Анкилоблефарон
Анкилоблефарон | |
---|---|
Специальность | Офтальмология |
Осложнения | Амблиопия (при врожденном анкилоблефароне) |
Обычное начало | Врожденный или приобретенный |
Типы | Полный, частичный и прерывистый (ankyloblepharon filiforme adnatum) |
Дифференциальный диагноз | Симблефарон |
Уход | Операция |
Анкилоблефарон — это заболевание, определяемое как слипание краев верхнего века с нижним веком. Анкилоблефарон необходимо дифференцировать от блефарофимоза , при котором глазное отверстие уменьшено и имеется телекантус, но края век нормальные. Еще одним состоянием, похожим на анкилоблефарон, является симблефарон , при котором пальпебральная конъюнктива прикрепляется к бульбарной конъюнктиве. Распознавание анкилоблефарона требует системного обследования для выявления сопутствующих аномалий, таких как мочеполовые и сердечные аномалии, а также синдактилия. [1]
Презентация
[ редактировать ]Осложнение
[ редактировать ]Основным осложнением врожденного анкилоблефарона является амблиопия . Своевременное разведение век очень важно во избежание развития окклюзионной амблиопии. [2]
Этиология
[ редактировать ]Анкилоблефарон может быть врожденным или приобретенным. Самый распространенный тип – врожденный. [3]
Клинически анкилоблефарон может быть полным, частичным или прерывистым. Полный анкилоблефарон – это когда веки срослись по всему краю. В частичной форме они соединяются в одной или нескольких точках. Прерванная форма также известна как ankyloblepharon filiforme adnatum (AFA). [4] [5]
Врожденный анкилоблефарон
[ редактировать ]Во время развития плода края век остаются сросшимися до пятого месяца беременности и могут не отделяться полностью до седьмого месяца беременности. [6] Врожденный анкилоблефарон возникает, когда края век не могут разделиться при рождении. Точная этиология этого состояния неизвестна. Принятая в настоящее время теория состоит в том, что это состояние возникает из-за временной остановки эпителия и быстрой мезенхимальной пролиферации, что позволяет сращивать веки в аномальных положениях. [7]
Системные ассоциации
[ редактировать ]Врожденный анкилоблефарон наблюдается в сочетании с:
- Синдром Хей-Уэллса : Синдром анкилоблефарон-эктодермальной дисплазии-расщелины (АЭК), также известный как синдром Хей-Уэллса, представляет собой редкое аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся анкилоблефароном, эктодермальной дисплазией и расщелиной неба и/или расщелиной губы. [8]
- Синдром вьющихся волос-анкилоблефарон-ногтей (CHAND): это клинический вариант синдрома AEC. Он также известен как синдром Боумана. [8]
- Трисомия 18 (синдром Эдвардса): АФА может наблюдаться в сочетании с трисомией 18 . [9]
- Синдром подколенного птеригиума (ППС). Синдром подколенного птеригиума (ППС) — редкое аутосомно-доминантное заболевание, впервые описанное Трелатом в 1869 году. Клинические особенности синдрома весьма разнообразны и демонстрируют различные комбинации аномалий, таких как расщелина неба, расщелина губы, нижняя челюсть. губные ямки или пазухи, подколенные перепонки, синдактилия, аномалии мочеполовой системы, аномалии ногтей, сингнатия, анкилоблефарон, косоглазие и дефекты редукции пальцев. [10]
Приобретенный анкилоблефарон
[ редактировать ]Приобретенный анкилоблефарон может возникнуть вследствие травмы или воспалительного процесса. Это также может быть связано с симблефароном. Следующие состояния вызывают анкилоблефарон: [3]
- Химические ожоги , термические ожоги или травмы глаз.
- Рубцующиеся заболевания, такие как синдром Стивенса-Джонсона или рубцовый глазной пемфигоид.
- Воспалительные заболевания, такие как инфекция простого герпеса или язвенный блефарит.
