✖


Jump to content

Атопический дерматит

Эта статья о наиболее распространенном типе экземы. Информацию о других типах и связанных с ними кожных заболеваниях см. в разделе «Дерматит» .

Атопический дерматит
Другие имена Атопическая экзема, детская экзема, пруриго Бенье, аллергическая экзема, нейродермит. [1]
Атопический дерматит внутренней складки локтя
Специальность Дерматология , клиническая иммунология и аллергия
Симптомы Зудящая , красная, опухшая, потрескавшаяся кожа. [2]
Осложнения Кожные инфекции , сенная лихорадка , астма. [2]
Обычное начало Детство [2] [3]
Причины Неизвестный [2] [3]
Факторы риска Семейный анамнез , проживание в городе, сухой климат. [2]
Метод диагностики На основании симптомов после исключения других возможных причин [2] [3]
Дифференциальный диагноз Контактный дерматит , псориаз , себорейный дерматит. [3]
Уход Избегание вещей, которые ухудшают состояние, ежедневное купание с последующим нанесением увлажняющего крема , стероидных кремов от обострений. [3] Увлажнитель
Частота ~20% в какой-то момент [2] [4]

Атопический дерматит ( АД ), также известный как атопическая экзема , представляет собой хронический тип воспаления кожи ( дерматит ). [2] Это приводит к зуду , покраснению, отеку и трещинам на коже. [2] Из пораженных участков может выделяться прозрачная жидкость, которая со временем может загустеть. [2] АД также можно просто назвать экземой — термином, который обычно относится к более широкой группе кожных заболеваний. [2] [5]

Атопический дерматит в какой-то момент жизни поражает около 20% людей. [2] [4] Это чаще встречается у детей младшего возраста. [3] Женщины болеют несколько чаще, чем мужчины. [6] Многие люди перерастают это состояние. [3]

Хотя это заболевание может возникнуть в любом возрасте, обычно оно начинается в детстве, а его тяжесть с годами меняется. [2] [3] У детей до года могут поражаться лицо, конечности и большая часть тела. [3] По мере взросления детей чаще всего поражаются области на внутренней стороне колен, локтевых сгибах и вокруг шеи. [3] У взрослых обычно поражаются руки и ноги. [3] Расчесывание пораженных участков ухудшает течение экземы и увеличивает риск кожных инфекций . [2] У многих людей с атопическим дерматитом развивается сенная лихорадка или астма . [2]

Причина неизвестна, но считается, что она связана с генетикой , дисфункцией иммунной системы , воздействием окружающей среды и трудностями с проницаемостью кожи. [2] [3] Если один однояйцевый близнец , вероятность развития этого заболевания у другого составляет 85%. поражен [7] Чаще страдают те, кто живет в городах и в сухом климате. [2] Воздействие определенных химикатов или частое мытье рук ухудшают симптомы. [2] Хотя эмоциональный стресс может ухудшить симптомы, он не является причиной. [2] Расстройство не заразно . [2] Диагноз обычно основывается на признаках, симптомах и семейном анамнезе . [3]

Лечение включает в себя избегание всего, что ухудшает состояние, усиление кожного барьера посредством ухода за кожей и лечение основного воспаления кожи. Увлажняющие кремы используются, чтобы сделать кожу менее сухой и предотвратить обострения АД. противовоспалительные кортикостероидные кремы. Для контроля обострений используются [3] Кремы на основе ингибиторов кальциневрина (такролимуса или пимекролимуса) также можно использовать для контроля обострений, если другие меры не эффективны. [2] [8] Некоторые антигистаминные таблетки могут помочь при зуде. [3] Вещи, которые обычно ухудшают ситуацию, включают клещей домашней пыли , стресс и сезонные факторы. [9] Фототерапия может быть полезна некоторым людям. [2] Антибиотики (перорально или местно) обычно не помогают, если нет вторичной бактериальной инфекции или если человек нездоров. [10] Диетическое исключение не приносит пользы большинству людей и необходимо только при подозрении на пищевую аллергию. [11] В более тяжелых случаях АД могут потребоваться системные препараты, такие как циклоспорин , метотрексат , дупилумаб или барицитиниб .

Другие названия этого состояния включают «детскую экзему», «изгибную экзему», «пруриго Бенье», «аллергическую экзему» и «нейродермит». [1]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Ребенок с атопическим дерматитом

Симптомы относятся к ощущениям, которые испытывают люди с АД, тогда как признаки относятся к описанию видимых изменений, возникающих в результате АД.

Характер атопической экземы меняется с возрастом.

Основным симптомом АД является зуд , который может быть интенсивным. Некоторые люди испытывают жжение, болезненность или боль . [2]

Люди с АД часто имеют в целом сухую кожу, которая может выглядеть сероватой у людей с более темным оттенком кожи. Области АД четко не определены и обычно воспалены (красные у людей со светлой кожей или пурпурные или темно-коричневые у людей с темной кожей). [12] К поверхностным изменениям относятся:

Экзема часто начинается на щеках, внешних конечностях и теле у младенцев и по мере роста ребенка часто оседает в складках кожи, например, под коленями, на локтях, вокруг шеи, запястий и под ягодицами. [13] Любая часть тела может быть поражена АД. [14]

АД обычно поражает веки, где из-за отека кожи под веком может образоваться очень заметная складка, известная как подглазничные складки Денни-Моргана . [15] Под ушами могут образовываться трещины, которые могут быть болезненными (подушная трещина). [16] [15]

Воспаление, вызванное АД, часто оставляет «следы», известные как поствоспалительная пигментация , которые могут быть светлее, чем нормальная кожа, или темнее. Эти следы не являются шрамами и в конечном итоге возвращаются к норме в течение нескольких месяцев при условии эффективного лечения основной болезни Альцгеймера. [17]

Люди с АД часто имеют сухую и шелушащуюся кожу по всему телу, за исключением, возможно, области подгузников, а также сильно зудящие красные, пятнистые, приподнятые пятна , образующиеся на сгибах рук или ног, лица и шеи. [18] [19] [20] [21] [22]

Причины

[ редактировать ]

Причина АД неизвестна, хотя некоторые данные указывают на экологические, иммунологические и потенциальные генетические факторы. [23]

Загрязнение

[ редактировать ]

С 1970 года уровень заболеваемости атопическим дерматитом в США и Великобритании увеличился в 3-6 раз. [24] Даже сегодня люди, которые мигрируют из развивающихся стран в возрасте до 4 лет в промышленно развитые страны, испытывают резкий рост риска атопического дерматита и подвергаются дополнительному риску, проживая в урбанизированных районах промышленно развитой страны. [25] Недавние исследования пролили свет на эти и другие данные, убедительно свидетельствующие о том, что промышленное воздействие в раннем возрасте может вызвать атопический дерматит. [24] [26] Химические вещества, такие как (ди)изоцианаты и ксилол, предотвращают выработку кожными бактериями церамидов - сфинголипидов семейства липидов . [24] [26] Дефицит этих липидов в раннем возрасте предсказывает развитие у детей атопического дерматита. [27] [28] [29] [30] Эти химические вещества также напрямую активируют рецептор зуда в коже, известный как TRPA1 . [31] Промышленное производство и использование как ксилола, так и диизоцианатов значительно возросло, начиная с 1970 года, что значительно увеличило средний уровень воздействия этих веществ. Например, эти химические вещества являются компонентами нескольких факторов воздействия, которые, как известно, увеличивают риск атопического дерматита или ухудшают симптомы, включая: лесные пожары, автомобильные выхлопы , клей для обоев , краски, мебель из пенопласта без латекса, сигаретный дым, а также являются элементами таких тканей, как полиэстер , нейлон и спандекс . [25] [24] [26]

Климат

[ редактировать ]

Низкая влажность и низкая температура увеличивают распространенность и риск обострений у пациентов с атопическим дерматитом. [32]

Генетика

[ редактировать ]

Многие люди с AD имеют семейный или личный анамнез атопии . Атопия – это термин, используемый для описания людей, которые производят значительное количество IgE . У таких людей наблюдается повышенная склонность к развитию астмы , сенной лихорадки , экземы , крапивницы и аллергического ринита. [18] [19] До 80% людей с атопическим дерматитом имеют повышенный уровень общего или аллергенспецифического IgE. [33]

Около 30% людей с атопическим дерматитом имеют мутации в гене продукции филаггрина ( FLG ), которые повышают риск раннего возникновения атопического дерматита и развития астмы. [34] [35] Однако экспрессия белка филаггрина или продуктов его распада не имеет никакой прогностической ценности в отношении риска атопического дерматита. [28]

Гигиеническая гипотеза

[ редактировать ]

Согласно гипотезе гигиены , воздействие в раннем детстве определенных микроорганизмов (таких как кишечная флора и гельминты ) защищает от аллергических заболеваний, способствуя развитию иммунной системы . [36] В современной «санитарной» среде это воздействие ограничено, а неправильно развитая иммунная система склонна к развитию аллергии на безвредные вещества.

