✖


Jump to content

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз
Другие имена Пещерная болезнь , [1] Болезнь Дарлинга , [1] Болезнь долины Огайо , [1] ретикулоэндотелиоз , [1] и Легкое спелеолога болезнь Кавера
Гистоплазма капсульная . метенамин Окраска серебром показывает гистопатологические изменения при гистоплазмозе
Специальность Инфекционное заболевание

Гистоплазмоз – грибковая инфекция, вызываемая Histoplasma capsulatum . [2] [3] Симптомы этой инфекции сильно различаются, но болезнь поражает в первую очередь легкие . [4] Иногда поражаются и другие органы; называемый диссеминированный гистоплазмоз, он может привести к летальному исходу, если его не лечить.

H. capsulatum встречается в почве, часто связанной с разлагающимся пометом летучих мышей или птичьим пометом. Разрушение почвы в результате раскопок или строительства приводит к высвобождению инфекционных спор, которые могут вдыхаться человеком. H. capsulatum в легких человека длится от одной до двух недель, Инкубационный период прежде чем возникнут симптомы. [5] Заболевание распространено среди СПИДом больных из-за у них иммуносупрессии . [6]

С 1938 по 2013 год в США было зарегистрировано 105 вспышек в 26 штатах плюс Пуэрто-Рико. В 1978–1979 годах во время крупной городской вспышки грибка в Индианаполисе , в результате которой пострадали 100 000 человек , [7] у пострадавших наблюдались перикардит , ревматологические синдромы, язвы пищевода и голосовых связок, паротит , надпочечниковая недостаточность , увеит , фиброзирующий медиастинит , интерстициальный нефрит , кишечные лимфангиэктазии и эпидидимит . Гистоплазмоз имитирует простуду , пневмонию и грипп и может передаваться летучими мышами с фекалиями .

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Поражение кожи верхней губы вследствие H. capsulatum. инфекции

Если возникают симптомы гистоплазмозной инфекции, они появляются в течение 3–17 дней после заражения; типичное время составляет 12–14 дней. У большинства заболевших людей наблюдаются клинически тихие проявления и не наблюдается видимых побочных эффектов. Острая фаза гистоплазмоза характеризуется неспецифическими респираторными симптомами, чаще кашлевыми или гриппоподобными. Рентгенологические данные грудной клетки в 40–70% случаев нормальны. [8] Случаи хронического гистоплазмоза могут напоминать туберкулез ; [9] [10] диссеминированный гистоплазмоз поражает несколько систем органов и при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. [11]

Хотя гистоплазмоз является наиболее распространенной причиной медиастинита , это заболевание остается относительно редким. Тяжелые инфекции могут вызвать гепатоспленомегалию , лимфаденопатию и увеличение надпочечников. [4] По мере заживления после поражений часто остаются узелки кальцификации. [12]

Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза вызывает хориоретинит , при котором сосудистая оболочка и сетчатка глаз повреждаются, что приводит к потере зрения, мало чем отличающейся от дегенерации желтого пятна . Несмотря на название, связь с гистоплазмой спорна. [13] [14] В отличие от POHS, острый глазной гистоплазмоз может редко возникать при иммунодефиците. [15] [16]

Осложнения

[ редактировать ]

При отсутствии надлежащего лечения, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом , могут возникнуть осложнения. К ним относятся рецидивирующая пневмония, дыхательная недостаточность , фиброзирующий медиастинит, синдром верхней полой вены , обструкция легочных сосудов и прогрессирующий фиброз лимфатических узлов. Фиброзирующий медиастинит является серьезным осложнением и может привести к летальному исходу. Курильщики со структурным заболеванием легких имеют более высокую вероятность развития хронического полостного гистоплазмоза. [ нужна ссылка ]

После заживления поражений твердые кальцинированные лимфатические узлы могут разрушать стенки дыхательных путей, вызывая кровохарканье . [17]

Механизмы

[ редактировать ]

