Эпидермофитон флоккозум
Эпидермофитон флоккозум | |
---|---|
![]() | |
Научная классификация ![]() | |
Домен: | Эукариоты |
Королевство: | Грибы |
Разделение: | Аскомикота |
Сорт: | Евротиомицеты |
Заказ: | Онигеналес |
Семья: | Артродерматовые |
Род: | Эпидермофитон |
Разновидность: | Э. флоккозум
|
Биномиальное имя | |
Эпидермофитон флоккозум | |
Синонимы | |
Epidermophyton floccosum — нитчатый гриб, вызывающий инфекции кожи и ногтей у человека. [ 1 ] Этот антропофильный дерматофит может привести к таким заболеваниям, как опоясывающий лишай стоп (стопа спортсмена), опоясывающий лишай , опоясывающий лишай тела и онихомикоз . [ 2 ] [ 3 ] Диагностические подходы к грибковой инфекции включают физическое обследование, культуральное тестирование и молекулярное обнаружение. [ 4 ] Местное противогрибковое лечение, такое как тербинафин , итраконазол , вориконазол и кетоконазол , часто бывает эффективным. [ 5 ]
E. floccosum — один из двух видов рода Epidermophyton . [ 6 ] [ 7 ] В течение 20 века этот вид был четвертым по распространенности причиной дерматофитий в Северной Америке. [ 8 ] Этот аскомицет распространен по всему миру, но чаще выделяется от пациентов в тропических и субтропических регионах. [ 9 ] [ 2 ] демонстрирует характерные гладкие булавовидные макроконидии . Не связанный с почвой гриб не имеет специфических условий роста и под микроскопом [ 2 ] [ 9 ]
История и таксономия
[ редактировать ]Гриб был впервые выделен в 1870 году у пациента с опоясывающим дерматозом в Германии Карлом Отто Гарцем , который назвал его Acrothecium floccosum . [ 10 ] Не зная о работе Гарца, Кастеллани и Сабуро снова определили этот вид в 1905 и 1907 годах соответственно, и оба поместили гриб в род Epidermophyton . [ 11 ] Epidermophyton — один из трех родов грибов-дерматофитов; от двух других родов ( Microsporum и Trichophyton ) он отличается отсутствием микроконидий. [ 4 ] В 1930 году, основываясь на принципе приоритета , Ланжерон и Милошевич переименовали гриб Epidermophyton floccosum, чтобы отметить вклад Гарца в первую идентификацию вида, а также его обширные морфологические описания. [ 11 ]
Другой гриб, первоначально названный Epidermophyton stockdaleae , представляет собой темно-коричневый, обитающий в почве вид, который морфологически и молекулярно отличается от E. floccosum своими более длинными конидиями и устойчивостью к 7% NaCl. E. stockdaleae также клинически отличается от E. floccosum своей способностью проникать в волосы. [ 4 ] Из-за присутствия микроконидий E. E. stockdaleae теперь считается синонимом Trichophyton ajelloi , следовательно, floccosum в настоящее время является единственным видом рода Epidermophyton . [ 6 ] [ 4 ]
Рост и морфология
[ редактировать ]Нитчатый не связанный с почвой гриб не требует каких-либо особых условий роста в культуре. [ 1 ] [ 2 ] E. floccosum не растет на культуре уреазы, имеет низкую осмотолерантность и не способен образовывать перфорантные органы. [ 7 ] [ 12 ] Колонии имеют плоскую поверхность цвета хаки, напоминающую замшу, и растут умеренно быстро, достигая зрелости в течение 10 дней. [ 6 ] [ 9 ] Реверс красновато-коричневый. [ 2 ] Колонии первоначально плоские, но позже центр их становится приподнятым и складчатым, а периферия погружается в воду. [ 4 ] На богатых средах, таких как агар Сабуро , колонии обычно дегенерируют в белые плеоморфные пучки в течение нескольких недель и иногда выделяют в агар красно-коричневый пигмент. [ 7 ]
E. floccosum имеет перегородчатые гиалиновые гифы. Его ключевыми особенностями являются гладкие, тонкостенные, булавовидные макроконидии и отсутствие микроконидий. [ 4 ] Макроконидии располагаются поодиночке или группами по 2–3 штуки; они имеют длину 20–40 мкм и ширину 7–12 мкм, состоят из 1–9 перегородок. [ 6 ] Узкое основание и широкая булавовидная вершина макроконидия по форме сравнивают с бобровым хвостом. [ 2 ]
Гриб размножается бесполым путем через хламидоконидии , которые представляют собой покоящиеся споры, которые широко распространены в культуре. [ 6 ] [ 9 ] артроконидий В культуре также много , которые появляются в виде набухших клеток наряду с образованием макроконидий; эти толстостенные споры устойчивы к теплу и высыханию. [ 2 ]
Патология
[ редактировать ]Инфекция
