Эммонсиоз
Эммонсиоз | |
---|---|
Другие имена | Эмергомикоз [ 1 ] |
Специальность | Инфекционные заболевания [ 2 ] |
Симптомы | Кожная сыпь [ 2 ] |
Причины | Emergomyces , ранее отнесенные к роду Emmonsia. [ 3 ] |
Факторы риска | ВИЧ , трансплантация органов , употребление стероидов . [ 1 ] |
Метод диагностики | биопсия кожи , гистопатология [ 1 ] |
Дифференциальный диагноз | Гистоплазмоз [ 1 ] |
Уход | Противогрибковые средства |
Медикамент | Амфотерицин Б [ 1 ] |
Частота | Редкий [ 1 ] |
Эммонсиоз , также известный как эмергомикоз , представляет собой системную грибковую инфекцию , которая может поражать легкие , обычно всегда поражает кожу и может стать широко распространенной. [ 1 ] [ 2 ] Поражения на коже выглядят как небольшие красные шишки и пятна с углублением , язвой и мертвой тканью в центре. [ 4 ]
Его вызывает вид Emergomyces , новый диморфный гриб , ранее отнесенный к роду Emmonsia . [ 3 ] Эти грибы встречаются в почве и передаются при вдыхании спор из воздуха. [ 1 ] Внутри организма он превращается в дрожжеподобные клетки, которые затем вызывают заболевание и проникают за пределы легких. [ 1 ] Диагноз ставится на основании биопсии кожи и ее внешнего вида под микроскопом . [ 5 ] Его трудно отличить от гистоплазмоза . [ 3 ] [ 6 ] Лечение обычно проводится В. амфотерицином [ 3 ]
Эммонсиоз может быть смертельным. [ 3 ] Диссеминированный тип более распространен в Южной Африке, особенно у людей с ВИЧ . [ 3 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Как правило, во всех случаях вовлекается кожа. [ 5 ] Поражения выглядят как небольшие красные шишки и пятна с углублением , язвой и мертвой тканью в центре. [ 4 ] Поражений может быть несколько, и их распространение может быть обширным. [ 1 ] Могут быть поражены легкие. [ 3 ] [ 4 ]
Причина
[ редактировать ]Его вызывает вид Emergomyces , новый диморфный гриб, ранее отнесенный к роду Emmonsia . [ 3 ] [ 7 ] После пересмотра таксономии в 2017 году на основе анализа последовательностей ДНК пять из этих Emmonsia -подобных грибов были отнесены к отдельному роду Emergomyces . [ 3 ] К ним относятся Emergomyces Pasteurianus , Emergomyces africanus , Emergomyces canadensis , Emergomyces orientalis и Emergomyces europaeus . [ 3 ] [ 8 ]
Emergomyces africanus ранее был известен как Emmonsia africanus и имеет сходные характеристики с Histoplasma spp. и семейство Ajellomycetaceae . [ 6 ]
Заболевание наблюдалось среди людей с ослабленной иммунной системой , а факторы риска включают ВИЧ , трансплантацию органов и употребление стероидов . [ 1 ] [ 3 ]
Механизм
[ редактировать ]Гриб встречается в почве и выделяется в воздух. [ 1 ] Передача происходит при вдыхании спор грибков из воздуха. [ 1 ] Внутри организма он превращается в дрожжеподобные клетки, которые затем вызывают заболевание и проникают за пределы легких. [ 1 ] У людей с ВИЧ эммонсиоз связан с воспалительным синдромом восстановления иммунитета после начала антиретровирусного лечения . [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз ставится на основании биопсии кожи и ее внешнего вида под микроскопом . [ 5 ]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Обычно его трудно отличить от гистоплазмоза. [ 6 ] Другие состояния, которые кажутся похожими, включают туберкулез , [ 5 ] бластомикоз , споротрихоз , ветряная оспа , саркома Капоши и реакции на лекарства . [ 4 ]
Уход
[ редактировать ]Лечение обычно включает амфотерицин B. [ 3 ]
Прогноз
[ редактировать ]Это может оказаться фатальным. [ 5 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Диссеминированный тип более распространен в Южной Африке, особенно у людей с ВИЧ. [ 5 ]
История
[ редактировать ]Считалось, что это редкое заболевание легких. [ 2 ] Ранние случаи могли быть ошибочно диагностированы как гистоплазмоз. [ 6 ]
Другие животные
[ редактировать ]Род Emmonsia может вызывать адиаспиромикоз — заболевание легких у диких животных. [ 9 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Шварц, Илан С.; Гувендер, Нелеш П.; Сиглер, Линн; Цзян, Яньпин; Мапанга, Комфорт Г.; Топлис, Барбара; Бота, Альфред; Дукик, Каролина; Ховинг, Дж. Клэр; Муньос, Хосе Ф.; Хуг, Сибрен; Куомо, Кристина А.; Колебандерс, Роберт; Кеньон, Крис (19 сентября 2019 г.). «Emergomyces: глобальный рост новых диморфных грибковых патогенов» . ПЛОС Патогены . 15 (9): e1007977. дои : 10.1371/journal.ppat.1007977 . ISSN 1553-7374 . ПМК 6752945 . ПМИД 31536607 .
