Ихтиоз
Ихтиоз | |
---|---|
Другие имена | Ихтиозы |
![]() | |
Ихтиоз характеризуется генерализованным шелушением кожи. | |
Специальность | Дерматология |
Ихтиоз (также называемый рыбьей чешуей) [1] Это семейство генетических заболеваний кожи, характеризующихся сухой, утолщенной и шелушащейся кожей. [2] Более 20 типов ихтиоза различаются по тяжести симптомов, внешнему виду, основной генетической причине и типу наследования (например, доминантный, рецессивный , аутосомный или Х-сцепленный ). [3] Ихтиоз происходит от греч. ἰχθύς ichthys , буквально «рыба», поскольку сухая чешуйчатая кожа является определяющим признаком всех форм ихтиоза. [4]
Тяжесть симптомов может сильно различаться: от самых легких и наиболее распространенных типов, таких как обыкновенный ихтиоз , который можно принять за нормальную сухую кожу, до опасных для жизни состояний, таких как ихтиоз типа арлекина . Ихтиоз обыкновенный составляет более 95% случаев. [5]
Типы
[ редактировать ]Существует множество типов ихтиозов, и точный диагноз может быть затруднен. Типы ихтиозов классифицируются по их внешнему виду, являются ли они синдромальными или нет, а также по способу наследования. [6] Например, несиндромальные ихтиозы, наследуемые рецессивно, подпадают под общий термин аутосомно-рецессивный врожденный ихтиоз (ARCI).
Ихтиоз, вызванный мутациями одного и того же гена, может значительно различаться по тяжести и симптомам. Некоторые ихтиозы, по-видимому, не соответствуют ни одному типу, в то время как мутации в разных генах могут вызывать ихтиозы со схожими симптомами. Следует отметить, что Х-сцепленный ихтиоз связан с синдромом Каллмана (близок к KAL1 гену ). Наиболее распространенными или известными типами являются: [6]
Несиндромальный ихтиоз
[ редактировать ]Имя | МОЙ БОГ | Режим наследования | Ген(ы) |
---|---|---|---|
Ихтиоз обыкновенный | 146700 | Аутосомно-полудоминантный | ФЛГ |
Х-сцепленный рецессивный ихтиоз | 308100 | Х-сцепленный рецессивный | СТС |
Ихтиоз Арлекина | 242500 | Аутосомно-рецессивный | АБСА12 |
Врожденная ихтиозиформная эритодермия | 242100 | Аутосомно-рецессивный | TGMI1 , NIPAL4 , ALOX12B , ALOXE3 , ABCA12 , CYP4F22 , NIPAL4, LIPN, CERS3, PNPLA1, ST14, CASP14 |
Ламеллярный ихтиоз | 242300 | Аутосомно-рецессивный | TGMI1 , NIPAL4 , ALOX12B , ALOXE3 , ABCA12 , CYP4F22 , NIPAL4, LIPN, CERS3, PNPLA1, ST14, CASP14 |
Самоулучшающийся врожденный ихтиоз | 242300 | Аутосомно-рецессивный | ТГМ1 , АЛОКС12Б , АЛОКСЕ3 |
Купальник ихтиоз | 242300 | Аутосомно-рецессивный | ТГМИ1 |
Эпидермолитический ихтиоз | 113800 | Аутосомно-доминантный | КРТ1 , КРТ10 |
Поверхностный эпидермолитический ихтиоз | 146800 | Аутосомно-доминантный | КРТ2 |
Кольцевой эпидермолитический ихтиоз | 607602 | Аутосомно-доминантный | КРТ1 , КРТ10 |
Ихтиоз Курта-Маклина | 146590 | Аутосомно-доминантный | КРТ1 |
Аутосомно-рецессивный эпидермолитический ихтиоз | 113800 | Аутосомно-рецессивный | КРТ10 |
Врожденная ретикулярная ихтиозиформная эритродермия | 609165 | Аутосомно-доминантный | КРТ1 , КРТ10 |
Эпидермолитические невусы | 113800 | Постзиготический мозаицизм | КРТ1 , КРТ10 |
Лорикрин кератодермия | 604117 | Аутосомно-доминантный | ИХ |
Вариативная эритрокератодермия | 133200 | Аутосомно-доминантный | ГДБ3 , ГДБ4 |
Шелушение кожи | 270300 | Аутосомно-рецессивный | CDSN |
Линейный кератоз с врожденным ихтиозом и склерозирующей кератодермией | 601952 | Аутосомно-рецессивный | ПОМП |
Синдромальный ихтиоз
[ редактировать ]Негенетический ихтиоз
[ редактировать ]Диагностика
[ редактировать ]Врач часто может диагностировать ихтиоз, осмотрев кожу. Семейный анамнез также полезен для определения способа наследования. В некоторых случаях для подтверждения диагноза проводится биопсия кожи, а в других генетическое тестирование может помочь в постановке диагноза. Диабет не был окончательно связан с приобретенным ихтиозом или вульгарным ихтиозом; однако есть сообщения о связи нового возникновения ихтиоза с диабетом. [7]
Было обнаружено, что ихтиоз чаще встречается у коренных американцев, азиатов и монголов. [ нужна ссылка ] Не существует способа предотвратить ихтиоз.
