Восстановление крайней плоти
Восстановление крайней плоти — это процесс расширения кожи на половом члене для реконструкции органа, похожего на крайнюю плоть , который был удален в результате обрезания или травмы. Восстановление крайней плоти в первую очередь осуществляется путем растягивания остатков кожи полового члена, но существуют и хирургические методы. При восстановлении создается копия крайней плоти, но специализированные ткани, удаленные во время обрезания, не могут быть восстановлены. Фактическая регенерация крайней плоти в настоящее время находится в стадии эксперимента. Некоторые формы восстановления включают только частичную регенерацию в случаях высокого разреза , когда обрезанный чувствует, что обрезавший удалил слишком много кожи и что кожи недостаточно для комфортной эрекции. [1]
История
[ редактировать ]В греко-римском мире необрезанные гениталии , включая крайнюю плоть , считались признаком красоты, вежливости и мужественности. [2] В классических греческих и римских обществах (с 8 века до н.э. по 6 век нашей эры) обнажение головки считалось отвратительным и неподобающим и не соответствовало эллинистическому идеалу гимнастической наготы. [2] Мужчины с короткой крайней плотью носили кинодесму , чтобы предотвратить воздействие. [3] В результате этой социальной стигмы ранняя форма восстановления крайней плоти, известная как эписпазм . практиковалась среди некоторых евреев Древнего Рима (8 век до н.э. - 5 век нашей эры) [4]
Восстановление крайней плоти имеет древнее происхождение и восходит к Александрийской империи (333 г. до н.э.). Мужчины участвовали в гимназии обнаженными, и, поскольку греки не практиковали обрезание, всех, кто подвергался обрезанию, избегали в обществе. Эллинизированные евреи перестали обрезать своих сыновей, чтобы избежать преследований и позволить им посещать гимназию. Некоторые евреи в это время пытались восстановить крайнюю плоть. Это вызвало конфликт внутри иудаизма Второго Храма: некоторые евреи считали обрезание неотъемлемой частью еврейской идентичности (1 Маккавеев 1:15). [5] После смерти Александра Иудея и Левант вошли в состав империи Селевкидов под властью Антиоха Эпифана (175–164 гг. до н. э.). Антиох объявил еврейскую практику обрезания вне закона. И в 1-й, и во 2-й книге Маккавеев записано, что еврейских матерей казнили за обрезание своих сыновей (1:60-61 и 6:10 соответственно). [6] Некоторые евреи во время преследований Антиоха пытались отменить свое обрезание. [7] В I веке нашей эры все еще существовали некоторые формы восстановления крайней плоти (1 Коринфянам 7:18). Во время третьих иудейско-римских войн (132–135 гг. н. э.) римляне переименовали Иерусалим в Элию Капитолийскую и, возможно, запретили обрезание; однако римские источники того периода упоминают только кастрацию и ничего не говорят о запрете обрезания. Во время восстания Бар-Кохбы есть раввинистические свидетельства того, что евреи, которые отказались от обрезания (что означает, что восстановление крайней плоти все еще практиковалось), подверглись повторному обрезанию, добровольно или принудительно. [8] Опять же, во время Второй мировой войны некоторые европейские евреи пытались восстановить крайнюю плоть, чтобы избежать преследований нацистов . [9]
Нехирургические методы
[ редактировать ]Расширение тканей
[ редактировать ]Нехирургическое восстановление крайней плоти, осуществляемое путем расширения ткани , является более распространенным методом. [10]
Давно известно, что расширение тканей стимулирует митоз , и исследования показывают, что регенерированные ткани человека имеют характеристики исходной ткани. [11]
Методы и устройства
[ редактировать ]Во время восстановления путем расширения ткани оставшаяся кожа полового члена натягивается вперед над головкой, а натяжение поддерживается либо вручную, либо с помощью устройства для восстановления крайней плоти . [12]
Восстановитель двойного натяжения наносится на обрезанный половой член для нехирургического восстановления крайней плоти.
Т-образная лента с ремешком на ногу
Силиконовое устройство с односторонним клапаном, позволяющим накачивать воздух для надувания и расширения крайней плоти.
Применение типичного реставрационного устройства TugAhoy, которое его изобретатель назвал «китайской головоломкой».
