Jump to content

Аутоиммунная крапивница

Аутоиммунная крапивница
Медицинская иллюстрация, изображающая крапивницу на ладони , запястье и предплечье.
Специальность Иммунология , дерматология
Симптомы Крапивница , зуд
Медикамент Антигистаминные препараты , омализумаб
Частота 0,23% (США) [1]

Аутоиммунная крапивница , также известная как хроническая аутоиммунная крапивница , представляет собой тип хронической крапивницы, характеризующийся наличием аутоантител организма в иммунной системе пациента, которые нацелены на собственные тучные клетки , что приводит к эпизодам крапивницы (крапивницы). [2] [3] Этот иммунологически особый тип крапивницы считается аутоиммунным, поскольку иммунная система , которая обычно защищает организм от чужеродных организмов, ошибочно атакует собственные клетки организма, вызывая воспаление и другие симптомы. [4]

Состояние является хроническим , то есть оно сохраняется более шести недель и может длиться многие годы. [5] Симптомы включают повторяющиеся эпизоды крапивницы, которые представляют собой красные, зудящие и опухшие участки кожи. Эти эпизоды могут быть вызваны различными факторами, в том числе жарой, стрессом или по неизвестной причине. [6]

Аутоиммунная крапивница — относительно редкое заболевание , поражающее небольшой процент населения. [1] Однако это может существенно повлиять на качество жизни пострадавших из-за непредсказуемости и дискомфорта симптомов. [7] Точная причина аутоиммунной крапивницы до конца не изучена, но считается, что она связана со сложным взаимодействием генетических факторов и факторов окружающей среды. [8]

Диагноз обычно основывается на клиническом анамнезе и физическом осмотре и подтверждается лабораторными тестами. [9] [10] Лечение в первую очередь включает устранение симптомов и включает использование антигистаминных препаратов, кортикостероидов, моноклональных антител ( омализумаб ) и в некоторых случаях иммунодепрессантов. [11] [12]

Несмотря на продолжающиеся исследования, многие аспекты аутоиммунной крапивницы остаются плохо изученными, и ее по-прежнему сложно лечить. Экономическое бремя является значительным: затраты достигают 2050 долларов США в год на одного пациента в Соединенных Штатах. [13]

Крапивница, широко известная как крапивница, на протяжении веков признавалась заболеванием , а описания характерных поражений кожи встречаются в древних медицинских текстах. Однако понимание крапивницы как аутоиммунного заболевания появилось сравнительно недавно в истории медицины. [14]

Термин «аутоиммунная крапивница» относится к группе случаев хронической спонтанной крапивницы (ХСК), в которых иммунная система, по-видимому, играет значительную роль. Это понимание начало развиваться в середине-конце 20-го века, когда достижения иммунологии выявили сложные взаимодействия между иммунной системой и различными заболеваниями. [15]

Концепция аутоиммунитета , при которой иммунная система организма атакует собственные клетки, не получила широкого признания до 1950-х годов. По мере развития понимания иммунной системы и ее роли в развитии заболеваний исследователи начали изучать возможность того, что некоторые случаи хронической крапивницы могут быть вызваны аутоиммунными процессами. [16] Первая статья, в которой крапивница рассматривалась как гиперчувствительность I типа, была опубликована в 1962 году. [17]

В 1980-х и 1990-х годах исследователи обнаружили, что у значительной части пациентов с ХСК наблюдались циркулирующие аутоантитела, особенно против высокоаффинного рецептора IgE (FcεRI) и самого IgE. [18] [19] Было обнаружено, что эти аутоантитела способны активировать тучные клетки и базофилы, ключевые эффекторные клетки при крапивнице, что приводит к высвобождению гистамина и других медиаторов воспаления, которые вызывают характерную крапивницу и зуд.

