Jump to content

Склера

Склера
Склера, отделенная от роговицы лимбом роговицы .
Подробности
Часть Глаз
Система Визуальная система
Артерия Передние цилиарные артерии , длинные задние цилиарные артерии , короткие задние цилиарные артерии.
Идентификаторы
латинский склера
МеШ D012590
ТА98 А15.2.02.002
ТА2 6750
ФМА 58269
Анатомическая терминология

Склера , [примечание 1] Также известный как белок глаза или, в более старой литературе, как белочная оболочка глаза , представляет собой непрозрачный, волокнистый, защитный внешний слой глаза, содержащий в основном коллаген и некоторые важные эластические волокна . [2]

При развитии эмбриона склера происходит из нервного гребня . [3] У детей он тоньше и демонстрирует часть основного пигмента, слегка синего цвета. У пожилых людей из-за жировых отложений на склере она может выглядеть слегка желтой. Люди с темной кожей могут иметь естественное затемнение склер в результате пигментации меланина . [4]

У человека и некоторых других позвоночных вся склера белая или бледная, контрастирующая с окрашенной радужной оболочкой . Гипотеза кооперативных глаз предполагает, что бледная склера развилась как метод невербальной коммуникации , который позволяет одному человеку определить, куда смотрит другой человек. Другие млекопитающие с белой или бледной склерой включают шимпанзе , многих орангутанов , некоторых горилл и бонобо . [5]

Структура

[ редактировать ]
Козий глаз с относительно темной склерой и горизонтальным зрачком.
Коровий глаз с темной склерой

Склера образует задние пять шестых соединительнотканной оболочки глазного яблока человека . Он непрерывен с твердой мозговой оболочкой и роговицей и поддерживает форму глазного яблока, оказывая сопротивление внутренним и внешним силам, а также обеспечивает прикрепление экстраокулярных мышечных волокон . Склера пронизана множеством нервов и сосудов, проходящих через заднее склеральное отверстие — отверстие, образованное зрительным нервом . На диске зрительного нерва внешние две трети склеры продолжаются в твердую мозговую оболочку (наружную оболочку головного мозга) через твердую оболочку зрительного нерва. Внутренняя треть соединяется с некоторой частью хориоидальной ткани, образуя пластинку ( lamina cribrosa ) поперек зрительного нерва с перфорациями, через которые проходят оптические волокна ( пучки ). Толщина склеры варьирует от 1 мм на заднем полюсе до 0,3 мм сразу за местами прикрепления четырех прямых мышц . Кровеносные сосуды склеры расположены преимущественно на поверхности. Вместе с сосудами конъюнктивы (тонкий слой, покрывающий склеру), те, что находятся в эписклере, делают воспаленный глаз ярко-красным. [6]

У многих позвоночных склера укреплена хрящевыми или костными пластинками , образующими круглую структуру, называемую склеротическим кольцом . их количество меньше У примитивных рыб это кольцо состоит из четырех пластинок, но у многих современных лучепёрых рыб значительно выше , а у лопастеперых рыб , крокодилов , различных рептилий и птиц . Кольцо исчезло у многих групп, включая ныне живущих земноводных , некоторых рептилий и рыб, а также всех млекопитающих . [7]

глаза всех приматов , кроме человека, темные с маленькой, едва видимой склерой, но недавние исследования показали, что белая склера нередко встречается у шимпанзе, а также присутствует у других млекопитающих. Считалось, что [8]

Гистология

[ редактировать ]

Гистологически он характеризуется как плотная соединительная ткань, состоящая преимущественно из коллагеновых волокон 1 типа . [9] Коллаген . склеры является роговицы продолжением Четыре слоя склеры, от внешнего до самого внутреннего:

Склера непрозрачна из-за неравномерности I типа. [10] коллагеновые волокна, в отличие от почти одинаковой толщины и параллельного расположения коллагена роговицы. Более того, роговица содержит больше мукополисахарида (углевода, среди повторяющихся единиц которого есть азотистый сахар, гексозамин), который встраивает фибриллы.

Роговица, в отличие от склеры, имеет шесть слоев. Средний (третий по номеру; при условии, что первый слой является передним и самым наружным, а шестой слой — задним и самым внутренним), самый толстый слой также называется стромой. Склера, как и роговица, содержит базальный эндотелий, над которым расположена толстая пластинка, содержащая большое количество пигментных клеток. [6]

Иногда на склере могут появляться очень маленькие серо-голубые пятна — безобидное состояние, называемое склеральным меланоцитозом.

