Jump to content

Декальвирующий фолликулит

Декальвирующий фолликулит
Специальность Дерматология

Декальвирующий фолликулит — это воспаление волосяного фолликула , которое приводит к заболачиванию или уплотнению пораженных участков кожи головы вместе с пустулами , эрозиями, корками, язвами и чешуйками. [1] : 649  [2] : 760–1  Он начинается в центральной точке и распространяется наружу, оставляя после себя рубцы, язвы и, из-за воспаления, выпадение волос. [3] Никакого постоянного излечения от этого состояния не обнаружено, но есть многообещающая схема двойной терапии с рифампином по 300 мг два раза в день и клиндамицином по 300 мг два раза в день. Это лечение можно использовать для контроля состояния, и тесты показали, что после непрерывных курсов лечения в течение 3–5 месяцев у многих пациентов рецидивы наблюдались практически полностью. [4]

Нет уверенности в причине этого заболевания, но бактериальный вид Staphylococcus aureus играет центральную роль и может быть обнаружен в поражениях у большинства пациентов. Неясно, присутствует ли другой первично стерильный процесс с вторичной колонизацией Staphylococcus aureus или Staphylococcus aureus запускает процесс, вызывая сильную иммунную реакцию . Другая возможность заключается в том, что Staphylococcus aureus продуцирует токсины , которые действуют как суперантигены , которые непосредственно активируют Т-клетки через вариабельный домен Т-клеточных рецепторов . Тем не менее, Staphylococcus aureus можно обнаружить почти у всех пациентов, страдающих этим заболеванием, в то время как он выявляется только у 20–30% здоровых людей. [5]

Поскольку золотистый стафилококк не всегда обнаруживается у людей с декальванным фолликулитом, должны присутствовать и другие факторы. При обследовании семей установлено наличие семейной связи с явлениями, что позволяет сделать вывод о генетической предрасположенности к нему; например, пациенты с декальванным фолликулитом могут иметь наследственное различное отверстие волосяного фолликула, которое может способствовать поселению бактерий. С иммунологической точки зрения другая возможность заключается в том, что особенно сильный белок межклеточной фиксации ICAM-1 способствует воспалению благодаря своему сильному эффекту привлечения лейкоцитов, таких как гранулоциты и лимфоциты.

Диагностика

[ редактировать ]

Управление

[ редактировать ]

Некоторые пациенты обнаружили, что ежедневный прием МСМ помогает облегчить воспаление и рубцевание, возникающие при хроническом декальвирующем фолликулите.

Эпидемиология

[ редактировать ]

Это заболевание было впервые описано Шарлем-Эженом Кенко в 1888 году. Он выделил бактерии из волосяных фолликулов больных пациентов и безрезультатно ввел их крысам, мышам и кроликам. В 1905 году его дифференцировали от других рубцовых алопеций , и было введено название «декальванный фолликулит», которое до сих пор остается актуальным. Около 11% случаев рубцовой алопеции относятся к этому типу. Мужчины болеют чаще, чем женщины, и его появление обычно приходится на период от позднего подросткового возраста до среднего взрослого возраста. Согласно исследованиям, проведенным в США , афроамериканцы болеют чаще, чем белые американцы . [ нужна ссылка ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . (6-е изд.). МакГроу-Хилл. ISBN   0-07-138076-0 .
  2. ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN   0-7216-2921-0 .
  3. ^ Отберг Н., Канг Х., Альзолибани А.А., Шапиро Дж. (2008). «Декальванный фолликулит» . Дерматологическая терапия . 21 (4): 238–44. дои : 10.1111/j.1529-8019.2008.00204.x . ISSN   1396-0296 . ПМИД   18715292 . S2CID   2536712 .
  4. ^ Пауэлл Дж. Дж., Доубер Р.П., Гаттер К. (февраль 1999 г.). «Декальванный фолликулит, включая тафтинговый фолликулит: клинические, гистологические и терапевтические данные». Британский журнал дерматологии . 140 (2): 328–33. дои : 10.1046/j.1365-2133.1999.02675.x . ПМИД   10233232 . S2CID   10924598 .
  5. ^ Оттавиани, М.; Камера, Э. (2020), «Декальвансный фолликулит имеет гетерогенную микробиологическую характеристику и нарушенный иммунологический ответ» , Dermatology , 236 (4): 289–300, doi : 10.1159/000506963 {{citation}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка )
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9c0070ca5a40714a531ddc2e38ccb2d4__1721567520
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9c/d4/9c0070ca5a40714a531ddc2e38ccb2d4.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Folliculitis decalvans - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)