Одно из ключевых исследований, сформировавших современное понимание аутоиммунной крапивницы, было опубликовано Hide et al. в 1993 году. [20] Это исследование продемонстрировало, что сыворотка пациентов с ХСК может индуцировать высвобождение гистамина из базофилов и тучных клеток кожи, и этот эффект опосредован аутоантителами IgG против альфа-субъединицы высокоаффинного рецептора IgE (FcεRIα). [20]

Последующие исследования еще больше уточнили понимание аутоиммунной крапивницы. Например, исследование Sabroe et al. в 1999 году показали, что внутрикожное введение аутологичной сыворотки вызывает реакцию волдырей и воспалений (характерный признак крапивницы) у большинства пациентов с ХСК, что дает дополнительные доказательства роли аутоантител в этом состоянии. [21]

Патогенез

[ редактировать ]

Аутоиммунная крапивница характеризуется наличием аутоантител , которые представляют собой антитела, которые иммунная система ошибочно вырабатывает против собственных клеток организма. В случае аутоиммунной крапивницы эти аутоантитела в первую очередь нацелены на высокоаффинный рецептор IgE (FcεRI) на тучных клетках и базофилах или, реже, на сам IgE . [22]

В здоровой иммунной системе вырабатываются антитела для идентификации и нейтрализации инородных тел, таких как бактерии и вирусы . Однако при аутоиммунных состояниях, таких как аутоиммунная крапивница, иммунная система ошибочно идентифицирует свои собственные клетки как чужеродные и вырабатывает против них антитела. Это приводит к иммунному ответу, при котором организм атакует собственные ткани, вызывая воспаление и повреждение. [4]

Иммунный ответ

[ редактировать ]

При аутоиммунной крапивнице аутоантитела связываются с рецепторами FcεRI или IgE на поверхности тучных клеток и базофилов. Эти аутоантитела сшивают и димеризуют FcεRI, что приводит к активации базофилов тучных клеток , что запускает каскад событий, которые приводят к дегрануляции этих клеток и высвобождению гистамина и других медиаторов воспаления в окружающие ткани. [22] Эти медиаторы включают предварительно сформированные вещества, такие как гистамин, протеазы, интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-α (TNF-α), а также вновь синтезированные медиаторы, такие как лейкотриены , простагландины , цитокины и хемокины . Эти вещества вызывают повышенную экспрессию молекул клеточной адгезии эндотелием рекрутированию посткапиллярных венул , что приводит к лейкоцитов , в том числе эозинофилов , которые характеризуют реакцию поздней фазы.

Тучные клетки также обладают способностью вести себя как антигенпредставляющие клетки, активируя Т-клетки и поддерживая продолжительность волдырей посредством MHC класса II -зависимого сигнального пути. [23]

Коморбиды

[ редактировать ]

Аутоиммунная крапивница часто связана с рядом сопутствующих заболеваний. заболевания, такие как дерматит , астма и риноконъюнктивит атопический К ним относятся другие аутоиммунные заболевания и атопические . [24] [25] [26] антитиреоидные и антиядерные антитела Также часто обнаруживаются (АНА). Таким образом, особенно распространены заболевания щитовидной железы , а также витилиго . [24] Одно исследование выявило повышенную распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с аутоиммунной крапивницей. [27]

Среди пациентов также распространены психические расстройства, включая тревогу, депрессию и соматоформные расстройства , при этом общая распространенность любых сопутствующих психиатрических заболеваний оценивается в 31,6%. [28] [29] Расстройства сна и бодрствования (особенно гиперсомния ), расстройства настроения , а также расстройства, связанные с травмами и стрессорами, являются одними из наиболее распространенных психических состояний. [30] [31] Поскольку аутоиммунная крапивница сохраняется, распространенность сопутствующих заболеваний, таких как ревматические заболевания , воспалительные заболевания и психические расстройства, имеет тенденцию к увеличению.

Диагностика и тестирование

[ редактировать ]

Диагностика аутоиммунной крапивницы включает сочетание клинической оценки, диагностических критериев и различных методов тестирования. [32] Целью процесса является подтверждение наличия заболевания, выявление потенциальных триггеров и исключение других состояний, которые могут проявляться схожими симптомами.

Диагностические критерии

[ редактировать ]

Диагноз аутоиммунной крапивницы в первую очередь основывается на клинической картине и продолжительности симптомов. Состояние считается хроническим, если крапивница сохраняется в течение шести недель или дольше. [32] В дополнение к клинической картине наличие аутоантител против высокоаффинного рецептора IgE (FcεRI) или самого IgE может подтвердить диагноз аутоиммунной крапивницы.