Человеческие глаза в животном мире имеют некоторую особенность: склера очень хорошо видна, когда глаз открыт. Это связано не только с белым цветом склеры человека, который свойственен многим другим видам, но и с тем фактом, что радужная оболочка человека относительно мала и занимает значительно меньшую часть открытой поверхности глаза по сравнению с другими животными. Предполагается, что эта адаптация развилась из-за социальной природы человека, поскольку глаз стал но и полезным инструментом общения не только органом чувств, . Считается, что открытая склера человеческого глаза помогает одному человеку определить, куда смотрит другой человек, повышая эффективность этой конкретной формы невербального общения , называемой гипотезой кооперативного глаза . [11] Исследователи животных также обнаружили, что в ходе одомашнивания собаки также развили способность улавливать визуальные сигналы от глаз человека. Собаки, похоже, не используют эту форму общения друг с другом и ищут только визуальную информацию от глаз человека. [12]

Другая гипотеза утверждает, что особенности склеры человека обусловлены генетическим дрейфом и половым отбором . Заметно белая склера воспринимается как признак хорошего здоровья и молодости. [13] это могло быть критерием отбора при поиске партнера. В этом случае способность людей общаться глазами (взглянуть, намекнуть на других) будет лишь следствием очень видимой склеры. [14]

Костная часть глазницы человека обеспечивает исключительную защиту склеры. Однако если склера разорвана тупой силой или пронзена острым предметом, полное восстановление прежнего зрения обычно происходит редко. Если давление прикладывается медленно, глаз на самом деле становится очень эластичным. Однако в большинстве случаев разрывы происходят с объектами, движущимися с некоторой скоростью. Подушка из орбитального жира защищает склеру от прямых ударов тупыми силами, но эта подушка не предотвращает повреждения от косых сил, ударяющих в глаз сбоку. Часто наблюдаются кровоизлияния и резкое падение внутриглазного давления, а также снижение зрительного восприятия до широких движений рук и присутствия или отсутствия света. Однако низкоскоростное повреждение, не прокалывающее и не проникающее в склеру, требует лишь поверхностного лечения и удаления предмета. Достаточно мелкие объекты, которые внедряются и которые впоследствии остаются без лечения, могут в конечном итоге оказаться окруженными доброкачественной оболочкой. киста , не вызывая никаких других повреждений или дискомфорта. [15]

Термическая травма

[ редактировать ]

Склера редко повреждается при кратковременном воздействии тепла: веки обеспечивают исключительную защиту, а тот факт, что склера покрыта слоями влажной ткани, означает, что эти ткани способны заставить большую часть вредного тепла рассеиваться в виде пара перед сама склера повреждается. Было показано, что даже относительно низкотемпературные расплавленные металлы при попадании на открытый глаз вызывают очень незначительные повреждения склеры, даже при создании детальных слепков окружающих ресниц. Однако длительное воздействие — порядка 30 секунд — при температуре выше 45 °C (113 °F) начнет вызывать рубцевание, а температура выше 55 °C (131 °F) вызовет резкие изменения в склере и окружающих тканях. Столь длительная выдержка даже в промышленных условиях практически не существует. [15]

Химическая травма

[ редактировать ]

Склера очень устойчива к повреждениям в результате кратковременного воздействия токсичных химикатов. Рефлекторное производство слез в начале химического воздействия имеет тенденцию быстро смывать такие раздражители, предотвращая дальнейший вред. Кислоты с pH ниже 2,5 являются источником наибольшего риска кислотных ожогов, причем серная кислота , которая присутствует в автомобильных аккумуляторах и поэтому широко доступна, является одной из наиболее опасных в этом отношении. Однако ожоги кислотой, даже тяжелые, редко приводят к потере глаза. [15]

С другой стороны, щелочные ожоги, например, возникающие в результате воздействия гидроксида аммония или хлорида аммония клеточной ткани склеры или других химических веществ с pH выше 11,5, вызывают омыление и должны рассматриваться как неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения. [15]

Аномальная окраска

[ редактировать ]

Покраснение склеры обычно вызывается раздражением глаз, вызывающим расширение кровеносных сосудов, например, при конъюнктивите («розовый глаз»). Эписклерит – это, как правило, доброкачественное заболевание эписклеры, вызывающее покраснение глаз. Склерит — серьезное воспалительное заболевание склеры, вызывающее покраснение склеры, часто прогрессирующее до пурпурного цвета.

Пожелтение или светло-зеленый цвет склер является визуальным признаком желтухи .

В случаях несовершенного остеогенеза склера может иметь синий оттенок, более выраженный, чем легкий синий оттенок, наблюдаемый у детей. Синий оттенок обусловлен обнажением подлежащего увеального тракта ( сосудистой оболочки и пигментного эпителия сетчатки ).