Существует некоторая поддержка этой гипотезы в отношении AD. [37] Те, кто контактировал с собаками в детстве, имеют меньший риск развития атопического дерматита. [38] Кроме того, эпидемиологические исследования подтверждают защитную роль гельминтов против БА. [39] Аналогично, дети с плохой гигиеной подвергаются меньшему риску развития АД, как и дети, которые пьют непастеризованное молоко . [39]

Аллергены

[ редактировать ]

В небольшом проценте случаев атопический дерматит вызван сенсибилизацией к пищевым продуктам. [40] например, молоко, но растет понимание того, что пищевая аллергия, скорее всего, возникает в результате дисфункции кожного барьера, возникающей в результате АД, а не пищевой аллергии, вызывающей проблемы с кожей. [41] Иногда атопический дерматит связан с целиакией и нецелиакической чувствительностью к глютену. Поскольку безглютеновая диета (БГД) облегчает симптомы в этих случаях, глютен , по-видимому, является причиной АД в этих случаях. [42] [43] верно обратное Диета с высоким содержанием фруктов, по-видимому, оказывает защитное действие против болезни Альцгеймера, тогда как в отношении сильно обработанных продуктов . [39]

Воздействие аллергенов из пищи или окружающей среды может усугубить существующий атопический дерматит. [44] Например, считается, что воздействие пылевых клещей способствует риску развития болезни Альцгеймера. [45]

Роль золотистого стафилококка

[ редактировать ]

Колонизация кожи бактерией S. aureus чрезвычайно распространена у больных атопическим дерматитом. [46] Нарушения кожного барьера у людей с АД используются S. aureus для запуска экспрессии цитокинов, тем самым усугубляя состояние. [47] Однако атопический дерматит неинфекционен и поэтому не может быть непосредственно вызван высокоинфекционным организмом . Кроме того, недостаточно доказательств эффективности антистафилококкового лечения S. aureus при инфицированной или неинфицированной экземе. [48]

Жесткая вода

[ редактировать ]

Распространенность атопического дерматита у детей может быть связана с уровнем карбоната кальция или « жесткостью » бытовой питьевой воды. [49] [50] Проживание в районах с жесткой водой также может играть роль в развитии болезни Альцгеймера в раннем возрасте. Однако, когда АД уже установлен, использование смягчителей воды в домашних условиях не уменьшает тяжесть симптомов. [50] [51]

Патофизиология

[ редактировать ]

избыточное воспаление 2-го типа . В основе патофизиологии атопического дерматита лежит [52] [53]

Считается, что нарушение эпидермального барьера играет важную роль в патогенезе АД. [33] Нарушения эпидермального барьера позволяют аллергенам проникать в эпидермис в более глубокие слои кожи. Это приводит к активации эпидермальных воспалительных дендритных и врожденных лимфоидных клеток , которые впоследствии привлекают Т-хелперные Т-клетки Th2 CD4+ к коже. [33] Считается, что эта нерегулируемая воспалительная реакция Th2 приводит к экзематозным поражениям. [33] Т-хелперные Т-клетки Th2 активируются, что приводит к высвобождению воспалительных цитокинов, включая IL-4 , IL-13 и IL-31 , которые активируют нижестоящие пути Янус-киназы (Jak) . Активные пути Jak приводят к воспалению и последующей активации плазматических клеток и В-лимфоцитов , которые высвобождают антигенспецифический IgE, способствуя дальнейшему воспалению. [33] Другие пути CD4+ хелперных Т-клеток, которые, как полагают, участвуют в воспалении атопического дерматита, включают пути Th1, Th17 и Th22. [33] Некоторые специфические воспалительные пути CD4+-хелперных Т-клеток чаще активируются в определенных этнических группах с АД (например, пути Th-2 и Th-17 обычно активируются у азиатских людей), что, возможно, объясняет различия в фенотипических проявлениях атопического дерматита у людей с БА. конкретные группы населения. [33]

Мутации в гене филаггрина FLG также вызывают нарушение кожного барьера, что способствует патогенезу БА. [33] Филагрин вырабатывается эпидермальными клетками кожи ( кератиноцитами ) в роговом слое эпидермиса. Филагрин стимулирует клетки кожи высвобождать увлажняющие факторы и материал липидного матрикса, которые вызывают адгезию соседних кератиноцитов и способствуют укреплению кожного барьера. [33] Мутация филаггрина, приводящая к потере функции, приводит к потере этого липидного матрикса и внешних увлажняющих факторов, что впоследствии приводит к нарушению кожного барьера. Нарушение кожного барьера приводит к трансдермальной потере воды (что приводит к ксерозу или сухости кожи, обычно наблюдаемому при АД) и проникновению антигенов и аллергенов в эпидермальный слой. [33] Мутации филаггрина также связаны с уменьшением количества природных антимикробных пептидов, обнаруживаемых в коже; что впоследствии приводит к нарушению флоры кожи и избыточному бактериальному росту (обычно к избыточному росту или колонизации Staphylococcus aureus ). [33]

Атопический дерматит также связан с выделением пруритогенов (молекул, которые стимулируют зуд или зуд). в кожу [33] Кератиноциты, тучные клетки , эозинофилы и Т-клетки выделяют в кожу зуритогены; что приводит к активации волокон Aδ и нервных волокон группы C в эпидермисе и дерме, вызывая ощущения зуда и боли. [33] К пруритогенам относятся цитокины Th2 IL-4, IL-13, IL-31, гистамин и различные нейропептиды. [33] Механическая стимуляция расчесывания поражений также может привести к высвобождению пруритогенов, способствующих циклу зуд-расчесывание, в результате чего зуд или зуд после расчесывания поражения усиливается. [33] Хроническое расчесывание поражений может вызвать утолщение или лихенификацию кожи или узелковое пруриго (генерализованные узелки, вызывающие сильный зуд). [33]

Диагностика

[ редактировать ]

АД обычно диагностируется клинически , то есть на основании только признаков и симптомов, без специального тестирования. [54] Несколько различных критериев, разработанных для исследований, также были проверены для помощи в диагностике. [55] Британские диагностические критерии, основанные на работе Ханифина и Райки . Из них наиболее широко валидацию получили [55] [56]

Британские диагностические критерии [56]
У людей должен быть зуд кожи или следы трения или царапин, а также три или более из:
Поражаются кожные складки - изгибный дерматит передней части лодыжек , локтевых ямок , подколенных ямок , кожи вокруг глаз или шеи (или щек у детей до 10 лет).
в анамнезе Астма или аллергический ринит (или семейный анамнез этих состояний, если пациент — ребенок <4 лет)
Симптомы появились в возрасте до 2 лет (можно применять только у пациентов старше 4 лет)
в анамнезе Сухость кожи (в течение последнего года)
Дерматит виден на сгибательных поверхностях (пациенты старше 4 лет) или на щеках, лбу и разгибательных поверхностях (пациенты <4 лет)

Другие заболевания, которые необходимо исключить перед постановкой диагноза, включают контактный дерматит , псориаз и себорейный дерматит . [3]

Профилактика

[ редактировать ]

Не существует устоявшихся клинических методов, использующих диетические или местные стратегии для подавления или предотвращения атопического дерматита. Определенные диетические планы во время беременности и в раннем детстве, такие как употребление жирной рыбы (или прием добавок омега-3 ), не эффективны. [57] Прием пробиотиков (например, Lactobacillus rhamnosus ) во время беременности и кормление пробиотиками младенцев являются стратегиями, которые находятся в стадии исследования, и имеются только предварительные доказательства того, что они могут быть профилактическими. [58] [59]

Ежедневное использование увлажняющих кремов у младенцев в течение первого года жизни не помогает предотвратить атопический дерматит и может даже увеличить риск кожных инфекций. [51] [60]

Лечение

[ редактировать ]

Лекарство от АД не известно, хотя лечение может уменьшить тяжесть и частоту обострений. [18] Наиболее часто используемыми местными методами лечения АД являются местные кортикостероиды (чтобы контролировать обострения) и увлажняющие средства (смягчающие средства), чтобы помочь сохранить контроль. [61] Клинические испытания часто оценивают эффективность лечения по шкале тяжести, такой как индекс SCORAD или индекс площади и тяжести экземы . [54] [62]

Увлажняющие кремы

[ редактировать ]

Ежедневный базовый уход призван стабилизировать барьерную функцию кожи, снизить ее чувствительность к раздражению и проникновению аллергенов. Пострадавшие люди часто сообщают, что улучшение гидратации кожи происходит параллельно с улучшением симптомов АД. Увлажняющие средства (или смягчающие средства) могут улучшить комфорт кожи и уменьшить обострения заболевания. [63] Их можно использовать в качестве несмываемых средств, добавок для ванн или заменителей мыла . Существует множество различных продуктов, но большинство несмываемых средств (от наименее до наиболее жирных) представляют собой лосьоны , кремы , гели или мази . Все различные типы увлажняющих кремов одинаково эффективны, поэтому людям необходимо выбрать один или несколько продуктов в зависимости от того, что им подходит, в зависимости от их возраста, особенностей участка тела, климата/сезона и личных предпочтений. [64] Немедикаментозные увлажняющие средства, отпускаемые по рецепту, также могут быть не более эффективными, чем увлажняющие средства, отпускаемые без рецепта . [65]

Использование смягчающих добавок для ванн не дает дополнительной пользы. [51] [66] [67]

Медикамент

[ редактировать ]

Актуальный

[ редактировать ]

Кремы и мази, содержащие кортикостероиды, наносимые непосредственно на кожу ( местно ), эффективны при лечении атопического дерматита. [65] [68] Новые кортикостероиды (второго поколения), такие как флутиказона пропионат и мометазона фуроат , более эффективны и безопасны, чем старые. Сильные и умеренные кортикостероиды действуют лучше, чем более слабые. Они также в целом безопасны и не вызывают истончения кожи при периодическом использовании для лечения обострений АД. Они также безопасны при использовании два раза в неделю для предотвращения обострений (также известное как лечение выходного дня). [69] [65] [70] Применение один раз в день так же эффективно, как и применение два или более раз в день. [68]

В дополнение к местным кортикостероидам местные ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус или пимекролимус . в качестве терапии первой линии для лечения атопического дерматита также рекомендуются [65] [71] И такролимус, и пимекролимус эффективны и безопасны для лечения АД. [72] [73] Крисаборол , ингибитор ФДЭ-4 , также эффективен и безопасен в качестве местного лечения АД легкой и средней степени тяжести. [74] [75] Руксолитиниб , ингибитор Янус-киназы , имеет неопределенную эффективность и безопасность. [65] [71]

Системный

[ редактировать ]

Если местное (кожное) лечение не помогает контролировать тяжелые обострения АД, можно использовать лекарства, принимаемые перорально (системное лечение). [51]

