Энтропион
| Энтропион | |
|---|---|
 | |
| Энтропион и трихиаз, вторичные по отношению к трахоме | |
| Специальность | Медицинская генетика  |
Энтропион — это заболевание , при котором веко (обычно нижнее) загибается внутрь. [1] Это очень неудобно, так как ресницы постоянно трутся о роговицу, вызывая раздражение. Энтропион обычно вызывается генетическими факторами. Это отличается от ситуации, когда дополнительная складка кожи на нижнем веке приводит к заворачиванию ресниц в сторону глаза ( эпиблефарон ). [2] При эпиблефаронах сам край века находится в правильном положении, но лишняя складка кожи приводит к неправильному направлению ресниц. Энтропион также может вызывать вторичную боль в глазу (приводящую к самотравме, рубцеванию века или повреждению нервов). Может быть поражено верхнее или нижнее веко, а также один или оба глаза. Когда энтропион возникает в обоих глазах, это известно как «двусторонний энтропион». Повторные случаи заражения трахомой могут вызвать рубцевание внутреннего века, что может вызвать энтропион. [3] У людей это состояние чаще всего встречается у людей старше 60 лет. [4]
Симптомы
[ редактировать ]К симптомам энтропиона относятся:
- Покраснение и боль вокруг глаза
- Чувствительность к свету и ветру
- Дряблая кожа вокруг глаз
- Глаза слезятся
- Снижение зрения , особенно при роговицы . повреждении
Причины
[ редактировать ]- Врожденный
- Старение приводит к дряблости кожи, растягиванию и ослаблению связок и мышц (старческий энтропион).
- Рубцевание (механический энтропион)
- Спазм
- Глазная инфекция, называемая трахомой, все еще распространена в Северной Африке и Южной Азии и может вызвать рубцевание внутреннего века, что может вызвать трение и энтропион.
Уход
[ редактировать ]Лечение представляет собой относительно простую операцию , при которой удаляют лишнюю кожу наружных век или укорачивают сухожилия и мышцы одним или двумя швами. Иногда перед введением местных анестетиков в мышцы вокруг глаза используется общая анестезия. Прогноз благоприятный, если операция проводится до повреждения роговицы.
Энтропион у других видов
[ редактировать ]
Энтропион был зарегистрирован у большинства пород собак , хотя есть некоторые породы (особенно чистокровные ), которые поражаются чаще, чем другие. К ним относятся акита , мопс , чау-чау , шарпей , сенбернар , кокер-спаниель , боксер , английский спрингер-спаниель , вельш-спрингер-спаниель , лабрадор-ретривер , кавалер-кинг-чарльз-спаниель , неаполитанский мастиф , буль-мастиф , дог , ирландский сеттер , Шиба-ину , ротвейлер , пудель [5] и особенно Бладхаунд . Заболевание обычно проявляется к шестимесячному возрасту. Если не лечить это заболевание, оно может привести к такой травме глаза, что его потребуется удалить. [6]
Энтропион также наблюдался у кошек . Обычно это вторично по отношению к травме или инфекции, приводящей к хроническим изменениям век. Это также наблюдается вторично по отношению к энофтальму . Также может встречаться первичный энтропион: брахицефальные породы (в основном персы ) и мейн-куны . предрасположены к этому [7] [8]
Энтропия верхнего века включает в себя трение ресниц о глаз, но на нижнем веке ресницы обычно отсутствуют, поэтому волосы практически не трутся о глаза. хирургическая В более тяжелых случаях применяется коррекция. Существует ряд методов хирургической коррекции. Техника Хотца-Цельса включает удаление полоски кожи и круговой мышцы глаза параллельно пораженному участку века, а затем кожу зашивают .
Альтернативные методы, такие как метод Ваймана, направлены на подтяжку нижнего века. Этот метод не столь эффективен в случаях энофтальма. [9] Шарпеи , которые часто заболевают в возрасте двух-трех недель, хорошо реагируют на временную подкладку век. Энтропион часто исправляют через три-четыре недели, а швы снимают. [5]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Энтропион» . Элементы морфологии . Национальный институт исследования генома человека . Проверено 30 октября 2022 г.
- ^ Катовиц, Джеймс А.; Катовиц, Уильям Р. (30 ноября 2017 г.). Детская окулопластическая хирургия . Спрингер. п. 336. ИСБН 9783319608143 .
- ^ Рабиу М., Альхассан М.Б., Эджере Х.О., Эванс-младший (2012). «Эколого-санитарные мероприятия по профилактике активной трахомы» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD004003. дои : 10.1002/14651858.CD004003.PUB4 . ПМЦ 4422499 . ПМИД 22336798 .
- ^ Тони Смит, изд. (1992). Консультант по вопросам домашнего врача Британской медицинской ассоциации . К-80: «Болезненный или раздраженный глаз». ISBN 0-86318-864-8 стр. 184
- ^ Jump up to: а б Гелатт, Кирк Н., изд. (1999). Ветеринарная офтальмология (3-е изд.). Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-683-30076-8 .
- ^ «Слепая собака Лили и верный приятель Мэддисон ищут новый дом» . Новости Би-би-си . 21 октября 2011 г.
- ^ Уильямс, Д.Л.; Ким (июль – август 2009 г.). «Кошачий энтропион: серия случаев из 50 больных животных (2003-2008 гг.)». Ветеринарная офтальмология . 12 (4): 221–226. дои : 10.1111/j.1463-5224.2009.00705.x . ПМИД 19604337 .
- ^ Ботт, Матье, член парламента; Чахори, Сабина (08 марта 2022 г.). «Эпидемиология и клиническая картина предполагаемых наследственных или породных глазных заболеваний кошек во Франции: ретроспективное исследование 129 кошек» . Журнал кошачьей медицины и хирургии . 24 (12): 1274–1282. дои : 10.1177/1098612x221080598 . ISSN 1098-612X . ПМЦ 10812340 . ПМИД 35257624 . S2CID 247294503 .
- ^ Боджраб, М. Джозеф (1998). Современные методы хирургии мелких животных . Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-683-00890-0 .