Квадрантанопия
| Квадрантанопия | |
|---|---|
| Другие имена | Квадрантная анопия |
 | |
| Правая гомонимная верхняя квадрантанопсия. Области поля, потерянные в каждом глазу, показаны черными областями. Этот дефект поля зрения характерен для повреждения петли Мейера в левом полушарии мозга. | |
| Специальность | Офтальмология  |
Квадрантанопсия, квадрантанопсия, относится к анопии (потере зрения), поражающей четверть поля зрения .
Это может быть связано с поражением оптического излучения . [1] Хотя квадрантанопия может быть вызвана поражением височных и теменных долей мозга , чаще всего она связана с поражением затылочной доли . [2]
Презентация
[ редактировать ]Интересным аспектом квадрантанопии является то, что существует четкая и резкая граница между неповрежденными и поврежденными полями зрения из-за анатомического разделения квадрантов поля зрения. Например, информация в левой половине поля зрения обрабатывается в правой затылочной доле, а информация в правой половине поля зрения обрабатывается в левой затылочной доле. [2]
При частичной квадрантанопии также существует четкая и резкая граница между неповрежденным и поврежденным полем внутри квадранта.Больной способен обнаружить свет в поврежденном поле зрения. [ нужна ссылка ]
Перспективы восстановления зрения в пораженной области мрачны. Иногда у пациентов спонтанно восстанавливается зрение в пораженном поле в течение первых трех месяцев после травмы головного мозга; однако потеря зрения, остающаяся после этого периода спонтанного восстановления, традиционно считается постоянной, некоторые компании теперь заявляют, что могут вызвать восстановление зрения после этого трехмесячного периода. [3]
Гомонимная нижняя/верхняя квадрантанопия
[ редактировать ]Омонимичный означает состояние, которое затрагивает одну и ту же часть поля зрения каждого глаза. [4]
Гомонимная нижняя квадрантанопия представляет собой потерю зрения в одном и том же нижнем квадранте поля зрения обоих глаз, тогда как гомонимная верхняя квадрантанопия представляет собой потерю зрения в одном и том же верхнем квадранте поля зрения обоих глаз. [5]
Поражение, затрагивающее одну сторону височной доли, может привести к повреждению нижних оптических лучей (известных как височный путь или петля Мейера), что может привести к верхней квадрантанопсии на контралатеральной стороне обоих глаз (в просторечии это называется «пирог в небе»). "); Если повреждены верхние оптические лучи (теменной путь), потеря зрения происходит на нижней контралатеральной стороне обоих глаз и называется нижней квадрантанопией. [6]
Биназальная/битемпоральная квадрантанопсия
[ редактировать ]Биназальная (нижняя или верхняя) квадрантанопия поражает либо верхние, либо нижние внутренние зрительные квадранты, расположенные ближе к полости носа в обоих глазах.Битемпоральная (нижняя или верхняя) квадрантанопсия поражает либо верхние, либо нижние наружные квадранты обоих глаз. [ нужна ссылка ]
Компенсаторное поведение
[ редактировать ]Люди с квадрантанопсией часто меняют свое поведение, чтобы компенсировать расстройство, например, наклоняют голову, чтобы увидеть пораженное поле зрения. [7] Водители с квадрантанопией, которые были оценены как безопасные для вождения, ездят медленнее, используют больше движений плечами и, как правило, поворачивают и ускоряются менее резко, чем типичные люди или люди с квадрантанопией, которые были оценены как небезопасные для вождения. Считается, что количество компенсаторных движений и частота, с которой они используются, зависят от когнитивных требований задачи; когда задача настолько сложна, что пространственной памяти субъекта уже недостаточно, чтобы уследить за всем, пациенты с большей вероятностью будут использовать компенсаторное поведение, направляя взгляд на пораженную сторону. [8] Обучение людей с компенсаторным поведением квадрантанопсии потенциально может быть использовано, чтобы помочь пациентам заново научиться безопасному вождению. [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Йель-Черепной нерв 2, стр. 11. Архивировано 7 июня 2008 г. в Wayback Machine.
- ^ Перейти обратно: а б Колб, Б. и Уишоу, Нейропсихология человека IQ, шестое издание, стр. 361; Стоит издателей (2008) ISBN 978-0-7167-9586-5
- ↑ Реабилитация при гомонимной гемианопсии и квадрантанопсии. Архивировано 1 июля 2013 г. в Wayback Machine.
- ^ Бикли, Линн С. (2017). Руководство Бейтса по физическому осмотру и сбору анамнеза . Уолтерс Клювер. п. 273. ИСБН 9781469893419 .
- ^ Уильям Дж. Вайнер: Неврология для неневрологов, стр.526; Липпинкотт Уильямс и Уилкинс (июль 2010 г.) ISBN 1605472395
- ↑ Центральные зрительные пути. Архивировано 10 марта 2008 г., в Wayback Machine.
- ^ Поля зрения при травме головного мозга - Hemianopsia.net Все, что вам нужно знать о гемианопсии.
- ^ Вуд Дж.М., МакГвин Дж., Элгин Дж., Вафиадес М.С., Брасвелл Р.А., ДеКарло Д.К., Клайн Л.Б., Оусли С. (2011). «Гемианопическая и квадрантопическая потеря полей, движения глаз и головы, вождение» . Инвестируйте. Офтальмол. Вис. Наука . 52 (3): 1220–5. дои : 10.1167/iovs.10-6296 . ПМК 3101691 . ПМИД 21367969 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]