Белковый контактный дерматит
Белковый контактный дерматит | |
---|---|
Специальность | Дерматология |
Белковый контактный дерматит — это кожное заболевание, этот термин первоначально использовался для описания экзематозной реакции на белоксодержащий материал у работников, работающих с пищевыми продуктами. [ 1 ] Обычно поражая руки или предплечья, он клинически проявляется как подострый или хронический дерматит , который с течением времени часто рецидивирует. [ 2 ] Нильс Хьёрт и Йитте Рёд-Петерсен в 1976 году придумали термин «белковый контактный дерматит». [ 3 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Белковый контактный дерматит проявляется как уртикарная или везикулярная кожная реакция в течение нескольких минут после контакта с возбудителем на ранее пораженной коже; тем не менее, хроническая или рецидивирующая экзема является наиболее часто встречающейся клинической картиной. Чаще всего поражаются руки (пальцы, запястья и предплечья), хотя в некоторых случаях дерматит может возникать и на лице и шее (вызванный частицами, переносящимися по воздуху). [ 4 ]
Определенные продукты питания были связаны с некоторыми случаями хронической паронихии , которая сопровождается эритемой и отеком проксимальных ногтевых валиков. [ 5 ]
Причины
[ редактировать ]Белковый контактный дерматит обычно вызывается пищевыми белковыми этиологическими агентами, такими как зерновые культуры, мука, ферменты и белки овощей и животных. [ 6 ]
Механизм
[ редактировать ]Подобно иммунологической контактной крапивнице, патофизиология представляет собой реакцию гиперчувствительности I типа , опосредованную аллерген-специфическими IgE у ранее сенсибилизированного человека. [ 4 ] Хотя точный механизм, лежащий в основе белок-контактного дерматита, пока неизвестен, он может напоминать механизм атопического дерматита , особенно с учетом того, что отсроченная IgE -опосредованная реакция может быть вызвана рецепторами IgE на эпидермальных клетках Лангерганса . [ 7 ]
Диагностика
[ редактировать ]Патч-тесты обычно отрицательны, поэтому диагноз ставится на основе результатов прик-теста с аллергеном, который считается золотым стандартом. Определенные антитела могут иногда обнаруживаться в сыворотке пациента. [ 4 ]
Уход
[ редактировать ]Обычно сыпь заживает быстро, если избегать причинного материала. Кортикостероидные мази или лосьоны ускоряют процесс заживления в экстремальных ситуациях. [ 8 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Барата, Ана Рита Родригес; Конде-Салазар, Луис (2013). «Белковый контактный дерматит — клинический случай» . Бразильские анналы дерматологии . 88 (4). FapUNIFESP (SciELO): 611–613. дои : 10.1590/abd1806-4841.20132023 . ISSN 0365-0596 . ПМЦ 3760939 . ПМИД 24068135 .
- ^ Хьёрт, Нильс; Род-Петерсен, Джитте (1976). «Профессиональный белковый контактный дерматит у работников пищевой промышленности». Контактный дерматит . 2 (1). Уайли: 28–42. дои : 10.1111/j.1600-0536.1976.tb02975.x . ISSN 0105-1873 . ПМИД 145923 .
- ^ Jump up to: а б с Гуссенс, Ан (2021). «Белковый контактный дерматит». Клинический контактный дерматит . Чам: Международное издательство Springer. стр. 423–426. дои : 10.1007/978-3-030-49332-5_20 . ISBN 978-3-030-49331-8 .
- ^ Тости, Антонелла; Герра, Лилиана; Морелли, Росселла; Бардацци, Федерико; Фанти, Пьер Алессандро (1992). «Роль продуктов питания в патогенезе хронической паронихии». Журнал Американской академии дерматологии . 27 (5): 706–710. дои : 10.1016/0190-9622(92)70242-8 . ПМИД 1430392 .
- ^ ЯНССЕНС, В.; МОРРЕН, М.; ДУМС-ГУССЕНС, А.; ГРЕФ, Х. (1995). «Белковый контактный дерматит: миф или реальность?». Британский журнал дерматологии . 132 (1). Издательство Оксфордского университета (OUP): 1–6. дои : 10.1111/j.1365-2133.1995.tb08616.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 7756118 .
- ^ Вестер, Лотта; Тиссен, Джейкоб П.; Менне, Торкил; Йохансен, Жанна Дуус (6 апреля 2012 г.). «Профессиональные дерматозы рук, связанные с питанием, наблюдавшиеся за 10-летний период». Контактный дерматит . 66 (5). Уайли: 264–270. дои : 10.1111/j.1600-0536.2011.02048.x . ISSN 0105-1873 . ПМИД 22486568 .
- ^ Ханнуксела, Матти (2006). «Белковый контактный дерматит». Контактный дерматит . Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg. п.п. 345–348. дои : 10.1007/3-540-31301-x_20 . ISBN 978-3-540-24471-4 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Барбо, Анник (2020). «Механизм и диагностика белкового контактного дерматита». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 20 (2). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 117–121. doi : 10.1097/aci.0000000000000621 . ISSN 1528-4050 . ПМИД 31972603 .
- Эрнандес-Бель, П.; Де Ла Куадра, Дж.; Гарсиа, Р.; Алегре, В. (2011). «Белковый контактный дерматит: обзор 27 случаев» . Дермо-сифилиографические акты (английское издание) . 102 (5). Эльзевир Б.В.: 336–343. дои : 10.1016/s1578-2190(11)70816-2 . ISSN 1578-2190 . ПМИД 21497331 .