Обычные пероральные препараты для лечения АД включают системные иммунодепрессанты, такие как циклоспорин , метотрексат , азатиоприн и микофенолат . [76] [77] [78] [51] антидепрессанты и налтрексон . Для контроля зуда (зуда) можно использовать [79]

Новые лекарства, такие как моноклональные антитела и ингибиторы JAK, очень эффективны для лечения атопического дерматита, но незначительно повышают риск конъюнктивита . К ним относятся дупилумаб (Dupixent), тралокинумаб (Adtralza, Adbry), аброцитиниб (Cibinqo), барицитиниб (Olumiant) и упадацитиниб (Rinvoq). [76] [71] [80] Среди моноклональных антител дупилумаб и тралокинумаб одобрены для лечения экземы средней и тяжелой степени в США и ЕС. [81] [82] [83] [84] Лебрикизумаб также одобрен в ЕС для лечения ОХ средней и тяжелой степени. [85] но в США его одобрение было отклонено из-за производственных проблем. [86] Аброцитиниб и упадацитиниб также были одобрены в США для лечения экземы средней и тяжелой степени. [87] [88]

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов , такие как монтелукаст, могут быть полезны для лечения БА, но их эффективность еще не доказана исследованиями. [89] [90] [91]

Иммунотерапия аллергенами может быть эффективной для облегчения симптомов АД, но она также сопряжена с повышенным риском побочных эффектов . [92] Это лечение состоит из серии инъекций или капель под язык раствора, содержащего аллерген. [93]

Кожа людей с АД может легко заразиться, чаще всего бактериями Staphylococcus aureus . Признаками этого являются выделение жидкости, желтая корка на коже, ухудшение симптомов экземы и лихорадка. Антибиотики обычно используются для борьбы с чрезмерным ростом S. aureus, но их польза ограничена, и они повышают риск устойчивости к противомикробным препаратам . По этим причинам их рекомендуют только людям, которые не только проявляют симптомы на коже, но и систематически чувствуют себя плохо. [51] [48] [94]

Диета

[ редактировать ]

Роль витамина D в лечении атопического дерматита не ясна, но добавки витамина D могут улучшить его симптомы. [95] [96] [97]

Нет явной пользы для беременных матерей, принимающих длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (ДЦПНЖК) в предотвращении развития АД у их ребенка. [98] [99]

Некоторые пробиотики , по-видимому, оказывают положительный эффект, снижая уровень болезни Альцгеймера примерно на 20%. [100] [101] [102] Пробиотики, содержащие несколько штаммов бактерий, действуют лучше всего. [103]

У людей с целиакией или нецелиакической чувствительностью к глютену безглютеновая диета улучшает симптомы и предотвращает возникновение новых вспышек. [42] [43]

Использование специфических IgE крови или кожных прик-тестов для исключения диеты с целью улучшения тяжести заболевания или контроля является спорным. Клиницисты по-разному используют эти тесты для этой цели, и имеется очень ограниченное количество доказательств какой-либо пользы. [104]

Образ жизни

[ редактировать ]

Медицинские работники часто рекомендуют людям с АД регулярно купаться в теплых ваннах, особенно в соленой воде, чтобы увлажнить кожу. [19] [105] разбавленным Ванны с отбеливателем могут быть полезны людям с умеренной и тяжелой экземой, но только для пациентов с золотистым стафилококком. [106]

одежды большого диаметра Людям с AD обычно рекомендуется избегать шерстяной или царапающихся волокон, поскольку они могут спровоцировать обострение. [107] [108] Безопасная альтернатива – одежда из тканей меньшего диаметра и гладких волокон. К ним относятся супер- и ультратонкая мериносовая шерсть и ткани с антимикробной текстильной отделкой. Ношение шелка также безопасно, но не улучшает симптомы АД. [107] [51] [109]

Самоуправление

[ редактировать ]

Жизнь с АД требует высокого уровня самоконтроля (например, избегания триггеров) и соблюдения режима лечения (регулярного применения лекарств). Хороший самоконтроль способствует улучшению исходов заболеваний и качества жизни. [110] [111] Однако беспокойство по поводу местного лечения, неправильные представления о состоянии, неясная информация и неподходящее общение со стороны врачей могут усложнить жизнь с АД. [51]

Люди с АД часто не считают экзему хроническим заболеванием и надеются, что они перерастут ее или вылечат. Это может привести к ухудшению соблюдения необходимого длительного лечения. Врачи не должны подразумевать, что это кратковременное заболевание, и должны подчеркивать, что, хотя оно и неизлечимо, его можно эффективно контролировать. [112] [111]

Соответствующее общение со стороны врачей может способствовать самоконтролю. Врачам необходимо решать проблемы, связанные с лечением, и предоставлять четкую и последовательную информацию о состоянии. [112] [111] Схемы лечения могут сбивать с толку, а письменные планы действий могут помочь людям узнать, какое лечение, где и когда использовать. [113] Было доказано, что веб-сайт, поддерживающий самоконтроль, облегчает симптомы AD у родителей, детей, подростков и молодых людей. [114] [115]

Свет

[ редактировать ]

Фототерапевтическое лечение включает воздействие широко- или узкополосного ультрафиолетового (УФ) света. Было обнаружено, что воздействие УФ-излучения оказывает локализованное иммуномодулирующее действие на пораженные ткани и может использоваться для уменьшения тяжести и частоты обострений. [116] [117] Среди различных типов фототерапии только узкополосное (NB) воздействие ультрафиолета B (UVB) может помочь уменьшить тяжесть болезни Альцгеймера и облегчить зуд. [80] [118] Однако УФ-излучение также участвует в различных типах рака кожи, поэтому лечение УФ-излучением небезопасно. [119] УФ-фототерапия не показана молодым людям и детям из-за риска развития рака кожи при длительном использовании или воздействии. [33]

Альтернативная медицина

[ редактировать ]

Хотя некоторые китайские растительные лекарственные средства предназначены для лечения атопической экземы, нет никаких доказательств того, что эти методы лечения, принимаемые внутрь или местно, уменьшают тяжесть экземы у детей или взрослых. [120]

Влияние

[ редактировать ]

Атопический дерматит значительно ухудшает качество жизни больных. [121] [122] Воздействие БА выходит за рамки физических симптомов и включает в себя существенные гуманистические и психосоциальные эффекты. Его бремя является значительным, особенно с учетом высоких косвенных затрат и психологического воздействия на качество жизни. [121] [123]

Согласно исследованию глобального бремени болезней , БА является кожным заболеванием с самым высоким бременем жизни с поправкой на инвалидность и входит в число 15 ведущих среди всех несмертельных заболеваний. По сравнению с другими дерматологическими заболеваниями, такими как псориаз и крапивница, АД представляет собой значительно более тяжелое бремя. [122]

Хотя БА остается неизлечимой, снижение ее тяжести может значительно облегчить ее бремя. Понимание масштабов бремени БА может помочь лучше распределять ресурсы и определять приоритетность вмешательств, что принесет пользу как пациентам, так и системам здравоохранения. [124]

Гуманистическое бремя

[ редактировать ]

БА значительно снижает качество жизни, влияя на различные аспекты жизни людей. Психологическое воздействие, часто приводящее к таким состояниям, как депрессия и тревога , является основным фактором, приводящим к снижению качества жизни . Нарушения сна, часто встречающиеся у людей с БА, еще больше усугубляют гуманистическое бремя, влияя на повседневную продуктивность и концентрацию. [121]

Клиническое и экономическое бремя

[ редактировать ]

С экономической точки зрения БА налагает существенное бремя на системы здравоохранения: средние прямые затраты на одного пациента оцениваются в 4411 долларов США, а средние косвенные затраты достигают 9068 долларов США в год. [121] Эти цифры подчеркивают значительное финансовое воздействие болезни на системы здравоохранения и людей с этим заболеванием. [125] [126]

Потеря производительности

[ редактировать ]

AD также оказывает заметное влияние на производительность. Общее количество дней, потерянных ежегодно из-за этих факторов, составляет около 68,8 дней для общей популяции пациентов с БА, причем презентеизм . большая часть этих дней приходится на [121] Влияние на производительность значительно варьируется в зависимости от тяжести болезни Альцгеймера, причем более тяжелые случаи приводят к большему количеству потерянных дней. [121] [127]

Бремя болезней на Ближнем Востоке и в Африке

[ редактировать ]

Атопический дерматит приводит к самым высоким потерям лет жизни с поправкой на инвалидность по сравнению с другими кожными заболеваниями на Ближнем Востоке и в Африке. [128] примерно 0,19 лет жизни с поправкой на качество Пациенты с АД в этих регионах ежегодно теряют из-за заболевания (QALY). Египет испытывает самые высокие потери QALY, а Кувейт — самые низкие. [128]

Среднегодовые расходы на здравоохранение на одного пациента варьируются: самые высокие в Объединенных Арабских Эмиратах оцениваются в 3569 долларов США, а самые низкие в Алжире - 312 долларов США. На эти затраты влияют экономический статус каждой страны и стоимость здравоохранения. Передовые методы лечения, такие как таргетная терапия и фототерапия, являются одними из основных источников затрат. [128]

Косвенные затраты, в первую очередь связанные с потерей производительности из- за прогулов и явок на работу, в этих странах составляют в среднем около 67%. Косвенные затраты в Саудовской Аравии являются самыми высокими в регионе и оцениваются в 364 миллиона долларов США. [128] Такие факторы, как влияние на психическое здоровье, побочные эффекты лечения и другие косвенные затраты, такие как средства личной гигиены, не полностью учтены в этих оценках, что позволяет предположить, что фактическое бремя может быть еще выше. [128]

Чтобы смягчить бремя болезни Альцгеймера, эксперты рекомендуют стратегические действия в пяти ключевых областях: наращивание потенциала, рекомендации, исследования, информирование общественности, а также поддержка и образование пациентов. Ключевые меры включают увеличение числа дерматологов, разработку руководств по лечению, основанных на фактических данных, инвестиции в обучение пациентов и повышение осведомленности общественности в целях снижения стигмы. [129] Улучшение доступа к эффективному лечению и проведение дальнейших исследований воздействия БА также имеют решающее значение для снижения клинического, экономического и гуманистического бремени этого заболевания на Ближнем Востоке и в Африке. [129]

