Верхняя глазничная щель

Верхняя глазничная щель
Верхняя глазничная щель
	Орбита, вид спереди, с костями, отмеченными разными цветами, и верхней глазничной щелью в центре в виде образования «песочные часы».
	1 Решетчатое отверстие , 2 Зрительный канал , 3 Верхняя глазничная щель , 4 Ямка слезного мешка , 5 Подглазничная борозда , 6 Нижняя глазничная щель , 7 Подглазничное отверстие
Подробности
Часть	Клиновидная кость
Система	Скелетный
Идентификаторы
латинский	верхняя глазничная щель
ТА98	А02.1.05.023 ; А02.1.00.083
ТА2	488
ФМА	54799
	Анатомические термины кости [ править в Викиданных ]

Верхняя глазничная щель представляет собой отверстие или расщелину черепа между малым и большим крыльями кости клиновидной . Через него проходят несколько структур, в том числе глазодвигательный нерв , блоковый нерв , глазной нерв , отводящий нерв , глазные вены и симпатические волокна пещеристого сплетения .

Структура

Ширина верхней глазничной щели обычно составляет 22 мм . у взрослых ^[1] и значительно больше в медиальном направлении. Ее границы образованы (каудальной поверхностью) меньшего крыла клиновидной кости и (медиальным краем) большого крыла клиновидной кости . ^[2]

Содержание

Верхняя глазничная щель пересекается следующими структурами:

(верхние и нижние отделы) глазодвигательного нерва (CN III) ^[2]^[3]
блокадный нерв (CN IV) ^[2]
слезная , лобная и носо-ресничная ветви глазного нерва (CN V ₁ ) ^[2]
отводящий нерв (CN VI) ^[2]
верхняя глазная вена ^[2] и верхний отдел [[Нижняя глазная вена|нижняя глазная вена ^{[ нужна ссылка ]}]]
симпатические волокна от пещеристого нервного сплетения ^{[ нужна ссылка ]}
возвратная менингеальная ветвь слезной артерии (анастомотическая ветвь слезной артерии со средней менингеальной артерией ) ^{[ нужна ссылка ]}

Верхняя глазничная щель делится на 3 части от латеральной к медиальной: ^{[ нужна ссылка ]}

Латеральная часть передает: верхнюю глазную вену , слезный нерв , лобный нерв , блоковый нерв (CN IV), возвратную менингеальную ветвь слезной артерии (анастомотическую ветвь слезной артерии со средней менингеальной артерией ).
Средняя часть передает: верхнюю и нижнюю ветви глазодвигательного нерва (CN III), носо-ресничный нерв (расположен между двумя ветвями глазодвигательного нерва) и отводящий нерв.
Медиальная часть передает: Нижние глазные вены и симпатические нервы, исходящие из сплетения, сопровождающего внутреннюю сонную артерию.

Клиническое значение

многочисленные анатомические Через трещину проходят структуры, которые могут быть повреждены при орбитальной травме, особенно при разрывных переломах дна орбиты в верхнечелюстную пазуху . ^{[ нужна ссылка ]}

Чаще всего первыми появляются признаки повреждения отводящего нерва, при этом наиболее частыми жалобами являются ретроорбитальные боли и поражение черепных нервов III, IV, V1 и VI без других неврологических признаков или симптомов. Такое представление указывает либо на сдавление структур верхней глазничной щели, либо кавернозного синуса . ^{[ нужна ссылка ]}

Синдром верхней глазничной щели

Синдром верхней глазничной щели , также известный как синдром Рошона-Дювиньо . ^[4]^[5] верхней глазничной щели Это неврологическое заболевание, возникающее в результате перелома . Поражение черепных нервов, проходящих через верхнюю глазничную щель, может привести к диплопии , параличу экстраокулярных мышц, экзофтальму и птозу . Слепота или потеря зрения указывают на поражение верхушки орбиты, которое является более серьезным и требует срочного хирургического вмешательства. Обычно, если слепота сочетается с синдромом верхней орбиты, это называется синдромом верхушки орбиты. ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Ссылки

^ Вайнцвейг, Джеффри; Тауб, Питер Дж.; Бартлетт, Скотт П. (2010). «46 – Переломы орбиты» . Секреты пластической хирургии плюс (2-е изд.). Чикаго : Мосби . стр. 299–307. дои : 10.1016/B978-0-323-03470-8.00046-6 . ISBN 978-0-323-03470-8 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Барраль, Жан-Пьер; Кробье, Ален (1 января 2009 г.). «9 – Манипуляции на множественных нейроневральных отверстиях» . Мануальная терапия черепно-мозговых нервов . Черчилль Ливингстон . стр. 51–57. дои : 10.1016/B978-0-7020-3100-7.50012-4 . ISBN 978-0-7020-3100-7 . {{cite book}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка )
^ Патель, Светал (2015). «20 — Глазодвигательный нерв» . Нервы и травмы нервов . Том. 1: История, эмбриология, анатомия, визуализация и диагностика. Академическая пресса . стр. 305–309. дои : 10.1016/B978-0-12-410390-0.00021-4 . ISBN 978-0-12-410390-0 .
^ Synd/3387 в Who Named It?
^ А. Рошон-Дювино. Некоторые случаи паралича всех глазничных нервов (тотальная офтальмоплегия с амаврозом при анестезии в области офтальмологии сифилитического генеза). Архивы офтальмологии, Париж, 1896, 16: 746–760.

Внешние ссылки

Анатомический рисунок: 22:02-04 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate.
Урок 3 на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( орбитфорамина ) (# 2)

[:1-1] Вайнцвейг, Джеффри; Тауб, Питер Дж.; Бартлетт, Скотт П. (2010). «46 – Переломы орбиты» . Секреты пластической хирургии плюс (2-е изд.). Чикаго : Мосби . стр. 299–307. дои : 10.1016/B978-0-323-03470-8.00046-6 . ISBN 978-0-323-03470-8 .

[:0-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Барраль, Жан-Пьер; Кробье, Ален (1 января 2009 г.). «9 – Манипуляции на множественных нейроневральных отверстиях» . Мануальная терапия черепно-мозговых нервов . Черчилль Ливингстон . стр. 51–57. дои : 10.1016/B978-0-7020-3100-7.50012-4 . ISBN 978-0-7020-3100-7 . {{cite book}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка )

[3] Патель, Светал (2015). «20 — Глазодвигательный нерв» . Нервы и травмы нервов . Том. 1: История, эмбриология, анатомия, визуализация и диагностика. Академическая пресса . стр. 305–309. дои : 10.1016/B978-0-12-410390-0.00021-4 . ISBN 978-0-12-410390-0 .

[4] Synd/3387 в Who Named It?

[5] А. Рошон-Дювино. Некоторые случаи паралича всех глазничных нервов (тотальная офтальмоплегия с амаврозом при анестезии в области офтальмологии сифилитического генеза). Архивы офтальмологии, Париж, 1896, 16: 746–760.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]