Латеральная прямая мышца
| Латеральная прямая мышца | |
|---|---|
 На рисунке показан способ иннервации медиальной и латеральной прямой мышцы глаза. | |
 Латеральная прямая мышца: показана на этом виде сверху. Боковая прямая мышца находится на правой стороне изображения. | |
| Подробности | |
| Источник | Общее сухожильное кольцо на вершине глазницы |
| Вставка | 7 мм височно от лимба |
| нерв | Отводящий нерв |
| Действия | Похищает глазное яблоко (заставляет его двигаться наружу) |
| Идентификаторы | |
| латинский | прямая мышца латеральной луковицы |
| ТА98 | А15.2.07.013 |
| ТА2 | 2045 |
| ФМА | 49038 |
| Анатомические термины мышц | |
Латеральная прямая мышца — мышца на латеральной стороне глаза в орбите . Это одна из шести экстраокулярных мышц , контролирующих движения глаза . Латеральная прямая мышца отвечает за боковое движение глазного яблока, в частности за отведение. Отведение описывает движение глаза от средней линии (например, носа), позволяющее глазному яблоку двигаться горизонтально в латеральном направлении, отводя зрачок от средней линии тела. [1]
Структура
[ редактировать ]Латеральная прямая мышца берет начало в латеральной части общего сухожильного кольца , также известного как кольцевое сухожилие. Общее сухожильное кольцо представляет собой сухожильное кольцо, которое окружает зрительный нерв и служит началом пяти из семи экстраокулярных мышц, исключая нижнюю косую мышцу . [2]
Латеральная прямая мышца прикрепляется к височной стороне глазного яблока. [3] Это место прикрепления находится примерно в 7 мм от лимба роговицы . [3] Его ширина около 10 мм. [3]
Нервное снабжение
[ редактировать ]Латеральная прямая мышца — единственная мышца, иннервируемая отводящим нервом (CN VI). Тела нейронов расположены в ядре моста отводящем . Эти нейроны отдают аксоны в виде отводящего нерва, которые выходят из понтомедуллярного соединения ствола мозга, проходят через кавернозный синус и входят в орбиту через верхнюю глазничную щель . Затем он входит в медиальную поверхность латеральной прямой мышцы и иннервирует ее.
Отношения
[ редактировать ]Место прикрепления латеральной прямой мышцы находится примерно в 8 мм от места прикрепления нижней прямой мышцы , примерно в 7 мм от места прикрепления верхней прямой мышцы и примерно в 10 мм от лимба роговицы . [3]
Функция
[ редактировать ]Латеральная прямая мышца отводит глаз глазнице , поворачивая глаз в латерально .
Клиническое значение
[ редактировать ]Паралич шестого нерва , также известный как паралич отводящего нерва, представляет собой неврологический дефект, возникающий в результате повреждения или нарушения функции отводящего нерва. Это повреждение может быть вызвано инсультом, травмой, опухолью, воспалением и инфекцией. Повреждение отводящего нерва в результате травмы может быть вызвано любой травмой, вызывающей повышение внутричерепного давления; включая гидроцефалию , черепно-мозговую травму с внутричерепным кровотечением, опухоли и поражения нерва в любой точке между мостом и латеральной прямой мышцей глазницы. Этот дефект может привести к горизонтальному двоению в глазах и уменьшению боковых движений. Латеральная прямая мышца будет денервирована и парализована, и пациент не сможет отвести глаз. Например, если поврежден левый отводящий нерв, левый глаз не будет отводиться полностью. При попытке посмотреть прямо перед собой левый глаз будет отклоняться медиально к носу из-за беспрепятственного действия медиальной прямой мышцы глаза. [4] Правильную функцию латеральной прямой мышцы проверяют клинически, когда пациента просят посмотреть вбок. В зависимости от основной причины паралича латеральной прямой мышцы со временем может произойти некоторое улучшение естественным путем. В то время как прогноз при параличе латеральной прямой мышцы, возникшем в результате вирусного заболевания, в целом положительный, прогноз при возникновении травмы или опухоли довольно плохой. В конечном счете, нервы не очень хорошо восстанавливаются и исцеляются, поэтому, если повреждение серьезное, оно будет необратимым. [5]
Кроме того, еще одним заболеванием, связанным с боковой прямой мышцей, является синдром Дуэйна . Этот синдром возникает, когда шестой черепной нерв, контролирующий латеральную прямую мышцу, не развивается должным образом. Считается, что синдром Дуэйна является результатом нарушения нормального эмбрионального развития вследствие генетического фактора или фактора окружающей среды. [6]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Латеральная прямая мышца
Вскрытие показывает начало мышц правого глаза и нервов, входящих в верхнюю глазничную щель.
Вид сбоку глазного яблока: видна латеральная прямая мышца (разрез).
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Первс, Д.; Августин, Дж.Дж.; Фитцпатрик, Д., ред. (2001). «Действия и иннервация экстраокулярных мышц» . Нейронаука (2-е изд.). Сандерленд: Sinauer Associates.
- ^ «Кольцо Зинна» . www.aao.org . Проверено 4 сентября 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д Апт, Л. (1980). «Анатомическая переоценка прикрепления прямых мышц» . Труды Американского офтальмологического общества . 78 : 365–375. ISSN 0065-9533 . ПМЦ 1312149 . ПМИД 7257065 .
- ^ Нгуен, Ван; Варакалло, Мэтью (2019), «Нейроанатомия, черепной нерв 6 (отводящий нерв)» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 28613463 , получено 4 сентября 2019 г.
- ^ Азармина, Мохсен; Азармина, Хосейн (2013). «Шесть синдромов шестого черепного нерва» . Журнал офтальмологических и зрительных исследований . 8 (2): 160–171. ПМЦ 3740468 . ПМИД 23943691 .
- ^ «Синдром Дуэйна» . НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям) . Проверено 4 сентября 2019 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомический рисунок: 29:01-05 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate.
- «6-1» . Черепные нервы . Йельская медицинская школа . Архивировано из оригинала 3 марта 2016 г.
