Трансплантация пениса
| Трансплантация пениса | |
|---|---|
| МКБ-9-СМ | 64.98 |
Трансплантация полового члена — это хирургическая процедура трансплантации , при которой половой член пациенту пересаживают . Пенис может быть аллотрансплантатом от донора-человека или выращен искусственно, хотя последний еще не трансплантирован человеку.
Дела [ править ]
аллотрансплантации г. 2006 Процедура
Первая подобная процедура была проведена в сентябре 2006 года в военном госпитале Гуанчжоу , Китай. Пациент, 44-летний мужчина, потерял большую часть своего пениса в результате несчастного случая. Трансплантированный пенис был получен от со смертью мозга 22-летнего мужчины пациента и его жены возникла психологическая травма , и через 15 дней операцию отменили. . Несмотря на успех операции, в результате процедуры у [1] [2] После этого Жан-Мишель Дюбернар , впервые в мире осуществивший пересадку лица , написал, что этот случай «вызывает много вопросов и вызывает критику». Он упомянул о двойных стандартах, написав:
Я не могу себе представить, какова была бы реакция медиков, специалистов по этике и средств массовой информации, если бы европейская хирургическая бригада провела ту же операцию. [3]
Примером критика является Пит Хоебеке, реконструктивный уролог из Бельгии, который написал письмо, в котором поднял вопрос о том, были ли вовлечены комитеты по этике, и раскритиковал группу за время наблюдения, составившее всего 15 дней. Хоебеке утверждал, что успешное мочеиспускание через две недели не является предиктором долгосрочных результатов, и даже что неадекватные артериальные анастомозы могут не проявиться за это время. [4] Больница, в которой была проведена первая трансплантация, позже выпустила ряд руководящих принципов, в которых, среди прочего, «рекомендовалось ограничить эту процедуру лицами с тяжелыми травмами, которые не желают подвергаться традиционной реконструктивной хирургии», согласно мини-обзору этических норм. вопросы, связанные с трансплантацией полового члена, опубликованы в Азиатском журнале андрологии . [5]
2014 г. в Африке Южной Процедура
В декабре 2014 года первая успешная трансплантация полового члена была проведена 21-летнему мужчине специалистами под руководством уролога Андре ван дер Мерве из Университета Стелленбоша в Южной Африке. В состав хирургической бригады входили уролог Андре ван дер Мерве и пластический хирург Фрэнк Греве. Иммуносупрессию проводил Рафик Муса. В девятичасовой процедуре использовалась микрохирургия для соединения кровеносных сосудов и нервов. [6] Пациент потерял свой пенис в результате неудачной процедуры обрезания , которую он перенес в возрасте 18 лет. По состоянию на 13 марта 2015 года сообщалось, что у реципиента восстановились функции органа, включая мочеиспускание , эрекцию , оргазм и эякуляцию , но ощущения ожидались. на полное возвращение потребуется два года. [7] [8] Врачи, проводившие трансплантацию, были этим удивлены, так как не ожидали, что пациент полностью выздоровеет примерно до декабря 2016 года. [6] Учитывая, что в некоторых частях Южной Африки обрезание часто проводится, чтобы отметить переход мальчика во взрослую жизнь, и зачастую это антисанитарные процедуры, часто выполняемые несертифицированными любителями, врачи говорят, что Южная Африка испытывает наибольшую потребность в трансплантации полового члена в мире. мир. [8] В 2015 году получательница сообщила, что успешно зачала ребенка. [9]
Процедура в Массачусетской больнице общего профиля г. , 2016
В мае 2016 года хирурги под руководством Кертиса Л. Сетруло-младшего и Дикена С.К. Ко из Массачусетской больницы общего профиля Гарвардской медицинской школы выполнили трансплантацию 64-летнему мужчине из Галифакса, штат Массачусетс . [10] Хирурги продемонстрировали, что можно выполнить трансплантацию полового члена с использованием новой техники васкуляризированных мочеполовых композитных аллотрансплантатов (GUVCA) для замены утраченных тканей при применении обычных иммуносупрессивных препаратов. Клинические результаты этой новаторской процедуры реконструктивной трансплантации в США были опубликованы в журнале Annals of Surgery в мае 2017 года. [11]
В октябре 2020 года врачи Массачусетской больницы общего профиля обсудили вопрос о трансплантации полового члена пациентам-трансгендерам. [12]
2017 года в Африке Процедура Южной
21 апреля 2017 года хирургическая бригада из Стелленбошского университета и Академической больницы Тайгерберга провела вторую трансплантацию полового члена. [13] [14]
За девять с половиной часов процедуры Андре ван дер Мерве и его команда успешно пересадили пенис 40-летнему мужчине, потерявшему пенис 17 лет назад в результате неудачного традиционного обрезания. Пациенту предстоит сделать медицинские татуировки, затемняющие кожу, чтобы исправить различия в оттенке кожи, поскольку донор был белым, а реципиент – черным. Имя пациента было Дэвид Пансегроу.