Хирургические методы
[ редактировать ]Реконструкция крайней плоти
[ редактировать ]Хирургические методы восстановления крайней плоти, известные как реконструкция крайней плоти, обычно включают метод пересадки кожи на дистальную часть стержня полового члена. Трансплантированную кожу обычно берут из мошонки , которая содержит те же гладкие мышцы (известные как дартос-фасция ), что и кожа полового члена. Один из методов включает четырехэтапную процедуру, при которой стержень полового члена на некоторое время погружается в мошонку. [13]
Результаты
[ редактировать ]Физические аспекты
[ редактировать ]
При восстановлении создается копия крайней плоти , но специализированные ткани, удаленные во время обрезания, не могут быть восстановлены. [ нужна медицинская ссылка ] Существуют хирургические процедуры для уменьшения размера отверстия после завершения восстановления (как показано на изображении выше). [14] или его можно облегчить за счет более длительного соблюдения режима расширения кожи, чтобы на кончике собиралось больше кожи. [15]
Естественная крайняя плоть состоит из гладкой мышечной ткани (так называемой перипенической мышцы) . [16] ), крупные кровеносные сосуды, обширная иннервация, наружная кожа и внутренняя слизистая оболочка. [17]
Целью процесса восстановления крайней плоти является регенерация части тканей, удаленных при обрезании, а также обеспечение покрытия головки полового члена. Согласно исследованиям, крайняя плоть составляет более половины кожи и слизистой полового члена человека. [18]
В опросе реставраторы сообщили о реставрации; увеличили свое сексуальное удовольствие на 69% и улучшили отношения на 25% [19]
Организации
[ редактировать ]С конца 20 века были основаны различные группы, особенно в Северной Америке , где младенцам обычно делали обрезание. В 1989 году была основана Национальная организация восстановления мужчин (НОРМ) как некоммерческая группа поддержки мужчин, занимающихся восстановлением крайней плоти. В 1991 году была создана группа «Информационно-ресурсные центры ООН по обрезанию» (UNCIRC). [20] которая была включена в NORM в 1994 году. [21] Отделения NORM были основаны по всей территории США, а также в Канаде, Великобритании, Австралии, Новой Зеландии и Германии. Во Франции по этому поводу существуют две ассоциации. « Ассоциация против нанесения увечий детям » AME (ассоциация против нанесения увечий детям), а в последнее время « Droit au Corps » (право на тело). [22]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Лерман С.Э., Ляо Дж.К. (декабрь 2001 г.). «Неонатальное обрезание». Детские клиники Северной Америки . 48 (6): 1539–57. дои : 10.1016/s0031-3955(05)70390-4 . ПМИД 11732129 .
- ^ Jump up to: а б
Обрезанные варвары , как и все остальные, у которых была обнажена головка полового члена , были объектом непристойного юмора . Греческое искусство изображает крайнюю плоть, часто прорисованную до мельчайших деталей, как символ мужской красоты; а детей с врожденно короткой крайней плотью иногда подвергали лечению, известному как эписпазм , направленному на удлинение.
- Джейкоб Нойснер , Подходы к древнему иудаизму, Новая серия: Религиозные и теологические исследования (1993), с. 149, Ученые Пресс. - ^ Ходжес FM (2001). «Идеальная крайняя плоть в древней Греции и Риме: эстетика мужских гениталий и их связь с липодермосом, обрезанием, восстановлением крайней плоти и кинодесмой». Бюллетень истории медицины . 75 (3). Издательство Университета Джонса Хопкинса : 375–405. дои : 10.1353/bhm.2001.0119 . ПМИД 11568485 . S2CID 29580193 .
- ^ Рубин Дж. П. (июль 1980 г.). «Операция по обрезанию Цельса: медицинские и исторические последствия». Урология . 16 (1): 121–4. дои : 10.1016/0090-4295(80)90354-4 . ПМИД 6994325 .
- ^ Барри, Джон Д., Дэвид Бомар, Дерек Р. Браун, Рэйчел Клиппенштейн, Дуглас Мангам, Кэрри Синклер Уолкотт, Лазарус Венц, Эллиот Ритзема и Венди Виддер, ред. Библейский словарь Лексхэма. Беллингем, Вашингтон: Lexham Press, 2016.
- ^ Эймер, Маргарет. «Деяния апостолов». В «Женском библейском комментарии» под редакцией Кэрол А. Ньюсом, Жаклин Э. Лэпсли и Шэрон Х. Ринг, исправленное и обновленное. Луисвилл, Кентукки: Вестминстер Джон Нокс Пресс, 2012.
- ^ Кайзер, Уолтер К. младший, Питер Х. Дэвидс, Ф. Ф. Брюс и Манфред Т. Браух. Жесткие высказывания Библии. Даунерс-Гроув, Иллинойс: InterVarsity, 1996.
- ^ Рамос, Алекс. «Бар-Кохба». В Библейском словаре Лексхэма под редакцией Джона Д. Барри, Дэвида Бомара, Дерека Р. Брауна, Рэйчел Клиппенштайн, Дугласа Мангама, Кэрри Синклер Уолкотт, Лазаря Венца, Эллиота Ритзема и Венди Уиддер. Беллингем, Вашингтон: Lexham Press, 2016.