- ^ Jump up to: а б с д «МКБ-11 — МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости» . icd.who.int . Проверено 28 мая 2021 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Самаддар, Аргадип; Шарма, Анурадха (2021). «Эмергомикоз, возникающий системный микоз у пациентов с ослабленным иммунитетом: текущие тенденции и перспективы на будущее» . Границы в медицине . 8 : 670731. doi : 10.3389/fmed.2021.670731 . ISSN 2296-858X . ПМК 8104006 . ПМИД 33968970 .
- ^ Jump up to: а б с д Куцнер, Хайнц; Кемпф, Вернер; Фейт, Йозеф; Сангеса, Омар (2021). «2. Грибковые инфекции» . Атлас клинической дерматопатологии: инфекционные и паразитарные дерматозы . Хобокен: Уайли Блэквелл. п. 102. ИСБН 978-1-119-64706-5 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Шварц, Илан С.; Гувендер, Нелеш П.; Коркоран, Крейг; Дламини, Сифо; Прозески, Ганс; Бертон, Рози; Мендельсон, Марк; Тальяард, Джантджи; Лехлоэнья, Раннако; Каллигаро, Грег; Колебандерс, Роберт; Кеньон, Крис (15 сентября 2015 г.). «Клинические характеристики, диагностика, лечение и исходы диссеминированного эммонсиоза: серия ретроспективных случаев» . Клинические инфекционные болезни . 61 (6): 1004–1012. дои : 10.1093/cid/civ439 . ISSN 1537-6591 . ПМИД 26060283 .
- ^ Jump up to: а б с д Калонже, Дж. Эдуардо; Грейсон, Уэйн (2020). «18. Инфекционные болезни кожи» . В Калонже, Дж. Эдуардо; Бренн, Томас; Лазар, Александр Дж.; Биллингс, Стивен Д. (ред.). Патология кожи Макки, набор из 2 томов (5-е изд.). Эльзевир. стр. 959–960. ISBN 978-0-7020-6983-3 .
- ^ Гувендер, Нелеш П.; Грейсон, Уэйн (2019). «Эмергомикоз (Emergomyces africanus) на поздних стадиях ВИЧ-инфекции» . Дерматопатология . 6 (2): 63–69. дои : 10.1159/000495405 . ISSN 2296-3529 . ПМК 6827448 . ПМИД 31700845 .
- ^ Цзян, Яньпин; Дукик, Каролина; Муньос, Хосе Ф.; Сиглер, Линн; Шварц, Илан С.; Гувендер, Нелеш П.; Кеньон, Крис; Фэн, Пейин; ван ден Энде, Берт Герритс; Стилоу, Дж. Бенджамин; Шигель, Альберто М.; Лу, Хунгуан; де Хоог, Сибрен (1 мая 2018 г.). «Филогения, экология и таксономия системных возбудителей и их родственников Ajellomycetaceae (Onygenales): Blastomyces, Emergomyces, Emmonsia, Emmonsiellopsis» . Грибное разнообразие . 90 (1): 245–291. дои : 10.1007/s13225-018-0403-y . hdl : 10067/1520590151162165141 . ISSN 1878-9129 . S2CID 46987097 .
- ^ Генри, Ронни Этимология: Эммонсия . Новые инфекционные заболевания . 2017;23(2):348. doi:10.3201/eid2302.et2302.