H. capsulatum растет в почве и материалах, загрязненных пометом птиц или летучих мышей ( гуано ). Гриб был обнаружен в подстилке птичников, пещерах, местах обитания летучих мышей и гнездах птиц (особенно скворцов ) . Гриб термически диморфен ; в окружающей среде он разрастается в виде буроватого мицелия , а при температуре тела (37°С у человека) превращается в дрожжи . Гистоплазмоз не заразен, но заражается при вдыхании спор из нарушенной почвы или гуано. [4] Инокулят представлен преимущественно микроконидиями . Они вдыхаются и достигают альвеол. В альвеолах макрофаги поглощают эти микроконидии. Они выживают внутри фагосомы . Поскольку гриб термически диморфен, эти микроконидии трансформируются в дрожжи. Они растут и размножаются внутри фагосомы. Макрофаги перемещаются по лимфатической циркуляции и могут распространить болезнь на различные органы. [18]

Внутри фагосомы гриб абсолютно нуждается в тиамине . [19] Клеточный иммунитет к гистоплазмозу развивается в течение 2 нед. Если у пациента сильный клеточный иммунитет, макрофаги, эпителиальные клетки и лимфоциты окружают микроорганизмы, удерживают их и в конечном итоге кальцифицируются. У лиц с ослабленным иммунитетом микроорганизмы распространяются в различные органы, такие как кости, селезенка, печень, надпочечники и слизисто-кожные оболочки, что приводит к прогрессирующему диссеминированному гистоплазмозу . Могут проявиться хронические заболевания легких. [20]

Диагностика

[ редактировать ]
Рентгенограмма грудной клетки больного острым гистоплазмозом легких

Клинически наблюдается широкий спектр проявлений заболевания, что несколько затрудняет диагностику. К более тяжелым формам относятся хроническая легочная форма, часто возникающая на фоне основного заболевания легких, и диссеминированная форма, характеризующаяся прогрессирующим распространением инфекции во внелегочные локализации. Сообщается, что оральные проявления являются основной жалобой при диссеминированных формах, что заставляет пациентов обращаться за лечением, тогда как легочные симптомы при диссеминированном заболевании могут быть легкими или даже ошибочно интерпретироваться как грипп. [21] Гистоплазмоз можно диагностировать по образцам, содержащим гриб, взятым из мокроты (через бронхоальвеолярный лаваж ), крови или инфицированных органов. Его также можно диагностировать путем обнаружения антигенов в образцах крови или мочи с помощью ИФА или полимеразной цепной реакции . Антигены могут перекрестно реагировать с антигенами африканского гистоплазмоза (вызванного Histoplasma duboisii ), бластомикоза , кокцидиоидомикоза , паракокцидиоидомикоза и таларомикоза . Гистоплазмоз также можно диагностировать с помощью анализа на антитела против гистоплазмы в крови. Кожные пробы на гистоплазму показывают, подвергались ли люди воздействию, но не указывают на наличие у них заболевания. [4] Формальный диагноз гистоплазмоза часто подтверждается только путем непосредственного культивирования гриба. [6] Агар Сабуро — это одна из агаризованных питательных сред, на которых можно культивировать грибы. Кожные проявления диссеминированного заболевания разнообразны и часто проявляются в виде невыраженной сыпи с системными жалобами. Диагноз лучше всего установить с помощью анализа мочи на антиген, поскольку при посеве крови может потребоваться до 6 недель для появления диагностического роста, а тестирование на сывороточный антиген часто дает ложноотрицательный результат до 4 недель диссеминированной инфекции. [22]

Типы

[ редактировать ]

Гистоплазмоз можно разделить на следующие типы: [23] : 316–317 

  • Гистопатология Histoplasma capsulatum, окраска H&E, показывающая организмы, окруженные ореолами, в гранулеме эпителиоидных гистиоцитов.
    Гистопатология Histoplasma capsulatum , окраска H&E , показывающая организмы, окруженные ореолами, в гранулеме эпителиоидных гистиоцитов .
  • Гистопатология Histoplasma capsulatum, окраска GMS, показывает дрожжи с узкими почками.
    Гистопатология Histoplasma capsulatum , окраска GMS , показывающая узкие почкующиеся дрожжи.
  • Histoplasma capsulatum var. duboisii, окраска серебром метенамина
    Histoplasma capsulatum var. duboisii , окраска серебром метенамина
  • Макроконидная форма Histoplasma capsulatum
    Макроконидная форма Histoplasma capsulatum