Эпидемиология

[ редактировать ]

С начала 20 века многие воспалительные заболевания кожи стали более распространенными; AD является классическим примером такого заболевания. Хотя ранее АД считалось в первую очередь детским заболеванием, в настоящее время признано, что оно широко распространено среди взрослых, при этом, по оценкам, распространенность среди взрослых составляет 3-5% во всем мире. [121] [122] В настоящее время в развитых странах от него страдают 15–30% детей и 2–10% взрослых, а в Соединенных Штатах за последние 30–40 лет этот показатель почти утроился. [19] [130] Более 15 миллионов американских взрослых и детей страдают AD. [131]

Общество и культура

[ редактировать ]

Теории заговора

[ редактировать ]

В Интернете появился ряд ложных и конспиративных утверждений о AD, которые были распространены в социальных сетях. Эти теории заговора включают, среди прочего, утверждения о том, что болезнь Альцгеймера вызвана 5G , формальдегидом в пищевых продуктах, вакцинах и стероидах местного применения. Различные недоказанные теории также утверждают, что веганская диета, яблочный уксус , календула и гамамелис могут вылечить болезнь Альцгеймера, а очистители воздуха снижают риск развития болезни Альцгеймера. [132]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Уильямс ХК (октябрь 2000 г.). «Эпидемиология атопического дерматита» . Клиническая и экспериментальная дерматология . 25 (7). Издательство Кембриджского университета: 522–529. дои : 10.1046/j.1365-2230.2000.00698.x . ISBN  978-0-521-57075-6 . ПМИД   11122223 . S2CID   31546363 . Архивировано из оригинала 19 июня 2015 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х «Раздаточный материал по вопросам здоровья: атопический дерматит (разновидность экземы)» . Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний . Май 2013. Архивировано из оригинала 30 мая 2015 года . Проверено 19 июня 2015 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Толлефсон М.М., Брукнер А.Л. (декабрь 2014 г.). «Атопический дерматит: лечение кожи» . Педиатрия . 134 (6): е1735–е1744. дои : 10.1542/пед.2014-2812 . ПМИД   25422009 .
  4. ^ Jump up to: а б Томсен С.Ф. (2014). «Атопический дерматит: естественное течение, диагностика и лечение» . ISRN Аллергия . 2014 : 354250. doi : 10.1155/2014/354250 . ПМК   4004110 . ПМИД   25006501 .
  5. ^ Йоханссон С.Г., Бибер Т., Даль Р., Фридман П.С., Ланье Б.К., Локки Р.Ф. и др. (май 2004 г.). «Пересмотренная номенклатура аллергии для глобального использования: отчет Комитета по рассмотрению номенклатуры Всемирной организации по аллергии, октябрь 2003 г.» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 113 (5): 832–836. дои : 10.1016/j.jaci.2003.12.591 . ПМИД   15131563 .
  6. ^ «Атопический дерматит» . Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний . Сентябрь 2019 года . Проверено 29 августа 2022 г.
  7. ^ Уильямс Х (2009). Доказательная дерматология . Джон Уайли и сыновья. п. 128. ИСБН  978-1-4443-0017-8 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 г.
  8. ^ Карр WW (август 2013 г.). «Местные ингибиторы кальциневрина при атопическом дерматите: обзор и рекомендации по лечению» . Педиатрические препараты . 15 (4): 303–310. дои : 10.1007/s40272-013-0013-9 . ПМК   3715696 . ПМИД   23549982 .
  9. ^ Ланган С.М., Уильямс ХК (сентябрь 2006 г.). «Что вызывает ухудшение экземы? Систематический обзор». Британский журнал дерматологии . 155 (3): 504–514. дои : 10.1111/j.1365-2133.2006.07381.x . ПМИД   16911274 . S2CID   43247714 .
  10. ^ Онг П.Ю., Богуневич Дж., Чу Д.К. (май 2023 г.). «Кожные антисептики при атопическом дерматите: отделяя факты от вымысла». Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике . 11 (5): 1385–1390. дои : 10.1016/j.jaip.2023.01.012 . ПМИД   36702247 . S2CID   256222372 .
  11. ^ Ойхман П., Дуки Дж., Аль-Раммахи Х., де Бенедетто А., Асинивасис Р.Н., ЛеБовидж Дж. и др. (октябрь 2022 г.). «Отказ от диеты для лечения атопического дерматита: систематический обзор и метаанализ». Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике . 10 (10): 2657–2666.e8. дои : 10.1016/j.jaip.2022.06.044 . ПМИД   35987995 . S2CID   250710625 .
  12. ^ Кауфман Б.П., Гутман-Ясский Э., Алексис А.Ф. (апрель 2018 г.). «Атопический дерматит у представителей различных расовых и этнических групп. Различия в эпидемиологии, генетике, клинической картине и лечении» . Экспериментальная дерматология . 27 (4): 340–357. дои : 10.1111/exd.13514 . ПМИД   29457272 . S2CID   3379280 .
  13. ^ Рук А, Бернс Т (2010). «Атопический дерматит». Учебник дерматологии Рука (8-е изд.). Чичестер, Великобритания: Уайли-Блэквелл. ISBN  978-1-4443-1764-0 . ОСЛК   605909001 .
  14. ^ Фридманн П.С., Холден, Калифорния (январь 2004 г.). «Атопический дерматит». Бернс Т., Бренак С., Кокс Н., Гриффитс С. (ред.). Учебник дерматологии Рука . Малден, Массачусетс, США: Blackwell Publishing, Inc., стр. 755–786. дои : 10.1002/9780470750520.ch18 . ISBN  978-0-470-75052-0 .
  15. ^ Jump up to: а б Кватра С.Г., Тей Х.Л., Али С.М., Дабаде Т., Чан Ю.Х., Йосипович Г. (июнь 2012 г.). «Подушная щель: прикроватный маркер тяжести заболевания у пациентов с атопическим дерматитом». Журнал Американской академии дерматологии . 66 (6): 1009–1010. дои : 10.1016/j.jaad.2011.10.031 . ПМИД   22583715 .
  16. ^ Ланган С.М., Ирвин А.Д., Вайдингер С. (август 2020 г.). «Атопический дерматит». Ланцет . 396 (10247): 345–360. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31286-1 . ПМИД   32738956 . S2CID   220873055 .
  17. ^ Ламберт А (09 февраля 2021 г.). «Пигментация кожи и экзема» . Национальное общество экземы . Проверено 06 апреля 2023 г.
  18. ^ Jump up to: а б с Берке Р., Сингх А., Гуральник М. (июль 2012 г.). «Атопический дерматит: обзор» (PDF) . Американский семейный врач . 86 (1): 35–42. ПМИД   22962911 . Архивировано (PDF) из оригинала 6 сентября 2015 г.
  19. ^ Jump up to: а б с д Ким Б.С. (21 января 2014 г.). Фрич П., Винсон Р.П., Перри В., Квирк СМ, Джеймс В.Д. (ред.). «Атопический дерматит» . Справочник Медскейп . ВебМД. Архивировано из оригинала 10 февраля 2014 года . Проверено 3 марта 2014 г.
  20. ^ Брелер Р. (2009). «Атопический дерматит». В Ланге Ф (ред.). Энциклопедия молекулярных механизмов болезней . Берлин: Шпрингер. ISBN  978-3-540-67136-7 .
  21. ^ Барон С.Э., Коэн С.Н., Арчер CB (май 2012 г.). «Руководство по диагностике и клиническому лечению атопической экземы» . Клиническая и экспериментальная дерматология . 37 (Приложение 1): 7–12. дои : 10.1111/j.1365-2230.2012.04336.x . ПМИД   22486763 . S2CID   28538214 .
  22. ^ Шмитт Дж., Ланган С., Декерт С., Свенссон А., фон Кобылецки Л., Томас К. и др. (декабрь 2013 г.). «Оценка клинических признаков атопического дерматита: систематический обзор и рекомендации» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 132 (6): 1337–1347. дои : 10.1016/j.jaci.2013.07.008 . ПМИД   24035157 .
  23. ^ Грей К., Магинесс С. (август 2016 г.). «Атопический дерматит: новости для педиатров». Педиатрическая летопись (обзор). 45 (8): e280–e286. дои : 10.3928/19382359-20160720-05 . ПМИД   27517355 .
  24. ^ Jump up to: а б с д «Исследователи NIAID определяют связь между обычными химическими веществами и экземой | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний» . www.niaid.nih.gov . 2023-01-23 . Проверено 23 ноября 2023 г.
  25. ^ Jump up to: а б Зельдин Дж., Чаудхари П.П., Спатис Дж., Ядав М., Д'Суза Б.Н., Алишахедани М.Э. и др. (январь 2023 г.). «Воздействие изоцианатов предсказывает распространенность атопического дерматита и нарушает терапевтические пути комменсальных бактерий» . Достижения науки . 9 (1): eade8898. Бибкод : 2023SciA....9E8898Z . дои : 10.1126/sciadv.ade8898 . ПМЦ   9821876 . ПМИД   36608129 .
  26. ^ Jump up to: а б с «Причина экземы может быть в воздухе, которым мы дышим» . Новости Эн-Би-Си . 26 марта 2023 г. Проверено 23 ноября 2023 г.
  27. ^ Чаудхари П.П., Майлз И.А., Зельдин Дж., Дабдуб С., Деопухари В., Бавежа Р. и др. (октябрь 2023 г.). «Метагеномное секвенирование микробиома кожи указывает на то, что дисбиоз существует до возникновения атопического дерматита». Аллергия . 78 (10): 2724–2731. дои : 10.1111/all.15806 . ПМЦ 10543534. ПМИД   37422700 .
