Медиальная прямая мышца
| Медиальная прямая мышца | |
|---|---|
 Прямые мышцы: 2 = верхний , 3 = нижний , 4 = медиальный, 5 = латеральный. Косые мышцы: 6 = верхняя , 8 = нижняя. Другая мышца: 9 = подниматель верхнего века. Другие структуры: 1 = общее сухожильное кольцо , 7 = блок , 10 = верхняя предплюсна , 11 = склера , 12 = зрительный нерв. | |
 На рисунке показан способ иннервации медиальной и латеральной прямой мышцы глаза. | |
| Подробности | |
| Источник | Общее сухожильное кольцо на вершине глазницы |
| Вставка | 5,5 мм медиальнее лимба |
| нерв | Нижняя ветвь глазодвигательного нерва |
| Действия | Приводит глазное яблоко (заставляет его двигаться внутрь) |
| Идентификаторы | |
| латинский | прямая мышца медиальной луковицы |
| ТА98 | А15.2.07.012 |
| ТА2 | 2044 |
| ФМА | 49037 |
| Анатомические термины мышц | |
Медиальная прямая мышца — мышца, расположенная в орбите возле глаза . Это одна из экстраокулярных мышц . Он берет начало от общего сухожильного кольца и прикрепляется к переднемедиальной поверхности глаза. Иннервируется нижней ветвью глазодвигательного нерва (III). Он вращает глаз медиально (аддукция).
Структура
[ редактировать ]Медиальная прямая мышца имеет общее происхождение с несколькими другими внешними мышцами глаза, общим сухожильным кольцом . Он прикрепляется к переднемедиальной поверхности глаза . [1] Эта вставка имеет ширину около 11 мм. [1]
Нервное снабжение
[ редактировать ]Медиальная прямая мышца иннервируется нижней ветвью глазодвигательного нерва (III). [2] Ее ветвь входит в мышцу примерно на две пятых ее длины. [2] Обычно он делится на 2 более мелкие ветви, иногда на 3. [2] Далее они подразделяются, становясь меньше по длине мышцы, пока не становятся незаметными для стандартного окрашивания примерно в 17 мм от места прикрепления мышцы. [2]
Отношения
[ редактировать ]Место прикрепления медиальной прямой мышцы находится примерно в 7,5 мм от места прикрепления верхней прямой мышцы и примерно в 6 мм от места прикрепления нижней прямой мышцы . [1] Она короче, но сильнее остальных прямых глазничных мышц . [3] В отличие от других экстраокулярных мышц он редко существенно меняет положение при сокращении. [4]
Функция
[ редактировать ]Медиальная прямая мышца вращает глаз кнутри (приведение). [5] Он работает с помощью системы шкивов , огибая переднюю поверхность глаза. [5]
Клиническое значение
[ редактировать ]Косоглазие
[ редактировать ]Косоглазие вызвано тем, что медиальная прямая мышца расположена слишком высоко в глазнице черепа (ленивый глаз) может быть . [4]
Эзотропия (сходящееся косоглазие) также может быть вызвана параличом шестого нерва , который вызывает слабость или паралич боковой прямой мышцы . [6] Иногда ботулотоксин можно вводить в медиальную прямую мышцу. [6] Хотя это снижает способность отводить и приводить глаз для отслеживания, оно корректирует эзотропию и, таким образом, в целом улучшает зрение. [6]
Сжатие
[ редактировать ]мышца прилегает непосредственно к глазнице черепа Медиальная прямая . [7] Это делает его уязвимым для сжатия (защемления) во время переломов черепа , что может помешать движению глаза . [7] [8] Обычно это проходит после фиксации переломов черепа. [7]
Хирургическое повреждение
[ редактировать ]Медиальная прямая мышца может быть повреждена во время операций на глазу или черепе, например, при функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух . [9] Повреждение может быть незначительным, например, синяк , или серьезным, например, частичное или полное повреждение мышцы, а также повреждение нерва . [9]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Движение глаз медиальной прямой мышцы, вид сверху.
