Скат (анатомия)

Склон
Склон
	Улучшенный вид на скат
Подробности
Идентификаторы
латинский	склон
ТА98	А02.1.00.051 ; А02.1.04.006
ТА2	454
ФМА	54376
	Анатомические термины кости [ править в Викиданных ]

Уклон ( / ˈ k l aɪ v s ə / , ^[1] с латыни «наклон») или скат Блюменбаха — часть затылочной кости у основания черепа . ^[2] Это неглубокое углубление позади тыльной поверхности седла клиновидной кости . Она постепенно спускается к передней части основной затылочной кости в месте ее соединения с клиновидной костью . Оно распространяется на большое затылочное отверстие . Он связан с мостом и отводящим нервом (CN VI).

Структура

Скат представляет собой неглубокое углубление позади тыльной поверхности седла клиновидной кости . ^[3] Она постепенно спускается к передней части основной затылочной кости в месте ее соединения с клиновидной костью . Синхондроз этих двух костей образует скат. Скат простирается ниже большого затылочного отверстия . ^[3] В аксиальных плоскостях он располагается сразу за клиновидными пазухами . Медиальнее разрывного отверстия ( внутренняя сонная артерия достигает средней черепной ямки над разрывным отверстием), проксимальнее ее анастомоза с виллисовым кругом . Она находится впереди основной артерии . В сагиттальной плоскости ее можно разделить на две поверхности: глоточную (нижнюю) поверхность и базилярную (верхнюю) поверхность. На нижней поверхности имеется небольшое возвышение, известное как глоточный бугорок , к которому прикрепляется фиброзный шов глотки. ^[4]

Мост расположен на базилярной поверхности ската. ^[3] ( Отводящий нерв CN VI) также проходит вдоль ската. ^[3]

Вариации

Во время эмбрионального развития скат образуется в результате слияния базиокципута и базисфеноида или также известен как сфеноокципитальный синхондроз . Когда слияние происходит неправильно, это может привести к образованию разрывов, которые считаются анатомическими вариациями. Варианты ската включают большую ладьевидную ямку , краниофарингеальный канал , средний базилярный канал и поперечную базилярную щель (щель Блюдца). ^[5] Также может произойти оссификация апикальной связки зубов , что приводит к образованию варианта костного бугорка на нижнем конце ската. ^[5] Condylus tertius и arcus praebasiocipitalis — два других варианта, которые можно обнаружить на нижнем конце ската, хотя их этиология может отличаться от других вариантов. Экхордоз физалифора , врожденное доброкачественное поражение хорды, может присутствовать в дорсальной части ската. ^[6] Такое поражение безвредно считается анатомическим вариантом.

В 2023 году варианты бугорков и возвышений были обнаружены на базилярной поверхности ската примерно у 10% населения в целом. Для описания этих недавно обнаруженных структур были придуманы термины «базилярные бугорки и возвышения ската». ^[7]

Клиническое значение

( Отводящий нерв CN VI) проходит вдоль ската на всем протяжении. ^[3] Повышенное внутричерепное давление может защемить нерв в этой точке и вызвать признаки паралича .

Скат также является местом возникновения хордомы , редкого типа рака .

Операция

К хирургии поражений, затрагивающих скат и окружающие структуры, традиционно применялись расширенные субфронтальные трансбазальные, передние трансфациальные, латеральные транстемпоральные, дальнелатеральные и поэтапные подходы. ^[8] Эти подходы ограничены тем, что они часто требуют обширного удаления кости и ретракции головного мозга при размещении важных нервно-сосудистых структур между хирургом и местом патологии. Было высказано предположение, что эти ограничения смягчаются значительными достижениями в использовании эндоскопической эндоназальной хирургии . Современные хирургические подходы, включающие расширенные эндоскопические эндоназальные подходы к скату, все чаще описываются несколькими группами, и было показано, что они являются безопасной и эффективной стратегией хирургического лечения различных доброкачественных и злокачественных поражений. ^[8]