Методы тестирования

[ редактировать ]

Для подтверждения диагноза и выявления потенциальных триггеров можно использовать несколько методов тестирования. Кожные пробы, такие как кожная проба с аутологичной сывороткой (ASST), могут использоваться для выявления присутствия функциональных аутоантител. При этом тесте небольшое количество сыворотки пациента вводится в кожу. Положительная реакция в виде образования волдыря и воспаления указывает на наличие функциональных аутоантител. [33]

Анализы крови также можно использовать для обнаружения наличия аутоантител. Иммуноферментный анализ (ELISA) является распространенным методом, используемым для обнаружения аутоантител против FcεRI или IgE в сыворотке. [34] Этот тест включает добавление сыворотки пациента на пластинку, покрытую интересующим антигеном. Если аутоантитела присутствуют, они связываются с антигеном. Затем добавляют связанное с ферментом антитело, которое связывается с аутоантителами. Добавляется субстрат, который фермент преобразует, вызывая изменение цвета, что указывает на наличие аутоантител. [34]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Дифференциальный диагноз аутоиммунной крапивницы включает другие состояния, которые могут вызывать крапивницу или подобные кожные реакции. [32] Они могут включать аллергические реакции, другие типы крапивницы, такие как физическая крапивница (вызванная физическими раздражителями, такими как давление, холод или тепло), а также состояния, такие как мастоцитоз и синдром активации тучных клеток . Также важно исключить системные заболевания, которые могут вызвать крапивницу, такие как васкулит ( уртикарный васкулит ), синдром Шницлера , синдром Глейха или заболевание щитовидной железы . [32] Конкретные симптомы, триггеры и результаты анализов кожи и крови могут помочь отличить аутоиммунную крапивницу от других состояний.

Лечение аутоиммунной крапивницы направлено на облегчение симптомов, улучшение качества жизни и предотвращение обострений. Оно включает в себя сочетание фармакологических вмешательств и модификаций образа жизни. Выбор лечения зависит от тяжести симптомов, реакции пациента на предыдущее лечение и наличия сопутствующих заболеваний.

Цели и стратегии

[ редактировать ]

Основная цель лечения аутоиммунной крапивницы — контроль симптомов, которые могут существенно повлиять на качество жизни пациента. [32] Это включает в себя уменьшение частоты и тяжести крапивницы и зуда. Еще одна важная цель — предотвратить обострения путем выявления и предотвращения их триггеров. Стратегия лечения обычно включает поэтапный подход, начиная с лечения первой линии и переходя к более агрессивным методам лечения, если симптомы не улучшаются. [32]

Лечение первой линии

[ редактировать ]

Лечение первой линии аутоиммунной крапивницы в первую очередь предполагает использование антигистаминных препаратов. [32] Эти лекарства блокируют действие гистамина — вещества в организме, которое вызывает аллергические симптомы. Антигистаминные препараты могут быть очень эффективными в борьбе с симптомами крапивницы и обычно являются препаратами первого выбора. Существует два типа антигистаминных препаратов: первого поколения, например димедрола , который может вызывать сонливость, и второго поколения, например цетиризина и лоратадина , которые с меньшей вероятностью вызывают сонливость. Доксепин . Иногда также используется [35]

Лечение второй линии

[ редактировать ]

Если антигистаминные препараты неэффективны или симптомы тяжелые, можно рассмотреть возможность лечения второй линии. Они могут включать иммунодепрессанты и биологические препараты . Иммунодепрессанты, такие как кортикостероиды, могут уменьшить воспаление и подавить реакцию иммунной системы. [32] Однако они могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно при длительном применении и обычно применяются в течение коротких периодов времени. Биологические препараты, такие как омализумаб , который представляет собой антитело против IgE , можно использовать в случаях хронической аутоиммунной крапивницы, которая не реагирует на другие методы лечения. [32] Это лекарство работает, уменьшая чрезмерную реакцию иммунной системы на триггеры.