Стелленбошский университет — единственный медицинский центр в мире, успешно осуществивший две трансплантации полового члена. [15]
Программа Джонса Хопкинса [ править ]
В декабре 2015 года газета The New York Times сообщила, что хирурги из Медицинской школы Джонса Хопкинса в Балтиморе вскоре будут проводить экспериментальные операции по трансплантации полового члена раненым ветеранам, и выразили оптимизм в отношении того, что такие операции могут привести к улучшению сексуальной и репродуктивной функции. [16]
В апреле 2018 года газета The New York Times сообщила, что хирурги из Университета Джонса Хопкинса под руководством доктора медицины Ричарда Редетта провели первую трансплантацию полового члена, выполненную выжившему в бою, и третью успешную трансплантацию полового члена на данный момент. По этическим соображениям этот трансплантат также включал мошонку, но не яички. Личность пациента не разглашается. [17]
Сербия [ править ]
Мирослав Джорджевич работает над исследовательским проектом, изучающим возможность трансплантации полового члена с целью операции по подтверждению пола . [18]
выращенные Пенисы , в лаборатории
В 2009 году Энтони Атала и его коллеги из Института регенеративной медицины Уэйк Форест в Северной Каролине трансплантировали биоинженерные пенисы 12 кроликам. Все они спаривались и четверо произвели потомство. Это была проверка концепции, над которой он работал с 1992 года, с целью создания человеческих пенисов для трансплантации. С тех пор он создал тестовые версии биоинженерных человеческих пенисов. Несмотря на многочисленные успешные трансплантации других биоинженерных органов, включая уретру , попытки трансплантации полного биоинженерного пениса у людей еще не предпринимались. [19]
В художественной литературе [ править ]
Британские (1974) , научно-фантастические комедии «Перси» (1971) и «Прогресс Перси» , также известные как « Важен не размер» изображают первую в мире трансплантацию полового члена. Ральф Томас снял оба фильма, причем первый был написан в соавторстве с Майклом Пэйлином и включал музыку группы The Kinks . [ нужна цитата ]
См. также [ править ]
- Пенэктомия , хирургическая ампутация полового члена.
- Фаллопластика , хирургическая реконструкция полового члена.
Ссылки [ править ]
- ^ Сэмпл, Ян (18 сентября 2006 г.). «Мужчина отверг первую трансплантацию пениса» . Хранитель . Лондон . Проверено 22 мая 2010 г.
- ^ Ху, Вейли; Чжан, Ву, Вэнь; Чжу, Юнсун; Чжао, Юнбин и др. (2006) . . 50 : 851–853 doi : 10.1016/ . ( 4 j.eururo.2006.07.026 )
- ^ Дюбернар, Жан-Мишель (2006). «Трансплантация полового члена?». Европейская урология . 50 (4): 664–665. дои : 10.1016/j.eururo.2006.07.055 . ПМИД 16930811 .
