Мадароз
Мадароз | |
---|---|
Специальность | Дерматология , офтальмология , оптометрия |
Мадароз – заболевание, приводящее к выпадению ресниц , а иногда и бровей . Термин «мадароз» происходит от древнегреческого «мадарос», что означает «лысый». [1] Первоначально это была болезнь, при которой выпадали только ресницы, но в настоящее время это болезнь, при которой выпадают и ресницы, и брови. Брови и ресницы играют важную роль в предотвращении попадания бактерий и других посторонних предметов в глаза. Большинство пациентов с мадарозом страдают проказой, и сообщалось, что у 76% пациентов с различными типами лепры был мадароз. [2]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Мадароз не является критическим или тяжелым состоянием. Основным симптомом и признаком мадароза является выпадение волос на веках, бровях или ресницах. Многие симптомы связаны с другими заболеваниями.
- Опухшие, зудящие, красные, жгучие веки
- Выпадение волос на других частях тела, главным образом на коже головы.
- Увеличение веса или сердцебиение, если есть проблемы с щитовидной железой.
Причины
[ редактировать ]Существуют различные причины мадароза. [3]
- Офтальмологические заболевания: блефарит – инфекция век. Передний блефарит – это либо стафилококковый блефарит , либо себорейный блефарит , а задний блефарит обусловлен мейбомиевой железой .
- Дерматологические заболевания: существует несколько типов дерматологических заболеваний, которые могут привести к мадарозу. К ним относятся атопический дерматит , себорейный дерматит, атопический дерматит и псориаз на веках могут привести к мадарозу. Другие включают: лобную фиброзирующую алопецию , офриогенную эритему , розовые угри , телогеновую алопецию , фолликулярный муциноз и кожный саркоидоз .
- Дефекты питания: тяжелое недоедание может вызвать хроническое выпадение волос. Гипопротеинемия вызывает выпадение волос в связи с ранним началом телогена . цинка Дефицит , такой как энтеропатический акродерматит , может привести к выпадению волос на бровях и ресницах. Другие недостатки, такие как биотин и железо, также способствуют выпадению волос.
- Инфекции . Существует множество телесных инфекций, которые могут привести к выпадению ресниц/бровей. Наиболее распространенной инфекцией может быть проказа , например, лепроматозная проказа . [4] Сифилис или другие вирусные инфекции , такие как герпес или ВИЧ, также могут вызвать выпадение волос на глазах. Грибковые инфекции , такие как паракокцидиоидомикоз , трихофитон или микроспорум , также являются возможными причинами инфекции.
- Травма: Большинство травм вызывают мадароз с психологической точки зрения, известный как трихотилломания.
- Наркотики/лекарства: Крэк-кокаин или химиотерапевтические препараты. Другие препараты включают: пропранолол , вальпроевую кислоту , барбитураты , вакцину MMR , ботулинический токсин , адреналин , антитиреоидные препараты , антикоагулянты и гиполипидемические препараты.
- Генетика
- Аутоиммунные заболевания : очаговая алопеция , дискоидная красная волчанка , хроническая кожная красная волчанка , синдром Грэма-Литтла и синдром Парри Ромберга.
- Другие заболевания: гипотиреоз , гипертиреоз , гипопаратиреоз , гипопитуитаризм , амилоидоз и врожденная эритропоэтическая порфирия. [5] ( болезнь Гюнтера )
Патофизиология
[ редактировать ]Есть два основных пути. При нерубцовом пути волосяные фолликулы остаются неповрежденными, что потенциально можно обратить вспять при правильной диагностике и лечении. [6] При рубцевании фолликулы безвозвратно теряются из-за повреждения тканей, атрофии или воспаления. [7]
Тяжесть ранее существовавшего состояния определяет, какой тип мадароза возникает.
- Офтальмологические заболевания: существует несколько типов инфекций, и они распространены. Серая линия глаза — это линия, разделяющая веко на части: передняя часть — кожа и мышцы, задняя — предплюсна и конъюнктива . Блефарит классифицируют в зависимости от типа поражения век. Передний блефарит — это либо стафилококковый блефарит , либо себорейный блефарит , симптомы которого заключаются в наличии чешуек, расположенных вдоль стержня волоса. Задний блефарит обычно возникает из-за дисфункции мейбомиевых желез .
- Дерматологические заболевания: существует несколько типов дерматологических заболеваний, которые могут привести к мадарозу, в зависимости от локализации. Атопический дерматит связан с аллергическими расстройствами и поражает нижнее веко. Себорейный дерматит можно рассматривать как шелушение бровей. Потеря бровей обычно наблюдается как при атопическом, так и при себорейном дерматите из-за постоянного расчесывания/прикосновения. Псориаз на веках может привести к мадарозу. Другие включают: лобную фиброзирующую алопецию , офригенную эритему , розовые угри , телогеновую алопецию , фолликулярный муциноз и кожный саркоидоз .