Профилактика

[ редактировать ]

Тестирование или обеззараживание большинства мест, которые могут быть заражены H. capsulatum , нецелесообразно, но в источниках ниже перечислены среды, где гистоплазмоз распространен, а также меры предосторожности, позволяющие снизить риск заражения человека в трех частях мира, где распространено это заболевание. Меры предосторожности, общие для всех географических мест, заключаются в том, чтобы избегать скопления помета птиц или летучих мышей. [ нужна ссылка ]

Национальный институт охраны труда США предоставляет информацию о методах работы и средствах индивидуальной защиты, которые могут снизить риск заражения. [24]

Обзорный документ включает информацию о местах, в которых гистоплазма была обнаружена в Африке (в куриных побегах, на летучих мышах, в пещерах, где обитают летучие мыши, и в почве), а также подробный список литературы, включающий ссылки на английском, французском и испанском языках. [25]

Уход

[ редактировать ]

У большинства иммунокомпетентных лиц гистоплазмоз проходит без какого-либо лечения. Противогрибковые препараты используются для лечения тяжелых случаев острого гистоплазмоза и всех случаев хронического и диссеминированного заболевания. Типичное лечение тяжелого заболевания сначала включает лечение амфотерицином В , а затем пероральный итраконазол . [26] [27]

Липосомальные препараты амфотерицина В более эффективны, чем препараты дезоксихолата. Липосомальный препарат предпочтителен для пациентов, у которых может быть риск нефротоксичности, хотя все препараты амфотерицина В имеют риск нефротоксичности. У лиц, принимающих амфотерицин B, контролируют функцию почек. [28] Липосомальный амфотерицин B лучше подходит для лечения людей с прогрессирующим диссеминированным гистоплазмозом и сопутствующим ВИЧ по сравнению с дезоксихолатным амфотерицином B. Между тем, флуконазол действует хуже по сравнению с другими азолами. [29]

В тяжелых случаях лечение итраконазолом должно продолжаться не менее года. [30] тогда как при остром гистоплазмозе легких достаточно лечения в течение 6–12 недель. Альтернативами итраконазолу являются позаконазол , вориконазол и флуконазол . У лиц, принимающих итраконазол, контролируют функцию печени. [ нужна ссылка ]

Прогноз

[ редактировать ]

Около 90% пациентов с нормальной иммунной системой восстанавливают здоровье без какого-либо вмешательства. Менее 5% нуждаются в серьезном лечении. [ нужна ссылка ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

H. capsulatum встречается по всему миру. Это эндемик в некоторых районах Соединенных Штатов, особенно в штатах, граничащих с долиной реки Огайо и низовьями реки Миссисипи . Характер влажности и кислотности почвы связан с эндемичностью. Помет птиц и летучих мышей в почве способствует росту гистоплазмы . При контакте с такой почвой образуются аэрозоли микроконидий, которые могут заразить человека. Он также распространен в пещерах Южной и Восточной Африки . Положительные кожные пробы на гистоплазмин наблюдаются у 90% людей, живущих в районах, где распространен H. capsulatum , например, в восточной и центральной части США. [4]

В Канаде долина реки Св. Лаврентия является местом наиболее частых инфекций: 20–30% населения имеют положительные результаты тестов. [31] Обзор зарегистрированных случаев в 2018 году показал наличие заболевания по всей Юго-Восточной Азии . [32] В Индии Гангская Западная Бенгалия является местом наиболее частых инфекций: 9,4% населения дали положительный результат. [33] Х. с. capsulatum был выделен из местной почвы, что доказывает эндемичность гистоплазмоза в Западной Бенгалии. [34]

В неэндемичных странах 40-50% случаев гистоплазмоза диагностируется у пациентов с ослабленным иммунитетом (ВИЧ/СПИД, трансплантированные пациенты, онкологические больные). [35]

