Аутоиммунный прогестероновый дерматит
Аутоиммунный прогестероновый дерматит | |
---|---|
Другие имена | АПД, аутоиммунная прогестероновая крапивница, прогестероновый дерматит. [ 1 ] |
Специальность | Дерматология |
Аутоиммунный прогестероновый дерматит (АПД) возникает во время лютеиновой фазы женщины менструального цикла и является редкой циклической предменструальной реакцией на прогестерон . Оно может проявляться по-разному, включая экзему , мультиформную эритему , крапивницу , ангионевротический отек и анафилаксию , вызванную прогестероном . [ 2 ] Первый случай аутоиммунного прогестеронового дерматита был выявлен в 1964 году. [ 3 ] АПД может повлиять на репродуктивную функцию. [ 4 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Поражения кожи могут проявляться пурпурой . [ 5 ] крапивница , мультиформная эритема , фолликулит , экзема , папуловезикулярные высыпания, фиксированные лекарственные высыпания , [ 6 ] или вульвовагинальный зуд . [ 7 ] Имеются также сообщения об анафилаксии . [ 8 ] Симптомы начинают проявляться за три-десять дней до начала менструации . [ 9 ] APD может повлиять на фертильность . [ 4 ]
Механизм
[ редактировать ]Точно неизвестно, что вызывает АПД. Использование экзогенных прогестеронов (ОКП) в начале лечения пациента может увеличить вероятность того, что антиген будет поглощен антигенпрезентирующими клетками и представлен клеткам TH2 , что может привести к последующему синтезу IgE . Однако этот механизм не объясняет патогенез у пациентов, у которых АПД началась до этого лечения. [ 9 ] Хотя не все исследования показали это, некоторые авторы предполагают, что гидрокортизон [ 10 ] или 17-α-гидроксипрогестерон может вызвать начальную сенсибилизацию из-за их перекрестной чувствительности с прогестероном . [ 11 ]
Диагностика
[ редактировать ]Тест на внутрикожную инъекцию прогестерона проводится в сочетании с клиническим анамнезом для подтверждения диагноза АПД. [ 12 ]
Причиной АПД может быть реакция гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. В результате внутрикожные тесты могут не дать положительного результата в течение 24–48 часов. [ 13 ] Кроме того, с прогестероном для дальнейшей оценки реакции гиперчувствительности. некоторые авторы рекомендуют проводить пластырь [ 14 ] Примечательно, что у некоторых людей с типичными клиническими симптомами АПД, состояние которых улучшилось после лечения этого расстройства, тесты на внутрикожные факторы роста не дали отрицательных результатов . [ 15 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Инициатива Монарха» . Инициатива монарха . Проверено 23 декабря 2023 г.
- ^ Прието-Гарсия, Алисия; Слоан, Дэвид Э.; Гарджуло, Антонио Р.; Фельдвег, Анна М.; Кастельс, Мариана (2011). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит: клиническая картина и лечение с помощью десенсибилизации прогестероном для успешного экстракорпорального оплодотворения» . Фертильность и бесплодие . 95 (3). Эльзевир Б.В.: 1121.e9–1121.e13. doi : 10.1016/j.fertnstert.2010.10.038 . ISSN 0015-0282 . ПМИД 21092951 .
- ^ Шелли, Уолтер Б; Преусель, Роберт В.; Спунт, Стэнли С. (5 октября 1964 г.). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит». ДЖАМА . 190 (1). Американская медицинская ассоциация (АМА). дои : 10.1001/jama.1964.03070140041004 . ISSN 0098-7484 .
- ^ Jump up to: а б Курувилла, Мерин; Ванийчароэнкарн, Кристина; Ван, Джастин; Перейра, Найджел; Чунг, Пак (2018). «Экзогенная гиперчувствительность к прогестерону, связанная с привычным невынашиванием беременности». Журнал аллергии и клинической иммунологии: на практике . 6 (4). Эльзевир Б.В.: 1412–1413. дои : 10.1016/j.jaip.2017.11.041 . ISSN 2213-2198 . ПМИД 29339132 . S2CID 42650500 .
- ^ Винтцен, М.; Гур-ван Эгмонд, ОБТ; Ноз, КС (2004). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит, проявляющийся пурпурой и петехиями». Клиническая и экспериментальная дерматология . 29 (3). Издательство Оксфордского университета (OUP): 316. doi : 10.1111/j.1365-2230.2004.01516.x . ISSN 0307-6938 . ПМИД 15115523 . S2CID 26356147 .