- ^ Тушмет Л (1965). «Необрезание» . Медицинские времена . 93 (6): 588–93. Архивировано из оригинала 23 октября 2013 г. [ ненадежный медицинский источник? ]
- ^ Кольер Р. (декабрь 2011 г.). «Снова целое: практика восстановления крайней плоти» . CMAJ . 183 (18): 2092–3. дои : 10.1503/cmaj.109-4009 . ПМЦ 3255154 . ПМИД 22083672 .
- ^ Кордес С., Калхун К.Х., Куинн Ф.Б. (15 октября 1997 г.). «Тканевые расширители» . Гранд-раунды кафедры отоларингологии Медицинского отделения Техасского университета . Архивировано из оригинала 11 октября 2004 г.
- ^ Гудвин, Уиллард Э. (1 ноября 1990 г.). «Необрезание: методика пластической реконструкции крайней плоти после обрезания» . Журнал урологии . 144 (5): 1203–1205. дои : 10.1016/S0022-5347(17)39693-3 . ПМИД 2231896 .
- ^ Грир-младший DM, Мол ПК, Шели К.А. (2010). «Техника реконструкции крайней плоти и некоторые предварительные результаты». Журнал сексуальных исследований . 18 (4): 324–30. дои : 10.1080/00224498209551158 . JSTOR 3812166 .
- ^ Гриффит Р.В. (1992). «Последние штрихи к крайней плоти» . В Бигелоу Дж. (ред.). Радость необрезания! (изд. 1998 г.). Книжный паб «Песочные часы». стр. 188–192 . ISBN 0-9630482-1-Х .
- ^ Брандес, SB; Макэнинч, JW (27 мая 2002 г.). «Хирургические методы восстановления крайней плоти: критический обзор» . БЖУ Интернешнл . 83 (С1): 109–113. дои : 10.1046/j.1464-410x.1999.0830s1109.x . ISSN 1464-4096 . ПМИД 10349422 . S2CID 37867161 .
- ^ Джефферсон Дж. (1916). «Перипеническая мышца: некоторые наблюдения по анатомии фимоза». Хирургия, гинекология и акушерство . 23 : 177–81.
- ^ Холодный CJ, Тейлор-младший (январь 1999 г.). «Крайняя плоть» . БЖУ Интернешнл . 83 (Приложение 1): 34–44. дои : 10.1046/j.1464-410x.1999.0830s1034.x . ПМИД 10349413 . S2CID 30559310 .
- ^ Тейлор-младший, Локвуд А.П., Тейлор А.Дж. (февраль 1996 г.). «Крайняя плоть: специализированная слизистая оболочка полового члена и ее потеря в результате обрезания». Британский журнал урологии . 77 (2): 291–5. дои : 10.1046/j.1464-410X.1996.85023.x . ПМИД 8800902 .
- ^ Хаммонд Т., Сарди Л.М., Джеллисон В.А., Макаллистер Р., Снайдер Б., Фахми МАБ (май 2023 г.). «Реставраторы крайней плоти: понимание мотивации, успехов, проблем и опыта работы с медицинскими и психиатрическими специалистами - сокращенное резюме основных выводов». Международный журнал исследований импотенции . 35 (3): 309–322. дои : 10.1038/s41443-023-00686-5 . ПМИД 36997741 .
- ^ Бигелоу Дж. (лето 1994 г.). «Необрезание: устранение последствий древней практики в современном мире» . Материнство : 36–60.
- ^ Гриффитс Р.В. «НОРМ - История» . Проверено 21 августа 2006 г.
- ^ «Кто мы?» . Право на Тело . 14 мая 2013 года . Проверено 29 августа 2017 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Гриффин ГМ (1992). Дециркумцизия: восстановление крайней плоти, методы и практика обрезания . Лос-Анджелес: добавлена публикация Dimensions. ISBN 1-879967-05-7 .
- Бигелоу Дж (1992). Радость необрезания!: Изучение обрезания: история, мифы, психология, восстановление, сексуальное удовольствие и права человека . Аптос, Калифорния: Книжное издательство «Песочные часы». ISBN 0-9630482-1-Х . (предисловие Джеймса Л. Снайдера )
- Пейн Р.М., Фрайер Л. (март 2001 г.). «Мои ответы на несколько часто задаваемых вопросов о безоперационном восстановлении крайней плоти» (PDF) .
- Брандес С.Б., МакАнинч Дж.В. (январь 1999 г.). «Хирургические методы восстановления крайней плоти: критический обзор». БЖУ Интернешнл . 83 (Приложение 1): 109–13. дои : 10.1046/j.1464-410x.1999.0830s1109.x . ПМИД 10349422 . S2CID 37867161 . [ мертвая ссылка ]
- Шультайс Д., Трасс М.К., Штиф К.Г., Йонас Ю. (июнь 1998 г.). «Необрезание: исторический обзор восстановления препуция». Пластическая и реконструктивная хирургия . 101 (7): 1990–8. дои : 10.1097/00006534-199806000-00037 . ПМИД 9623850 .