- Пищевые дефекты: Цинк важен для роста волос, а недостаток цинка может вызвать выпадение волос, особенно мадароз. Основными белками волос являются биотин и железо , поэтому их дефицит может привести к выпадению волос.
- Инфекции: Односторонний мадароз (только одного глаза) может возникнуть при туберкулоидной лепре из-за гранулематозной инфильтрации волосяных фолликулов , в конечном итоге разрушающей их. Инфекции, такие как сифилис , вызывают выпадение волос на бровях, поеденное молью. Вирусные инфекции, такие как герпес или ВИЧ, могут вызвать рубцевание век, вызывающее выпадение волос. Различные грибковые инфекции , такие как паракокцидиоидомикоз, могут вызывать поражения и изменения волосяного покрова век.
- Травма: Трихотилломания — это психологическое расстройство , при котором волосы выдергиваются или ломаются при тревоге . К выпадению волос могут привести как трихотейромания (выпадение волос из-за постоянного трения), так и трихотемномания (выпадение волос из-за постоянного бритья волос).
- сердечный препарат амиодарон Наркотики/лекарства: Сообщалось, что часто вызывает выпадение ресниц и бровей. Злоупотребление кокаином привело к выпадению волос из-за поднимающихся вверх горячих паров, вызывающих жжение волос на бровях или ресницах. Лучевая терапия и химиотерапия могут вызвать выпадение волос из-за уничтожения волосковых клеток, особенно при лечении опухолей глаз.
- Генетика: Некоторые из заболеваний, перечисленных в списке причин, могут передаваться по наследству.
Диагностика
[ редактировать ]Основным методом диагностики является наблюдение за областью. Затем можно сделать анализы крови, чтобы определить, есть ли ранее существовавшее заболевание. Можно учитывать семейный анамнез, поскольку некоторые из связанных причин/состояний могут передаваться по наследству.
Классификации
[ редактировать ]Существует два основных типа классификации мадароза. Первый помечен как «без рубцов». Не образующие рубцов волосы способны к возобновлению роста после лечения основного заболевания. Рубцовый мадароз – это когда выпадение волос носит постоянный характер и может возобновиться только после косметических процедур. [8]
Профилактика
[ редактировать ]Единственный метод профилактики — определить основное состояние, прежде чем варианты лечения станут слишком поздно. [ нужна ссылка ]
Лечение
[ редактировать ]Мадароз имеет различные возможные методы лечения, и его можно обратить вспять, если начать лечение достаточно рано. Лечение мадароза полностью зависит от уже существующего состояния. При лечении блефарита для борьбы с бактериальной инфекцией используются антибиотики. Людям с трихотилломанией необходимо обращаться за поведенческой и психологической помощью. [ нужна ссылка ] Многие люди обращаются к операциям по пересадке волос, особенно в случаях, когда нет рубцов. Эти операции в основном используются в косметических целях, а не в медицинских целях. Есть и другие методы лечения, которые можно использовать в косметических целях.
Хирургическое лечение
[ редактировать ]В тяжелых случаях проводятся восстановительные операции на бровях. Многие хирурги выбирают нейлоновые имплантаты, но в некоторых странах они запрещены из-за инфекций. Фолликулярная трансплантация в настоящее время является процедурой выбора. В ходе этой операции образцы волос берутся индивидуально из донорской области и трансплантируются в область истончения. Делаются небольшие разрезы и трансплантаты размещаются индивидуально в зависимости от количества волос в каждом фолликуле , брови одиночные. При этой процедуре не остается шрамов и швов , а волосы начинают расти через несколько месяцев после операции. [9]
Лекарства
[ редактировать ]Миноксидил — распространенное местное средство для лечения выпадения волос на бровях из-за очаговой алопеции . Существуют и другие средства местного применения (латанпрост или биматропрост), которые в основном используются для лечения глаукомы , а также могут использоваться для удлинения, утолщения и изменения пигмента ресниц. [10]
Косметические процедуры
[ редактировать ]Многие люди используют косметические процедуры, чтобы скрыть выпадение волос, например, наклеивают искусственные ресницы, татуируют брови/ресницы, подкрашивают брови карандашом или наносят тушь , чтобы существующие ресницы выглядели длиннее. Некоторые люди даже используют подводку для глаз, чтобы выделить глаза, когда у них нет ресниц.
Недавние исследования
[ редактировать ]В настоящее время проводятся исследования, чтобы найти больше методов лечения, зависящих от различных ранее существовавших состояний.