Изменения образа жизни

[ редактировать ]

Помимо лекарств, решающую роль в лечении аутоиммунной крапивницы может сыграть изменение образа жизни. Это может включать в себя избегание известных триггеров, таких как определенные продукты (хотя пищевая аллергия редко является причиной), [36] алкоголь , стресс и экстремальные температуры . Регулярные физические упражнения, здоровое питание и соблюдение правил гигиены сна также могут помочь справиться с симптомами и улучшить общее состояние здоровья. [37]

При соответствующем лечении прогноз при аутоиммунной крапивнице обычно благоприятный. Большинство пациентов могут добиться хорошего контроля своих симптомов с помощью лечения первой линии. Однако у некоторых пациентов симптомы могут сохраняться, несмотря на лечение, и им может потребоваться терапия второй линии. [32] Рецидив также часто встречается у пациентов с более тяжелыми симптомами. Аутоиммунная крапивница может быть хроническим заболеванием, и лечение ее может включать устранение не только физических симптомов, но также эмоционального и психологического воздействия жизни с хроническим заболеванием.

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Вертентейл, Сара; Странк, Эндрю; Гарг, Амит (2019). «Оценки распространенности хронической крапивницы в Соединенных Штатах: анализ населения с поправкой на пол и возраст». Журнал Американской академии дерматологии . 81 (1). Эльзевир Б.В.: 152–156. дои : 10.1016/j.jaad.2019.02.064 . ISSN   0190-9622 . ПМИД   30872154 . S2CID   78092096 .
  2. ^ Шепке, Николь; Асеро, Риккардо; Элрих, Андре; Феррер, Марта; Хименес-Арнау, Ана; Э. Х. Граттан, Клайв; Якоб, Тило; Константину, Джордж Н.; Раап, Ульрике; Сков, Пер Шталь; Штаубах, Петра; Кромминга, Арно; Чжан, Кэ; Биндслев-Йенсен, Карстен; Дашнер, Альваро; Киначиян, Тамар; Кнол, Эдвард Ф.; Макрис, Майкл; Марруш, Надин; Шмид-Грендельмайер, Питер; Сассман, Гордон; Туби, Элиас; Черч, Мартин К.; Маурер, Маркус (29 июля 2019 г.). «Биомаркеры и клинические характеристики аутоиммунной хронической спонтанной крапивницы: результаты исследования PURIST» (PDF) . Аллергия . 74 (12). Уайли: 2427–2436. дои : 10.1111/all.13949 . ISSN   0105-4538 . ПМИД   31228881 . S2CID   195298843 .
  3. ^ Го, CL; Тан, КТ (2009). «Хроническая аутоиммунная крапивница: где мы находимся?» . Индийский журнал дерматологии . 54 (3). Медноу: 269–274. дои : 10.4103/0019-5154.55640 . ISSN   0019-5154 . ПМЦ   2810697 . ПМИД   20161862 .
  4. ^ Jump up to: а б «Аутоиммунные заболевания» . НИЗ: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 06.10.2022 . Проверено 25 июня 2023 г.
  5. ^ Диониджи, ПКЛ; Менезес, MCS; Форте, WCN (2016). «Проспективное десятилетнее наблюдение пациентов с хронической крапивницей». Аллергология и иммунопатология . 44 (4). Публикации кодонов: 286–291. дои : 10.1016/j.aller.2015.10.004 . ISSN   0301-0546 . ПМИД   27083494 .
  6. ^ «Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . 25 апреля 2023 г. Проверено 25 июня 2023 г.
