Микроспорум аудуинии
| Микроспорум аудуинии | |
|---|---|
| |
Научная классификация 
| |
| Домен: | Эукариоты |
| Королевство: | Грибы |
| Разделение: | Аскомикота |
| Сорт: | Евротиомицеты |
| Заказ: | Онигеналес |
| Семья: | Артродерматовые |
| Род: | микроспорум |
| Разновидность: | М. аудуинии
|
| Биномиальное имя | |
| Микроспорум аудуинии Толстяк (1843)
| |
Microsporum audoinii — антропофильный гриб рода Microsporum . [ 1 ] Это тип дерматофитов , который колонизирует ороговевшие ткани (в первую очередь волосы), вызывая инфекцию. [ 2 ] Гриб характеризуется веретенообразными макроконидиями (7–30 × 35–160 мкм ), булавовидными микроконидиями (2,5–3,5 × 4–7 мкм), а также ямчатыми или колючими внешними стенками. [ 3 ]
Условия роста
[ редактировать ]Этот гриб часто встречается в почве, богатой ороговевшим материалом. [ 4 ] Однако есть и другие факторы, которые могут повлиять на его рост, такие как pH, относительная влажность, органический углерод, азот и температура. [ 4 ] Microsporum audouinii, по-видимому, предпочитает для роста нейтральный pH в диапазоне 6,8–7,0 и комнатную температуру. [ 4 ] Резкое повышение или понижение температуры может замедлить его рост. [ 5 ] Microsporum audouinii эффективно утилизирует источники углерода, но самый сильный рост наблюдается у гексоз ( глюкозы , маннозы и фруктозы ), а самый слабый – у мальтозы , сахарозы , лактозы и галактозы . [ 5 ] Он не способен синтезировать витамины тиамин , ниацин и рибофлавин и требует экзогенного поступления этих материалов для поддержания своего роста. [ 5 ] Гриб способен использовать только органические источники азота, особенно азот из аргинина и мочевины . [ 5 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Microsporum audouinii вызывает инфекции Tinea capitis (стригущий лишай кожи головы) и Tinea corporis . [ 2 ] Эти поверхностные кожные заболевания обычно встречаются у детей препубертатного возраста (начиная с 6 месяцев) и редко поражают взрослых. [ 3 ] Есть несколько причин, по которым дети более восприимчивы к M. audouinii . различия в химическом составе и количестве триглицеридов, выделяемых волос . кожным салом Основными причинами являются [ 6 ] В тех случаях, когда содержание триглицеридов в кожном сале снижается, снижается и восприимчивость человека к грибку. [ 7 ] Подобные случаи наблюдаются у женщин в постменопаузе, у которых наблюдаются гормональные изменения, которые могут способствовать снижению уровня триглицеридов. [ 7 ] Кроме того, повышенное выделение пота, а также наличие меха Malassezia снижают способность M. audouinii размножаться. [ 8 ] [ 9 ] Malassezia Furfur — это условно-патогенные липофильные дрожжи, которые являются частью кожной флоры человека у взрослых. [ 9 ] В большинстве случаев возникновения Tinea capitis у взрослых, вызванного M. audouinii , существует по крайней мере один предрасполагающий фактор, такой как ослабление иммунитета (например, сахарный диабет , системная волчанка , трансплантация органов и ВИЧ ), местный резервуар животных (например, инфицированное домашнее животное или ферма). животное) и гормональные изменения у женщин в постменопаузе. [ 7 ] [ 8 ]
Tinea capitis встречается в тропических, сельских и пригородных регионах. [ 10 ] В 19 и начале 20 веков M. audouinii был основным грибом, вызывающим опоясывающий лишай головы в США и Западной Европе. [ 10 ] [ 11 ] С появлением антимикотических средств его распространенность снизилась. [ 10 ] Но в более бедных частях Африки, особенно в Центральной и Западной Африке, M. audouinii остается основным дерматофитом, ответственным за это заболевание. [ 10 ] [ 12 ]
Патология
[ редактировать ]Tinea capitis развивается, когда инокулят от другого человека или животного попадает в «пораженную кожу головы», что может произойти, когда роговой слой кожи головы. обнажается [ 7 ] Это может быть связано с травмой кожи головы, тугим заплетением волос или укладкой волос зараженными инструментами. [ 7 ] В целом распространению грибков способствуют бедность, плохая гигиена и перенаселенность. [ 7 ]
Попав в роговой слой, гриб продолжает проникать в эпидермис; Затем он попадает в волосяной фолликул , проникает в стержень волоса и растет по длине волоса. [ 3 ] Гифы безъядерный растут дистально, пока не достигают верхних границ зоны кератинизации, где стержень волоса с ядром полностью ороговевает и превращается в твердый кератин . [ 13 ] Конечный конец растущих гиф образует кольцо (бахрома Адамсона). [ 3 ] По мере того, как волосы продолжают расти наружу, гифы выходят на поверхность (волосы головы) и артроконидии . образуются [ 7 ] В конечном итоге из-за механических сил (движение грибов) и кератиназы ( химотрипсиноподобного фермента с оптимальной активностью при кислом pH) все больные волосяные фолликулы, за исключением 1–2 мм, ослабевают и отпадают. [ 2 ] [ 3 ] Остальные волосы имеют характерный темно-серый оттенок из-за челки Адамсона. [ 3 ]
