Продольная эритронихия
Продольная эритронихия | |
---|---|
Специальность | Дерматология |
Продольная эритронихия проявляется продольными красными полосами на ногтевой пластинке, которые начинаются в матриксе и доходят до точки разделения ногтевой пластинки и ногтевого ложа, и может возникать на нескольких ногтях при воспалительных состояниях, таких как красный плоский лишай или болезнь Дарье . [ 1 ] : 790 Продольная эритронихия обычно протекает бессимптомно, но иногда может сопровождаться болью.
Множественные состояния связаны с продольной эритронихией. Продольная эритронихия может быть идиопатической. Большинство состояний, связанных с продольной эритронихией, вызывают очаговую потерю функции дистального матрикса.
Когда поражено несколько ногтей, это называется полидактильной продольной эритронихией (ПЛЕ), в отличие от локализованной продольной эритронихии (ЛЛЭ), которая определяется как продольная эритронихия, ограниченная одним ногтем.
Лечение зависит от основной причины.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Продольная эритронихия представляет собой красную полосу или полосу на ногтевой пластинке. Проксимальный ногтевой валик — это место, где клинически возникает продольная красная полоса, поскольку она начинается внутри ногтевого матрикса. Пройдя через лунулу , красная полоса следует за ногтевым ложем, пока не достигнет дистального кончика ногтевой пластинки, после чего она отрывается от ногтевого ложа. [ 2 ]
У людей с продольной эритронихией боль может быть начальным симптомом. Хотя некоторые люди с продольной эритронихией испытывают дискомфорт в пораженном дистальном отделе пальца, у большинства людей с этим заболеванием никаких симптомов не наблюдается. [ 2 ]
Причины
[ редактировать ]Локализованная продольная эритронихия может быть вызвана бородавкой , онихопапилломой, [ 3 ] стоит дискератома , [ 4 ] увеличение гломусных тел и дополнительные нераковые сосудистые разрастания, [ 5 ] гломусная опухоль , [ 3 ] болезнь Боуэна , [ 6 ] плоский лишай , [ 7 ] базальноклеточный рак , [ 8 ] и меланома in situ. [ 9 ] Полидактильная продольная эритронихия чаще всего связана с болезнью Дарье. [ 10 ] и плоский лишай [ 11 ] но также иногда ассоциировался с акантолитическим буллезным эпидермолизом, [ 12 ] никакой ассоциации, [ 13 ] болезнь «трансплантат против хозяина» , [ 14 ] [ 15 ] гемиплегия , [ 16 ] и системный амилоидоз . [ 11 ]
Механизм
[ редактировать ]Локализованная потеря функции дистального матрикса является общей чертой нескольких заболеваний, связанных с продольной эритронихией. Это может произойти в результате заболевания матрикса, связанного с дерматозом или вторичным давлением на матрикс. [ 2 ] Вентральная борозда на нижней стороне ногтевой пластинки и полоска более тонкого ногтя внутри продольной оси являются результатом потери матриксной функции. [ 17 ]
Диагностика
[ редактировать ]Стратегия оценки должна учитывать диагностику основного состояния, возможно, адекватное лечение продольной эритронихии и попытку снизить риск любых последствий, связанных с процедурой. Клинический анамнез может быть полезен для объяснения симптомов, которые могут указывать на гломусную опухоль . или дерматоскопа магнитно -резонансной томографии (МРТ). Может оказаться полезным исследование пораженного ногтя с помощью [ 2 ]
Классификация
[ редактировать ]Существует две категории продольной эритронихии в зависимости от того, поражает ли она один или несколько ногтей. Полидактильная продольная эритронихия (ПЛЭ) обозначает состояние, при котором поражаются несколько ногтей, тогда как локализованная продольная эритронихия (ЛЛЭ) обозначает продольную эритронихию, ограниченную одним ногтем. [ 2 ]
Уход
[ редактировать ]Связанная этиология определяет способ лечения продольной эритронихии. Для решения основной проблемы также может помочь биопсия для определения заболевания, связанного с линейной красной полосой, особенно если оно поражает только один палец и вызвано доброкачественным состоянием, таким как онихопапиллома. Аналогично, полное иссечение подногтевой гломусной опухоли может устранить симптомы, связанные с опухолью, а также выявить этиологию сопутствующей продольной эритронихии. [ 2 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Коэн, Филип Р. (2011). «Продольная эритронихия: отдельные или множественные линейные красные полосы ногтевой пластины: обзор клинических особенностей и связанных с ними состояний». Американский журнал клинической дерматологии . 12 (4): 217–231. дои : 10.2165/11586910-000000000-00000 . ISSN 1175-0561 . ПМИД 21668031 .
- ^ Перейти обратно: а б Еллинек, Натаниэль Дж. (2011). «Продольная эритронихия: предложения по оценке и лечению». Журнал Американской академии дерматологии . 64 (1). Эльзевир Б.В.: 167.e1–167.e11. дои : 10.1016/j.jaad.2009.10.047 . ISSN 0190-9622 . ПМИД 20709428 .
- ^ Баран, Р.; Перрин, К. (1997). «Очаговая подногтевая бородавчатая дискератома». Дерматология . 195 (3). С. Каргер АГ: 278–280. дои : 10.1159/000245962 . ISSN 1018-8665 . ПМИД 9407181 .
