Стригущий лишай на руках
| Стригущий лишай на руках | |
|---|---|
| Другие имена | Он держал перчатки [1] |
 | |
| Ручной стригущий лишай | |
| Специальность | Дерматология , инфекционные болезни |
| Симптомы | Диффузное шелушение, зуд и заметные складки на ладонях. [2] |
| Осложнения | Вторичная бактериальная инфекция [3] |
| Причины | Трихофитон красный [2] |
| Факторы риска | Диабет , высокое кровяное давление , слабая иммунная система , влажная среда, повышенная потливость, повторяющиеся травмы рук и трещины, владельцы домашних животных, сельскохозяйственные рабочие. [3] |
| Метод диагностики | Визуализация, прямая микроскопия, культура [3] |
| Уход | Местные или пероральные противогрибковые средства [3] |
| Медикамент | Тербинафин , итраконазол , клотримазол , флуконазол , кетоконазол. [3] |
Tinea manuum — грибковая инфекция рук, чаще всего разновидность дерматофитоза , часто являющаяся частью синдрома «две ноги — одна рука» . [2] [4] На ладонях или тыльной стороне обычно одной руки наблюдаются диффузные шелушения, а складки ладоней становятся более заметными. [2] Если поражены обе руки, сыпь на каждой руке выглядит по-разному: складки на ладонях становятся беловатыми, если инфекция присутствует в течение длительного времени. [5] Он может зудеть и выглядеть слегка приподнятым. [5] Также могут поражаться ногти. [5]
Наиболее распространенной причиной является Trichophyton Rubrum . [2] Заражение может возникнуть в результате прикосновения к другому участку тела, пораженному грибковой инфекцией, например, микозом стопы или грибковой инфекцией паха , контакту с инфицированным человеком или животным, а также контакту с почвой или загрязненными полотенцами. [5] Факторы риска включают диабет , высокое кровяное давление , слабую иммунную систему , влажную среду, повышенную потливость, повторяющиеся травмы рук и трещины на ногах. [3] Владельцы домашних животных и работники ферм также подвергаются более высокому риску. [5] Сообщается, что операторы станков, механики, работники газовой/электрической отрасли и люди, работающие с химикатами, также подвергаются большему риску. [6]
Диагностика осуществляется путем визуализации, прямой микроскопии и посева. [3] Псориаз ладоней, помфоликс и контактный дерматит могут проявляться сходно. [3] Лечение обычно заключается в применении местных противогрибковых препаратов длительного действия . [5] Если не проходит, можно использовать тербинафин или итраконазол, принимаемый перорально. [5]
Это происходит во всем мире. [3] Одно крупное исследование показало, что около 84% случаев дерматомикоза рук связано со стопой спортсмена, из которых 80% признались, что чешут ноги, а 60% были мужчинами. [6]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Обычно наблюдается зуд и генерализованная сухая шелушащаяся толстая кожа ладоней. [3] Чаще поражается одна рука, но могут быть и обе. [3] Если поражена тыльная сторона руки, это может выглядеть как красноватые круги, как при стригущем лишае. [3] Иногда симптомы отсутствуют. [3] Могут поражаться стопы, как при синдроме «две ноги — одна рука» . [2]
Причина
[ редактировать ]Наиболее распространенной причиной является Trichophyton Rubrum . [2] Другие причины включают Trichophyton verrucosum (от крупного рогатого скота), Microsporum canis (от кошки или собаки), Trichophyton erinacei (от ежа), Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum , Trichophyton interdigitale и, реже, Microsporum gypseum , Trichophyton eriotrephon и Arhroderma benhamiae . [3] [5]
Tinea manuum может возникнуть в результате прикосновения к другому участку тела, пораженному грибковой инфекцией, например, микозом стопы или дерматофитией , контактом с инфицированным человеком или животным, а также в результате контакта с почвой или загрязненными полотенцами. [5]
Факторы риска
[ редактировать ]Диабет , высокое кровяное давление , слабая иммунная система , влажная среда, повышенная потливость, повторяющиеся травмы рук и трещины на ногах являются факторами риска развития дерматомикоза. [3] Владельцы домашних животных и работники ферм также подвергаются более высокому риску. [3] [5]
Диагностика
[ редактировать ]Диагностика осуществляется путем визуализации, прямой микроскопии и посева. [3]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Псориаз ладоней, помфоликс и контактный дерматит могут проявляться сходно. [3]
Профилактика
[ редактировать ]Профилактика сосредоточена на соблюдении гигиены, такой как мытье рук, недопущение расчесывания ног и прикосновения к грибковым инфекциям пальцев ног . [3]
Уход
[ редактировать ]Лечение обычно заключается в применении местных противогрибковых препаратов длительного действия . [5] Если не проходит, можно использовать тербинафин или итраконазол перорально. [5] Другие варианты включают клотримазол , флуконазол и кетоконазол . [3]
Эпидемиология
[ редактировать ]Tinea manuum чаще всего встречается у молодых взрослых мужчин. [3] Дерматофитные инфекции встречаются у четверти населения мира, из них чаще всего поражаются руки и ноги. [3] Это происходит во всем мире. [3] Одно крупное исследование показало, что около 84% случаев дерматомикоза рук связано со стопой спортсмена, из которых 80% признались, что чешут ноги, а 60% были мужчинами. [6]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Гроссман, Шейла (2014). «61. Нарушения целостности и функции кожи» . Патофизиология Порта: концепции измененных состояний здоровья (9-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 1545. ИСБН 978-1-4511-4600-4 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Джонстон, Рональд Б. (2017). «25. Микозы и водорослевые инфекции». Основы патологии кожи Уидона (2-е изд.). Эльзевир. п. 441. ИСБН 978-0-7020-6830-0 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В Чаморро, Моника Дж.; Хаус, Стивен А. (10 августа 2020 г.). «Тинея Мануум» . СтатПерлс . Издательство StatPearls. PMID 32644474 .
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л «Мотылек рук» . dermnetnz.org Проверено 27 сентября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б с Макфадден, Джон; Пуангпет, Пайлин; Понгпайродж, Корбкарн; Тайват, Супитчая; Ли, Шань Сянь (2020). «8. Исключение или включение неаллергических заболеваний кожи» . Распространенные контактные аллергены: практическое руководство по выявлению контактного дерматита . Хобокен: Джон Уайли и сыновья. п. 104. ИСБН 978-1-119-40571-9 .