Проводятся исследования, в которых мадароз может быть связан со злокачественными новообразованиями. Исследование Гролера и Роуза показало, что между этими двумя показателями существует статистическая значимость. Они пришли к выводу, что у пациентов со злокачественными поражениями на веках вероятность развития мадароза выше, чем у пациентов с доброкачественными поражениями. Они заявили, что, несмотря на то, что это значимо, отсутствие мадароза не означает, что поражение не может быть злокачественным. [11]
Во многих случаях лепры мадароз является симптомом или признаком после постановки диагноза. Однако в Индии проказа широко распространена, и исследователи сообщают о случае мадароза до постановки диагноза проказы без каких-либо поражений кожи, а только с мадарозом. Это позволило ускорить лечение. [12]
Основная причина мадароза у многих людей связана с приемом химиотерапевтических препаратов. В 2011 году было проведено клиническое испытание геля для ресниц под названием биматопрост. Этот гель увеличил ресницы по количеству и толщине. Они проверили это на 20 пациентах с раком молочной железы, проходивших химиотерапию. Результаты оказались положительными: у группы людей, использовавших гель, после химиотерапевтических препаратов наблюдался рост ресниц. [13]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Официальный сайт Bioline International (регулярно обновляется)» . www.bioline.org.br . Проверено 4 ноября 2015 г.
- ^ Кришнан, Аджай; Кар, Сумит (01 января 2012 г.). «Двусторонний мадароз как одиночный признак мультибациллярной проказы» . Международный журнал трихологии . 4 (3): 179–180. дои : 10.4103/0974-7753.100092 . ISSN 0974-7753 . ПМК 3500062 . ПМИД 23180932 .
- ^ Кумар, Аннапурна; Картикеян, Калиаперумал (1 января 2012 г.). «Мадароз: признак многих заболеваний» . Международный журнал трихологии . 4 (1): 3–18. дои : 10.4103/0974-7753.96079 . ISSN 0974-7753 . ПМЦ 3358936 . ПМИД 22628984 .
- ^ Паррино, Д.; Ди Белла, С. (2016). «Знак Эртоге: признак лепроматозной проказы» . КДЖМ . 109 (7): 497. doi : 10.1093/qjmed/hcw046 . ISSN 1460-2725 .
- ^ Фельдман, Марк; Фридман, Лоуренс С.; Брандт, Лоуренс Дж. (01 января 2015 г.). Электронная книга Слейзенгера и Фордтрана «Желудочно-кишечные заболевания и заболевания печени: патофизиология, диагностика, лечение» . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 9781455749898 .
- ^ Хонг, Джей-Джей; Кассон, Р.Дж.; Уильгол, Южная Каролина; Сельва, Д. (1 ноября 2006 г.). «Мадароз». Обзор офтальмологии . 51 (6): 550–560. doi : 10.1016/j.survophthal.2006.08.004 . ПМИД 17134645 .
- ^ Фахим, Махмуд Сайед. «Мадароз - Выпадение ресниц - Выпадение бровей | Динамический естественный уход за кожей» . Мадароз - Выпадение ресниц - Выпадение бровей | динамичный натуральный уход за кожей . Проверено 10 декабря 2015 г.
- ^ Фахим, Махмуд Сайед. «Мадароз - Выпадение ресниц - Выпадение бровей | Динамический естественный уход за кожей» . Мадароз - Выпадение ресниц - Выпадение бровей | динамичный натуральный уход за кожей . Проверено 10 декабря 2015 г.
- ^ «Трансплантация волос с экстракцией фолликулярных объединений (FUE) | Босли» . www.bosley.com . Проверено 4 ноября 2015 г. «Трансплантация бровей посредством трансплантации фолликулярных единиц (FUT) | Medispa» . www.medispaindia.in . Проверено 10 февраля 2018 г.
- ^ Кумар, Аннапурна; Картикеян, Калиаперумал (1 января 2012 г.). «Мадароз: признак многих заболеваний» . Международный журнал трихологии . 4 (1): 3–18. дои : 10.4103/0974-7753.96079 . ISSN 0974-7753 . ПМЦ 3358936 . ПМИД 22628984 .
- ^ Гролер, Дженнифер М.; Роуз, Джон Г. (01 марта 2012 г.). «Мадароз как индикатор злокачественного новообразования при поражениях края век». Оптометрия и наука о зрении . 89 (3): 350–352. дои : 10.1097/OPX.0b013e31824352b6 . ISSN 1538-9235 . ПМИД 22246332 . S2CID 52856613 .
- ^ Кришнан, Аджай; Кар, Сумит (01 января 2012 г.). «Двусторонний мадароз как одиночный признак мультибациллярной проказы» . Международный журнал трихологии . 4 (3): 179–180. дои : 10.4103/0974-7753.100092 . ISSN 0974-7753 . ПМК 3500062 . ПМИД 23180932 .
- ^ Моррис, Кэрри Л; Стиннетт, СС ; Вудворд, Дж.А. (1 января 2011 г.). «Роль геля для ресниц биматопрост в мадарозе, вызванном химиотерапией: анализ эффективности и безопасности» . Международный журнал трихологии . 3 (2): 84–91. дои : 10.4103/0974-7753.90809 . ISSN 0974-7753 . ПМК 3250027 . ПМИД 22223967 .