У пациентов с синдромом Элерса-Данлоса склера может иметь синий оттенок из-за отсутствия надлежащей соединительной ткани. [16]

В очень редких, но тяжелых случаях почечной и печеночной недостаточности склера может почернеть. [ нужна ссылка ]

См. также

[ редактировать ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Слово склера ( / ˈ s k l ɛər ə / или / ˈ s k l ɪər ə / ; оба распространены), склера во множественном числе ( / ˈ s k l ɛər i / или / ˈ s k l ɪər i / ) или Склера – от греческого skleros , что означает твердый. [1]
  1. ^ Медицинский, сестринский и смежный словарь Мосби (4-е изд.). Сент-Луис: Мосби. 1994. с. 1402. ИСБН  978-0815161134 .
  2. ^ Кассен, Барбара; Соломон, Шейла AB (1990). Словарь глазной терминологии (2-е изд.). Гейнсвилл, Флорида: Паб Triad. компании ISBN  978-0937404331 .
  3. ^ Герман Д. Шуберт. Анатомия орбиты «Нью-Йоркский госпиталь для глаз и ушей на горе Синай - Нью-Йорк - NYEE» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 8 октября 2008 г. Проверено 19 мая 2008 г.
  4. ^ Мукамал, Рина (30 июля 2020 г.). «Почему белки моих глаз обесцвечены?» . Американская академия офтальмологии . Проверено 11 декабря 2020 г.
  5. ^ Кларк, Изабель Р.; Ли, Кевин С.; Пу, Такер; Лангерграбер, Кевин Э.; Митани, Джон К.; Уоттс, Дэвид; Рид, Джеймс; Сандел, Аарон А. (01 марта 2023 г.). «Белая склера присутствует у шимпанзе и других млекопитающих» . Журнал эволюции человека . 176 : 103322. Бибкод : 2023JHumE.17603322C . дои : 10.1016/j.jhevol.2022.103322 . ISSN   0047-2484 . ПМЦ   9998187 . ПМИД   36706647 . S2CID   256314941 .
  6. ^ Перейти обратно: а б «глаз, человек». Британская энциклопедия из Британской энциклопедии, 2006 г., DVD Ultimate Reference Suite, 2009 г.
  7. ^ Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночного . Филадельфия, Пенсильвания: Холт-Сондерс Интернэшнл. п. 461. ИСБН  978-0-03-910284-5 .
  8. ^ Кларк, Изабелла Р.; Ли, Кевин С.; Пу, Такер; Лангерграбер, Кевин Э.; Митани, Джон К.; Уоттс, Дэвид; Рид, Джеймс; Сандел, Аарон А. (март 2023 г.). «Белая склера присутствует у шимпанзе и других млекопитающих» . Журнал эволюции человека . 176 . Бибкод : 2023JHumE.17603322C . дои : 10.1016/j.jhevol.2022.103322 . ПМЦ   9998187 . ПМИД   36706647 .
  9. ^ Прадип, Теджус; Мехра, Диви; Ле, Патрик Х. (2023), «Гистология, глаз» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   31335063 , получено 11 ноября 2023 г.
  10. ^ Кили, ФРВ; Морен, доктор юридических наук; Веселый, С (ноябрь 1984 г.). «Характеристика коллагена нормальной склеры человека». Экспериментальное исследование глаз . 39 (5): 533–42. дои : 10.1016/0014-4835(84)90053-8 . ПМИД   6519194 .
  11. ^ Майкл Томаселло, Брайан Хэйр, Хаген Леманн, Хосеп Колл. «Зависимость от головы, а не от глаз при взгляде человекообразных обезьян и человеческих младенцев: гипотеза кооперативного зрения» http://www.chrisknight.co.uk/wp-content/uploads/2008/06/eyes-cooperation.pdf
  12. ^ Режиссер и продюсер: Дэн Чайлд, исполнительный продюсер: Эндрю Коэн (06 января 2010 г.). «Тайная жизнь собаки» . Горизонт . Би-би-си . BBC2 .
  13. ^ Рассел Р., Сведа-младший, Поршерон А. и Могер Э. (2014). Цвет склеры меняется с возрастом и является сигналом к ​​восприятию возраста, здоровья и красоты. Психология и старение, 29 (3), 626–635. https://doi.org/10.1037/a0036142
  14. ^ Каспар, К.Р., Биггеманн, М., Гейссманн, Т. и др. Пигментация глаз у человека, человекообразных обезьян и гиббонов не свидетельствует о коммуникативных функциях. Sci Rep 11, 12994 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-92348-z
  15. ^ Перейти обратно: а б с д Питер Дж. Уотсон (11 апреля 2012 г.). «Глава 9» . Склера и системные заболевания . JP Medical Ltd. с. 293. ИСБН  978-1-907816-07-9 .
  16. ^ Асанад, С., Байоми, М., Браун, Д., Канюк, Дж., Лай, Э., Линг, К., Миглани, Т., Мохаммед, Т., Цай, Дж., Уддин, О. и Сингман, Э. (2022). Синдромы Элерса-Данлоса и их проявления со стороны зрительной системы. Границы медицины, 9. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.996458.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b96fee0c87e4c3365ecbc75d4895d37a__1721876100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b9/7a/b96fee0c87e4c3365ecbc75d4895d37a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Sclera - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)