Водянистый юмор
| Водянистый юмор | |
|---|---|
 Принципиальная схема человеческого глаза. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | водянистая влага |
| МеШ | D001082 |
| ТА98 | А15.2.06.002 |
| ТА2 | 6791 |
| ФМА | 58819 |
| Анатомическая терминология | |
Водянистая влага представляет собой прозрачную водоподобную жидкость, похожую на плазму крови , но содержащую низкие концентрации белка. Он секретируется цилиарным телом , структурой, поддерживающей хрусталик глазного яблока . [1] Он заполняет как переднюю , так и заднюю камеры глаза, и его не следует путать со стекловидным телом , которое расположено в пространстве между хрусталиком и сетчаткой, также известном как задняя полость или стекловидная камера. [2] Кровь в норме не может попасть в глазное яблоко. [3]
Структура
[ редактировать ]Состав
[ редактировать ]- Аминокислоты : транспортируются цилиарными мышцами.
- 98% воды
- Электролиты ( рН = 7,4 - один источник дает 7,1 [4] )
- Натрий = 142,09
- Калий = 2,2 – 4,0
- Кальций = 1,8
- Магний = 1,1
- Хлорид = 131,6
- HCOHCO3 - = 20.15
- Фосфат = 0,62
- Восемь = 304
- Аскорбиновая кислота
- Глутатион
- Иммуноглобулины
Функция
[ редактировать ]- Поддерживает внутриглазное давление и раздувает глазное яблоко. Именно это гидростатическое давление удерживает глазное яблоко примерно сферической формы и удерживает стенки глазного яблока в натянутом состоянии.
- Обеспечивает питание (например, аминокислоты и глюкозу) бессосудистых тканей глаза; задняя часть роговицы , трабекулярная сеть , хрусталик и передняя часть стекловидного тела.
- Может служить для транспортировки аскорбата в переднем сегменте и действовать как антиоксидант.
- Присутствие иммуноглобулинов указывает на их роль в иммунном ответе по защите от патогенов.
- Обеспечивает расширение роговицы и, таким образом, повышенную защиту от пыли, ветра, пыльцы и некоторых болезнетворных микроорганизмов.
- Способствует преломлению с показателем преломления 1,3335. [5]
- Предотвращает сухость глаз.
Производство
[ редактировать ]Водянистая влага секретируется в заднюю камеру цилиарным телом , в частности непигментированным эпителием цилиарного тела ( pars plicata ). 5-альфа-дигидрокортизол, фермент, ингибируемый ингибиторами 5-альфа-редуктазы , может участвовать в выработке водянистой влаги. [6]
Дренаж
[ редактировать ]Водянистая влага постоянно вырабатывается цилиарными отростками, и эта скорость производства должна быть уравновешена равной скоростью оттока водянистой влаги. Небольшие изменения в выработке или оттоке водянистой влаги будут иметь большое влияние на внутриглазное давление.
Путь оттока водянистой влаги сначала проходит через заднюю камеру , затем через узкое пространство между передней радужкой и задней линзой (способствует небольшому сопротивлению) и через зрачок попадает в переднюю камеру . Отсюда водянистая влага выходит из глаза через трабекулярную сеть в шлеммов канал (канал лимба, т. е. места соединения роговицы и склеры, который окружает роговицу). [7] ). Через 25–30 коллекторных каналов она впадает в эписклеральные вены. Наибольшее сопротивление току водной жидкости оказывает трабекулярная сеть (особенно юкстаканаликулярная часть), именно здесь происходит большая часть оттока водной жидкости. Внутренняя стенка канала очень тонкая и позволяет жидкости фильтроваться из-за высокого давления жидкости внутри глаза. [7] Вторичный путь — увеосклеральный дренаж , не зависящий от внутриглазного давления, водная жидкость проходит здесь, но в меньшей степени, чем через трабекулярную сеть (около 10% общего дренажа, тогда как по трабекулярной сети — 90% от общего объема). дренаж).