Соотношение ската и зубов

Скат является важным ориентиром для проверки анатомического расположения атланто-затылочного отдела. При осмотре на боковой С-позвоночника рентгенограмме скат образует линию, которая в расширенном виде известна как линия ската Вакенхайма . Линия ската Вакенгейма должна проходить через утолщения оси или быть касательной к ней. ^[9]

История

«Скат» также используется как сокращенный термин для clivus ocularis , который представляет собой наклонную внутреннюю стенку сетчатки , погружающуюся в ямку в макуле глаза. Чтобы устранить неоднозначность, скат иногда называют скатом Блюменбаха . Он назван в честь Иоганна Фридриха Блюменбаха . ^{[ нужна ссылка ]}

Дополнительные изображения

Склон
Склон

См. также

Глоточный бугорок

Ссылки

текст В эту статью включен общедоступный со страницы 148 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ «Определение ската | Dictionary.com» . www.dictionary.com . Проверено 5 января 2022 г.
^ Дрейк, Анатомия Ричарда Л. Грея для студентов, 3-е изд . п. 868.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Майра, Джулио; Доглиетто, Франческо; Паллини, Роберто (2012). «41 – Хирургическое лечение поражений ската» . Шмидек и Свит оперативные нейрохирургические методы (6-е изд.). Сондерс . стр. 486–500. дои : 10.1016/B978-1-4160-6839-6.10041-3 . ISBN 978-1-4160-6839-6 .
^ Джавар, Сухдип Сингх; Нуньес, Максимилиано; Пакка, Паоло; Воскобойник, Дэниел Секлен; Труонг, Хай (1 октября 2016 г.). «Краниовертебральный переход 360°: комбинированное микроскопическое и эндоскопическое анатомическое исследование» . Журнал краниовертебрального соединения и позвоночника . 7 (4): 204–216. дои : 10.4103/0974-8237.193270 . ISSN 0974-8237 . ПМК 5111321 . ПМИД 27891029 .
^ Jump up to: ^а ^б Хофманн, Э.; Прешер, А. (1 июня 2012 г.). "Кливус " Клиническая нейрорадиология . 22 (2): 123–139. дои : 10.1007/s00062-011-0083-4 . ISSN 1869-1447 . ПМИД 21710384 . S2CID 26436019 .
^ Лагман, Карлито; Варшнея, Кунал; Сармьенто, Х. Мануэль; Терц, Алан Р.; Читале, Рохан В. (30 марта 2016 г.). «Предлагаемые диагностические критерии, классификационная схема и обзор литературы по экхордозу физалифора, полученному из нотохорды» . Куреус . 8 (3): е547. дои : 10.7759/cureus.547 . ISSN 2168-8184 . ПМЦ 4854633 . ПМИД 27158576 .
^ Тангродчанапонг, Тависак; Юрасакпонг, Лафатрада; Суваннахан, Атихун; Чайямун, Арада; Иванага, Джо; Таббс, Р. Шейн (01 октября 2023 г.). «Основные бугорки и возвышения ската: новые анатомические образования» . Анналы анатомии — Anatomischer Anzeiger . 250 : 152133. doi : 10.1016/j.aanat.2023.152133 . ISSN 0940-9602 . ПМИД 37460045 . S2CID 259947619 .
^ Jump up to: ^а ^б Литтл, Райан Э.; Тейлор, Роберт Дж.; Миллер, Джастин Д.; Эмброуз, Эмили К.; Германвала, Ананд В.; Сасаки-Адамс, Дина М.; Юенд, Мэтью Г.; Занация, Адам М. (август 2014 г.). «Эндоскопические эндоназальные транскливальные подходы: серии случаев и результаты для разных регионов ската» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 75 (4): 247–254. дои : 10.1055/s-0034-1371522 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 4108492 . ПМИД 25093148 .
^ Маккенна Д.А., Рош С.Дж., Ли К.В., Торреджиани В.К., Дуддалвар, Вирджиния. Атланто-затылочный вывих: отчет о случае и обсуждение. Can J Emerg Med 2006; 8 (1):50-3. Доступно по адресу: ссылка. Архивировано 27 сентября 2007 г. на Wayback Machine и ссылка. Архивировано 27 сентября 2007 г. на Wayback Machine . Доступ: 7 декабря 2006 г.