  7. ^ О'ДОННЕЛЛ, BF; ЛООЛОР, Ф.; СИМПСОН, Дж.; МОРГАН, М.; ГРИВС, М.В. (1997). «Влияние хронической крапивницы на качество жизни». Британский журнал дерматологии . 136 (2). Издательство Оксфордского университета (OUP): 197–201. дои : 10.1046/j.1365-2133.1997.d01-1168.x . ISSN   0007-0963 . ПМИД   9068731 . S2CID   19855822 .
  8. ^ Бансал, Сиара Джейд; Бансал, Амолак Сингх (11 сентября 2019 г.). «Стресс, псевдоаллергены, аутоиммунитет, инфекция и воспаление при хронической спонтанной крапивнице» . Аллергия, астма и клиническая иммунология . 15 (1). Springer Science and Business Media LLC: 56. doi : 10.1186/s13223-019-0372-z . ISSN   1710-1492 . ПМК   6737621 . ПМИД   31528163 .
  9. ^ Граттан, ЦВЗ; Бун, АП; Иди, РАДЖ; Винкельманн, РК (1990). «Патология реакции кожи на аутологичную сыворотку при хронической крапивнице напоминает IgE-опосредованные реакции поздней фазы». Международный архив аллергии и иммунологии . 93 (2–3). С. Каргер АГ: 198–204. дои : 10.1159/000235301 . ISSN   1018-2438 . ПМИД   2099345 .
  10. ^ Кикучи, Йоко; Каплан, Аллен П. (2001). «Механизмы аутоиммунной активации базофилов при хронической крапивнице». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 107 (6). Эльзевир Б.В.: 1056–1062. дои : 10.1067/май.2001.115484 . ISSN   0091-6749 . ПМИД   11398085 .
  11. ^ Коджатюрк, Эмек; Джан, Пелин Кутейла; Акбас, Пирил Этикан; Копур, Мехмет; Дегирментепе, Эдже Нур; Кызылтач, Кубра; Певец, Ральфи (2017). «Лечение хронической индуцируемой крапивницы в соответствии с рекомендациями: проспективное контролируемое исследование». Журнал дерматологической науки . 87 (1). Эльзевир Б.В.: 60–69. дои : 10.1016/j.jdermsci.2017.02.283 . ISSN   0923-1811 . ПМИД   28314658 .
  12. ^ Канани, Амин; Шелленберг, Роберт; Уоррингтон, Ричард (10 ноября 2011 г.). «Крапивница и ангионевротический отек» . Аллергия, астма и клиническая иммунология . 7 (С1). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: S9. дои : 10.1186/1710-1492-7-s1-s9 . ISSN   1710-1492 . ПМЦ   3245442 . ПМИД   22165855 .
  13. ^ Делонг, Лаура К.; Каллер, Стивен Д.; Сайни, Сарбджит С.; Бек, Лиза А.; Чен, Суфи К. (1 января 2008 г.). «Ежегодные прямые и косвенные затраты на здравоохранение при хронической идиопатической крапивнице» . Архив дерматологии . 144 (1). Американская медицинская ассоциация (АМА): 35–39. дои : 10.1001/archdermatol.2007.5 . ISSN   0003-987X . ПМИД   18209166 .
  14. ^ Дунтас, Леонидас Х.; Александраки, Кристалления И. (26 ноября 2022 г.). «К столетнему юбилею витамина D: витамин D, воспаление и аутоиммунный тиреоидит: сеть ссылок и последствий» . Питательные вещества . 14 (23). MDPI AG: 5032. doi : 10.3390/nu14235032 . ISSN   2072-6643 . ПМЦ   9736919 . ПМИД   36501065 .
  15. ^ Прости, Коннор; Габриэлли, Софианна; Бен-Шошан, Моше; Ле, Мишель; Хименес-Арнау, Ана М.; Литвинов Иван В.; Лефрансуа, Филипп; Нетчипорук, Елена (07.07.2022). «In silico Идентификация типов иммунных клеток и путей, участвующих в хронической спонтанной крапивнице» . Границы в медицине . 9 . Frontiers Media SA: 926753. doi : 10.3389/fmed.2022.926753 . ISSN   2296-858X . ПМЦ   9302568 . ПМИД   35872776 .
  16. ^ А, Кумбс Р.Р. (1962). «Классификация аллергических реакций, лежащих в основе заболевания» . Клинический аспект иммунологии. (на японском языке). Научные публикации Блэквелла: 317–337 . Проверено 6 июля 2023 г.