Гистоплазмоз на рабочих местах

[ редактировать ]

H. capsulatum обычно встречается на территории Соединенных Штатов. Гриб может расти в любых материалах, загрязненных пометом птиц и летучих мышей, но особенно проявляется в почвах. [36] Гистоплазма может представлять собой профессиональную опасность, вызывая инфекцию гистоплазмоз. Рабочие в различных областях могут подвергаться воздействию грибка, поскольку споры могут попасть в воздух в результате любой деятельности, нарушающей почву. [37] В связи с этим к профессиям с более высоким риском воздействия относятся строительство и снос зданий, промышленность , добыча нефти ландшафтный дизайн, горнодобывающая и газа , сельское и лесное хозяйство. [37] Общие симптомы у рабочих аналогичны симптомам у населения, подвергшегося воздействию, например, неспецифические респираторные симптомы, такие как кашель. Однако воздействие на рабочем месте, как правило, приводит к более крупным вспышкам, чем непрофессиональный гистоплазмоз. [36] а научные обзоры показали, что на профессиональный гистоплазмоз приходится примерно треть всех зарегистрированных вспышек. [38] Хотя заболевание обычно не является тяжелым, были случаи вспышек среди рабочих, приводивших к смерти. [39]

Эти происшествия подчеркивают важность мер защиты работников. CDC рекомендует тем , кто работает в потенциально опасных средах, максимально снизить воздействие, следуя Иерархии мер контроля опасностей . [37] Они рекомендуют по возможности избегать любого скопления помета птиц и летучих мышей, но если это невозможно предотвратить, различные технические средства, административный контроль и средства индивидуальной защиты . на рабочем месте можно внедрить [40] CDC также предлагает, чтобы рабочие места несут ответственность за административный контроль, такой как разработка плана безопасности, размещение уведомлений о риске воздействия, утилизация любых потенциально загрязненных материалов и обеспечение надлежащего обучения об опасностях, связанных с гистоплазмой. [37] Соответствующие средства индивидуальной защиты включают респиратор, комбинезон с капюшоном, бахилы, перчатки и средства защиты глаз. [40]

История

[ редактировать ]

Гистоплазма была открыта в 1905 году Сэмюэлем Т. Дарлингом . [41] но только в 1930-х годах было обнаружено, что это широко распространенная инфекция. До этого многие случаи гистоплазмоза ошибочно приписывали туберкулезу, а больных ошибочно госпитализировали в туберкулезные санатории. Некоторые пациенты заразились туберкулезом в этих санаториях. [42]