Внешние ссылки

Анатомическое фото: 22: os-0913 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Остеология черепа: внутренняя поверхность черепа»
Схема на uwo.ca

[1] «Определение ската | Dictionary.com» . www.dictionary.com . Проверено 5 января 2022 г.

[2] Дрейк, Анатомия Ричарда Л. Грея для студентов, 3-е изд . п. 868.

[:1-3] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Майра, Джулио; Доглиетто, Франческо; Паллини, Роберто (2012). «41 – Хирургическое лечение поражений ската» . Шмидек и Свит оперативные нейрохирургические методы (6-е изд.). Сондерс . стр. 486–500. дои : 10.1016/B978-1-4160-6839-6.10041-3 . ISBN 978-1-4160-6839-6 .

[4] Джавар, Сухдип Сингх; Нуньес, Максимилиано; Пакка, Паоло; Воскобойник, Дэниел Секлен; Труонг, Хай (1 октября 2016 г.). «Краниовертебральный переход 360°: комбинированное микроскопическое и эндоскопическое анатомическое исследование» . Журнал краниовертебрального соединения и позвоночника . 7 (4): 204–216. дои : 10.4103/0974-8237.193270 . ISSN 0974-8237 . ПМК 5111321 . ПМИД 27891029 .

[:2-5] Jump up to: ^а ^б Хофманн, Э.; Прешер, А. (1 июня 2012 г.). "Кливус " Клиническая нейрорадиология . 22 (2): 123–139. дои : 10.1007/s00062-011-0083-4 . ISSN 1869-1447 . ПМИД 21710384 . S2CID 26436019 .

[6] Лагман, Карлито; Варшнея, Кунал; Сармьенто, Х. Мануэль; Терц, Алан Р.; Читале, Рохан В. (30 марта 2016 г.). «Предлагаемые диагностические критерии, классификационная схема и обзор литературы по экхордозу физалифора, полученному из нотохорды» . Куреус . 8 (3): е547. дои : 10.7759/cureus.547 . ISSN 2168-8184 . ПМЦ 4854633 . ПМИД 27158576 .

[7] Тангродчанапонг, Тависак; Юрасакпонг, Лафатрада; Суваннахан, Атихун; Чайямун, Арада; Иванага, Джо; Таббс, Р. Шейн (01 октября 2023 г.). «Основные бугорки и возвышения ската: новые анатомические образования» . Анналы анатомии — Anatomischer Anzeiger . 250 : 152133. doi : 10.1016/j.aanat.2023.152133 . ISSN 0940-9602 . ПМИД 37460045 . S2CID 259947619 .

[:0-8] Jump up to: ^а ^б Литтл, Райан Э.; Тейлор, Роберт Дж.; Миллер, Джастин Д.; Эмброуз, Эмили К.; Германвала, Ананд В.; Сасаки-Адамс, Дина М.; Юенд, Мэтью Г.; Занация, Адам М. (август 2014 г.). «Эндоскопические эндоназальные транскливальные подходы: серии случаев и результаты для разных регионов ската» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 75 (4): 247–254. дои : 10.1055/s-0034-1371522 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 4108492 . ПМИД 25093148 .

[9] Маккенна Д.А., Рош С.Дж., Ли К.В., Торреджиани В.К., Дуддалвар, Вирджиния. Атланто-затылочный вывих: отчет о случае и обсуждение. Can J Emerg Med 2006; 8 (1):50-3. Доступно по адресу: ссылка. Архивировано 27 сентября 2007 г. на Wayback Machine и ссылка. Архивировано 27 сентября 2007 г. на Wayback Machine . Доступ: 7 декабря 2006 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]