Кольцо Кайзера – Флейшера
| Кольцо Кайзера – Флейшера | |
|---|---|
 | |
| Кольцо Кайзера-Флейшера у 32-летнего пациента, у которого были длительные проблемы с речью и тремор . | |
| Специальность | Офтальмология  |
Кольца Кайзера-Флейшера ( кольца КФ кольца, которые окружают роговицу глаза ) представляют собой темные . Они обусловлены отложением меди в десцеметовой мембране в результате определенных заболеваний печени. [ 1 ] Они названы в честь немецких офтальмологов Бернхарда Кайзера и Бруно Фляйшера , которые впервые описали их в 1902 и 1903 годах. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Первоначально предполагалось, что они возникли из-за накопления серебра, но впервые было продемонстрировано, что они содержат медь в 1934 году. [ 5 ]
Презентация
[ редактировать ]
Кольца, состоящие из меди отложений роговицы в месте соединения со склерой , в десцеметовой мембране , сначала появляются в виде полумесяца в верхней части роговицы. В конце концов, внизу, в положении «шести часов», формируется второй полумесяц, который в конечном итоге полностью окружает роговицу. [ 1 ] [ 6 ]
Ассоциации
[ редактировать ]
Кольца Кайзера-Флейшера являются признаком болезни Вильсона , которая включает аномальную обработку меди печенью, приводящую к накоплению меди в организме, и характеризуется аномалиями базальных ганглиев головного мозга , циррозом печени , спленомегалией , непроизвольными движениями, мышечной ригидностью , психические расстройства, дистония и дисфагия . Сочетание неврологических симптомов, низкого уровня церулоплазмина в крови и колец KF является диагностическим признаком болезни Вильсона. [ 1 ]
Другими причинами колец КФ являются холестаз (обструкция желчных протоков ), первичный билиарный цирроз и «криптогенный» цирроз (цирроз печени, при котором причина не может быть идентифицирована). [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]
Поскольку кольца Кайзера-Флейшера не вызывают никаких симптомов, их обычно выявляют во время исследований других заболеваний. В определенных ситуациях их активно ищут; в этом случае ранние стадии можно обнаружить с помощью щелевой лампы до того, как они станут видны невооруженным глазом. [ 1 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и Макдоннелл Дж., Эсмонд Т. (1999). «Тоскующий студент» . Аспирант Мед Дж . 75 (884): 375–8. дои : 10.1136/pgmj.75.884.375 . ПМЦ 1741256 . ПМИД 10435182 .
- ^ Кайзер Б (1902). «О случае врожденного зеленоватого изменения цвета роговицы». Клинская ежемесячная офтальмологическая клиника . 40 (2): 22–25.
- ^ Флейшер Б (1903). «Два дополнительных случая зеленоватого изменения цвета роговицы». Клинская ежемесячная офтальмологическая клиника . 41 (1): 489–491.
- ^ Synd/1758 в Who Named It?
- ^ Герлах В., Роршнайдер В. (1934). «Пигмент роговичного кольца Кайзера-Флейшера сделан из серебра?». Клинский еженедельник . 13 (2): 48–49. дои : 10.1007/BF01799043 .
- ^ «Кольца Кайзера–Флейшера» . ГП-ноутбук .