Общество и культура

[ редактировать ]
  • Джонни Кэш включил упоминание об этой болезни, даже правильно указав ее источник в птичьем помете, в песне «Beans for Breakfast». [43]
  • Боб Дилан был госпитализирован из-за гистоплазмоза в 1997 году, что привело к отмене концертов в Великобритании и Швейцарии. [44]
  • В 21 серии третьего сезона телесериала «Доктор Хаус» у пациента диагностировали гистоплазмоз. [ нужна ссылка ]
  • В 4-м эпизоде ​​первого сезона телесериала « Новый Амстердам» у тяжелобольного пациента был диагностирован гистоплазмоз, из-за которого он отказывался посещать больницу, поскольку был бездомным.
  • В пятой серии первого сезона телесериала «Декстер» Винс Масука беспокоится о том, что может заразиться гистоплазмозом из-за пыли в воздухе и шерсти крыс. [ нужна ссылка ]
  • В пятой серии пятого сезона сериала « Монстры внутри меня» : «Во мне что, ползет червь?» (эфир 13 ноября 2014 г.), программист видеоигр Коди Фрай был заражен этой болезнью. Он пережил свой первый приступ болезни до премьеры эпизода, но, к сожалению, умер от болезни менее чем через год после премьеры эпизода, 23 октября 2015 года. [45]
  • В BBC девятом сезоне драмы «Вызовите акушерку » у персонажа диагностируют заболевание после первоначального замешательства относительно того, были ли его симптомы более показательными для туберкулеза. Он заражается им через помет домашних голубей, которых держит дома. [ нужна ссылка ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д Рапини Р.П., Болонья Дж.Л., Хориццо Дж.Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. ISBN  978-1-4160-2999-1 .
  2. ^ Джонстон РБ (2017). «25. Микозы и водорослевые инфекции». Основы патологии кожи Уидона (2-е изд.). Эльзевир. п. 452. ИСБН  978-0-7020-6830-0 .
  3. ^ Стенн Ф (февраль 1960 г.). «Пещерная болезнь или спелеоноз». Архив внутренней медицины . 105 (2): 181–3. дои : 10.1001/archinte.1960.00270140003001 . ПМИД   13834312 .
  4. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и Райан К.Дж., Рэй К.Г., ред. (2004). Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. стр. 674 –6. ISBN  978-0-8385-8529-0 .
  5. ^ Пендергаст М (2010). Внутри вспышек: элитные медицинские детективы службы эпидемической разведки . Хоутон Миффлин Харкорт . стр. 13–14. ISBN  9780151011209 .
  6. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Котран Р.С., Кумар В., Фаусто Н., Роббинс С.Л., Аббас А.К. (2005). Роббинс и Котран Патологическая основа болезней . Сент-Луис: Эльзевир/Сондерс. стр. 754–5. ISBN  978-0-7216-0187-8 .
  7. ^ Центр скорой помощи (12 апреля 2021 г.). «Гистоплазмоз: более серьезная проблема» . Эпидемиологический ресурсный центр .
  8. ^ Зильберберг П. (26 марта 2007 г.). «Файлы обучения радиологии: случай 224856 (гистоплазмоз)» . Архивировано из оригинала 3 марта 2016 г. Проверено 27 июля 2007 г.
  9. ^ Тонг П., Тан В.К., Панг М. (сентябрь 1983 г.). «Спорадический диссеминированный гистоплазмоз, симулирующий милиарный туберкулез» . Британский медицинский журнал . 287 (6395): 822–3. дои : 10.1136/bmj.287.6395.822 . ПМЦ   1549119 . ПМИД   6412842 .
  10. ^ Гари-Туссен, Марти П., Ле Фишу И., Лубьер Р. (1987). «Завозный гистоплазмоз, вызванный Histoplasma capsulatum , разнообразные биоклинические и терапевтические данные, около трех случаев наблюдалось в Приморских Альпах» . Bull Soc Fr Mycol Med . 16 (1): 87–90.
  11. ^ Кауфман, Калифорния (январь 2007 г.). «Гистоплазмоз: клинические и лабораторные данные» . Обзоры клинической микробиологии . 20 (1): 115–32. дои : 10.1128/CMR.00027-06 . ПМЦ   1797635 . ПМИД   17223625 .
  12. ^ Кейго К, Таканори А, Ичиро К, Ханако Х, Шотаро С, Кентаро О, Джунко К, Хироаки С, Сейтаро Ф (2019). «Диссеминированный гистоплазмоз из кальцинированного узла в легком после длительной терапии кортикостероидами у пожилого японского пациента: отчет о случае» . Медицина (Балтимор) . 98 (17): e15264. дои : 10.1097/MD.0000000000015264 . ISSN   1536-5964 . ПМК   6831385 . ПМИД   31027078 .