  17. ^ РОРСМАН, ХАНС (1962). «Базофильная лейкопения при различных формах крапивницы». Аллергия . 17 (2). Уайли: 168–184. дои : 10.1111/j.1398-9995.1962.tb02937.x . ISSN   0105-4538 . ПМИД   14493754 . S2CID   26720855 .
  18. ^ Фибигер, Э; Маурер, Д; Голуб, Х; Райнингер, Б; Хартманн, Г; Войсетшлегер, М; Кинет, JP; Стингл, Дж. (1 декабря 1995 г.). «Сывороточные аутоантитела IgG, направленные против альфа-цепи Fc-эпсилон-RI: селективный маркер и патогенетический фактор для отдельной группы пациентов с хронической крапивницей?» . Журнал клинических исследований . 96 (6). Американское общество клинических исследований: 2606–2612. дои : 10.1172/jci118325 . ISSN   0021-9738 . ЧВК   185965 . ПМИД   8675625 .
  19. ^ О'Доннелл, BF; О'Нил, CM; Фрэнсис, DM; Ниими, Н; Барр, Р.М.; Барлоу, Р.Дж.; Кобза Черный, А; Валлийский, КИ; Гривз, М.В. (24 мая 1999 г.). «Ассоциации человеческого лейкоцитарного антигена класса II при хронической идиопатической крапивнице» . Британский журнал дерматологии . 140 (5). Издательство Оксфордского университета (OUP): 853–858. дои : 10.1046/j.1365-2133.1999.02815.x . ISSN   0007-0963 . ПМИД   10354022 . S2CID   21060864 .
  20. ^ Jump up to: а б Спрячься, Мичихиро; Фрэнсис, Дэвид М.; Граттан, Клайв; Хакими, Джон; Кочан, Джарема П.; Гривз, Малкольм В. (3 июня 1993 г.). «Аутоантитела против высокоаффинного рецептора IgE как причина выброса гистамина при хронической крапивнице» . Медицинский журнал Новой Англии . 328 (22). Массачусетское медицинское общество: 1599–1604 гг. дои : 10.1056/nejm199306033282204 . ISSN   0028-4793 . ПМИД   7683772 .
  21. ^ Сабро; Граттан; Фрэнсис; Барр; Кобза Черный; Гривз (1999). «Кожная проба с аутологичной сывороткой: скрининговый тест на аутоантитела при хронической идиопатической крапивнице». Британский журнал дерматологии . 140 (3). Издательство Оксфордского университета (OUP): 446–452. дои : 10.1046/j.1365-2133.1999.02707.x . ISSN   0007-0963 . ПМИД   10233264 . S2CID   25391026 .
  22. ^ Jump up to: а б Колхир, Павел; Муньос, Мельба; Асеро, Риккардо; Феррер, Марта; Кочатюрк, Эмек; Мец, Мартин; Сян, И-Куй; Маурер, Маркус (2022). «Аутоиммунная хроническая спонтанная крапивница». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 149 (6). Эльзевир Б.В.: 1819–1831 гг. дои : 10.1016/j.jaci.2022.04.010 . ISSN   0091-6749 . PMID   35667749 . S2CID   249362247 .
  23. ^ Черч, Мартин К.; Колхир, Павел; Мец, Мартин; Маурер, Маркус (12 февраля 2018 г.). «Роль и значение тучных клеток при крапивнице». Иммунологические обзоры . 282 (1). Уайли: 232–247. дои : 10.1111/imr.12632 . ISSN   0105-2896 . ПМИД   29431202 . S2CID   46804792 .
  24. ^ Jump up to: а б Колхир, Павел; Альтрихтер, Сабина; Асеро, Риккардо; Дашнер, Альваро; Феррер, Марта; Хименес-Арнау, Ана; Хавро, Томаш; Якоб, Тило; Киначиян, Тамар; Кромминга, Арно; Константину, Джордж Н; Макрис, Майкл; Мец, Мартин; Сков, Пер Шталь; Штаубах, Петра; Сассман, Гордон; Чжан, Кэ; Маурер, Маркус (2021). «Аутоиммунные заболевания связаны с аутоиммунной хронической спонтанной крапивницей типа IIb» . Исследования аллергии, астмы и иммунологии . 13 (4). Корейская академия астмы, аллергии и клинической иммунологии и Корейская педиатрическая академия: 545–559. дои : 10.4168/aair.2021.13.4.545 . ISSN   2092-7355 . ПМЦ   8255350 . ПМИД   34212543 .
