Гетерогенное состояние

Заболевание называется гетерогенным или гетерогенным заболеванием , если оно имеет несколько этиологий (коренных причин); в отличие от однородных состояний , которые имеют одну и ту же первопричину для всех пациентов в данной группе. Примерами гетерогенных состояний являются гепатит и диабет . Гетерогенность не является чем-то необычным, поскольку медицинские состояния обычно определяются патологически (т. е. на основании состояния пациента), например, «воспаление печени», или клинически (т. е. на основании очевидных симптомов пациента), как «чрезмерное мочеиспускание». , а не этиологически (т.е. на основе основной причины симптомов). Гетерогенные состояния часто разделяют на эндотипы в зависимости от этиологии.

При необходимости для определения соответствующего лечения процедуры дифференциальной диагностики используются .

Эндотип

Эндотип — это подтип состояния, который определяется отдельным функциональным или патобиологическим механизмом. Это отличается от фенотипа , который представляет собой любую наблюдаемую характеристику или признак заболевания , например морфологию , развитие, биохимические или физиологические свойства или поведение, без какого-либо указания на какой-либо механизм. Предполагается, что пациенты со специфическим эндотипом присутствуют в фенотипических кластерах заболеваний. ^{[ нужна ссылка ]}

Одним из примеров является астма, которую принято считать синдромом , состоящим из ряда эндотипов. ^[1] Это связано с концепцией сущности болезни.

Гетерогенность медицинских состояний

Термин «состояние здоровья» — нозологический широкий термин, включающий в себя все заболевания, нарушения, травмы и синдромы , и он особенно подходит в последнем случае, когда нельзя говорить об одном заболевании, связанном с клиническим течением больного. . ^{[ нужна ссылка ]}

Хотя термин «состояние здоровья» обычно включает психические заболевания, в некоторых контекстах этот термин используется специально для обозначения любого заболевания, травмы или заболевания, за исключением психических заболеваний. В «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам» (DSM), широко используемом психиатрическом справочнике, в котором даны определения всех психических расстройств , термин «общее медицинское состояние» используется для обозначения всех заболеваний, недугов и травм, за исключением психических расстройств . ^[2] Такое употребление также часто встречается в психиатрической литературе. Некоторые полисы медицинского страхования также определяют состояние здоровья как любое заболевание, травму или заболевание, за исключением психических заболеваний. ^[3]

Поскольку он более нейтральен с точки зрения ценностей, чем такие термины, как «болезнь» , термин «состояние здоровья» иногда предпочитают люди с проблемами со здоровьем, которые они не считают вредными. Это также предпочтительно, когда этиология не уникальна, поскольку слово «болезнь» обычно связано с причиной клинических проблем. С другой стороны, подчеркивая медицинскую природу заболевания, этот термин иногда отвергается, например, сторонниками движения за права аутистов . ^{[ нужна ссылка ]}

Этот термин также используется в специализированных областях медицины . Генетическое или аллельно-гетерогенное состояние – это состояние, при котором одно и то же заболевание или состояние может быть вызвано или способствовать изменению различных генов или аллелей. В клинических исследованиях и статистике важны концепции гомогенных и гетерогенных популяций. То же самое относится и к эпидемиологии. ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Эндотип — каждый из этиологических подклассов данного гетерогенного состояния.

Ссылки

^ Лётваль, Ян; Акдис, Чезми А.; Башарье, Леонард Б.; Бьермер, Лейф; Казале, Томас Б.; Кустович, Аднан; Леманске-младший, Роберт Ф.; Уордлоу, Эндрю Дж.; Венцель, Салли Э .; Гринбергер, Пол А. (февраль 2011 г.). «Энотипы астмы: новый подход к классификации заболеваний в рамках синдрома астмы». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 127 (2): 355–360. дои : 10.1016/j.jaci.2010.11.037 . ПМИД 21281866 .
^ Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа по DSM-IV (2000 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. ISBN 978-0-89042-025-6 .
^ «Глоссарий по страхованию экспатов от The Insurance Page» . Архивировано из оригинала 27 октября 2008 г. Проверено 20 ноября 2008 г. {{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )

[1] Лётваль, Ян; Акдис, Чезми А.; Башарье, Леонард Б.; Бьермер, Лейф; Казале, Томас Б.; Кустович, Аднан; Леманске-младший, Роберт Ф.; Уордлоу, Эндрю Дж.; Венцель, Салли Э .; Гринбергер, Пол А. (февраль 2011 г.). «Энотипы астмы: новый подход к классификации заболеваний в рамках синдрома астмы». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 127 (2): 355–360. дои : 10.1016/j.jaci.2010.11.037 . ПМИД 21281866 .

[2] Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа по DSM-IV (2000 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. ISBN 978-0-89042-025-6 .

[3] «Глоссарий по страхованию экспатов от The Insurance Page» . Архивировано из оригинала 27 октября 2008 г. Проверено 20 ноября 2008 г. {{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )

[1]

[2]

[3]