- ^ Чемберлен, AJ; Миллард, PR; Прайс, Д.В.; Доубер, RPR (17 февраля 2005 г.). «Приобретенная околоногтевая артериовенозная опухоль (цирсоидная аневризма)». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 19 (2). Уайли: 255–256. дои : 10.1111/j.1468-3083.2005.00951.x . ISSN 0926-9959 . ПМИД 15752307 .
- ^ Баран, Р.; Перрин, К. (2000). «Продольная эритронихия с дистальным подногтевым кератозом: онихопапиллома ногтевого ложа и болезнь Боуэна». Британский журнал дерматологии . 143 (1). Издательство Оксфордского университета (OUP): 132–135. дои : 10.1046/j.1365-2133.2000.03602.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 10886147 .
- ^ Ричерт, Б.; Йориццо, М.; Тости, А.; Андре, Дж. (2007). «Плоский лишай ногтевого ложа, связанный с онихопапилломой». Британский журнал дерматологии . 156 (5). Издательство Оксфордского университета (OUP): 1071–1072. дои : 10.1111/j.1365-2133.2007.07797.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 17355232 .
- ^ Ну и дела, Британская Колумбия; Миллард, PR; Доубер, RPR (2002). «Онихопапиллома не является отдельной клинико-патологической единицей». Британский журнал дерматологии . 146 (1). Издательство Оксфордского университета (OUP): 156–157. дои : 10.1046/j.1365-2133.2002.46162.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 11841386 .
- ^ Харвуд, Майкл; Теланг, Глэдис Х.; Робинсон-Бостом, Лесли; Еллинек, Натаниэль (2008). «Меланома и плоскоклеточный рак на разных ногтях одной руки». Журнал Американской академии дерматологии . 58 (2). Эльзевир Б.В.: 323–326. дои : 10.1016/j.jaad.2007.08.031 . ISSN 0190-9622 . ПМИД 18222331 .
- ^ Зайас, Нардо (1 февраля 1973 г.). «Гвоздь при болезни Дарье-Уайта». Архив дерматологии . 107 (2): 193. doi : 10.1001/archderm.1973.01620170005001 . ISSN 0003-987X .
- ^ Перейти обратно: а б Баран, Р.; Доубер, RPR; Ричерт, Б. (2001). «Физические признаки». Болезни ногтей Барана и Добера и их лечение . Уайли. стр. 48–103. дои : 10.1002/9780470694947.ch2 . ISBN 978-0-632-05358-2 .
- ^ Хоффман, Марк Д. (1 мая 1995 г.). «Акантолитический буллезный эпидермолиз». Архив дерматологии . 131 (5): 586. doi : 10.1001/archderm.1995.01690170088013 . ISSN 0003-987X . ПМИД 7741547 .
- ^ Баран, Р.; Доубер, RPR; Перрин, К.; Дрейп, Дж. Л. (25 апреля 2006 г.). «Идиопатическая полидактильная продольная эритронихия: недавно описанное явление». Британский журнал дерматологии . 155 (1). Издательство Оксфордского университета (OUP): 219–221. дои : 10.1111/j.1365-2133.2006.07311.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 16792786 .
- ^ Лиддл, Би Джей; Коуэн, Массачусетс (1990). «Высыпания, похожие на плоский лишайник, и изменения ногтей у пациента с болезнью трансплантат против хозяина». Британский журнал дерматологии . 122 (6). Издательство Оксфордского университета (OUP): 841–843. дои : 10.1111/j.1365-2133.1990.tb06280.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 2369565 .
- ^ Паленсия, Сара Изабель; Родригес-Перальто, Хосе Луис; Кастаньо, Эстер; Ванаклоча, Франциско; Иглесиас, Луис (2002). «Лихеноидные изменения ногтей как единственное внешнее проявление реакции трансплантат против хозяина». Международный журнал дерматологии . 41 (1). Уайли: 44–45. дои : 10.1046/j.0011-9059.2001.01399.x . ISSN 0011-9059 . ПМИД 11895513 .
- ^ Сирагуса, М.; Шепис, К.; Косентино, FII; Спада, РС; Тоскано, Г.; Ферри, Р. (2001). «Патология ногтей у больных гемиплегией». Британский журнал дерматологии . 144 (3). Издательство Оксфордского университета (OUP): 557–560. дои : 10.1046/j.1365-2133.2001.04083.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 11260014 .
- ^ де Беркер, Дэвид А.Р.; Перрен, Кристоф; Бэран, Роберт (1 октября 2004 г.). «Локализованная продольная эритронихия: диагностическое значение и физическое объяснение». Архив дерматологии . 140 (10): 1253–1257. дои : 10.1001/archderm.140.10.1253 . ISSN 0003-987X . ПМИД 15492189 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Даудл, Трэвис С; Феннер, Блейн; Мальдонадо, Дилан; Персер, Джереми; Тарбокс, Мишель (10 января 2023 г.). «Продольная эритронихия, вызванная деревянной занозой» . Куреус . 15 (1): e33619. дои : 10.7759/cureus.33619 . ISSN 2168-8184 . ПМЦ 9911314 . ПМИД 36788922 .
- ван Люмиг, Паула П.М.; Паш, Марсель К. (2018). «Саркоидоз ногтей, проявляющийся продольной эритронихией» . Заболевания придатков кожи . 4 (3): 156–159. дои : 10.1159/000481694 . ISSN 2296-9195 . ПМК 6120391 . ПМИД 30197893 .