Аллотрансплантация

Аллотрансплантаты
Аллотрансплантаты
МеШ	D014184
	[ править в Викиданных ]

Аллотрансплантация ( алло «другой» греческого ) — это трансплантация клеток — в переводе с , тканей или органов реципиенту от генетически неидентичного донора того же вида. ^[1] Трансплантат называется аллотрансплантатом , аллогенным трансплантатом или гомотрансплантатом . Большинство трансплантатов человеческих тканей и органов представляют собой аллотрансплантаты.

Ее противопоставляют аутотрансплантации (из одной части тела в другую у одного и того же человека), сингенной трансплантации изографтов (трансплантаты, пересаженные между двумя генетически идентичными особями) и ксенотрансплантации (от других видов).

Аллотрансплантаты можно назвать «гомостатическими», если они биологически инертны при трансплантации, например кости и хрящи . ^[2]

Иммунный ответ против аллотрансплантата или ксенотрансплантата называется отторжением . Аллогенная трансплантация костного мозга может привести к иммунной атаке на реципиента, называемой болезнью «трансплантат против хозяина» .

Процедура

Материал получают от донора, которым является живой человек, или тела умершего человека, получающего механическую поддержку или вентиляцию легких, или тела умершего человека, у которого перестало биться сердце . скрининг на патологию и факторы риска инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатиты B и C. Затем проводится ^{[ нужна ссылка ]}

В США донорские ткани должны быть восстановлены и обработаны в соответствии с действующими правилами надлежащей практики в отношении тканей . В большинстве случаев его отправляют в банки тканей для обработки и распределения. Ежегодно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулирует и аккредитованные Американской ассоциацией банков тканей банки тканей распределяют 1,5 миллиона аллотрансплантатов кости и тканей.

Трансплантируемые органы и ткани

Для аллотрансплантатов могут быть использованы различные органы и ткани, в том числе:

Восстановление передней крестообразной связки (ПКС)
Реконструкция суставов коленного и голеностопного суставов
Замена мениска
Реконструкция вследствие рака или травмы
Увеличение гребня в стоматологических процедурах
Ремонт плеча
Спондилодез
Урологические процедуры
кожи Пересадка
роговицы Трансплантация
Трансплантация сердца
Клапаны сердца
Трансплантация легких
Трансплантация кишечника (изолированная тонкая кишка, кишечник и печень, мультивисцеральная)
Трансплантация печени
Трансплантация почки
Трансплантация поджелудочной железы
Трансплантация островковых клеток
Трансплантация костного мозга
Костный аллотрансплантат
Связочный или сухожильный аллотрансплантат

Законы и постановления

Соединенные Штаты

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует человеческую ткань, предназначенную для трансплантации, с 1993 года. Чтобы гарантировать качество донорской ткани и снизить риск контаминации и передачи заболеваний, действуют три правила, регулирующие производственную деятельность, связанную с человеческими клетками и тканями. и продукты на основе клеток и тканей (HCT/Ps) были обнародованы в мае 2005 года:

компании, производящие и распространяющие HCT/P, должны зарегистрироваться в FDA.
Правило «приемлемости доноров»: устанавливает критерии приемлемости доноров.
Правило «Текущие передовые методы работы с тканями»: контролирует общую практику обработки и распределения каждой компании.

Другие варианты трансплантации

Аутотрансплантат – ткань, пересаженная из одного места в другое одному и тому же пациенту. Аутотрансплантат снижает риск отторжения, но требует второго места операции, что увеличивает боль, риск и, возможно, более длительный последующий уход.
Ксенотрансплантат , трансплантат от другого вида
Изографт – трансплантат от генетически идентичного донора, например, от однояйцевого близнеца.
Синтетические и металлические имплантаты. В отличие от аллотрансплантатов, такие трансплантаты не приживаются в организме.

Риски

Как и при многих операциях, аллотрансплантация сопряжена с некоторыми побочными эффектами. Ограничивающим фактором при тканевой аллотрансплантации в реконструктивной хирургии являются побочные эффекты иммуносупрессии (нарушения обмена веществ, злокачественные новообразования, оппортунистические инфекции), которые являются преобладающей проблемой. Риск передачи инфекции высок. ^[3]

См. также

Ссылки

^ "Никто" .
^ (WP Longmire, J. National Cancer Institute 14 , 669: Термин «гомостатический трансплантат» может применяться к инертным тканям, таким как кость и хрящ, при передаче от одного человека к другому того же вида; а термин «гомовитальный трансплантат» может использоваться в ссылка на трансплантаты, клетки которых должны продолжать расти и размножаться, чтобы трансплантат был эффективным после аналогичной трансплантации ; H. Conway, The Bulletin of the Hong Kong Chinese Medical Association 13 , 43: Эти трансплантаты, однако, сохраняются как гомостатические трансплантаты и полностью заменяются ткани хозяина во времени.)
^ Пети, Ф.; Миннс, AB; Дюбернар, Ж.М.; Хеттиаратчи, С.; Ли, WP (2003). «Аллотрансплантация композитных тканей и реконструктивная хирургия» . Анналы хирургии . 237 (1): 19–25. дои : 10.1097/00000658-200301000-00004 . ПМК 1513974 . ПМИД 12496526 .

Внешние ссылки

[1]
[2]
Ткани и тканевые изделия
OrganDonor.gov (Как зарегистрироваться донором в США)
Запись об аллогенной трансплантации стволовых клеток в общедоступном словаре терминов по раку NCI
Запись об аллогенной трансплантации костного мозга в общедоступном словаре терминов по раку NCI

[1] "Никто" .

[2] (WP Longmire, J. National Cancer Institute 14 , 669: Термин «гомостатический трансплантат» может применяться к инертным тканям, таким как кость и хрящ, при передаче от одного человека к другому того же вида; а термин «гомовитальный трансплантат» может использоваться в ссылка на трансплантаты, клетки которых должны продолжать расти и размножаться, чтобы трансплантат был эффективным после аналогичной трансплантации ; H. Conway, The Bulletin of the Hong Kong Chinese Medical Association 13 , 43: Эти трансплантаты, однако, сохраняются как гомостатические трансплантаты и полностью заменяются ткани хозяина во времени.)

[3] Пети, Ф.; Миннс, AB; Дюбернар, Ж.М.; Хеттиаратчи, С.; Ли, WP (2003). «Аллотрансплантация композитных тканей и реконструктивная хирургия» . Анналы хирургии . 237 (1): 19–25. дои : 10.1097/00000658-200301000-00004 . ПМК 1513974 . ПМИД 12496526 .

[1]

[2]

[3]