Диагностические тесты
[ редактировать ]Существует множество различных тестов, позволяющих отличить грибы. Прямая микроскопия с 10% раствором КОН выявляет конидии малого и среднего размера с инвазией волос эктотрикса. [ 11 ] При влажном монтировании можно было обнаружить «гифы в форме ракетки» с небольшим количеством макро- и микроконидий. [ 11 ] Гистологическое исследование больных волос показывает расщелины между внутренней оболочкой корня и волосами. [ 14 ]
Microsporum audouinii флюоресцирует при исследовании в ультрафиолетовом свете ( лампа Вуда ). [ 15 ] Двумя основными питательными средами, используемыми для тестирования на M. audouinii, являются декстрозный агар Сабуро и картофельно-декстрозный агар . В первом случае рост медленный, спорообразование слабое, большинство штаммов производят несколько абортивных макроконидий и редкие микроконидии. [ 3 ] Колонии плоские, плотные, хлопчатобумажные по текстуре, от серовато-белого до красновато-коричневого оттенка. [ 16 ] На агаре с картофельной декстрозой колонии белые, шелковистой текстуры, с нижней стороной персикового цвета. [ 10 ] [ 16 ]
Microsporum audouinii можно отличить от неспорообразующих штаммов аналогичного M. canis путем культивирования на автоклавированном рисе. В этих условиях M. canis обычно дает обильный рост и практически не дает пигментации, тогда как M. audouinii не дает видимого роста и обильно коричневеет пигментом на рисовых зернах. [ 16 ] ПЦР- дактилоскопия — достаточно новый диагностический инструмент для быстрой идентификации этих грибов. [ 1 ] [ 15 ]
Уход
[ редактировать ]У пациентов с симптомами наблюдается необычный зуд и алопеция . [ 11 ] Первичное лечение включает гризеофульвин , антимикотический агент. Для пациентов, которые не реагируют на гризеофульвин, другие препараты: итраконазол , флуконазол и тербинафин в качестве замены гризеофульвина или в сочетании с ним можно использовать . Эти препараты предпочтительнее гризеофульвина, поскольку имеют более короткую продолжительность лечения. [ 4 ] Однако эти агенты взаимодействуют между собой и в течение длительного периода времени могут вызвать повреждение печени. [ 17 ] В настоящее время скваламин исследуются , аминостерин с фунгицидными свойствами, поскольку его механизм действия отличается от механизма действия вышеупомянутых лекарств, что делает его хорошим препаратом для тех, кто плохо реагирует на итраконазол, флуконазол или тербинафин. [ 17 ] Системное лечение пероральными препаратами и противогрибковыми шампунями также оказалось эффективным. [ 18 ] Противогрибковые шампуни ( шампунь с 2% кетоконазолом или 2,5% сульфида селена ) эффективны, поскольку они уменьшают передачу больных волос, предотвращая их выпадение. [ 18 ] Другие методы лечения включают эпиляцию инфицированных фолликулов, применение мазей местного применения и лечение стероидами. Мази для местного применения обездвиживают грибок и уменьшают его выделение, но они не проникают в волосяной фолликул и поэтому должны использоваться в сочетании с другими методами лечения. [ 4 ] [ 18 ] Стероидное лечение помогает снять воспаление и уменьшить боль. [ 18 ]
Гризеофульвин ингибирует митоз грибковых клеток за счет нарушения структуры митотического веретена и предотвращения деления клеток на стадии метафазы. [ 7 ] Кроме того, он ингибирует синтез нуклеиновых кислот . Итраконазол, и флуконазол ингибируют синтез эргостерина, который является важным компонентом мембран грибковых клеток. Следовательно, применение флуконазола приводит к изменению проницаемости и функции клеточной мембраны. [ 7 ] Скваленэпоксидаза способствует образованию эргостерина. Тербинафин ингибирует скваленэпоксидазу, тем самым предотвращая образование клеточных мембран. [ 7 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Роке Х.Д., Виейра Р., Рато С., Луз-Мартинс М. (декабрь 2006 г.). «Специфические праймеры для быстрого обнаружения Microsporum audouinii методом ПЦР в клинических образцах» . Дж. Клин. Микробиол . 44 (12): 4336–41. дои : 10.1128/JCM.00759-06 . ПМК 1698423 . ПМИД 17005755 .
- ^ Перейти обратно: а б с Кибблер, под редакцией CC; Маккензи, DWR; Оддс, ФК (1996). Принципы и практика клинической микологии (Ред.). Чичестер: Уайли. п. 13105. ISBN 978-0471961048 .