[ редактировать ]E. floccosum вызывает поверхностные заболевания, такие как опоясывающий лишай стоп (стопа спортсмена) и опоясывающий лишай тела, реже опоясывающий лишай тела и онихомикоз. [ 8 ] [ 4 ] Подобно другим грибковым дерматофитам, E. floccosum может проникать в ороговевшие ткани, включая кожу и ногти. [ 4 ] Недавний клинический случай также продемонстрировал его способность инфицировать глаза, вызывая кератит . [ 4 ] Он не перфорирует волосы и волосяные фолликулы. [ 6 ] Этот антропофильный дерматофит преимущественно заражает людей и редко заражает животных, поэтому эксперименты на лабораторных животных оказались безуспешными. [ 6 ] [ 2 ] E. floccosum более заразен, чем большинство дерматофитов. [ 2 ] Хронические инфекции встречаются редко, поэтому сохранение вида зависит от быстрой передачи инфекции между хозяевами. [ 2 ] Инфекция обычно остается в неживом конидифицированном слое эпидермиса хозяина, поскольку грибок не может проникнуть через живые ткани людей с нормальным иммунитетом. Однако было обнаружено, что он вызывает инвазивные инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, демонстрируя тяжелый онихомикоз, поражения кожи и подкожные узелки. [ 4 ] [ 13 ]
Распространение
[ редактировать ]E. floccosum может оставаться жизнеспособным в течение длительного периода времени, продуцируя артроконидии в чешуйках кожи. Артроконидии — толстостенные споры, обладающие более высокой устойчивостью к высыханию и тепловым условиям, чем мицелий . [ 2 ] Образование Arthroconidia позволяет E. floccosum годами сохраняться в душе, ванне, бассейне, полотенцах, одеялах, простынях, обуви и другой одежде. [ 2 ] [ 8 ] [ 14 ] Грибок обычно распространяется контактным путем в душевых и спортивных залах. [ 4 ]
Уход
[ редактировать ]Исследования in vitro показали, что несколько агентов эффективны против E. floccosum . [ 5 ] Специфическое местное лечение инфекций, связанных с E. floccosum , обычно эффективно, обычно с использованием тербинафина, итраконазола и кетоконазола. [ 15 ]
Диагностика
[ редактировать ]При возникновении одного и того же заболевания клинические проявления E. floccosum обычно неотличимы от других дерматофитов, за исключением опоясывающего лишая стоп: инфекции, вызванные E. floccosum, могут демонстрировать заметное шелушение на пальцах ног и подошвах пациентов и вызывать точечные поражения поблизости. Коричневые пятна могут возникать в результате некоторых из этих поражений. [ 4 ] [ 2 ]
Традиционно заболевания диагностируют с помощью физикального исследования и исследования с помощью лампы Вуда . В отличие от некоторых Microsporium видов , Epidermophyton, как и Trichophyton, не флуоресцируют под ультрафиолетовым светом лампы Вуда. Грибковые культуры дополнительно отличают Epidermophyton от других дерматофитов по отсутствию микроконидий. [ 4 ] Молекулярные достижения сократили время идентификации с 3–4 недель до 3–4 дней. Образцы, полученные из ногтей, волос и кожи пациента, можно подвергнуть ПЦР-ПДРФ , которая позволяет различать 12 видов дерматофитов на основе их индивидуальных профилей ферментов рестрикции, включая один для E. floccosum . ПЦР в реальном времени также доступен протокол Для специфического обнаружения E. floccosum , позволяющий идентифицировать его уже через 4 часа после лизиса образца. [ 4 ]
среда обитания
[ редактировать ]E. floccosum распространен по всему миру, но чаще встречается в тропических и субтропических регионах. [ 2 ] В прошлом грибковые инфекции были зарегистрированы в армии США во Вьетнаме и в британской армии в Юго-Восточной Азии. [ 8 ] [ 16 ] E. floccosum считался четвертой по распространенности причиной дерматофитии в Северной Америке. [ 8 ] На его долю приходится около 20 процентов случаев в США и 44 процента в Азии, а также это третья по распространенности причина опоясывающего дерматита стоп во всем мире после Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum . [ 2 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Гай, Сен-Жермен (1996). Идентификация нитчатых грибов: Клинический лабораторный справочник . Саммербелл, Ричард Чарльз, 1956-. Белмонт, Калифорния: Star Pub. ISBN 978-0898631777 . OCLC 34711609 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Риппон, Джон Уиллард (1988). Медицинская микология: патогенные грибы и патогенные актиномицеты (3-е изд.). WB Saunders Co. Филадельфия: ISBN 978-0721624440 . OCLC 16712232 .