Ихтиоз — генетически и фенотипически гетерогенное заболевание , которое может быть изолированным и ограничиваться кожными проявлениями или ассоциироваться с внекожными симптомами, одним из которых является дефект редукции конечностей, известный как синдром CHILD , редкое врожденное нарушение метаболизма биосинтеза холестерина, которое обычно ограничивается одна сторона тела. Один случай с симптомами, соответствующими синдрому CHILD, был описан как имеющий, вероятно, другую причину. [8]
Лечение
[ редактировать ]Лечение ихтиоза часто заключается в местном применении кремов и смягчающих масел с целью увлажнения кожи. Было доказано, что в некоторых случаях кремы, содержащие высокий процент мочевины или молочной кислоты, работают исключительно хорошо. [9] Еще одним методом лечения является применение пропиленгликоля . Ретиноиды используются при некоторых заболеваниях.
Воздействие солнечного света может улучшить [ нужна ссылка ] или ухудшить состояние. В некоторых случаях лишняя омертвевшая кожа намного лучше удаляется с влажной загорелой кожи после купания или плавания, хотя сухая кожа может быть предпочтительнее, чем разрушительное воздействие солнечного света.
Могут наблюдаться глазные проявления ихтиоза, такие как заболевания роговицы и поверхности глаза. Васкуляризирующий кератит , который чаще встречается при врожденном кератите-ихитозе-глухоте (KID), может ухудшиться при изотретиноином терапии .
Другие животные
[ редактировать ]Ихтиоз или ихтиозоподобные расстройства существуют у нескольких видов животных, включая крупный рогатый скот, кур, лам, мышей и собак. [10] Ихтиоз различной степени тяжести хорошо известен у некоторых популярных пород домашних собак . Наиболее распространенными породами, страдающими ихтиозом, являются золотистые ретриверы , американские бульдоги , джек-рассел-терьеры и керн-терьеры . [11]
См. также
[ редактировать ]- Кожные заболевания
- Ихтиоз в конфетти
- Список кожных заболеваний
- Список новообразований кожи, связанных с системными синдромами
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дорф, Ингер Л.Х.; Шмидт, Сигрун А.Дж.; Зоммерлунд, Метте; Коппельхус, Уффе (ноябрь 2021 г.). «Действительность первых диагнозов болезни Дарье в Датском национальном реестре пациентов» . Клиническая эпидемиология . 13 : 1063–1069. дои : 10.2147/clep.s326518 . ISSN 1179-1349 . ПМЦ 8594618 . ПМИД 34795531 .
- ^ Джеймс, Уильям Д.; Элстон, Дирк; Угощение, Джеймс Р.; Розенбах, Миша А.; Нейгауз, Исаак (2020). «27. Генодерматозы и врожденные аномалии» . Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. стр. 563–565. ISBN 978-0-323-54753-6 .
- ^ thefreedictionary.com/ichthyosis со ссылкой на: Медицинская энциклопедия Гейла. Авторское право 2008 г.
- ^ «Ихтиоз» . Библиотека медицинской информации . Медицина Джонса Хопкинса. Архивировано из оригинала 2 февраля 2009 года.
- ^ Окулич Ю.Ф., Шварц Р.А. (2003). «Наследственный и приобретенный ихтиоз обыкновенный». Международный журнал дерматологии . 42 (2): 95–8. дои : 10.1046/j.1365-4362.2003.01308.x . ПМИД 12708996 . S2CID 20029085 .
- ^ Jump up to: а б Оджи, Винсент; Прей, Мария-Луиза; Кляйнов, Барбара; Вейр, Геске; Фишер, Джудит; Хеннис, Ганс Кристиан; Хауссер, Ингрид; Брейткройц, Дирк; Офенвенн, Карин; Стилер, Карола; Танчева-Пур, Иллиана (2017). «Руководство S1 по диагностике и лечению ихтиозов – обновление» (PDF) . JDDG: Журнал Немецкого дерматологического общества . 15 (10): 1053–1065. дои : 10.1111/ddg.13340 . ПМИД 28976107 . S2CID 27585177 .
- ^ Шейнфельд, Н.; Либкинд, М; Фрейлих, С (2001). «Вновь возникший ихтиоз и диабет у 14-летнего ребенка». Детская дерматология . 18 (6): 501–3. дои : 10.1046/j.1525-1470.2001.1862004.x . ПМИД 11841637 . S2CID 22440127 .
- ^ Шауки, Р.М., Эльсайед, С.М., и Амгад, Х. (2016). Аутосомно-рецессивный ихтиоз с дефектом редукции конечностей: простая ассоциация, а не ДЕТСКИЙ синдром. Египетский журнал медицинской генетики человека, 17 (3), 255-258.
- ^ Сисели Блэр (февраль 1976 г.). «Действие мочевино-молочной мази при ихтиозе». Британский журнал дерматологии . 94 (2): 145–153. дои : 10.1111/j.1365-2133.1976.tb04363.x . ПМИД 943169 . S2CID 29854858 .
- ^ Сандберг, Джон П., Справочник по мутациям мышей с аномалиями кожи и волос , стр. 333, опубликовано CRC Press, 1994, ISBN 0-8493-8372-2
- ^ Гросс, Тельма Ли, Ветеринарная дерматопатология , стр. 174–179, опубликовано Blackwell Publishing, 2004 г., ISBN 0-632-06452-8
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- ДермАтлас 1896838546
- Обзор ихтиоза - Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний США
- Европейская сеть по ихтиозу - Международная сеть пациентов, управляемая национальными европейскими ассоциациями пациентов.