Блестящий лишайник
 | Эта статья может быть слишком технической для понимания большинства читателей . ( Октябрь 2012 г. ) |
| Блестящий лишайник | |
|---|---|
 | |
| Фотография блестящего лишая: А) Блестящие папулы на предплечьях; Б) Папулезные поражения нижних конечностей | |
| Специальность | Дерматология  |
Бледный лишай — хроническое воспалительное заболевание неизвестной причины. [1] с плоской вершиной размером 1–2 мм, бледно-телесного или красновато-коричневого цвета. Характеризуются дискретными и однородными блестящими папулами [2] [3] это может выглядеть как гипопигментация на темной коже . Иногда наблюдается минимальное шелушение, которое может быть вызвано трением поверхности папул. [3] Заболевание обычно поражает детей и молодых людей. [4] безболезненна и обычно не вызывает зуда , хотя в некоторых случаях может наблюдаться длительный зуд. [3] [5] Дерматологи иногда называют его «мини- плоский лишай ».
Презентация
[ редактировать ]Часто встречается линейное расположение этих папул (так называемый феномен Кебнера ), особенно на предплечьях. [2] [5] но иногда могут быть сгруппированы, хотя и не сливаются, на участках изгиба. [2] Как правило, начальные поражения локализуются и остаются локализованными в груди, животе, головке полового члена и сгибательных частях верхних конечностей; [6] однако реже болезненный процесс может (1) строго локализоваться на ладонях и подошвах, [7] проявляется множеством гиперкератотических желтых папул, которые могут сливаться в бляшки, которые трескаются. [3] [7] или «...иногда неспецифическая кератодермия, напоминающая хроническую экзему», [7] или (2) становятся более распространенными, с папулами, широко распространенными по телу - разгибательные поверхности локтей, запястий и кистей, складки шеи, субмамлярная область у женщин, пах, бедра, лодыжки и ступни. [1] [2] — и сливаются в эритематозные, минимально чешуйчатые бляшки с покраснением, приобретающим оттенки фиолетового, коричневого и желтого. [3] [4]
Патология
[ редактировать ]
Гистология . синеватого лишая примечательна наличием «...локализованного гранулематозного лимфогистиоцитарного инфильтрата в расширенном дермальном сосочке с истончением вышележащего эпидермиса и распространением вниз гребней сети на латеральном крае инфильтрата, образуя типичный «коготь, сжимающий шарик» ' картина...." [1]
Уход
[ редактировать ]Как правило, блестящий лишай протекает бессимптомно и проходит самостоятельно; поэтому никакого лечения не требуется. Однако, если присутствует постоянный зуд или его внешний вид «... мешает повседневной деятельности или мировоззрению...» [2] местные глюкокортикоиды можно попробовать . Если болезненный процесс носит симптоматический, генерализованный и обширный характер, могут быть показаны пероральные глюкокортикоиды. [2] Другие зарегистрированные методы лечения включают ПУВА, фототерапию UVA/UVB, [6] астемизол , [1] ацитретин и этретинат . [2] Когда появляется при солнечном свете/влажности; кондиционирование воздуха (прохладный сухой воздух) уменьшает отеки и дискомфорт.
История
[ редактировать ]Феликс Пинкус впервые описал это состояние в 1907 году. [8]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Аль-Мутаири Н., Хасанейн А., Нур-Элдин О., Арун Дж. (2005). «Генерализованный нитидозный лишай». Педиатр Дерматол . 22 (2): 158–60. дои : 10.1111/j.1525-1470.2005.22215.x . ПМИД 15804308 . S2CID 6281902 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Бергер, Тимоти Г.; Одом, Ричард Б.; Эндрюс, Джордж Э.; Джеймс, Уильям Д. (2000). Эндрюса «Болезни кожи: клиническая дерматология» . Филадельфия: У. Б. Сондерс. стр. 277–80. ISBN 0-7216-5832-6 .
- ^ Jump up to: а б с д и Фитцпатрик, Томас Б.; Фридберг, Ирвин М. (1999). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Нью-Йорк: McGraw-Hill, Отдел медицинских профессий. стр. 577–81. ISBN 0-07-912938-2 .
- ^ Jump up to: а б Соруш В., Гуревич А.В., Пэн С.К. (1999). «Генерализованный блестящий лишай: описание случая и обзор литературы». Кутис . 64 (2): 135–6. ПМИД 10467510 .
- ^ Jump up to: а б Маэда М (1994). «Случай генерализованного очагового лишая с феноменом Кебнера». Дж. Дерматол . 21 (4): 273–7. дои : 10.1111/j.1346-8138.1994.tb01736.x . ПМИД 8056902 . S2CID 25028714 .
- ^ Jump up to: а б До МО, Ким М.Дж., Ким Ш., Мён К.Б., Чхве Ю.В. (2007). «Генерализованный нитидус лишайник успешно лечится узкополосной фототерапией UVB: отчет о двух случаях» . J. Корейская Мед. Наука . 22 (1): 163–6. дои : 10.3346/jkms.2007.22.1.163 . ПМЦ 2693559 . ПМИД 17297274 . [ мертвая ссылка ]
- ^ Jump up to: а б с Тибодо А., Майяр Х., Круэ А., Бельперрон П., Авенель Одран М., Верре Дж.Л. (2004). «[Пальмоподошвенный лишайник: редкая причина ладонно-подошвенного гиперкератоза.]» . Энн Дерматол Венереол (на французском языке). 131 (8–9): 822–4. дои : 10.1016/S0151-9638(04)93769-6 . ПМИД 15505553 .
- ^ Крисси, Джон Торн; Пэриш, Лоуренс К.; Голубар, Карл (2002). Исторический атлас дерматологии и дерматологов . Нью-Йорк: CRC Press. п. 122. ИСБН 1-84214-100-7 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Лишайник блестящий в фотобиблиотеке DermNet