  28. ^ Jump up to: а б Бердышев Е., Ким Дж., Ким Б.Е., Голева Е., Любченко Т., Бронова И. и др. (май 2023 г.). «Липидные и цитокиновые биомаркеры рогового слоя в возрасте 2 месяцев предсказывают начало атопического дерматита в будущем». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 151 (5): 1307–1316. дои : 10.1016/j.jaci.2023.02.013 . ПМИД   36828081 . S2CID   255078763 .
  29. ^ Риннов М.Р., Холлинг А.С., Гернер Т., Равн Н.Х., Кнудгаард М.Х., Траутнер С. и др. (март 2023 г.). «Кожные биомаркеры предсказывают развитие атопического дерматита в младенчестве» . Аллергия . 78 (3): 791–802. дои : 10.1111/all.15518 . ПМИД   36112082 .
  30. ^ Ямамото-Ханада К., Сайто-Абэ М., Шима К., Фукагава С., Уэхара Ю., Уэда Ю. и др. (июль 2023 г.). «МРНК в липидах поверхности кожи выявили атопический дерматит через 1 месяц» . Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 37 (7): 1385–1395. дои : 10.1111/jdv.19017 . ПМИД   36897437 .
  31. ^ Ядав М., Чаудхари П.П., Д'Суза Б.Н., Рэтли Г., Спатис Дж., Ганесан С. и др. (2023). «Диизоцианаты влияют на модели атопического дерматита посредством прямой активации TRPA1» . ПЛОС ОДИН . 18 (3): e0282569. Бибкод : 2023PLoSO..1882569Y . дои : 10.1371/journal.pone.0282569 . ПМЦ   9987805 . ПМИД   36877675 .
  32. ^ Энгебрецен К.А., Йохансен Дж.Д., Кезич С., Линнеберг А., Тиссен Дж.П. (февраль 2016 г.). «Влияние влажности и температуры окружающей среды на барьерную функцию кожи и дерматит» . Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 30 (2): 223–249. дои : 10.1111/jdv.13301 . ПМИД   26449379 . S2CID   12378072 .
  33. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Стендер С (март 2021 г.). «Атопический дерматит». Медицинский журнал Новой Англии . 384 (12): 1136–1143. дои : 10.1056/NEJMra2023911 . ПМИД   33761208 . S2CID   232355341 .
  34. ^ Парк КД, Пак СК, Парк КК (декабрь 2016 г.). «Патогенетическое влияние природных и бактериальных токсинов на атопический дерматит» . Токсины (обзор). 9 (1): 3. doi : 10.3390/toxins9010003 . ПМК   5299398 . ПМИД   28025545 .
  35. ^ Ирвин А.Д., Маклин У.Х., Люнг Д.Ю. (октябрь 2011 г.). «Мутации филаггрина, связанные с кожными и аллергическими заболеваниями». Медицинский журнал Новой Англии (обзор). 365 (14): 1315–1327. дои : 10.1056/NEJMra1011040 . ПМИД   21991953 .
  36. ^ Скуделлари М (февраль 2017 г.). «Новостной сюжет: Очистка гипотезы гигиены» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 114 (7): 1433–1436. Бибкод : 2017PNAS..114.1433S . дои : 10.1073/pnas.1700688114 . ПМК   5320962 . ПМИД   28196925 .
  37. ^ Бибер Т. (апрель 2008 г.). «Атопический дерматит». Медицинский журнал Новой Англии . 358 (14): 1483–1494. дои : 10.1056/NEJMra074081 . ПМИД   18385500 .
  38. ^ Пелучки С., Галеоне С., Бах Дж.Ф., Ла Веккья С., Шатенуд Л. (сентябрь 2013 г.). «Воздействие домашних животных и риск атопического дерматита в педиатрическом возрасте: метаанализ когортных исследований». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 132 (3): 616–622.e7. дои : 10.1016/j.jaci.2013.04.009 . hdl : 2434/239729 . ПМИД   23711545 .
  39. ^ Jump up to: а б с Флор С., Манн Дж. (январь 2014 г.). «Новый взгляд на эпидемиологию детского атопического дерматита» . Аллергия . 69 (1): 3–16. дои : 10.1111/all.12270 . ПМИД   24417229 . S2CID   32645590 .
  40. ^ ди Мауро Дж., Бернардини Р., Барбери С., Капуано А., Коррера А., Де Анжелис Г.Л. и др. (2016). «Профилактика пищевой аллергии и аллергии дыхательных путей: консенсус Итальянского общества профилактической и социальной педиатрии, Итальянского общества детской аллергии и иммунологии и Итальянского общества педиатров» . Журнал Всемирной организации по аллергии (обзор). 9:28 . doi : 10.1186/s40413-016-0111-6 . ПМЦ   4989298 . ПМИД   27583103 .
  41. ^ Бро Х.А., Надо К.С., Синдхер С.Б., Алкотоб С.С., Чан С., Бансон Х.Т. и др. (сентябрь 2020 г.). «Эпикожная сенсибилизация в развитии пищевой аллергии: каковы доказательства и как это можно предотвратить?» . Аллергия . 75 (9): 2185–2205. дои : 10.1111/all.14304 . ПМЦ   7494573 . ПМИД   32249942 .
  42. ^ Jump up to: а б Фазано А., Сапоне А., Зеваллос В., Шуппан Д. (май 2015 г.). «Нецелиакийная чувствительность к глютену» . Гастроэнтерология (обзор). 148 (6): 1195–1204. дои : 10.1053/j.gastro.2014.12.049 . ПМИД   25583468 . Многие пациенты с целиакией также страдают атопическими расстройствами. Около 30% пациентов с аллергией с симптомами желудочно-кишечного тракта и поражениями слизистой оболочки, но с отрицательными результатами серологических (антитела TG2) или генетических тестов (генотип DQ2 или DQ8) на целиакию, имели сниженные желудочно-кишечные и атопические симптомы, когда их помещали на GFD. Эти результаты показали, что их симптомы были связаны с употреблением глютена.
  43. ^ Jump up to: а б Мансуэто П., Сейдита А., Д'Алькамо А., Карроччио А. (2014). «Нецелиакийная чувствительность к глютену: обзор литературы». Журнал Американского колледжа питания (обзор). 33 (1): 39–54. дои : 10.1080/07315724.2014.869996 . hdl : 10447/90208 . ПМИД   24533607 . S2CID   22521576 .
  44. ^ Уильямс Х., Флор С. (июль 2006 г.). «Как эпидемиология бросила вызов трем преобладающим концепциям атопического дерматита» (PDF) . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 118 (1): 209–213. дои : 10.1016/j.jaci.2006.04.043 . ПМИД   16815157 . Архивировано из оригинала (PDF) 19 июля 2018 г. Проверено 5 февраля 2019 г.
  45. ^ Фуиано Н., Инкорвая С. (июнь 2012 г.). «Разбираем причины атопического дерматита у детей: меньше еды, больше клещей» . Международная аллергология . 61 (2): 231–243. doi : 10.2332/allergolint.11-RA-0371 . ПМИД   22361514 .
  46. ^ Го С.Л., Вонг Дж.С., Гиам Ю.К. (сентябрь 1997 г.). «Колонизация кожи золотистым стафилококком у пациентов с атопическим дерматитом в Национальном кожном центре Сингапура». Международный журнал дерматологии . 36 (9): 653–657. дои : 10.1046/j.1365-4362.1997.00290.x . ПМИД   9352404 . S2CID   3112669 .
  47. ^ Накацуджи Т., Чен Т.Х., Ту А.М., Чун К.А., Нарала С., Геха Р.С. и др. (ноябрь 2016 г.). «Золотой стафилококк использует дефекты эпидермального барьера при атопическом дерматите, чтобы вызвать экспрессию цитокинов» . Журнал исследовательской дерматологии . 136 (11): 2192–2200. дои : 10.1016/j.jid.2016.05.127 . ПМК   5103312 . ПМИД   27381887 .
  48. ^ Jump up to: а б Джордж С.М., Каранович С., Харрисон Д.А., Рани А., Бирни А.Дж., Бат-Хекстолл Ф.Дж. и др. (Кокрейновская скин-группа) (октябрь 2019 г.). «Вмешательства по снижению золотистого стафилококка при лечении экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (10). дои : 10.1002/14651858.CD003871.pub3 . ПМК   6818407 . PMID   31684694 .
  49. ^ Сенгупта П. (август 2013 г.). «Потенциальное воздействие жесткой воды на здоровье» . Международный журнал профилактической медицины (обзор). 4 (8): 866–875. ПМЦ   3775162 . ПМИД   24049611 .
  50. ^ Jump up to: а б Джаббар-Лопес З.К., Унг С.И., Александр Х., Гурунг Н., Чалмерс Дж., Дэнби ​​С. и др. (март 2021 г.). «Влияние жесткости воды на атопическую экзему, барьерную функцию кожи: систематический обзор, метаанализ». Клиническая и экспериментальная аллергия . 51 (3): 430–451. дои : 10.1111/cea.13797 . ПМИД   33259122 . S2CID   227245344 .
  51. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Экзема у детей: устранение неопределенностей (Отчет). Доказательства НИХР. 2024-03-19. дои : 10.3310/nihrevidence_62438 .
  52. ^ Ганди Н.А., Беннетт Б.Л., Грэм Н.М., Пироцци Г., Шталь Н., Янкопулос Г.Д. (январь 2016 г.). «Нацеливание на ключевые проксимальные факторы воспаления 2 типа при заболевании». Обзоры природы. Открытие наркотиков . 15 (1): 35–50. дои : 10.1038/nrd4624 . ПМИД   26471366 . S2CID   2421591 .
  53. ^ Акдис К.А., Аркрайт П.Д., Брюгген М.К., Буссе В., Гадина М., Гуттман-Ясский Е. и др. (июль 2020 г.). «Иммунитет 2 типа в коже и легких» . Аллергия . 75 (7): 1582–1605. дои : 10.1111/all.14318 . ПМИД   32319104 .
