Накасеомицес глабратус
| Накасеомицес глабратус | |
|---|---|
 | |
| Накасеомицес глабратус 1600x | |
Научная классификация  | |
| Домен: | Эукариоты |
| Королевство: | Грибы |
| Разделение: | Аскомикота |
| Сорт: | Сахаромицеты |
| Заказ: | Сахаромицеталы |
| Семья: | Сахаромицетовые |
| Род: | Накасеомицеты |
| Разновидность: | Н. glabratus |
| Биномиальное имя | |
| Накасеомицес глабратус (HW Андерсон) Сугита и Такашима (2022) | |
| Синонимы | |
Cryptococcus glabratus HWAnderson (1917) | |
Nakaseomyces glabratus — вид гаплоидных дрожжей Candida рода Nakaseomyces , ранее известный как glabrata . Несмотря на то, что у этого вида не зарегистрирован половой жизненный цикл, N. glabratus обоих типов спаривания. обычно встречаются штаммы [1] N. glabrata обычно является комменсалом тканей слизистой оболочки человека, но в современную эпоху более широкого иммунодефицита человека, вызванного различными причинами (например, терапевтическая иммуномодуляция , более высокая выживаемость при различных сопутствующих заболеваниях, таких как диабет и ВИЧ-инфекция ), N. glabratus часто является комменсалом тканей слизистой оболочки человека. вторая или третья по распространенности причина кандидоза как условно-патогенного микроорганизма . [2] Инфекции, вызванные N. glabratus, могут поражать урогенитальный тракт или даже вызывать системные инфекции путем проникновения грибковых клеток в кровоток ( кандидемия ), особенно распространены у пациентов с ослабленным иммунитетом. [2]
Клиническая значимость
[ редактировать ]N. glabratus имеет особое значение при внутрибольничных инфекциях из-за его врожденной высокой устойчивости к противогрибковым препаратам, особенно к азолам . [2] Помимо врожденной толерантности к противогрибковым препаратам, N. glabratus патогенность обусловлена и другими потенциальными факторами вирулентности . Одним из них является экспрессия ряда генов адгезинов . [3] Эти гены, которые у N. glabratus в основном кодируются в субтеломерной области хромосомы , экспрессия которых сильно активируется сигналами окружающей среды, так что организм может прикрепляться к биотическим и абиотическим поверхностям микробных матов. Экспрессия адгезина является предполагаемым первым механизмом, с помощью которого N. glabratus образует грибковые биопленки , которые оказались более устойчивыми к противогрибковым препаратам, чем планктонные клетки. [4]
Геном N. glabratus часто претерпевает перестройки, которые, как предполагается, способствуют улучшению приспособленности этих дрожжей к воздействию стрессовых условий, и некоторые авторы считают, что это свойство связано с потенциалом вирулентности этих дрожжей. [5]
Диагностика
[ редактировать ]
Посевы являются эффективным методом выявления вагинальных инфекций, не связанных с альбиканами. Анализы мочи в этом процессе менее точны. Для роста культуры может потребоваться несколько дней, но идентификация вида дрожжей происходит быстро, как только дрожжи выделены. Диагностика кожных заболеваний затруднена, так как культуры, собранные из мазков и биопсий, дают отрицательный результат на грибок, и требуется специальная оценка. Внесен в базу данных «Редкие заболевания» на веб-сайте НИЗ. [ нужна проверка ] , Torulopsis glabrata или N. glabratus также можно найти на веб-сайте CDC. [6] Несмотря на то, что гриб считается вторым по вирулентности дрожжевым грибком после Candida albicans , он становится все более и более устойчивым к обычным методам лечения, таким как флуконазол . Устойчивость N. glabratus к эхинокандину также растет, в результате чего для инфицированных становится доступным дорогостоящее и токсичное противогрибковое лечение. [6] Хотя указаны высокие показатели смертности, оценка критического характера инфекции glabrata остается серой зоной.
N. glabratus ферментирует и усваивает только глюкозу и трегалозу , в отличие от видов Candida , и этот набор способов утилизации сахара используется в нескольких коммерчески доступных наборах для идентификации. [7]
Уход
[ редактировать ]Основным фенотипом и потенциальным фактором вирулентности, которым обладает N. glabratus , является низкий уровень внутренней устойчивости к азоловым препаратам, которые являются наиболее часто назначаемыми противогрибковыми (антимикотическими) препаратами. Эти препараты, включая флуконазол и кетоконазол , «неэффективны в 15–20% случаев». [2] против N. glabratus . Он по-прежнему очень уязвим к полиеновым препаратам, таким как амфотерицин B и нистатин , а также к флуцитозину и каспофунгину . Однако внутривенный амфотерицин B является лекарством последней инстанции, вызывающим, помимо других побочных эффектов, хроническую почечную недостаточность . Вагинальные суппозитории амфотерицина B используются в качестве эффективной формы лечения в сочетании с капсулами борной кислоты, поскольку они не всасываются в кровоток.
Лечением первой линии вагинальных инфекций может быть использование терконазола 7-дневного крема . Возможно, потребуется несколько курсов. Вероятность излечения при таком лечении составляет примерно 40%. Рецидивы являются обычным явлением, вызывая хронические инфекции и распространяясь на другие области, такие как кожа и волосистая часть головы. Инфекцию крови лучше всего оценивать по симптомам, если затронуты другие области.