Давление жидкости обычно на 15 мм рт. ст. (0,6 дюйма рт. ст.) выше атмосферного, поэтому при введении шприца жидкость течет легко. Если жидкость вытекает, твердость нормального глаза нарушается, что приводит к коллапсу и увяданию роговицы. [7]
Клиническое значение
[ редактировать ]Глаукома — это прогрессирующая оптическая нейропатия, при которой ганглиозные клетки сетчатки и их аксоны погибают, вызывая соответствующий дефект поля зрения. Важным фактором риска является повышение внутриглазного давления (давление внутри глаза) либо за счет увеличения выработки, либо за счет уменьшения оттока водянистой влаги. [8] Повышенное сопротивление оттоку водянистой влаги может возникнуть из-за аномальной трабекулярной сети или из-за ее облитерации в результате травмы или заболевания радужной оболочки. Однако повышенное внутриглазное давление не является ни достаточным, ни необходимым для развития первичной открытоугольной глаукомы, хотя оно является основным фактором риска. Неконтролируемая глаукома обычно приводит к потере поля зрения и, в конечном итоге, к слепоте .
Увеосклеральный отток водянистой влаги может быть увеличен агонистами простагландинов , тогда как трабекулярный отток увеличивается агонистами М3 . Выработку жидкости можно уменьшить с помощью бета-блокаторов , альфа2-агонистов и ингибиторов карбоангидразы . [9]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Структуры глаза с надписью
Еще один маркированный взгляд на структуры глаза.
Более подробная секционная анатомия глаза с изображением передней и задней камер в передней и задней полости; также Шлеммов канал, цилиарное тело и зубчатое отверстие.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Физиология человека. Интегрированный подход . 5-е издание. Ди Унглауб Сильверторн
- ^ «Анатомия глаза» . ВебМД . Проверено 8 марта 2016 г.
- ^ Крамп, Энди; Омура, Сатоши (2011). «Ивермектин, «чудо-лекарство» из Японии: перспективы использования человеком» . Труды Японской академии, серия B. 87 (2): 13–28. Бибкод : 2011PJAB...87...13C . дои : 10.2183/pjab.87.13 . ПМК 3043740 . ПМИД 21321478 .
- ^ Веселовский Ю, Ола З, Весела А, Гресснерова С (2001). «[Реакция pH водянистой влаги на противоглаукомные средства различных концентраций и уровней pH]». Ческ Слов Офтальмол . 57 (5): 291–7. ПМИД 11764684 .
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Паланкер, Дэниел. «Оптические свойства глаза» . Американская академия офтальмологии . Проверено 20 ноября 2023 г.
- ^ Вайнштейн, Б.И.; Кандалафт, Н.; Ритч, Р.; Камрас, CB; Моррис, диджей; Латиф, ЮАР; Весчей, П.; Виттек, Дж.; Гордон, Г.Г.; Саутрен, Алабама (1991). «5-альфа-дигидрокортизол в водянистой жидкости человека и метаболизм кортизола человеческими линзами in vitro». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 32 (7): 2130–35. ПМИД 2055703 .
- ^ Перейти обратно: а б с «глаз человека» (см. «Роговица») Британская энциклопедия - из Британской энциклопедии, 2006 г., DVD Ultimate Reference Suite , 2009 г.
- ^ «Лекарства от глаукомы: нажмите, чтобы узнать факты о побочных эффектах» . www.emedicinehealth.com . Проверено 3 декабря 2019 г.
- ^ Тао, Ле (13 ноября 2017 г.). Первая помощь для USMLE Step 2 CS . Бхушан, Викас., Ли, Качиу., Деол, Манивер. (Шестое изд.). Нью-Йорк. п. 505. ИСБН 9781259862441 . OCLC 1011506616 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Анатомическая схема: 02566.000-1» . Roche Lexicon — иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала 22 июля 2012 г.