Горизонтальный разрез глазного яблока.
Вскрытие показывает начало мышц правого глаза и нервов, входящих в верхнюю глазничную щель.
Медиальная прямая мышца
Медиальная прямая мышца
Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.
Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.
Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.
Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.
Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.
Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Апт, Л. (1980). «Анатомическая переоценка прикрепления прямых мышц» . Труды Американского офтальмологического общества . 78 : 365–375. ISSN 0065-9533 . ПМЦ 1312149 . ПМИД 7257065 .
- ^ Jump up to: а б с д Шин, Хён Джин; Ли, Шин Хё; Ха, Тэ Чжун; Сон, Ву-Чул; Ко, Ки-Сок (04 мая 2019 г.). «Распределение внутримышечных нервов в медиальной прямой мышце и его клинические последствия» . Текущие исследования глаз . 44 (5): 522–526. дои : 10.1080/02713683.2018.1562556 . ISSN 0271-3683 . ПМИД 30624996 . S2CID 58560563 .
- ^ Стэндринг, Сьюзен (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (41-е изд.). Эльзевир Лимитед. стр. 666–685. ISBN 978-0-7020-5230-9 .
- ^ Jump up to: а б Кларк, РА; Миллер, Дж. М.; Демер, Дж.Л. (1 января 1997 г.). «Расположение и стабильность шкивов прямых мышц. Мышечные пути в зависимости от взгляда» . Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 38 (1): 227–240. ISSN 1552-5783 . ПМИД 9008649 .
- ^ Jump up to: а б Портер, доктор медицинских наук; Поукенс, В.; Бейкер, РС; Демер, Дж.Л. (1 февраля 1996 г.). «Структурно-функциональные корреляции в шкивах медиальной прямой мышцы глаза» . Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 37 (2): 468–472. ISSN 1552-5783 . ПМИД 8603853 .
- ^ Jump up to: а б с Розенбаум, Артур Л.; Кушнер, Бертон Дж.; Киршен, Дэвид (1 июня 1989 г.). «Транспозиция вертикальной прямой мышцы и ботулинический токсин (oculinum) в медиальную прямую мышцу при параличе отводящей мышцы» . Архив офтальмологии . 107 (6): 820–823. doi : 10.1001/archopht.1989.01070010842025 . ISSN 0003-9950 . ПМИД 2730398 .
- ^ Jump up to: а б с Маккалли, Ти Джей; Ага, CC; Керстен, Р.К.; Калвин, Д.Р. (1 июля 2004 г.). «Ущемление медиальной прямой мышцы при переломах медиальной стенки глазницы у детей» . Европейский журнал офтальмологии . 14 (4): 330–333. дои : 10.1177/112067210401400409 . ISSN 1120-6721 . ПМИД 15309979 . S2CID 196310817 .
- ^ Браннан, Пол А.; Керстен, Роберт С.; Калвин, Дуайт Р. (май 2006 г.). «Изолированные переломы медиальной стенки глазницы с ущемлением медиальной прямой мышцы» . Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия . 22 (3): 178–183. дои : 10.1097/01.iop.0000217565.69261.4f . ISSN 0740-9303 . ПМИД 16714925 . S2CID 34406704 .
- ^ Jump up to: а б Хуанг, Кристин М.; Мейер, Дейл Р.; Патринно, Джеймс Р.; Сопаркар, Чарльз Н.С.; Дейли, Роджер А.; Маус, Марлон; Рубин, Петр А.Д.; Йейтс, Р. Патрик; Берсани, Томас А.; Кареш, Джеймс В.; Харрисон, Эндрю Р. (январь 2003 г.). «Повреждения медиальной прямой мышцы, связанные с функциональной эндоскопической хирургией пазух: характеристика и лечение» . Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия . 19 (1): 25–37. дои : 10.1097/00002341-200301000-00004 . ISSN 0740-9303 . ПМИД 12544790 . S2CID 43492945 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомический рисунок: 29: 01-06 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate.
- урок 3 на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( orbit4 )
- Схема на сайте Howstuffworks.com.
