: Анналы пластической хирургии)» . Анналы пластической хирургии . 82 (3): 320–329. дои : 10.1097/SAP.0000000000001735 . ПМИД   30633023 . S2CID   58626351 .
  65. ^ «Инновационная пересадка лица: после того, как пожарный получил травму при исполнении служебных обязанностей, умерший 26-летний велосипедист вернул ему жизнь» . Вашингтон Пост .
  66. ^ «Эксклюзив AP: трагедии-близнецы дают выжившему новое лицо» . Большая История . Проверено 12 апреля 2017 г.
  67. ^ Коннорс, Джоанна (сентябрь 2018 г.). «Как пересаженное лицо изменило жизнь Кэти Стабблфилд» . Нэшнл Географик . Проверено 19 августа 2018 г. См. также: «Новое лицо Кэти» . Новое лицо Кэти . 2018. National Geographic Телесеть США . Проверено 26 августа 2018 г.
  68. ^ Джереб, Лия; Тейлор, Келси (14 августа 2018 г.). «История лица: National Geographic представляет самого молодого получателя трансплантации всего лица в американской истории» . Пресс-центр National Geographic Partners (пресс-релиз) . Проверено 15 сентября 2018 г.
  69. ^ Дэвис, Бен (4 января 2021 г.). «Я Роберт Челси» . Звуки Би-би-си . Проверено 27 июня 2023 г.
  70. ^ «В центре внимания: Роберт Челси» . Бригам и женская больница . Проверено 3 января 2021 г.
  71. ^ «В турецкой больнице проводят трансплантацию трех конечностей» . Сиэтл Таймс . 21 января 2012 г.
  72. ^ «Турецкий пациент, перенесший трансплантацию конечностей, умер - Новости Турции» . Хюрриет Дейли Ньюс . 4 мая 2012 г.
  73. ^ Насир, Сердар; Килич, Юсуф Альпер; Караалтин, Мехмет Вели; Эрдем, Юнус (сентябрь 2014 г.). «Уроки, извлеченные из первой в мире четверной трансплантации конечностей» . Анналы пластической хирургии . 73 (3): 336–340. дои : 10.1097/SAP.0000000000000279 . ISSN   0148-7043 . ПМИД   25121416 . S2CID   5153711 .
  74. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Карти, Мэтью Дж.; Хивелин, Микаэль; Дюмонтье, Кристиан; Талбот, Саймон Г.; Бенджоар, Марк Дэвид; Прибаз, Джулиан Дж.; Лантьери, Лоран; Помахач, Богдан (август 2013 г.). «Уроки, извлеченные из одновременной аллотрансплантации лица и двусторонней руки» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 132 (2): 423–432. дои : 10.1097/PRS.0b013e318295883d . ISSN   1529-4242 . ПМИД   23584623 . S2CID   39236965 .
  75. ^ «Люди выходят из машин, чтобы спасти водителя 22-го маршрута от взрыва» . Нью-Джерси 101,5 . 14 июля 2018 г.
  76. ^ Фогт, Эрин (29 января 2019 г.). «Житель округа Юнион, получивший серьезные ожоги в аварии, надеется снова сесть за руль» . Нью-Джерси 101,5 .
  77. ^ «NYU Langone Health провела первую в мире успешную трансплантацию лица и обеих рук» . Новости Лангоне Нью-Йоркского университета .
  78. ^ «NYU Langone Health проводит первую в мире трансплантацию всего глаза и части лица» . Новости Лангоне Нью-Йоркского университета .
  79. ^ Альберти, Фэй Баунд (4 апреля 2020 г.). «Трансплантация лица как хирургические акты и психосоциальные процессы» . Ланцет . 395 (10230): 1106–1107. дои : 10.1016/S0140-6736(20)30684-X . ISSN   0140-6736 . ПМИД   32247387 . S2CID   214779710 .
  80. ^ Тейлор-Александр, С. (2013). «Трансплантация лица: этическое отклонение и тихая смерть в экспериментальной биомедицине». Антропология сегодня . 29 (1): 13–16. дои : 10.1111/1467-8322.12004 .
  81. ^ Тейлор-Александр, Сэмюэл. О трансплантации лица: лайки и этика в экспериментальной биомедицине. Лондон: Пэлгрейв Макмиллан
  82. ^ "Исследовать" . О лице . Архивировано из оригинала 6 февраля 2021 года . Проверено 1 февраля 2021 г.
  83. ^ «Исследование трансплантации лица | Реконструкция лица и трансплантация лица | Пластическая хирургия | Услуги AZ | Услуги | The Royal Free» . www.royalfree.nhs.uk . Проверено 27 июля 2022 г.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Лантьери, Лоран; Гримберт, Филипп; Ортонн, Николас; Субербьель, Кэролайн; Борис, Доминик; Жиль-Верне, Сальвадор; Лемонь, Седрик; Белливье, Фрэнк; Лефошер, Жан Паскаль; Шаффер, Натаниэль; Мартин, Фредерик; Менингао, Жан Поль; Волькенштейн, Пьер; Хивелин, Микаэль (2016). «Трансплантация лица: долгосрочное наблюдение и результаты проспективного открытого исследования». Ланцет . 388 (10052): 1398–1407. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31138-2 . ПМИД   27567680 .

Внешние ссылки [ править ]

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Face_transplant&oldid=1226955281"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 23aa42b4974f9adfcfe9e8627344002b__1717346940
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/23/2b/23aa42b4974f9adfcfe9e8627344002b.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Face transplant - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)