- ^ Грибковые инфекции . Даймонд, Ричард Д., 1942-. Филадельфия: Современная медицина. 2000. ISBN 978-1573401364 . OCLC 42862084 .
{{cite book}}
: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Молекулярное обнаружение грибковых патогенов человека . Лю, Донъю. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. 2011. стр. 421–422. ISBN 9781439812419 . OCLC 783848203 .
{{cite book}}
: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б Стандарты., Национальный комитет клинических лабораторий (1998). Эталонный метод тестирования чувствительности конидиеобразующих нитчатых грибов к противогрибковым растворам в бульоне: предлагаемый стандарт . Пфаллер, Майкл А. Уэйн, Пенсильвания: NCCLS. ISBN 9781562383558 . OCLC 244296519 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Руководство по клинической микробиологии . Мюррей, Патрик Р., Бэрон, Эллен Джо., Американское общество микробиологии. (8-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press. 2003. ISBN 978-1555812553 . OCLC 50035668 .
{{cite book}}
: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с Биология дерматофитов и других кератинофильных грибов . Кушваха, Раджендра К.С., Артигас Хорс, Джозеф. Бильбао: Иберо-американский журнал микологии. 2000. стр. 101-1. 17–21, 30–4 ISBN 978-8460707110 . OCLC 807784068 .
{{cite book}}
: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с д и Лабораторный справочник дерматофитов: клинический справочник и лабораторный справочник дерматофитов и других нитчатых грибов кожи, волос и ногтей . Кейн, Джулиус, 1924–. Бельмонт, Калифорния: Star Pub. 1997. ISBN 978-0898631579 . ОСЛК 37116438 .
{{cite book}}
: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с д Ребелл, Герберт (1970). Дерматофиты: их распознавание и идентификация . Тэплин, Дэвид. (Анл. и ред.). Корал-Гейблс, Флорида: Издательство Университета Майами. ISBN 978-0870241857 . OCLC 105378 .
- ^ Смола OC. (1871). «Некоторые новые гифомицеты из Берлина и Вены, а также вклад в их систематику». Бюллетень Имперского общества натуралистов Москвы (на немецком языке). 44 : 88–147.
- ^ Перейти обратно: а б Ланжерон, М.; Милошевич, С. (1930). «Морфология дерматофитов в природных средах и средах на основе полисахаридов. Попытка классификации (Вторая диссертация)» (PDF) . Анналы человека и сравнительной паразитологии (на французском языке). 8 (5): 465–508. дои : 10.1051/паразит/1930085465 . ISSN 0003-4150 .
- ^ Шадоми, Х. Джин; Филпот, Кристин М. (1 августа 1980 г.). «Использование стандартных лабораторных методов в лабораторной диагностике проблемных дерматофитов». Американский журнал клинической патологии . 74 (2): 197–201. дои : 10.1093/ajcp/74.2.197 . ISSN 0002-9173 . ПМИД 7405898 .
- ^ Седдон, Мэн; Томас, МГ (июль 1997 г.). «Инвазивное заболевание, вызванное Epidermophyton floccosum, у пациента с ослабленным иммунитетом и синдромом Бехчета» . Клинические инфекционные болезни . 25 (1): 153–154. дои : 10.1086/516887 . ISSN 1058-4838 . ПМИД 9243051 .
- ^ Кабрита, Джулия; Эстевес, Дж.; Секейра, Гортензия (1973). «Дерматофиты в Португалии (1972–1981)». Микопатология . 84 (2–3): 159–164. дои : 10.1007/BF00436527 . ISSN 0301-486X . ПМИД 6717555 . S2CID 7561260 .
- ^ Степень, HJ; ДеДонкер, PR (сентябрь 1994 г.). «Современная терапия дерматофитий». Журнал Американской академии дерматологии . 31 (3, часть 2): С25–30. дои : 10.1016/S0190-9622(08)81263-7 . ISSN 0190-9622 . ПМИД 8077504 .
- ^ XPharm: полный справочник по фармакологии . Энна, С.Дж., Билунд, Дэвид Б., Elsevier Science (фирма). Амстердам: Эльзевир. 2008. ISBN 9780080552323 . OCLC 712018683 .
{{cite book}}
: CS1 maint: другие ( ссылка )