Тинея черная
| Тинея черная | |
|---|---|
| Другие имена | Поверхностный феогифомикоз, подошвенная черная моль, [ 1 ] черный пальмарис и подошвенный опоясывающий лишай [ 2 ] |
 | |
| Микрофотография гриба Hortaea werneckii , возбудителя черного дерматомикоза. | |
| Специальность | Дерматология |
| Симптомы | Одно или несколько темно-коричневых/черных безболезненных пятен на ладонях или подошвах. [ 3 ] |
| Причины | Гортея вернекская [ 3 ] |
| Метод диагностики | Визуализация, дерматоскопия , микроскопия и культура [ 3 ] |
| Уход | Противогрибковые средства , соскабливание очага поражения [ 3 ] |
| Медикамент | Местная мазь Уитфилда или мазь с салициловой кислотой или итраконазол для перорального применения. [ 1 ] |
Tinea nigra , также известный как поверхностный феогифомикоз и Tinea nigra palmaris et plantaris , [ 2 ] Это поверхностная грибковая инфекция , разновидность феогифомикоза , а не опоясывающего лишая , которая обычно вызывает одиночное 1–5 см темно-коричнево-черное, нечешуйчатое, плоское, безболезненное пятно размером на ладонях рук и подошвах ног. здоровые люди. [ 1 ] Пятен может быть несколько. [ 1 ] Пятна иногда распространяются на пальцы рук, ног и ногти, а также могут располагаться на груди, шее или в области половых органов. [ 4 ] : 311 Инфекция Tinea nigra может проявляться множественными пятнами, которые могут быть пятнистыми или бархатистыми на вид, а также овальной или неправильной формы. Размер пятен может варьироваться от нескольких мм до нескольких см. [ 5 ]
Большинство случаев вызвано Hortaea werneckii , пигментированным грибком, представляющим собой темные дрожжи, встречающиеся в сточных водах, почве, гниющей растительности и древесине, а также в местах с высоким содержанием соли, таких как заплесневелая соленая рыба, и на пляжах, где может возникнуть контакт с песком. в передаче. [ 1 ] Заражение происходит при прямом контакте, грибок проникает и остается в наружном мертвом слое кожи с незначительным воспалением кожи или без него. [ 1 ] Инфекция не проникает в более глубокие ткани. [ 1 ]
Диагностика осуществляется путем визуализации, дерматоскопии , микроскопии и посева соскобов кожи. [ 3 ] Дифференциальный диагноз включает болезнь Аддисона , сифилис , пинту , фрамбезию , меланому , лентиго , красный плоский лишай ладоней и соединительный меланоцитный невус . [ 1 ] Лечение проводится местным применением мази Уитфилда или с салициловой кислотой . мази [ 1 ] местные противогрибковые препараты или пероральный итраконазол . Другими вариантами являются [ 1 ] Соскоб поражения может оказаться лечебным. [ 3 ] Профилактика заключается в проведении общих гигиенических мероприятий. [ 1 ]
Это редкость. [ 1 ] Обычно он встречается в тропических и субтропических странах Центральной и Южной Америки, Карибского бассейна, Европы, Юго-Восточной Азии, Австралии и на Дальнем Востоке. [ 1 ] Заболевание впервые описал Александр Серкейра из Бразилии в 1891 году. [ 1 ] Случаев заболевания у животных не зарегистрировано. [ 1 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( февраль 2023 г. ) |
Причины
[ редактировать ]Эту инфекцию вызывает гриб, ранее классифицировавшийся как Cladosporium werneckii , а в последнее время классифицируемый как Hortaea werneckii . [ 6 ] Возбудитель также был описан как Phaeoannellomyces werneckii . [ 7 ] Tinea nigra возникает очень поверхностно и может быть удалена с кожи путем сильного соскабливания. Он имеет тенденцию появляться в местах с эккринных потовых желез высокой концентрацией . Инфекции обычно начинают появляться на коже примерно через 2–7 недель после прививки. Способность H. werneckii переносить высокие концентрации соли и кислую среду позволяет ему процветать внутри рогового слоя . H. wernickii имеет тенденцию оставаться локализованным в одном месте или участке и образовывать на коже темные коричневые пятна из-за выработки меланинподобного вещества. [ 5 ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз черного дерматомикоза ставят на основании микроскопического исследования соскоба рогового слоя кожи, полученного скальпелем. Соскоб смешивают с гидроксидом калия (КОН). [ 8 ] КОН лизирует негрибковые остатки. [ 8 ] Соскобы кожи культивируют на агаре Сабуро при 25°С и оставляют расти примерно на неделю. H. werneckii обычно можно отличить по двухклеточной дрожжевой форме и наличию перегородчатых гиф с толстыми темнопигментированными стенками. [ 5 ]
Уход
[ редактировать ]шампуня от перхоти, содержащего сульфид селена Лечение заключается в местном нанесении на кожу местные противогрибковые азолы, такие как кетоконазол , итраконазол и миконазол . Также можно использовать . Азолы обычно используются два раза в день в течение двухнедельного периода. Это тот же план лечения опоясывающего лишая или разноцветного лишая . Другие методы лечения включают использование удаления эпидермальной ленты, ундециленовой кислоты и других средств местного применения, таких как циклопирокс . После того, как инфекция черного опоясывающего лишая будет уничтожена у хозяина, ее повторное возникновение маловероятно. [ 5 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Tinea nigra обычно встречается в Африке, Азии, Центральной Америке и Южной Америке. Обычно он не встречается в Соединенных Штатах или Европе, хотя случаи были зарегистрированы на юго-востоке Соединенных Штатов . Заразиться могут люди всех возрастов; однако, как правило, это более очевидно у детей и молодых людей. Женщины заражаются в три раза чаще, чем мужчины. [ 5 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Чандер, Джагдиш (2018). «8. Тинея Нигра» . Учебник медицинской микологии (4-е изд.). Нью-Дели: Jaypee Brothers Medical Publishers Ltd., стр. 145–153. ISBN 978-93-86261-83-0 .
- ^ Jump up to: а б Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. стр. Глава 76. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Джеймс, Уильям Д.; Элстон, Дирк; Угощение, Джеймс Р.; Розенбах, Миша А.; Нейгауз, Исаак (2020). «15. Болезни, вызванные грибами и дрожжами» . Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эльзевир. п. 299. ИСБН 978-0-323-54753-6 .
- ^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Jump up to: а б с д и Шварц, Роберт А. (сентябрь 2004 г.). «Поверхностные грибковые инфекции». Ланцет . 364 (9440): 1173–1182. дои : 10.1016/S0140-6736(04)17107-9 . ПМИД 15451228 . S2CID 28932880 .
- ^ Мюррей, Патрик Р.; Розенталь, Кен С.; Пфаллер, Майкл А. (2005). Медицинская микробиология (5-е изд.). Эльзевир Мосби.
- ^ Пегас-младший, Криадо П.Р., Лусена С.К., де Оливейра М.А. (2003). «Tinea nigra: сообщение о двух случаях у детей». Детская дерматология . 20 (4): 315–7. дои : 10.1046/j.1525-1470.2003.20408.x . ПМИД 12869152 . S2CID 28484339 .
- ^ Jump up to: а б Гладвин, Марк; Трэтлер, Билл. Клиническая микробиология (4-е изд.). п. 196.
Внешние ссылки
[ редактировать ]