- ^ АСАЙ, июнь; КАТО, Норито; НАКАНО, Маю; ВАДА, Макото; КИСИМОТО, Сабуро (26 ноября 2009 г.). «Случай аутоиммунного прогестеронового дерматита, проявляющегося фиксированной лекарственной сыпью». Журнал дерматологии . 36 (12). Уайли: 643–645. дои : 10.1111/j.1346-8138.2009.00723.x . ISSN 0385-2407 . ПМИД 19958448 . S2CID 39416529 .
- ^ Банерджи, АК; де Шазаль, Р. (1 августа 2006 г.). «Хронический вульвовагинальный зуд успешно лечится аналогом ГнРГ» . Последипломный медицинский журнал . 82 (970). Издательство Оксфордского университета (OUP): e22. дои : 10.1136/pgmj.2005.043950 . ISSN 0032-5473 . ПМК 2585717 . ПМИД 16891434 .
- ^ Снайдер, Джой Л.; Кришнасвами, Гуха (2003). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит и его проявление в виде анафилаксии: описание случая и обзор литературы». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 90 (5). Эльзевир Б.В.: 469–477. дои : 10.1016/s1081-1206(10)61838-8 . ISSN 1081-1206 . ПМИД 12775127 .
- ^ Jump up to: а б Баптист, Алан П; Болдуин, Джеймс Л. (2004). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит у пациентки с эндометриозом: описание случая и обзор литературы» . Клиническая и молекулярная аллергия . 2 (1). Springer Science and Business Media LLC: 10. doi : 10.1186/1476-7961-2-10 . ISSN 1476-7961 . ПМК 509283 . ПМИД 15287986 .
- ^ Шенмейкерс, А.; Верморккн, А.; Градус, Х.; Думс-Гуссенс, А. (1992). «Кортикостероиды или аллергия на стероиды?». Контактный дерматит . 26 (3). Уайли: 159–162. дои : 10.1111/j.1600-0536.1992.tb00286.x . ISSN 0105-1873 . ПМИД 1505180 . S2CID 43398231 .
- ^ Уилкинсон, С.М.; Бек, Миннесота (1994). «Значение положительных патч-тестов на 17-гидроксипрогестерон». Контактный дерматит . 30 (5). Уайли: 302–303. дои : 10.1111/j.1600-0536.1994.tb00606.x . ISSN 0105-1873 . ПМИД 8088149 . S2CID 5939298 .
- ^ Нгуен, Теган; Раззак Ахмед, А. (2016). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит: обновленная информация и выводы». Обзоры аутоиммунитета . 15 (2). Эльзевир Б.В.: 191–197. дои : 10.1016/j.autrev.2015.11.003 . ISSN 1568-9972 . ПМИД 26554933 .
- ^ Харт, Роланд (апрель 1977 г.). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит». Архив дерматологии . 133 (4): 426–430. дои : 10.1001/archderm.1977.01640040034003 . ПМИД 192155 .
- ^ Халеви, Сима; Коэн, Арнон Д.; Луненфельд, Эйтан; Гроссман, Нили (август 2002 г.). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит, проявляющийся в виде кольцевидной центробежной эритемы: подтверждение чувствительности к прогестерону путем высвобождения гамма-интерферона in vitro». Академия Дерматологии . 47 (2): 311–313. ПМИД 12140482 .
- ^ Шелли, Уолтер Б; Преусель, Роберт В.; Спунт, Стэнли С. (5 октября 1964 г.). «Лечение аутоиммунного прогестеронового дерматита путем овариэктомии». ДЖАМА . 190 (1): 35–38. дои : 10.1001/jama.1964.03070140041004 . ПМИД 14197141 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Иршад, Шахмин; Хайдер, Мухаммед С; Мастер Мадиха Ф; Асиф, Насир; Халил, Амбрин (2 ноября 2021 г.). «Аутоиммунный прогестероновый дерматит» . Куреус . 13 (11). Cureus, Inc.: e19217. дои : 10.7759/cureus.19217 . ISSN 2168-8184 . ПМЦ 8642151 . ПМИД 34877200 .
- Хуан, Йепей; Да, Ша; Бао, Сяоянь; Ян, Ру; Хуан, Цзянь (7 сентября 2022 г.). «Весь курс лечения аутоиммунного прогестеронового дерматита, спонтанно разрешившегося во время беременности: описание случая и обзор литературы» . Границы в иммунологии . 13 . Фронтирс Медиа С.А. дои : 10.3389/fimmu.2022.939083 . ISSN 1664-3224 . ПМЦ 9490548 . ПМИД 36159858 .