- Трахома [11]
- Рубцовый конъюнктивит [12]
- Пемфигоид слизистой оболочки : глазная форма пемфигоида слизистой оболочки может вызывать анкилоблефарон (4-я стадия системы классификации Фостера). [13]
Уход
[ редактировать ]Веки следует разделить путем иссечения спаек между краями век и держать отдельно во время процесса заживления. Когда спайки распространяются на углы, следует использовать эпителиальные трансплантаты, чтобы предотвратить рецидивы. [14]
История
[ редактировать ]Анкилоблефарон был впервые описан фон Анммоном в 1841 году. [15] Ankyloblepharon filiforme adnatum (AFA), прерывистая форма Ankyloblepharon, была впервые описана фон Хаснером в 1881 году. [3]
Этимология
[ редактировать ]Слово анкилоблефарон происходит от греческого ankylos ( ἀγκύλος ) «изогнутый, изогнутый, закрытый» и blepharon ( βλέφαρον ) «веко».
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Скотт Р. Ламберт, Кристофер Дж. Лайонс. «Управление состоянием крышки». Детская офтальмология и косоглазие Тейлора и Хойта (5-е изд.). Эльзевир. п. 176.
- ^ Чакраборти, Чандана; Чаудхури, КриттикаПал; Дас, Джаянта; Бисвас, Арнаб (2014). «Ankyloblepharon filiforme adnatum: отчет о двух случаях» . Ближневосточно-африканский журнал офтальмологии . 21 (2): 200. дои : 10.4103/0974-9233.129780 . ISSN 0974-9233 . ПМК 4005190 . ПМИД 24791117 .
- ^ Jump up to: а б с «Анкилоблефарон» . Национальный портал здравоохранения, Индия. Архивировано из оригинала 6 июля 2022 г. Проверено 26 мая 2020 г.
- ^ «Анкилоблефарон» . Элементы морфологии . Национальный институт исследования генома человека . Проверено 29 октября 2022 г.
- ^ Холл, Брайан Д.; Грэм, Джон М.; Кэссиди, Сюзанна Б.; Опитц, Джон М. (январь 2009 г.). «Элементы морфологии: стандартная терминология для периорбитальной области» . Американский журнал медицинской генетики. Часть А. 149А (1): 29–39. дои : 10.1002/ajmg.a.32597 . ISSN 1552-4833 . ПМИД 19125427 . S2CID 31947004 .
- ^ Сунила Джайн, Энтони Дж. Аткинсон, Брайан Хопкиссон (1997). «Анкилоблефарон нитевидный аднатум» . Британский журнал офтальмологии . 81 (8): 705д. дои : 10.1136/bjo.81.8.705d . ПМЦ 1722285 . ПМИД 9349166 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Сонал Б. Дудхия, Бхавин Б. Дудхия, Джигна С. Шах. «Анкилоблефарон» . Американская академия офтальмологии.
{{cite web}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б Сабин Саху. «Синдром Хей-Уэллса: отчет о редком заболевании при лечении зубов» . Журнал Индийской академии стоматологической медицины и радиологии .
- ^ Д.И. Кларк и А. Паттерсон (1985). «Ankyloblepharon filiforme adnatum при трисомии 18 (синдром Эдвардса)» . Британский журнал офтальмологии . 69 (6): 471–473. дои : 10.1136/bjo.69.6.471 . ПМЦ 1040633 . ПМИД 4005216 .
- ^ Мухаммад Касим и Махмуд Шаукат (2012). «Синдром подколенного птеригиума: редкое явление» . APSP Журнал клинических случаев . 3 (1): 5. ПМК 3418038 . ПМИД 22953299 .
- ^ АК Хурана. «Болезни конъюнктивы». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи. п. 70.
- ^ АК Хурана. «Болезни конъюнктивы». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи. п. 85.
- ^ Шенберг, Стейси; Стоккерманс, Томас Дж. (2020). «Глазной пемфигоид» . СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД 30252356 .
- ^ АК Хурана. «Нарушения век». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи. п. 378.
- ^ «Врожденные аномалии век». Принципы и практика офтальмологии Альберта и Якобика (3-е изд.). стр. 3219–3220. ISBN 9781416000167 .