Экспериментальным, но эффективным лечением второй линии хронических инфекций является использование борной кислоты . В аптеках-производителях могут изготавливаться с борной кислотой вагинальные суппозитории . Масло с витамином Е можно использовать в сочетании с раздражением. Вагинальные суппозитории с амфотерицином B также использовались в тематических исследованиях для лечения хронических инфекций, как симптоматических, так и бессимптомных. Буру и борную кислоту можно использовать при стойких инфекциях кожи головы и кожи.
Филогенетические отношения
[ редактировать ]N. glabratus более тесно связан с Saccharomyces cerevisiae , чем с видами Candida . Фактически, N. glabratus принадлежит к группе Nakaseomyces внутри дупликации всего генома клады Saccharomycetaceae . [8] Событие дупликации всего генома произошло около 90 миллионов лет назад, тогда как филогенетические исследования показывают, что общий предок N. glabratus и C. albicans датируется 200–300 миллионами лет назад. Крупнейшее на сегодняшний день филогенетическое исследование Saccharomycotina , также известного как почкующиеся дрожжи, показало в 2018 году, что (в настоящее время рассматриваемый) род Candida встречается у Pichiaceae , клады CUG-Ser1, Phaffomycetaceae и Saccharomycetaceae . Следовательно, несмотря на то, что название Candida вызывает единое представление о кандидозе , патогенная сила некоторых почкующихся дрожжей представляет собой парафилетический признак, общий для нескольких подтипов с различным типом метаболизма. [9]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Фэрхед, Сесиль; Дюжон, Бернар; Галло, Жюльен; Эннекен, Кристоф; Мюллер, Элоиза (1 мая 2008 г.). «Бесполые дрожжи Candida glabrata поддерживают различные гаплоидные типы спаривания a и α» . Эукариотическая клетка . 7 (5): 848–858. doi : 10.1128/EC.00456-07 . ISSN 1535-9778 . ПМК 2394967 . ПМИД 18375614 .
- ^ Jump up to: а б с д Фидель, Пол Л.; Васкес, Хосе А.; Собел, Джек Д. (1999). «Candida glabrata: обзор эпидемиологии, патогенеза и клинических заболеваний в сравнении с C. albicans» . Обзоры клинической микробиологии . 12 (1): 80–96. дои : 10.1128/CMR.12.1.80 . ISSN 0893-8512 . ПМК 88907 . ПМИД 9880475 .
- ^ Майкл, де Гроот, Пит В. Дж. Краневельд, Ифье А. Инь, Цин Юань Деккер, Хенк Л. Гросс, Уве Крилаард, Вим де Костер, Крис Г. Бадер, Оливер Клис, Франс М. Вейг. Клеточная стенка человеческого патогена Candida glabrata: дифференциальное включение новых адгезиноподобных белков стенки ▿ † . Американское общество микробиологии (ASM). OCLC 677694114 .
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Кавальейру, Мафальда; Тейшейра, Мигель Качо (2018). «Биопленки Candida: угрозы, проблемы и многообещающие стратегии» . Границы в медицине . 5 : 28. doi : 10.3389/fmed.2018.00028 . ISSN 2296-858X . ПМК 5816785 . ПМИД 29487851 .
- ^ Ахмад, Хадиджа М; Кокошар, Янез; Го, Сяосянь; Гу, Чжэнлун; Ищук, Елена П; Пишкур, Юре (июнь 2014 г.). «Структура генома и динамика дрожжевого возбудителя Candida glabrata» . Исследование дрожжей FEMS . 14 (4): 529–535. дои : 10.1111/1567-1364.12145 . ISSN 1567-1356 . ПМК 4320752 . ПМИД 24528571 .
- ^ Jump up to: а б «Противогрибковая резистентность» . Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 22 июня 2017 г.
- ^ Боннин, Ален; Вагнер, Одиль; Кюизенье, Бернадетт; Пако, Аньес; Нирлих, Анн-Шарлотта; Муару, Филипп; Мантелин, Пьер; Далле, Фредерик; Лопес, Хосе (01 марта 2001 г.). «Быстрая идентификация Candida glabrata на основе ассимиляции трегалозы и сахарозы с использованием диагностических таблеток Rosco» . Журнал клинической микробиологии . 39 (3): 1172–1174. doi : 10.1128/JCM.39.3.1172-1174.2001 . ISSN 0095-1137 . ПМЦ 87898 . ПМИД 11230452 .
- ^ Габальдон, Тони; Мартин, Тифан; Марсет-Убен, Марина; Дюрренс, Паскаль; Болотин-Фукухара, Моник; Леспине, Оливье; Арнез, Сильви; Буанар, Стефани; Агилета, Габриэла; Атанасова, Ралица; Бушье, Кристиан (14 сентября 2013 г.). «Сравнительная геномика новых патогенов клады N. glabratus» . БМК Геномика . 14 (1): 623. дои : 10.1186/1471-2164-14-623 . ISSN 1471-2164 . ПМЦ 3847288 . ПМИД 24034898 .
- ^ Шен, Син-Син; Опуленте, Дана А.; Коминек, Яцек; Чжоу, Сяофань; Стенвик, Джейкоб Л.; Ага, Келли В.; Хаазе, Макс АБ; Wisecaver, Дженнифер Х.; Ван, Миншуан; Деринг, Дрю Т.; Будурис, Джеймс Т. (29 ноября 2018 г.). «Темп и характер эволюции генома подтипа почкующихся дрожжей» . Клетка . 175 (6): 1533–1545.e20. дои : 10.1016/j.cell.2018.10.023 . ISSN 0092-8674 . ПМК 6291210 . ПМИД 30415838 .