{{cite book}}:|first=имеет общее имя ( справка ) - ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Шварц, В. (24 января 2007 г.). «Эммонс, Честер В., Чепмен Х. Бинфорд и Джон П. Утц, Медицинская микология, 380 стр., 388 иллюстраций, включая 2 цветные пластины, Филадельфия, 1963: Леа и Фебигер. 14 долларов». Журнал общей микробиологии . 5 (3): 256. doi : 10.1002/jobm.19650050318 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Джайн, Н; Шарма, М. (январь 2011 г.). «Распространение дерматофитов и других родственных грибов в городе Джайпур, с особым учетом pH почвы». Микозы . 54 (1): 52–58. дои : 10.1111/j.1439-0507.2009.01751.x . ПМИД 19638000 . S2CID 38921416 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Риппон, JW; Лебо, LJ (10 августа 1965 г.). «Прорастание и первоначальный рост Microsporon audouinii из инфицированных волос». Микопатология и прикладная микология . 26 (2): 273–88. дои : 10.1007/bf02049781 . ПМИД 5876965 . S2CID 5746363 .
- ^ Клигман, AM; Гинзберг, Д. (май 1950 г.). «Иммунитет кожи головы взрослого человека к заражению Microsporum audouinii» . Журнал исследовательской дерматологии . 14 (5): 345–58. дои : 10.1038/jid.1950.43 . ПМИД 15422183 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Гупта, АК; Саммербелл, Колорадо (август 2000 г.). «Тинея головы» . Медицинская микология . 38 (4): 255–87. дои : 10.1080/714030949 . ПМИД 10975696 .
- ^ Перейти обратно: а б Наранг, Кирти; Рамеш, В; Пахва, Маниш (2012). «Tnea capitis в виде концентрических колец у ВИЧ-положительного взрослого, получающего антиретровирусное лечение» . Индийский журнал дерматологии . 57 (4): 288–90. дои : 10.4103/0019-5154.97672 . ПМК 3401845 . ПМИД 22837564 .
- ^ Перейти обратно: а б Фагерманн, Дж (сентябрь 1993 г.). «Pityrosporum ovale и кожные заболевания». Медицинский журнал Кейо . 42 (3): 91–4. ПМИД 8255067 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Сэндс, Р; Торрес, Э; Амайя, М; Ривера, ER; Спинальный, А; Поланко, М; Фернандес, Р; Иса-Иса, Р. (май 2010 г.). «[Появление Microsporum audouinii и Trichophyton tonsurans как возбудителей опоясывающего лишая головы в Доминиканской Республике]» . Действует Дермо-сифилиграфически . 101 (4): 330–5. дои : 10.1016/s1578-2190(10) 70643-0 ПМИД 20487688 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Велла Зара, Л; Велла Бриффа, D (2003). «Tinea capitis, вызванная Microsporum audouinii на Мальте». Микозы . 46 (9–10): 433–5. дои : 10.1046/j.0933-7407.2003.00913.x . ПМИД 14622396 .
- ^ Резуста, А; Бетран, А; Кероль, я; Дворец, депутат парламента; Ревилло, MJ (январь 2011 г.). «Tnea capitis, вызванный Trichophyton soudanense и Microsporum audouinii, у взрослого: отчет о случае». Микозы . 54 (1): 89–90. дои : 10.1111/j.1439-0507.2009.01749.x . ПМИД 19712077 . S2CID 205448257 .
- ^ Джоши, Раджив (2011). «Грань Адамсона, эксперименты и наблюдения Горацио Джорджа Адамсона и Клигмана над Tinea capitis» . Международный журнал трихологии . 3 (1): 14–9. дои : 10.4103/0974-7753.82120 . ПМК 3129117 . ПМИД 21769230 .
- ^ Джоши, Раджив (1 января 2011 г.). «Грань Адамсона, эксперименты и наблюдения Горацио Джорджа Адамсона и Клигмана над Tinea capitis» . Международный журнал трихологии . 3 (1): 14–9. дои : 10.4103/0974-7753.82120 . ПМК 3129117 . ПМИД 21769230 .
- ^ Перейти обратно: а б Гриффин, Крейг Э.; Мюллер, Джордж Х.; Кирк, Роберт Уоррен; Скотт, Дэнни В.; Миллер, Уильям Л. (2001). Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка . Филадельфия: Сондерс. п. 347. ИСБН 978-0-7216-7618-0 .
- ^ Перейти обратно: а б с Эллис, доктор Дэвид. «Микроспорум аудуинии» . Университет Аделаиды. Архивировано из оригинала 14 декабря 2013 года . Проверено 18 октября 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б Кулибали, Умар; Алханут, Камель; Л'Оливье, Корали; Брюнель, Жан-Мишель; Тера, Махамаду А; Джимде, Абдулай А; Думбо, Огобара К; Пиарру, Рено; Ранк, Стефан (апрель 2013 г.). «Активность аминостеринов против дерматофитов» . Медицинская микология . 51 (3): 309–312. дои : 10.3109/13693786.2012.724773 . ПМИД 22998181 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Э. Элевски, Бони (июнь 1999 г.). «Лечение опоясывающего лишая головы: помимо гризеофульвина». J Am Acad Дерматол . 40 (6): С27–30. дои : 10.1016/s0190-9622(99)70394-4 . ПМИД 10367913 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Список синонимов грибов