  13. ^ Турутумали С., Йи, округ Колумбия, Рао П.К. (ноябрь 2014 г.). «Предполагаемый глазной гистоплазмоз». Современное мнение в офтальмологии . 25 (6): 508–12. doi : 10.1097/ICU.0000000000000100 . ПМИД   25237930 . S2CID   43761401 .
  14. ^ Нильсен Дж.С., Фик Т.А., Саггау Д.Д., Барнс Ч.С. (март 2012 г.). «Интравитреальная антиваскулярная терапия фактором роста эндотелия хориоидеи, вторичной по отношению к синдрому глазного гистоплазмоза». Ретина . 32 (3): 468–72. дои : 10.1097/IAE.0b013e318229b220 . ПМИД   21817958 . S2CID   25507234 .
  15. ^ Махер А., Родригес М.М., Каплан В., Пистоле М.К., МакКиттрик А., Лоуринсон В.Е., Райхерт К.М. (август 1985 г.). «Диссеминированный двусторонний хориоретинит, вызванный Histoplasma capsulatum, у пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита». Офтальмология . 92 (8): 1159–64. дои : 10.1016/s0161-6420(85)33921-0 . ПМИД   2413418 .
  16. ^ Гонсалес К.А., Скотт И.Ю., Чаудри Н.А., Луу К.М., Миллер Д., Мюррей Т.Г., Дэвис Дж.Л. (апрель 2000 г.). «Эндогенный эндофтальмит, вызванный Histoplasma capsulatum var. capsulatum: описание случая и обзор литературы». Офтальмология . 107 (4): 725–9. дои : 10.1016/s0161-6420(99)00179-7 . PMID   10768335 .
  17. ^ «Кровохарканье» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 24 июля 2021 г.
  18. ^ «Гистоплазма/Гистоплазмоз» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 24 июля 2021 г.
  19. ^ Гарфут А.Л., Земска О., Раппли CA (2013) Histoplasma capsulatum зависит от биосинтеза витаминов de novo для внутрифагосомной пролиферации. Заразить Иммум
  20. ^ «Гистоплазмоз» . Клиника Мэйо . Проверено 24 июля 2021 г.
  21. ^ Бразао-Сильва М.Т., Манкузи Г.В., Баззун Ф.В., Ишисааки Г.Ю., Маркуччи М. Десневое проявление ведущего диагноза гистоплазмоза. Контемп Клин Дент. Т.4 (1). 2013 г. ( http://www.contempclindent.org/text.asp?2013/4/1/97/111621 )
  22. ^ Розенберг Дж. Д., Шейнфельд Н. С. (декабрь 2003 г.). «Кожный гистоплазмоз у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита». Кутис . 72 (6): 439–45. ПМИД   14700213 .
  23. ^ Джеймс В.Д., Бергер Т.Г. и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN  978-0-7216-2921-6 .
  24. ^ Гистоплазмоз – защита работников, подвергающихся риску (отчет). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Декабрь 2004 г. doi : 10.26616/NIOSHPUB2005109 . Номер публикации DHHS (NIOSH) 2005-109 . Проверено 13 августа 2017 г. - через публикации и продукты NIOSH.
  25. ^ Гуньяни ХК, Муотоэ-Окафор Ф (декабрь 1997 г.). «Африканский гистоплазмоз: обзор» (PDF) . Ибероамериканский журнал микологии . 14 (4): 155–159. ПМИД   15538817 . Значок открытого доступа
  26. ^ Уит Л.Дж., Фрайфельд АГ, Клейман М.Б., Бэддли Дж.В., McKinsey DS, Лойд Дж.Э., Кауфман Калифорния (октябрь 2007 г.). «Руководство по клинической практике ведения пациентов с гистоплазмозом: обновление Американского общества инфекционистов за 2007 г.». Клинические инфекционные болезни . 45 (7): 807–25. дои : 10.1086/521259 . ПМИД   17806045 . S2CID   7182568 .
  27. ^ Гистоплазмоз: грибковые инфекции в Руководстве по диагностике и терапии Merck, домашнее издание
  28. ^ Моен, доктор медицинских наук, Лисенг-Вильямсон К.А., Скотт Л.Дж. (2009). «Липосомальный амфотерицин B: обзор его использования в качестве эмпирической терапии при фебрильной нейтропении и при лечении инвазивных грибковых инфекций». Наркотики . 69 (3): 361–92. дои : 10.2165/00003495-200969030-00010 . ПМИД   19275278 . S2CID   34340503 .
