Добавочная селезенка
| Добавочная селезенка | |
|---|---|
| Другие имена | Сверхштатная селезенка, селезенка, спленункулус |
 | |
| КТ добавочной селезенки (круглый объект в центре изображения) между селезенкой и левой почкой. | |
| Специальность | Медицинская генетика  |
представляет Добавочная селезенка собой небольшой узелок ткани селезенки, расположенный отдельно от основной части селезенки . Добавочная селезенка встречается примерно у 10 процентов населения. [ 1 ] и обычно имеют диаметр около 1 сантиметра. Они могут напоминать лимфатический узел или небольшую селезенку. Они формируются либо в результате аномалий развития , либо в результате травмы . [ 2 ] Они имеют медицинское значение, поскольку могут привести к ошибкам интерпретации при диагностической визуализации. [ 2 ] или сохранение симптомов после терапевтической спленэктомии . [ 1 ] Полиспления – это наличие нескольких добавочных селезенок вместо одной нормальной селезенки.
Причины и места
[ редактировать ]| Добавочная селезенка | |
|---|---|
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | добавочная селезенка, добавочная селезенка |
| ТА98 | А13.2.01.022 |
| ТА2 | 5177 |
| ФМА | 16028 |
| Анатомическая терминология | |
Вспомогательные селезенки могут формироваться во время эмбрионального развития , когда некоторые клетки развивающейся селезенки откладываются по пути от средней линии, где формируется селезенка, до ее конечного местоположения на левой стороне живота у 9–11 ребер. Наиболее распространенными местами расположения добавочной селезенки являются ворота селезенки и прилегающий к хвосту поджелудочной железы. Их можно обнаружить в любом месте сосудов селезенки, в желудочно-селезеночной связке , селезеночно-почечной связке , стенках желудка или кишечника . [ 3 ] [ 4 ] хвост поджелудочной железы , [ 5 ] [ 6 ] тем больший сальник , [ 7 ] [ 8 ] брыжейка , [ 9 ] почечная ямка, [ 10 ] [ 11 ] или гонады и путь их происхождения . [ 12 ] Типичный размер составляет примерно 1 сантиметр, но нередки размеры от нескольких миллиметров до 2–3 сантиметров. [ 2 ]
Спленогонадальное сращение может привести к образованию одной или нескольких добавочных селезенок на пути от брюшной полости к тазу или мошонке . Развивающаяся селезенка формируется вблизи мочеполового гребня , из которого развиваются гонады. Гонады могут забирать часть ткани селезенки и, опускаясь через брюшную полость во время развития, могут образовывать либо непрерывную, либо прерывистую линию отложенной ткани селезенки. [ 12 ]
Спленоз — состояние, при котором очаги ткани селезенки подвергаются аутотрансплантации , чаще всего после физической травмы или спленэктомии . Смещенные фрагменты тканей могут имплантироваться на хорошо васкуляризированные поверхности брюшной полости или, при диафрагмального нарушении барьера, грудной клетки . [ 13 ] [ 14 ]
-
Крупная патология добавочной селезенки -
Гистологический срез добавочной селезенки -
УЗИ добавочной селезенки.
Значение
[ редактировать ]
Если спленэктомия выполняется при состояниях, при которых клетки крови секвестрируются в селезенке, отказ от удаления добавочной селезенки может привести к невозможности разрешения состояния. [ 1 ] Во время медицинской визуализации добавочную селезенку можно спутать с увеличенными лимфатическими узлами или опухолевым ростом в хвосте поджелудочной железы. [ 5 ] желудочно-кишечный тракт, надпочечники или половые железы. [ 2 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Мур, Кейт Л. (1992). Клинически-ориентированная анатомия (3-е изд.). Балтимор: Уильямс и Уилкинс. п. 187. ИСБН 978-0-683-06133-8 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Гейер Дж; Зисин Р.; Аптер С; Атар Э; Портной О; Ицхак Ю. (август 2001 г.). «Заключения КТ при врожденных аномалиях селезенки». Британский журнал радиологии . 74 (884): 767–772. дои : 10.1259/bjr.74.884.740767 . ПМИД 11511506 .
- ^ Ван Г, Чен П, Цзун Л (февраль 2014 г.). «Дополнительная селезенка, возникающая из дна желудка, имитирующая стромальную опухоль желудочно-кишечного тракта после спленэктомии: отчет о случае» . Exp Ther Med . 7 (2): 349–351. дои : 10.3892/etm.2013.1415 . ПМК 3881060 . ПМИД 24396402 .
- ^ Альмазиди С., Альхаддад Э., Аль-Хитр Т., Альхунаиди М. (2017). «Случайное повреждение желудочной добавочной селезенки во время лапароскопической рукавной резекции желудка» . Представитель Int J Surg Case . 36 : 119–121. дои : 10.1016/j.ijscr.2017.05.022 . ПМЦ 5447567 . ПМИД 28558346 .