  54. ^ Jump up to: а б Эйхенфилд Л.Ф., Том В.Л., Чамлин С.Л., Фельдман С.Р., Ханифин Дж.М., Симпсон Э.Л. и др. (февраль 2014 г.). «Методические рекомендации по ведению атопического дерматита: раздел 1. Диагностика и оценка атопического дерматита» . Журнал Американской академии дерматологии . 70 (2): 338–351. дои : 10.1016/j.jaad.2013.10.010 . ПМК   4410183 . ПМИД   24290431 .
  55. ^ Jump up to: а б Бреннинкмейер Э.Э., Шрам М.Е., Лифланг М.М., Бос Дж.Д., Спульс ПИ (апрель 2008 г.). «Диагностические критерии атопического дерматита: систематический обзор» . Британский журнал дерматологии . 158 (4): 754–765. дои : 10.1111/j.1365-2133.2007.08412.x . ПМИД   18241277 . S2CID   453564 .
  56. ^ Jump up to: а б Уильямс ХК, Берни П.Г., Пембрук АС, Хэй Р.Дж. (сентябрь 1994 г.). «Диагностические критерии атопического дерматита Рабочей группы Великобритании. III. Независимая больничная валидация». Британский журнал дерматологии . 131 (3): 406–416. дои : 10.1111/j.1365-2133.1994.tb08532.x . ПМИД   7918017 . S2CID   37406163 .
  57. ^ Трикамджи Т., Комбериати П., Д'Аурия Э., Перони Д., Зуккотти Г.В. (12 января 2021 г.). «Пищевые факторы в профилактике атопического дерматита у детей» . Границы в педиатрии . 8 : 577413. doi : 10.3389/fped.2020.577413 . ПМЦ   7874114 . ПМИД   33585361 .
  58. ^ Сунь С., Чанг Г., Чжан Л. (июнь 2022 г.). «Профилактический эффект пробиотиков против экземы у детей: обновленный систематический обзор и метаанализ». Журнал дерматологического лечения . 33 (4): 1844–1854. дои : 10.1080/09546634.2021.1925077 . ПМИД   34006167 .
  59. ^ Фойгт Дж., Леле М. (ноябрь 2022 г.). «Lactobacillus rhamnosus, используемый в перинатальном периоде для профилактики атопического дерматита у младенцев: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований» . Американский журнал клинической дерматологии . 23 (6): 801–811. дои : 10.1007/s40257-022-00723-x . ПМЦ   9576646 . ПМИД   36161401 .
  60. ^ Келлехер М.М., Филлипс Р., Браун С.Дж., Кро С., Корнелиус В., Карлсен К.К. и др. (Кокрейновская скин-группа) (ноябрь 2022 г.). «Вмешательства по уходу за кожей у детей грудного возраста для профилактики экземы и пищевой аллергии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (11): CD013534. дои : 10.1002/14651858.CD013534.pub3 . ПМЦ   9661877 . ПМИД   36373988 .
  61. ^ «Что такое местное лечение экземы и как их следует использовать?» . Национальная ассоциация экземы . Проверено 22 июня 2023 г.
  62. ^ Чопра Р., Сильверберг Дж.И. (2018). «Оценка тяжести атопического дерматита в клинических исследованиях и практике». Клиники по дерматологии . Атопический дерматит: Часть II. 36 (5): 606–615. doi : 10.1016/j.clindermatol.2018.05.012 . ПМИД   30217273 . S2CID   52277845 .
  63. ^ Ридд М.Дж., Робертс А., Гриндли Д., Уильямс ХК (октябрь 2019 г.). «Какие смягчающие средства эффективны и приемлемы при экземе у детей?» . БМЖ . 367 :l5882. дои : 10.1136/bmj.l5882 . hdl : 1983/2c0e2127-710c-46a9-bd5c-89574b11c9ee . ПМИД   31649114 . S2CID   204882682 .
  64. ^ Ридд М.Дж., Сантер М., МакНил С.Дж., Сандерсон Э., Уэллс С., Уэбб Д. и др. (август 2022 г.). «Эффективность и безопасность лосьонов, кремов, гелей и смягчающих мазей при детской экземе: прагматическое рандомизированное исследование 4 фазы превосходства» . «Ланцет». Здоровье детей и подростков . 6 (8): 522–532. дои : 10.1016/S2352-4642(22)00146-8 . hdl : 1983/e4009d3c-127f-4aa9-bf71-e40401b33eee . ПМИД   35617974 . S2CID   249024141 .
  65. ^ Jump up to: а б с д и Чу Д.К., Чу А.В., Рейнер Д.Г., Гаятт Г.Х., Йепес-Нуньес Дж.Дж., Гомес-Эскобар Л. и др. (декабрь 2023 г.). «Местное лечение атопического дерматита (экземы): систематический обзор и сетевой метаанализ рандомизированных исследований». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 152 (6): 1493–1519. дои : 10.1016/j.jaci.2023.08.030 . ПМИД   37678572 . S2CID   261610152 .
  66. ^ Обзоры фактических данных по добавлению смягчающих средств для ванн в лечение атопической экземы у детей до 12 лет: Атопическая экзема у детей до 12 лет: диагностика и лечение: обзор доказательств A. Коллекция обзоров доказательств NICE. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). 2023. ISBN  978-1-4731-5235-9 . ПМИД   37616434 .
  67. ^ Сантер М., Ридд М.Дж., Фрэнсис Н.А., Стюарт Б., Рамсби К., Чорозоглу М. и др. (май 2018 г.). «Мягчительные добавки для ванн для лечения детской экземы (BATHE): многоцентровое прагматическое рандомизированное контролируемое исследование в параллельных группах клинической и экономической эффективности» . БМЖ . 361 :к1332. дои : 10.1136/bmj.k1332 . ПМК   5930266 . ПМИД   29724749 .
  68. ^ Jump up to: а б Лакс С.Дж., Харви Дж., Аксон Э., Хауэллс Л., Сантер М., Ридд М.Дж. и др. (Кокрейновская скин-группа) (март 2022 г.). «Стратегии применения местных кортикостероидов у детей и взрослых с экземой» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (3): CD013356. дои : 10.1002/14651858.CD013356.pub2 . ПМЦ   8916090 . PMID   35275399 .
  69. ^ Харви Дж., Лакс С.Дж., Лоу А., Сантер М., Лоутон С., Ланган С.М. и др. (октябрь 2023 г.). «Долгосрочная безопасность местных кортикостероидов при атопическом дерматите: систематический обзор» . Здоровье и болезни кожи . 3 (5): е268. дои : 10.1002/ski2.268 . ПМЦ   10549798 . ПМИД   37799373 .
  70. ^ Аксон Э., Чалмерс Дж.Р., Сантер М., Ридд М.Дж., Лоутон С., Ланган С.М. и др. (июль 2021 г.). «Безопасность местных кортикостероидов при атопической экземе: общий обзор» . БМЖ Опен . 11 (7): e046476. doi : 10.1136/bmjopen-2020-046476 . ПМЦ   8264889 . ПМИД   34233978 .
  71. ^ Jump up to: а б с Чу Д.К., Шнайдер Л., Асинивасис Р.Н., Богуневич М., Де Бенедетто А., Эллисон К. и др. (март 2024 г.). «Руководство по атопическому дерматиту (экземе): 2023 г. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии / Американская коллегия аллергии, астмы и иммунологии, Объединенная целевая группа по практическим параметрам, рекомендации GRADE и Института медицины» . Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 132 (3): 274–312. дои : 10.1016/j.anai.2023.11.009 . ПМИД   38108679 .
  72. ^ Кури Мартинс Дж., Мартинс К., Аоки В., Гойс А.Ф., Исии Х.А., да Силва Э.М. (июль 2015 г.). «Такролимус местного применения при атопическом дерматите» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD009864. дои : 10.1002/14651858.CD009864.pub2 . ПМК   6461158 . ПМИД   26132597 .
  73. ^ Девасенапати Н., Чу А., Вонг М., Шривастава А., Чеккаччи Р., Лин С. и др. (январь 2023 г.). «Риск рака при применении местных ингибиторов кальциневрина, пимекролимуса и такролимуса при атопическом дерматите: систематический обзор и метаанализ». «Ланцет». Здоровье детей и подростков . 7 (1): 13–25. дои : 10.1016/S2352-4642(22)00283-8 . ПМИД   36370744 . S2CID   253470127 .
  74. ^ Макдауэлл Л., Олин Б. (август 2019 г.). «Крисаборол: новое нестероидное местное лечение атопического дерматита» . Журнал фармацевтических технологий . 35 (4): 172–178. дои : 10.1177/8755122519844507 . ПМК   6600556 . ПМИД   34861031 .
  75. ^ Хэ Ю, Лю Дж, Ван Ю, Куай В, Лю Р, Ву Дж (06 февраля 2023 г.). Пимпинелли Н (ред.). «Местное применение крисаборола при атопическом дерматите легкой и средней степени тяжести: систематический обзор и метаанализ» . Дерматологическая терапия . 2023 : 1–9. дои : 10.1155/2023/1869934 . ISSN   1529-8019 .
  76. ^ Jump up to: а б Дэвис Д.М., Друкер А.М., Алихан А., Беркович Л., Коэн Д.Е., Дарр Дж.М. и др. (февраль 2024 г.). «Руководство по лечению атопического дерматита у взрослых с помощью фототерапии и системной терапии». Журнал Американской академии дерматологии . 90 (2): e43–e56. дои : 10.1016/j.jaad.2023.08.102 . ПМИД   37943240 .
  77. ^ Паолино А., Александр Х., Бродерик С., Флор С. (май 2023 г.). «Небиологические системные методы лечения атопического дерматита: современное состояние и будущие направления» . Клиническая и экспериментальная аллергия . 53 (5): 495–510. дои : 10.1111/cea.14301 . ПМИД   36949024 .