  29. ^ Мюррей М., Хайн П. и др. (Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям) (апрель 2020 г.). «Лечение прогрессирующего диссеминированного гистоплазмоза у людей, живущих с ВИЧ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD013594. дои : 10.1002/14651858.CD013594 . ПМЦ   7192368 . ПМИД   32343003 .
  30. ^ Бэррон М.А., Мэдингер Н.Е. (18 ноября 2008 г.). «Оппортунистические грибковые инфекции, часть 3: криптококкоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз и новые инфекции, вызванные плесенью» . Инфекции в медицине . Архивировано из оригинала 14 марта 2010 года . Проверено 15 июля 2009 г.
  31. ^ «Гистоплазмоз» . www.ccohs.ca . Канадский центр гигиены и безопасности труда. 1 июля 2013 г.
  32. ^ Бейкер Дж., Сетианингрум Ф., Вахьюнингсих Р., Деннинг Д.В. (январь 2019 г.). «Картирование гистоплазмоза в Юго-Восточной Азии – значение для диагностики СПИДа» . Новые микробы и инфекции . 8 (1): 1139–1145. дои : 10.1080/22221751.2019.1644539 . ПМК   6711083 . PMID   31364950 .
  33. ^ Саньял М., Таммайя А. (июль 1975 г.). «Histoplasma capsulatum в почве Гангской равнины в Индии». Индийский журнал медицинских исследований . 63 (7): 1020–8. ПМИД   1213788 .
  34. ^ Саньял М., Таммайя А. (1980). «Чувствительность кожи к гистоплазмину в Калькутте и ее окрестностях». Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии . 46 (2): 94–98. ПМИД   28218139 .
  35. ^ Зербато В, Ди Белла С, Пол Р, Д'Алео Ф, Ангебен А, Фарина С, Конте М, Луццаро ​​Ф, Ломбарди Г, Луццати Р, Принсипи Л (2023). «Эндемические системные микозы в Италии: систематический обзор литературы и практические обновления» . Микопатология . 188 (4): 307–334. дои : 10.1007/s11046-023-00735-z . ISSN   0301-486X . ПМЦ   10386973 . ПМИД   37294504 .
  36. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Гистоплазмоз» . medlineplus.gov . Проверено 4 декабря 2023 г.
  37. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д «Гистоплазмоз на рабочем месте | NIOSH | CDC» . www.cdc.gov . 17 августа 2022 г. Проверено 4 декабря 2023 г.
  38. ^ де Перио М, Бенедикт К, Уильямс С, Нимейер-Уолш С, Грин Б.Дж., Коффи С., Ди Джузеппе М., Тода М., Парк Дж.Х. (26 июня 2021 г.). «Профессиональный гистоплазмоз: эпидемиология и меры профилактики» . Журнал грибов . 7 (7): 510. дои : 10.3390/jof7070510 . ПМЦ   8306883 . ПМИД   34206791 .
  39. ^ Армстронг, Пенсильвания, Берд, Джей Ди, Бонилья Л. (2 декабря 2018 г.). «Вспышка тяжелого гистоплазмоза среди рабочих туннелей» . Проверено 4 декабря 2023 г.
  40. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННАЯ С ПОМЕТОМ ПТИЦ И Летучих мышей» . www.idph.state.il.us . Проверено 4 декабря 2023 г.
  41. ^ Дарлинг С.Т. (1906). «Общая протозойная инфекция, вызывающая псевдотуберкулы в легких и очаговый некроз печени, селезенки и лимфатических узлов» . J Am Med Assoc . 46 (17): 1283–5. дои : 10.1001/jama.1906.62510440037003 .
  42. ^ Беннетт Дж. Э., Долин Р., Блазер М. Дж. (11 сентября 2014 г.). Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета (8-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. ISBN  978-1-4557-4801-3 .
  43. ^ Кролл Д. (6 марта 2014 г.). «Разгадка тайны болезни легких «бамбукового костра»» . Форбс . Проверено 4 ноября 2017 г.
  44. ^ «CNN — Боб Дилан госпитализирован с гистоплазмозом» . CNN . Архивировано из оригинала 26 октября 2007 года.
  45. ^ Оттье М (3 марта 2017 г.). «Грибок Среднего Запада, смертельная болезнь: борьба молодого человека за свою жизнь» . КВКК . Проверено 30 октября 2022 г.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Histoplasmosis&oldid=1236018029"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4329b981e99a1a32bafdf66170d52027__1721651520
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/43/27/4329b981e99a1a32bafdf66170d52027.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Histoplasmosis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)