  25. ^ Чиу, Сянь-И; Муо, Чи-Синь; Сун, Фунг-Чанг (16 апреля 2018 г.). «Связь хронической крапивницы с атопическими и аутоиммунными сопутствующими заболеваниями: общенациональное популяционное исследование». Международный журнал дерматологии . 57 (7). Уайли: 822–829. дои : 10.1111/ijd.14000 . ISSN   0011-9059 . ПМИД   29663342 . S2CID   4951610 .
  26. ^ Колхир, Павел; Борзова, Елена; Граттан, Клайв; Асеро, Риккардо; Погорелов Дмитрий; Маурер, Маркус (2017). «Аутоиммунная коморбидность при хронической спонтанной крапивнице: систематический обзор». Обзоры аутоиммунитета . 16 (12). Эльзевир Б.В.: 1196–1208. дои : 10.1016/j.autrev.2017.10.003 . ISSN   1568-9972 . ПМИД   29037900 .
  27. ^ Айтелла, Эрнесто; Де Бартоломейс, Фабио; Савойя, Альфонсо; Фабиани, Массимо; Романо, Марко; Астарита, Коррадо (20 ноября 2018 г.). «Синдром перекрытия крапивницы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» . ПЛОС ОДИН . 13 (11). Публичная научная библиотека (PLoS): e0207602. Бибкод : 2018PLoSO..1307602A . дои : 10.1371/journal.pone.0207602 . ISSN   1932-6203 . ПМЦ   6245739 . ПМИД   30458030 .
  28. ^ Константину, Герасимос Н.; Константину, Джордж Н. (23 августа 2019 г.). «Психиатрическая коморбидность у пациентов с хронической крапивницей: систематический обзор и метаанализ» . Клиническая и трансляционная аллергия . 9 (1). Уайли: 42. doi : 10.1186/s13601-019-0278-3 . ISSN   2045-7022 . ПМК   6706894 . ПМИД   31462988 .
  29. ^ Константину, Джордж Н.; Константину, Герасимос Н. (14 ноября 2022 г.). «Психиатрическая коморбидность у детей и подростков с хронической крапивницей». Всемирный журнал педиатрии . 19 (4). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 315–322. дои : 10.1007/s12519-022-00641-2 . ISSN   1708-8569 . ПМИД   36376557 . S2CID   253522473 .
  30. ^ Чу, Калифорния; Чо, Ю.Т.; Цзян, Дж. Х.; Чанг, CC; Ляо, Южная Каролина; Тан, Швейцария (18 сентября 2019 г.). «Пациенты с хронической крапивницей имеют более высокий риск психических расстройств: популяционное исследование». Британский журнал дерматологии . 182 (2). Издательство Оксфордского университета (OUP): 335–341. дои : 10.1111/bjd.18240 . ISSN   0007-0963 . ПМИД   31220338 . S2CID   195193052 .
  31. ^ Атес, Хейл; Фират, Сельма; Бухари, Гозде Койджу; Керен, Метин; Сифчи, Бюлент; Эркеколь, Ферда Онер (05 апреля 2022 г.). «Связь между качеством жизни, проблемами сна и качеством сна у пациентов с хронической идиопатической крапивницей». Журнал косметической дерматологии . 21 (9). Уайли: 4072–4079. дои : 10.1111/jocd.14851 . ISSN   1473-2130 . ПМИД   35166020 . S2CID   246826536 .