  78. ^ Флор С., Розала-Халлас А., Джонс А.П., Битти П., Барон С., Браун Ф. и др. (ноябрь 2023 г.). «Эффективность и безопасность циклоспорина по сравнению с метотрексатом при лечении тяжелого атопического дерматита у детей и молодых людей (TREAT): многоцентровое слепое клиническое исследование в параллельных группах». Британский журнал дерматологии . 189 (6): 674–684. дои : 10.1093/bjd/ljad281 . ПМИД   37722926 .
  79. ^ Ким К. (ноябрь 2012 г.). «Нейроиммунологический механизм зуда при атопическом дерматите, ориентированный на роль серотонина» . Биомолекулы и терапия . 20 (6): 506–512. дои : 10.4062/biomolther.2012.20.6.506 . ПМЦ   3762292 . ПМИД   24009842 .
  80. ^ Jump up to: а б Чу А.В., Вонг М.М., Рейнер Д.Г., Гаятт Г.Х., Диас Мартинес Дж.П., Чеккаччи Р. и др. (декабрь 2023 г.). «Системные методы лечения атопического дерматита (экземы): систематический обзор и сетевой метаанализ рандомизированных исследований» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 152 (6): 1470–1492. дои : 10.1016/j.jaci.2023.08.029 . PMID   37678577 .
  81. ^ «FDA одобрило новый препарат от экземы Dupixent» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 28 марта 2017 г. Архивировано из оригинала 28 марта 2017 г. . Проверено 29 марта 2017 г.
  82. ^ ЕМА (17 сентября 2018 г.). «Дюпиксент» . Европейское агентство по лекарственным средствам . Проверено 22 марта 2023 г.
  83. ^ «Адтральза ЭПАР» . Европейское агентство лекарственных средств (EMA) . 20 апреля 2021 г. Проверено 9 июля 2021 г. Текст скопирован из источника, права на который принадлежат Европейскому агентству по лекарственным средствам. Воспроизведение разрешено при условии указания источника.
  84. ^ «Пакет одобрения лекарств: ADBRY» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 27 декабря 2021 г. . Проверено 6 марта 2022 г.
  85. ^ «Эбглисс» . Европейское агентство по лекарственным средствам . Проверено 15 апреля 2024 г.
  86. ^ «FDA отклоняет препарат Лилли для лечения экземы из-за проблем, связанных с производством сторонних производителей» . Биокосмос . 2 октября 2023 г. Проверено 3 октября 2023 г.
  87. ^ «FDA США одобрило Cibinqo (аброцитиниб) Pfizer для взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени» . Pfizer Inc. (пресс-релиз). 14 января 2022 г. Проверено 16 января 2022 г.
  88. ^ «FDA США одобрило RINVOQ® (упадацитиниб) для лечения взрослых и детей 12 лет и старше с рефрактерным атопическим дерматитом средней и тяжелой степени» . AbbeVie (Пресс-релиз) . Проверено 6 марта 2022 г.
  89. ^ Чин В.К., Ли С.В. (октябрь 2018 г.). «Систематический обзор использования монтелукаста не по назначению при лечении атопического дерматита». Международный журнал клинической фармации . 40 (5): 963–976. дои : 10.1007/s11096-018-0655-3 . ПМИД   29777328 . S2CID   21753181 .
  90. ^ Фергюсон Л., Футамура М., Вакирлис Э., Кодзима Р., Сасаки Х., Робертс А. и др. (октябрь 2018 г.). «Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при экземе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (10): CD011224. дои : 10.1002/14651858.cd011224.pub2 . ПМК   6517006 . ПМИД   30343498 .
  91. ^ Толедо Л.М., Родригес Р., Сивесинд Т.Е., Вакирлис Э., Кодзима Р., Деллавалле Р.П. (апрель 2024 г.). «Из Кокрановской библиотеки: Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при экземе» . JMIR Дерматология . 7 : е50434. дои : 10.2196/50434 . ПМЦ   11053388 . ПМИД   38607671 .
  92. ^ Йепес-Нуньес Дж.Дж., Гайятт Г.Х., Гомес-Эскобар Л.Г., Перес-Эррера Л.К., Чу А.В., Чеккачи Р. и др. (январь 2023 г.). «Аллергенная иммунотерапия атопического дерматита: систематический обзор и метаанализ пользы и вреда» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 151 (1): 147–158. дои : 10.1016/j.jaci.2022.09.020 . hdl : 10576/44628 . ПМИД   36191689 . S2CID   252656283 .
  93. ^ Тэм Х., Кальдерон М.А., Маникам Л., Нанкервис Х., Гарсиа Нуньес И., Уильямс Х.К. и др. (февраль 2016 г.). «Специфическая аллерген-иммунотерапия для лечения атопической экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (2): CD008774. дои : 10.1002/14651858.CD008774.pub2 . hdl : 10044/1/31818 . ПМЦ   8761476 . ПМИД   26871981 .
  94. ^ «Вторичная бактериальная инфекция экземы и других распространенных кожных заболеваний: назначение противомикробных препаратов. Рекомендации NICE [NG190]» . Национальный институт здравоохранения и передового опыта . 2021-03-02 . Проверено 26 июля 2024 г.
  95. ^ Дембиньска А, Сикорска-Шафлик Х, Урбаник М, Бознаньски А (2015). «Роль витамина D при атопическом дерматите». Дерматит (обзор). 26 (4): 155–161. doi : 10.1097/DER.0000000000000128 . ПМИД   26172483 . S2CID   35345939 .
  96. ^ Ким Джи, Бэ Дж. Х. (сентябрь 2016 г.). «Витамин D и атопический дерматит: систематический обзор и метаанализ». Питание (систематический обзор и метаанализ). 32 (9): 913–920. дои : 10.1016/j.nut.2016.01.023 . ПМИД   27061361 .
  97. ^ Хаттангди-Харидас С.Р., Лэнхэм-Нью С.А., Вонг В.Х., Хо М.Х., Дарлинг А.Л. (август 2019 г.). «Дефицит витамина D и влияние добавок витамина D на тяжесть заболевания у пациентов с атопическим дерматитом: систематический обзор и метаанализ у взрослых и детей» . Питательные вещества . 11 (8): 1854. doi : 10.3390/nu11081854 . ПМК   6722944 . ПМИД   31405041 .
  98. ^ Вентер С., Агостони С., Аршад С.Х., Бен-Абдаллах М., Дю Туа Г., Фляйшер Д.М. и др. (ноябрь 2020 г.). Питерс Р. (ред.). «Диетические факторы во время беременности и последствия атопии в детстве: систематический обзор Европейской академии аллергии и клинической иммунологии» . Детская аллергия и иммунология . 31 (8): 889–912. дои : 10.1111/pai.13303 . ПМЦ   9588404 . ПМИД   32524677 .
  99. ^ Трикамджи Т., Комбериати П., Д'Аурия Э., Перони Д., Зуккотти Г.В. (12 января 2021 г.). «Пищевые факторы в профилактике атопического дерматита у детей» . Границы в педиатрии . 8 : 577413. doi : 10.3389/fped.2020.577413 . ПМЦ   7874114 . ПМИД   33585361 .
  100. ^ Макргеоргу А., Леонарди-Би Дж., Бат-Хекстолл Ф.Дж., Мюррелл Д.Ф., Тан М.Л., Робертс А. и др. (ноябрь 2018 г.). «Пробиотики для лечения экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (11): CD006135. дои : 10.1002/14651858.CD006135.pub3 . ПМК   6517242 . ПМИД   30480774 .
  101. ^ Русу Э., Эначе Г., Курсару Р., Алексеску А., Раду Р., Онила О. и др. (август 2019 г.). «Пребиотики и пробиотики при атопическом дерматите» . Экспериментальная и терапевтическая медицина . 18 (2): 926–931. дои : 10.3892/etm.2019.7678 . ПМК   6639913 . ПМИД   31384325 .
  102. ^ Умборовати М.А., Дамаянти Д., Анггреени С., Эндарьянто А., Суроно И.С., Эффенди И. и др. (август 2022 г.). «Роль пробиотиков в лечении атопического дерматита у взрослых: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Журнал здоровья, народонаселения и питания . 41 (1): 37. дои : 10.1186/s41043-022-00318-6 . ПМК   9386980 . ПМИД   35978397 .
  103. ^ Чанг Ю.С., Триведи М.К., Джа А., Лин Ю.Ф., Димаано Л., Гарсиа-Ромеро М.Т. (март 2016 г.). «Синбиотики для профилактики и лечения атопического дерматита: метаанализ рандомизированных клинических исследований» . JAMA Педиатрия . 170 (3): 236–242. doi : 10.1001/jamapediatrics.2015.3943 . ПМИД   26810481 .
  104. ^ Робертс К., Гилбертсон А., Доусон С., Тернер Н., Ридд М.Дж. (март 2022 г.). «Исключение из диеты на основе тестирования для лечения установленного атопического дерматита у детей: систематический обзор». Клиническая и экспериментальная аллергия . 52 (3): 442–446. дои : 10.1111/cea.14072 . hdl : 1983/693f4124-283d-4a11-adb3-21e1916330be . ПМИД   34862822 . S2CID   244872550 .
  105. ^ Лио П.А. (октябрь 2013 г.). «Немедикаментозные методы лечения атопического дерматита». Текущие отчеты об аллергии и астме . 13 (5): 528–538. дои : 10.1007/s11882-013-0371-y . ПМИД   23881511 . S2CID   40875822 .
  106. ^ Бакаа Л., Перника Дж.М., Коубан Р.Дж., Тэкетт К.Дж., Беркхарт К.Н., Лейнс Л. и др. (июнь 2022 г.). «Отбеливающие ванны при атопическом дерматите: систематический обзор и метаанализ, включая неопубликованные данные, байесовскую интерпретацию и GRADE» . Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 128 (6): 660–668.e9. дои : 10.1016/j.anai.2022.03.024 . ПМИД   35367346 . S2CID   247847598 .
