Онихолизис
| Онихолизис | |
|---|---|
 | |
| Онихолизис левой руки: поражены безымянный палец и мизинец. | |
| Произношение | |
| Специальность | Дерматология  |
Онихолизис — распространенное заболевание, характеризующееся безболезненным отслоением ногтя от ногтевого ложа , обычно начинающееся с кончика и/или боковых сторон. [ 1 ] На руках это происходит особенно на безымянном пальце , но может возникнуть и на любом ногте. Это также может случиться с ногтями на ногах.
Онихолизис может возникнуть при многих заболеваниях, включая псориаз . [ 2 ] при тиреотоксикозе Считается, что это связано с гиперактивностью симпатической нервной системы . [ 3 ] Это также может наблюдаться при инфекциях или травмах . [ 4 ]
Причины
[ редактировать ]- Неизвестный
- Травма, чрезмерный маникюр.
- Инфекция: особенно грибковая.
- Кожные заболевания: псориаз, дерматит.
- Нарушение периферического кровообращения, например синдром Рейно.
- Системные заболевания: гипертиреоз , гипотиреоз , реактивный артрит , поздняя кожная порфирия.
- Реакция на моющие средства (например, мытье посуды голыми руками, использование шампуней или мыла на основе моющих средств). [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]
- У пациентов с гепатоцеллюлярной дисфункцией может развиться истончение или выпадение волос, а также изменения ногтей, такие как булавовидность , лейконихия (побеление) или онихолизис, поражающие ногти рук и ног. [ 8 ]
- Онихомикоз (опоясывающий лишай)
- Это часто встречается у артистов балета. [ 9 ]
- Химиотерапия (цитотоксические агенты, такие как таксаны, алкалоиды барвинка и другие)
- Хроническая почечная недостаточность [ 10 ]
Уход
[ редактировать ]В большинстве случаев онихолизис без четкой причины проходит самопроизвольно в течение нескольких недель. Наиболее часто рекомендуемое лечение — держать ноготь как можно дольше сухим и дать ему медленно прикрепиться. Обрезание как можно большего количества расшатанного ногтя, насколько это возможно, предотвратит поднятие ногтя вверх. Чистить под ногтем не рекомендуется, так как это только приведет к дальнейшему отделению ногтя. Повязок также следует избегать. [ 11 ] Если ноготь остается сухим и вдали от дальнейших травм, он снова прикрепится от основания вверх (т. е. от проксимального к дистальному). Целью лечения также является устранение онихомикоза, который является основной причиной онихолизиса. Противогрибковые препараты, такие как тербинафин и итраконазол, в виде таблеток для перорального применения следует назначать в течение 6–8 недель. [ 11 ]
Если основная причина заболевания не обнаружена и ноготь продолжает отслаиваться, несмотря на консервативное лечение, на поверхности ногтевого ложа может начать образовываться зернистый слой аномальных клеток. После шести месяцев отслоения этот слой, скорее всего, предотвратит прилипание новой ткани ногтя, что может привести к необратимой деформации. [ 12 ]
Этимология
[ редактировать ]Слово онихолизис происходит от онихо- , от древнегреческого ὄνυξ ónuks «ноготь» и древнегреческого λύσις lúsis «лизис/распад». [ 13 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Фридберг; и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (6-е изд.). МакГроу-Хилл. п. 660. ИСБН 978-0-07-138076-8 .
- ^ Деннис, Марк; Боуэн, Уильям Талбот; Чо, Люси (2012). «Онихолизис (ноготь Пламмера)» . Механизмы клинических признаков . Эльзевир. п. 542. ИСБН 978-0729540759 .
- ^ Талли и О'Коннор (2006). Клиническое обследование. Систематическое руководство по физической диагностике (5-е изд.). Эльзевир. п. 262. ИСБН 978-0-7295-3762-9 .
- ^ Вебер и Келли (2010). Оценка здоровья в сестринском деле (4-е изд.). Wolters Kluwer Health и Lippincott, Williams & Wilkins. стр. 193 . ISBN 978-0-7817-8160-2 .
- ^ Майон-Уайт, RT; Ходжсон, Г. (7 августа 1971 г.). «Острая онихия и онихолизис из-за ферментного детергента» . Бр Мед Дж . 3 (5770): 352. doi : 10.1136/bmj.3.5770.352 . ISSN 0007-1447 . ПМК 1798590 . ПМИД 5558190 .
- ^ Аль-Катири, Лютфи; Аль-Асмаили, Абла (2016). «Фотоонихолизис, индуцированный диклофенаком» . Оманский медицинский журнал . 31 (1): 65–68. дои : 10.5001/omj.2016.12 . ISSN 1999-768X . ПМЦ 4720947 . ПМИД 26816569 .
- ^ Алевизос, Алевизос; Грегориу, Стаматис; Лариос, Джордж; Ригопулос, Димитрис (1 февраля 2008 г.). «Острая и хроническая паронихия» . Американский семейный врач . 77 (3): 339–346. ISSN 0002-838X . ПМИД 18297959 .
- ^ Хазин, Рибхи; Тамими, Тарек И. Абу-Раджаб; Абузетун, Джамиль Ю.; Зейн, Низар Н. (октябрь 2009 г.). «Распознавание и лечение кожных признаков заболеваний печени» . Медицинский журнал Кливлендской клиники . 76 (10): 599–606. дои : 10.3949/ccjm.76A.08113 . ISSN 0891-1150 . ПМИД 19797460 .
- ^ Шах, Селина (апрель 2010 г.). «Пуанты усложняют биомеханику балета» . Журнал «Обзор нижних конечностей» .
- ^ Ниема, Акил; Айша, Нассири; Салим, Галлуй; Фатима Захра, Мернисси (30 июня 2019 г.). «Заболевания ногтей у пациентов с хронической почечной недостаточностью» . Журнал дерматологических исследований и терапии . 5 (1). Международная библиотека КлинМед. ISSN 2469-5750 .
- ^ Jump up to: а б «Онихолизис» . Американский остеопатический колледж дерматологии . Проверено 29 декабря 2016 г.
- ^ Ричард К. Шерр (1 декабря 1997 г.). «Ногтевой доктор: онихолизис, или расслоение ногтя, имеет разные разновидности» . Журнал «Ногти».
- ^ Услуги, ProZ com Переводы. «lusis | С греческого (древнего) на английский | Поэзия и литература» . ProZ.com | Переводчики-фрилансеры . Проверено 8 октября 2022 г.