- ^ Хоебеке, П. (2007). «Re: Вейли Ху, Цзюнь Лу, Личао Чжан и др. Предварительный отчет о трансплантации полового члена. Eur Urol 2006; 50: 851–3». Европейская урология . 51 (4): 1146–7. дои : 10.1016/j.eururo.2006.11.032 . ПМИД 17126476 .
- ^ Чжан, ЛК; Чжао, Ю.Б.; Ху, WL (2010). «Этические проблемы трансплантации полового члена» . Азиатский журнал андрологии . 12 (6): 795–800. дои : 10.1038/aja.2010.88 . ПМЦ 3739079 . ПМИД 20835258 .
- ^ Перейти обратно: а б Нетто, Джозеф (13 марта 2015 г.). «Врачи заявляют о первой успешной трансплантации пениса» . CNN . Проверено 15 марта 2015 г.
- ^ «Трансплантация пениса успешно проведена в Южной Африке» . Новости Си-Би-Си. Ассошиэйтед Пресс. 13 марта 2015 года . Проверено 13 марта 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б Галлахер, Джеймс (13 марта 2015 г.). «Южноафриканцы провели первую успешную трансплантацию пениса » Новости BBC . Проверено 15 марта 2015 г.
- ^ Джонсон, Джон (12 июня 2015 г.). «У пациента, перенесшего трансплантацию пениса, есть важные новости для скептиков » Фокс Ньюс . Проверено 18 августа 2015 г.
- ^ Грейди, Дениз (17 мая 2016 г.). «Мужчина получил первую трансплантацию пениса в Соединенных Штатах» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ Четруло, Кертис Л.; Ли, Кай; Салинас, Гарри М.; Трейзер, Мэтью Д.; Шоль, Ильза; Баррисфорд, Глен В.; Макговерн, Фрэнсис Дж.; Фельдман, Адам С.; Грант, Майкл Т. (15 мая 2017 г.). «Трансплантация пениса: первый опыт США». Анналы хирургии . 267 (5): 983–988. doi : 10.1097/SLA.0000000000002241 . ISSN 1528-1140 . ПМИД 28509699 . S2CID 4686695 .
- ^ «Больничные дебаты о трансплантации пениса пациенту-трансгендеру» . www.medpagetoday.com . 8 октября 2020 г. Проверено 23 мая 2022 г.
- ^ Аквей, Исмаил (23 мая 2017 г.). «Третья в мире трансплантация пениса успешно проведена в Южной Африке» . Новости Африки . Архивировано из оригинала 3 мая 2019 года.
- ^ Мудли, Кеймантри; Ренни, Стюарт (февраль 2018 г.). «Трансплантация полового члена как адекватный ответ на неудачное традиционное обрезание в Южной Африке: аргумент против» . Журнал медицинской этики . 44 (2): 86–90. doi : 10.1136/medethics-2016-103515 . ISSN 0306-6800 . ПМК 5800330 . ПМИД 28756397 .
- ^ Карстенс, Джошуа (22 мая 2017 г.). «СМОТРИТЕ: врачи ЮАР проводят вторую успешную трансплантацию полового члена» . Здоровье24 .
- ^ Грейди, Дениз (6 декабря 2015 г.). «Планируется трансплантация пениса для помощи раненым» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 6 декабря 2015 г.
- ^ Грейди, Дениз (24 апреля 2018 г.). « Снова целый: ветеринар, искалеченный СВУ, получает пересаженный пенис» . Нью-Йорк Таймс . п. Д1. Архивировано из оригинала 23 апреля 2018 года.
- ^ «Развитие области хирургии по смене пола с помощью инновационных подходов» . report.mountsinai.org . Проверено 17 марта 2023 г.
- ^ Мохаммади, Дара (4 октября 2014 г.). «Выращенный в лаборатории пенис: приближаемся к важной вехе в медицине» . Наблюдатель . Проверено 16 марта 2015 г.