  107. ^ Jump up to: а б Ярош Дж., Уилсон С., Ши В.Ю. (август 2020 г.). «Выбор ткани при атопическом дерматите: обзор фактических данных». Американский журнал клинической дерматологии . 21 (4): 467–482. дои : 10.1007/s40257-020-00516-0 . ПМИД   32440827 . S2CID   218761019 .
  108. ^ «Одежда и экзема» . Национальное общество экземы . 11 февраля 2020 г. Проверено 10 апреля 2023 г.
  109. ^ Томас К.С., Брэдшоу Л.Е., Сач Т.Х., Кауделл Ф., Бэтчелор Дж.М., Лоутон С. и др. (апрель 2017 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование шелковой терапевтической одежды для лечения атопической экземы у детей: исследование CLOTHES» . Оценка технологий здравоохранения . 21 (16): 1–260. дои : 10.3310/hta21160 . ПМК   5410632 . ПМИД   28409557 .
  110. ^ Ридд М.Дж., Кинг Эй.Дж., Ле Ру Э., Уолдекер А., Хантли А.Л. (сентябрь 2017 г.). «Систематический обзор мер по самоконтролю для людей с экземой» . Британский журнал дерматологии . 177 (3): 719–734. дои : 10.1111/bjd.15601 . ПМЦ   5637890 . ПМИД   28432696 .
  111. ^ Jump up to: а б с Тисдейл Э., Мюллер И., Сивьер К., Гио Д., Гринвелл К., Вильчинска С. и др. (апрель 2021 г.). «Взгляды и опыт лечения экземы: систематический обзор и тематический синтез качественных исследований». Британский журнал дерматологии . 184 (4): 627–637. дои : 10.1111/bjd.19299 . ПМИД   32531800 .
  112. ^ Jump up to: а б Устранение неправильных представлений об экземе может помочь людям справиться со своим заболеванием в долгосрочной перспективе (Отчет). Доказательства НИХР. 09.12.2020. дои : 10.3310/alert_42973 .
  113. ^ Танди К.С., Константину С., Винсент Р., Ридд М.Дж. (июнь 2023 г.). «Где и как были разработаны и оценены письменные планы действий по борьбе с атопической экземой/дерматитом? Систематический обзор» . Здоровье и болезни кожи . 3 (3): е213. дои : 10.1002/ski2.213 . ПМЦ   10233085 . ПМИД   37275422 . S2CID   257729897 .
  114. ^ «Онлайн-поддержка улучшила симптомы экземы у детей и молодых людей» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 11 апреля 2023 г. дои : 10.3310/nihrevidence_57579 . S2CID   258094184 .
  115. ^ Сантер М., Мюллер И., Бек Т., Стюарт Б., Хупер Дж., Стил М. и др. (декабрь 2022 г.). «Поведенческие вмешательства Eczema Care Online для поддержки самопомощи детей и молодых людей: два независимых, прагматичных, рандомизированных контролируемых исследования». БМЖ . 379 : e072007. дои : 10.1136/bmj-2022-072007 . hdl : 1983/6003736c-fa64-47a6-9ca7-984ba6a3bad1 . ПМИД   36740888 . S2CID   254367009 .
  116. ^ Тинтл С., Шемер А., Суарес-Фариньяс М., Фудзита Х., Жиллодо П., Салливан-Уэлен М. и др. (сентябрь 2011 г.). «Обращение атопического дерматита с помощью узкополосной фототерапии UVB и биомаркеров терапевтического ответа» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 128 (3): 583–93.e1–4. дои : 10.1016/j.jaci.2011.05.042 . ПМЦ   3448950 . ПМИД   21762976 .
  117. ^ Битти П.Е., Финлан Л.Е., Кернохан Н.М., Томсон Г., Хапп Т.Р., Ибботсон С.Х. (май 2005 г.). «Влияние ультрафиолета (УФ) A1, UVB и солнечного излучения на активацию p53 и p21». Британский журнал дерматологии . 152 (5): 1001–1008. дои : 10.1111/j.1365-2133.2005.06557.x . ПМИД   15888160 . S2CID   22191753 .
  118. ^ Мастерс А.Х., Машаехи С., Харви Дж., Аксон Э., Лакс С.Дж., Флор С. и др. (Кокрейновская скин-группа) (октябрь 2021 г.). «Фототерапия атопической экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD013870. дои : 10.1002/14651858.CD013870.pub2 . ПМЦ   8552896 . ПМИД   34709669 .
  119. ^ Янс Дж., Гаринис Г.А., Шул В., ван Оуденарен А., Мурхаус М., Смид М. и др. (ноябрь 2006 г.). «Дифференциальная роль базальных кератиноцитов в УФ-индуцированной иммуносупрессии и раке кожи» . Молекулярная и клеточная биология . 26 (22): 8515–8526. дои : 10.1128/MCB.00807-06 . ПМЦ   1636796 . ПМИД   16966369 .
  120. ^ Гу С., Ян А.В., Сюэ CC, Ли CG, Пан С., Чжан В. и др. (сентябрь 2013 г.). «Китайские травы для лечения атопической экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (9): CD008642. дои : 10.1002/14651858.CD008642.pub2 . ПМЦ   10639001 . ПМИД   24018636 .
  121. ^ Jump up to: а б с д и ж г Фаси А.Н., Элезбави Б., Корра Н., Таннира М., Далле Х., Адериан С. и др. (декабрь 2022 г.). «Бремя атопического дерматита у взрослых и подростков: систематический обзор литературы» . Дерматология и терапия . 12 (12): 2653–2668. дои : 10.1007/s13555-022-00819-6 . ПМЦ   9674816 . ПМИД   36197589 .
  122. ^ Jump up to: а б с Пейдж М.Дж., Маккензи Дж.Э., Боссайт П.М., Бутрон И., Хоффманн Т.С., Малроу К.Д. и др. (март 2021 г.). «Заявление PRISMA 2020: обновленное руководство по составлению систематических обзоров» . БМЖ . 372 : n71. дои : 10.1136/bmj.n71 . ПМЦ   8005924 . ПМИД   33782057 .
  123. ^ Маррон С.Е., Себриан-Родригес Х., Алькальде-Эрреро В.М., Гарсия-Латаса де Аранибар Ф.Дж., Томас-Арагонес Л. (01.07.2020). «Психосоциальное воздействие атопического дерматита у взрослых: качественное исследование». Дермо-сифилиографические труды . 111 (6): 513–517. дои : 10.1016/j.ad.2019.03.018 . ПМИД   32401725 .
  124. ^ Сильвервуд Р.Дж., Мэнсфилд К.Е., Мулик А., Вонг А.Ю., Шмидт С.А., Робертс А. и др. (май 2021 г.). «Атопическая экзема у взрослых и смертность: когортное исследование населения Великобритании, 1998-2016 гг.» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 147 (5): 1753–1763. дои : 10.1016/j.jaci.2020.12.001 . ПМК   8098860 . ПМИД   33516523 .
  125. ^ Педерсен С.Дж., Уддин М.Ю., Саха С.К., Дармштадт Г.Л. (16 апреля 2021 г.). «Распространенность и психосоциальные последствия атопического дерматита у бангладешских детей и семей» . ПЛОС ОДИН . 16 (4): e0249824. Бибкод : 2021PLoSO..1649824P . дои : 10.1371/journal.pone.0249824 . ПМК   8051797 . ПМИД   33861780 .
  126. ^ «Страновые и кредитные группы Всемирного банка – Служба поддержки данных Всемирного банка» . datahelpdesk.worldbank.org . Проверено 14 января 2024 г.
  127. ^ Авена-Вудс C (июнь 2017 г.). «Обзор атопического дерматита» . Американский журнал управляемого медицинского обслуживания . 23 (8 дополнений): S115–S123. ПМИД   28978208 .
  128. ^ Jump up to: а б с д и Элезбави Б., Фаси А.Н., Фули Э., Таннира М., Далле Х., Адериан С. и др. (январь 2023 г.). «Гуманистическое и экономическое бремя атопического дерматита для взрослых и подростков в регионе Ближнего Востока и Африки» . Дерматология и терапия . 13 (1): 131–146. дои : 10.1007/s13555-022-00857-0 . ПМЦ   9823172 . ПМИД   36445612 .
  129. ^ Jump up to: а б Элезбави Б., Фаргхали М., Аль Лафи А., Гамаль М., Метни М., Виссер В. и др. (июль 2024 г.). «Стратегические подходы к снижению бремени атопического дерматита в регионе Ближнего Востока и Африки» . Значение в региональных проблемах здравоохранения . 42 : 100987. doi : 10.1016/j.vhri.2024.100987 . ПМИД   38703753 .
  130. ^ Сайто Х (август 2005 г.). «Много атопии кожи: полногеномный молекулярный анализ атопической экземы». Международный архив аллергии и иммунологии . 137 (4): 319–325. дои : 10.1159/000086464 . ПМИД   15970641 . S2CID   20040720 .
  131. ^ «Атопический дерматит» . www.uchospitals.edu . 1 января 2015 г. Архивировано из оригинала 8 апреля 2015 г. Проверено 2 апреля 2015 г.
  132. ^ О'Коннор С., Мерфи М. (декабрь 2021 г.). «Поцарапав поверхность: обзор онлайн-дезинформации и теорий заговора при атопическом дерматите». Клиническая и экспериментальная дерматология . 46 (8): 1545–1547. дои : 10.1111/ced.14679 . hdl : 10468/11402 . ПМИД   33864398 . S2CID   233278383 .
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме атопического дерматита .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Atopic_dermatitis&oldid=1237308296"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: aecd8e915d2a496d013cb21a2239b7af__1722214740
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ae/af/aecd8e915d2a496d013cb21a2239b7af.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Atopic dermatitis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)