  32. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Зубербье, Торстен; Абдул Латиф, Амир Хамза; Абузакук, Мохамед; Аквилина, Сьюзен; Асеро, Ричард; Бейкер, Дайан; Балмер-Вебер, Барбара; Бангерт, Кристина; Бен-Шошан, Моше; Бернштейн, Джонатан А.; Биндслев-Йенсен, Карстен; Броков, Кнут; Бжоза, Зенон; Чонг Нето, Эрберто Хосе; Черч, Мартин К.; Создано Полом Р.; Данилычева Инна Владимировна; Дресслер, Коринна; Энсина, Луис Фелипе; Фонасье, Луз; Гаскинс, Мэтью; Гаспар, Кристиан; Гелинчик, Аслы; Хименес-Арнау, Ана; Годзе, Киран; Гонсало, Дейзи; Граттан, Клайв; Гросбер, Мартина; Хамельманн, Экард; Эбер, Джеймс; Спрячься, Мичихиро; Каплан, Аллен; Капп, Александр; Кессель, Аарон; Коджатюрк, Лейбористская партия; Култанан, Каноквалай; Ларенас-Линнеманн, Дезире; Лауэрма, Антти; Лесли, Табби А.; Магерл, Маркус; Макрис, Майкл; Мешкова Раиса Юрьевна; Мец, Мартин; Микаллеф, Даниэль; Морц, Шарлотта Г.; Наст, Александр; Ауде-Эльберинк, Ханнеке; Паванкар, Руби; Пигатто, Паоло Д.; Рэтти Сиса, Гектор; Рохо Гутьеррес, Мария Исабель; Сайни, Сарбджит С.; Шмид-Грендельмайер, Питер; Секерел, Бюлент Э.; Зибенхаар, Франк; Сиисконен, Ханна; Сория, Анжеле; Штаубах-Ренц, Петра; Стинген, Люк; Сассман, Гордон; Сегеди, Андреа; Томсен, Саймон Фрэнсис; Вадаш, Захава; Вестергор, Кристиан; Веди, Беттина; Чжао, Цзуотао; Маурер, Маркус (20 октября 2021 г.). «Международное руководство EAACI/GA2LEN/EuroGuiDerm/APAAACI по определению, классификации, диагностике и лечению крапивницы». Аллергия . 77 (3). Уайли: 734–766. дои : 10.1111/all.15090 . hdl : 2434/910992 . ISSN   0105-4538 . ПМИД   34536239 . S2CID   237556385 .
  33. ^ Гош, СудипКумар; Гош, Санджай (2009). «Кожная проба с аутологичной сывороткой» . Индийский журнал дерматологии . 54 (1). Медноу: 86–87. дои : 10.4103/0019-5154.49000 . ISSN   0019-5154 . ПМК   2800884 . ПМИД   20049282 .
  34. ^ Jump up to: а б Чан, Джэ Хек; Мун, Джиён; Ян, Ын-Ми; Рю, Мин Сук; Ли, Ёнсу; Йе, Ён Мин; Пак, Хэ-Сим (19 августа 2022 г.). «Обнаружение сывороточных аутоантител IgG к FcεRIα методом ИФА у пациентов с хронической спонтанной крапивницей» . ПЛОС ОДИН . 17 (8). Публичная научная библиотека (PLoS): e0273415. Бибкод : 2022PLoSO..1773415J . дои : 10.1371/journal.pone.0273415 . ISSN   1932-6203 . ПМЦ   9390921 . ПМИД   35984815 .
  35. ^ Адхья, З.; Карим, Ю. (21 июля 2015 г.). «Доксепин может быть полезным фармакотерапевтическим средством при хронической крапивнице» . Клиническая и экспериментальная аллергия . 45 (8). Уайли: 1370. doi : 10.1111/cea.12580 . ISSN   0954-7894 . ПМИД   26040550 . S2CID   20834522 .
  36. ^ Зубербье, Т; Шантрен-Гесс, С; Хартманн, К; Чарнецки, Б.М. (1 ноября 1995 г.). «Безаллергенная диета в лечении хронической крапивницы. Проспективное исследование» . Acta Dermato-Venereologica . 75 (6). Медицинские журналы Швеции AB: 484–487. дои : 10.2340/0001555575484487 . ISSN   1651-2057 . ПМИД   8651031 . S2CID   40198396 .
  37. ^ «Хорошая жизнь с хроническим заболеванием» . CDC . 12 января 2023 г. Проверено 6 июля 2023 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7c94e5a5cf168d1a422f6e224c4fd008__1705289640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7c/08/7c94e5a5cf168d1a422f6e224c4fd008.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Autoimmune urticaria - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)