Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза

Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза
Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза
	Фотография сетчатки глаза при гистоплазмозе
Специальность	Офтальмология

Синдром предполагаемого глазного гистоплазмоза ( POHS ) — синдром, поражающий глаз, который характеризуется периферическими атрофическими хориоретинальными рубцами, атрофией или рубцеванием, прилегающими к диску зрительного нерва , и макулопатией .

Потеря зрения при ПОГС вызвана хориоидальной неоваскуляризацией .

Презентация

Диагноз ПОГС основывается на клинической триаде множественных белых атрофических рубцов хориоидеи , перипапиллярных пигментных изменениях (темные пятна вокруг диска зрительного нерва) и макулопатии, вызванной хориоидальной неоваскуляризацией .

В отличие от POHS, острый глазной гистоплазмоз может редко возникать при иммунодефиците . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}

Причины

Несмотря на свое название, «предполагаемая» связь POHS с Histoplasma capsulatum является спорной и подвергается сомнению рядом медицинских работников. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} Гриб редко изолировали от случаев POHS. ^{[ 6 ]}^{[ нужна медицинская ссылка ]} это состояние также было обнаружено в местах, где гистоплазмоз встречается редко, ^{[ 7 ]} и, похоже, существует связь с курением табака . ^{[ нужна медицинская ссылка ]}

Диагностика

Флюоресцентная ангиография обычно проводится для диагностики и наблюдения за пациентами с ПОГС.

Уход

Лечение требует тщательного рассмотрения ангиографических данных при подозрении на хориоидальную неоваскулярную мембрану, что является состоянием, поддающимся лечению. Для правильного ведения случая следует проконсультироваться со специалистом по витреоретинологии (офтальмологом, специализирующимся на лечении заболеваний сетчатки). ^{[ нужна ссылка ]}

Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза и возрастная дегенерация желтого пятна (ВМД) успешно лечатся с помощью лазера, антисосудистых факторов роста эндотелия и фотодинамической терапии . Офтальмологи используют противососудистые факторы роста эндотелия для лечения ВМД и подобных состояний, поскольку исследования показывают, что фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) является одной из причин роста аномальных сосудов, вызывающих эти состояния. ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Увеит

Ссылки

^ Махер А., Родригес М.М., Каплан В., Пистоле М.К., МакКиттрик А., Лоуринсон В.Е., Райхерт К.М. (1985). «Диссеминированный двусторонний хориоретинит, вызванный Histoplasma capsulatum, у пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита». Офтальмология . 92 (8): 1159–64. дои : 10.1016/s0161-6420(85)33921-0 . ПМИД 2413418 .
^ Гонсалес, Калифорния; Скотт, АйЮ; Чаудри, Северная Каролина; Луу, К.М.; Миллер, Д; Мюррей, Т.Г.; Дэвис, Дж.Л. (2000). «Эндогенный эндофтальмит, вызванный Histoplasma capsulatum var. Capsulatum: описание случая и обзор литературы». Офтальмология . 107 (4): 725–9. дои : 10.1016/s0161-6420(99)00179-7 . PMID 10768335 .
^ Турутумали С; Да, округ Колумбия; Рао ПК (2014). «Предполагаемый глазной гистоплазмоз». Современное мнение в офтальмологии . 25 (6): 508–12. doi : 10.1097/ICU.0000000000000100 . ПМИД 25237930 . S2CID 43761401 .
^ Нильсен Дж.С.; Фик ТА; Саггау Д.Д.; Барнс Ч. (2012). «Интравитреальная антиваскулярная терапия фактором роста эндотелия хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к синдрому глазного гистоплазмоза». Ретина . 32 (3): 468–72. дои : 10.1097/IAE.0b013e318229b220 . ПМИД 21817958 . S2CID 25507234 .
^ Вудс переменного тока; Вален Х.Э. (1959). «Возможная роль доброкачественного гистоплазмоза в этиологии гранулематозного увеита» . Труды Американского офтальмологического общества . 57 : 318–347. ПМЦ 1316339 . ПМИД 16693576 .
^ [1] Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза .
^ Стефан Дитмар; Франк Герхард Хольц (28 апреля 2008 г.). Флуоресцентная ангиография в офтальмологии . Спрингер. стр. 168–. ISBN 978-3-540-78359-6 . Проверено 29 июня 2010 г.
^ Эрлих Р., Чиулла Т.А., Матури Р. и др. (2009). «Интравитреальный бевацизумаб при хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к предполагаемому синдрому глазного гистоплазмоза». Retina (Филадельфия, Пенсильвания) . 29 (10): 1418–23. дои : 10.1097/IAE.0b013e3181babdf1 . ПМИД 19898179 . S2CID 44374405 .

Внешние ссылки

[1] Махер А., Родригес М.М., Каплан В., Пистоле М.К., МакКиттрик А., Лоуринсон В.Е., Райхерт К.М. (1985). «Диссеминированный двусторонний хориоретинит, вызванный Histoplasma capsulatum, у пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита». Офтальмология . 92 (8): 1159–64. дои : 10.1016/s0161-6420(85)33921-0 . ПМИД 2413418 .

[2] Гонсалес, Калифорния; Скотт, АйЮ; Чаудри, Северная Каролина; Луу, К.М.; Миллер, Д; Мюррей, Т.Г.; Дэвис, Дж.Л. (2000). «Эндогенный эндофтальмит, вызванный Histoplasma capsulatum var. Capsulatum: описание случая и обзор литературы». Офтальмология . 107 (4): 725–9. дои : 10.1016/s0161-6420(99)00179-7 . PMID 10768335 .

[3] Турутумали С; Да, округ Колумбия; Рао ПК (2014). «Предполагаемый глазной гистоплазмоз». Современное мнение в офтальмологии . 25 (6): 508–12. doi : 10.1097/ICU.0000000000000100 . ПМИД 25237930 . S2CID 43761401 .

[4] Нильсен Дж.С.; Фик ТА; Саггау Д.Д.; Барнс Ч. (2012). «Интравитреальная антиваскулярная терапия фактором роста эндотелия хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к синдрому глазного гистоплазмоза». Ретина . 32 (3): 468–72. дои : 10.1097/IAE.0b013e318229b220 . ПМИД 21817958 . S2CID 25507234 .

[5] Вудс переменного тока; Вален Х.Э. (1959). «Возможная роль доброкачественного гистоплазмоза в этиологии гранулематозного увеита» . Труды Американского офтальмологического общества . 57 : 318–347. ПМЦ 1316339 . ПМИД 16693576 .

[6] [1] Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза .

[DithmarHolz2008-7] Стефан Дитмар; Франк Герхард Хольц (28 апреля 2008 г.). Флуоресцентная ангиография в офтальмологии . Спрингер. стр. 168–. ISBN 978-3-540-78359-6 . Проверено 29 июня 2010 г.

[pmid19898179-8] Эрлих Р., Чиулла Т.А., Матури Р. и др. (2009). «Интравитреальный бевацизумаб при хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к предполагаемому синдрому глазного гистоплазмоза». Retina (Филадельфия, Пенсильвания) . 29 (10): 1418–23. дои : 10.1097/IAE.0b013e3181babdf1 . ПМИД 19898179 . S2CID 44374405 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

Классификация	Д
Внешние ресурсы	Электронная медицина : статья/1224400