- ^ Перейти обратно: а б Ким Ш.; Ли Дж.М.; Хан Дж.К.; Ли Дж.Й.; Ким К.В.; Чо КЦ; Чой Б.И. (март – апрель 2008 г.). «Интрапанкреатическая добавочная селезенка: результаты МРТ, КТ, УЗИ и сцинтиграфии, а также патологического анализа» . Корейский Джей Радиол . 9 (2): 162–174. дои : 10.3348/kjr.2008.9.2.162 . ПМЦ 2627219 . ПМИД 18385564 .
- ^ Бостанджи Э.Б., Отер В., Октен С., Кучук Н.О., Сойдал С., Турхан Н., Акоглу М. (ноябрь 2016 г.). «Внутриподжелудочная добавочная селезенка, имитирующая нейроэндокринную опухоль поджелудочной железы, на ПЭТ/КТ с 68-Ga-дотататом». Арх Иран Мед . 19 (11): 816–819. ПМИД 27845553 .
- ^ Чжан С., Чжан XF (сентябрь 2011 г.). «Дополнительная селезенка в большом сальнике». Являюсь. Дж. Сург . 202 (3): e28–30. дои : 10.1016/j.amjsurg.2010.06.032 . ПМИД 21784408 .
- ^ Гилл Н., Насир А., Дуглин Дж., Преттерклибер Б., Стейнке Х., Преттерклибер М., Котофана С. (2017). «Дополнительная селезенка в большом сальнике: эмбриология и новые показатели распространенности». Клетки Ткани Органы (Печать) . 203 (6): 374–378. дои : 10.1159/000458754 . ПМИД 28420007 . S2CID 3680876 .
- ^ Руис-Товар Дж., Рипалда Э., Бени Р., Нистал Дж., Монрой С., Карда П. (2009). «Гиперспленизм, вызванный добавочной селезенкой, имитирующей внутрибрюшное новообразование: отчет о случае». Хирург. Сегодня . 39 (9): 818–20. дои : 10.1007/s00595-008-3919-z . ПМИД 19779782 . S2CID 38549930 .
- ^ Сервадио Ю., Лейбович И., Аптер С., Мор Ю., Гольдвассер Б. (1994). «Симптоматическая гетеротопическая ткань селезенки в левой почечной ямке». Евро. Урол . 25 (2): 174–6. дои : 10.1159/000475275 . ПМИД 8137861 .
- ^ Азар Г.Б., Аввад Дж.Т., Муфарридж И.К. (октябрь 1993 г.). «Дополнительная селезенка представляет собой придаточное образование». Acta Obstet Gynecol Scand . 72 (7): 587–8. дои : 10.3109/00016349309058171 . ПМИД 8213112 . S2CID 46645715 .
- ^ Перейти обратно: а б Чен С-Л; Као Й – Л; Солнце H–S; Лин В – Л (ноябрь 2008 г.). «Спленогонадное слияние» . Журнал Формозской медицинской ассоциации . 107 (11): 892–5. дои : 10.1016/S0929-6646(08)60206-5 . ISSN 0929-6646 . ПМИД 18971159 .
- ^ Абу Хилал М; Харб А; Зейдан Б; Стедман Б; Примроуз Дж.Н.; Пирс NW (5 января 2009 г.). «Печеночный спленоз, имитирующий ГЦК, у пациента с циррозом печени гепатита С и слегка повышенным уровнем альфа-фетопротеина; важная роль диагностической лапароскопии» . Всемирный журнал хирургической онкологии . 7 (1): 1. дои : 10.1186/1477-7819-7-1 . ПМК 2630926 . ПМИД 19123935 .
- ^ Маджар С; Вайсберг Д. (октябрь 1994 г.). «Грудной спленоз» . Торакс . 49 (10): 1020–1022. дои : 10.1136/thx.49.10.1020 . ISSN 0040-6376 . ПМК 475241 . ПМИД 7974296 .
- ^ В. Ричард Уэбб; Уильям Э. Брант; Нэнси М. Мейджор (2014). Основы КТ тела, Основы радиологии (4-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. п. 242 . ISBN 9780323263580 .
- ^ Примечание: возможно, это спленоз , а не добавочная селезенка:
Маки, Такехиро; Оми, Макото; Исии, Дайсуке; Канеко, Хироюки; Мису, Кенджиро; Иномата, Хитоши; Татено, Масатоши; Нихей, Казуёси (2015). «Спонтанное кровотечение из ткани селезенки через 13 лет после тотальной спленэктомии: сообщение о случае» . Отчеты о хирургических случаях . 1 (1): 91. дои : 10.1186/s40792-015-0099-0 . ISSN 2198-7793 . ПМЦ 4593983 . ПМИД 26943415 .