✖


Jump to content

Пищевая аллергия

(Перенаправлено с «Аллергия на морепродукты »)

Пищевая аллергия
Крапивница на спине – распространенный симптом аллергии.
Специальность Неотложная медицина , аллергия и иммунология
Симптомы Зуд , отек языка, рвота, диарея, крапивница, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление. [1]
Обычное начало Воздействие от нескольких минут до нескольких часов [1]
Продолжительность В долгосрочной перспективе некоторые могут решить [2]
Причины Иммунный ответ на пищу [1]
Факторы риска Семейный анамнез, дефицит витамина D , ожирение , высокий уровень чистоты. [1] [2]
Метод диагностики На основании анамнеза , элиминационная диета , кожный прик-тест , пероральная проба с пищей. [1] [2]
Дифференциальный диагноз Пищевая непереносимость , целиакия , пищевое отравление. [1]
Профилактика Раннее воздействие потенциальных аллергенов, [2] [3] омализумаб
Уход Избегание рассматриваемой пищи, наличие плана на случай заражения, ювелирные изделия с медицинским предупреждением. [1] [2]
Медикамент Адреналин (адреналин) [1]
Частота ~6% (развитый мир) [1] [2]

Пищевая аллергия – это аномальный иммунный ответ на пищу . Симптомы аллергической реакции могут варьироваться от легкой до тяжелой. Они могут включать зуд , отек языка, рвоту , диарею, крапивницу, проблемы с дыханием или низкое кровяное давление. Обычно это происходит в течение от нескольких минут до нескольких часов после воздействия. Когда симптомы тяжелые, это называется анафилаксией . [1] Пищевая непереносимость и пищевое отравление — это отдельные состояния, не связанные с иммунным ответом. [1] [4]

Обычные продукты включают коровье молоко , арахис , яйца , моллюски , рыбу , орехи , сою , пшеницу и кунжут . [1] [5] [2] [6] Распространенные аллергии различаются в зависимости от страны. [1] Факторы риска включают семейную историю аллергии , дефицит витамина D , ожирение и высокий уровень чистоты. [1] [2] Аллергия возникает, когда иммуноглобулин Е (IgE), часть иммунной системы организма, связывается с молекулами пищи. [1] Белок в пище обычно является проблемой. [2] Это вызывает выброс воспалительных химических веществ, таких как гистамин . [1] Диагноз обычно основывается на анамнезе , элиминационной диете , кожном прик-тесте , анализах крови на пищевые IgE- антитела или пероральном приеме пищи . [1] [2]

Лечение включает в себя отказ от употребления рассматриваемой пищи и составление плана на случай заражения. [2] Этот план может включать введение адреналина (адреналина) и ношение медицинских украшений . [1] Воздействие потенциальных аллергенов в раннем детстве может защитить от дальнейшего развития пищевой аллергии. [2] [3] Польза аллергенной иммунотерапии для лечения пищевой аллергии не доказана, поэтому с 2015 г. она не рекомендуется. . [7] Некоторые виды пищевой аллергии у детей проходят с возрастом, в том числе на молоко, яйца и сою; в то время как другие, такие как орехи и моллюски, обычно этого не делают. [2]

В развитых странах от 4% до 8% людей имеют хотя бы одну пищевую аллергию. [1] [2] Они чаще встречаются у детей, чем у взрослых, и их частота увеличивается. [2] Дети мужского пола болеют чаще, чем девочки. [2] Некоторые аллергии чаще развиваются в раннем возрасте, тогда как другие обычно развиваются в более позднем возрасте. [1] В развитых странах все больше людей считают, что у них пищевая аллергия, хотя на самом деле ее нет. [8] [9] [10]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Признаки и симптомы анафилаксии
Signs and symptoms of anaphylaxis

Симптомы пищевой аллергии возникают в течение нескольких минут или часов после воздействия и могут включать: [11]

Однако в некоторых случаях появление симптомов может задерживаться на несколько часов. [11]

Симптомы могут различаться. Количество пищи, необходимое для запуска реакции, также варьируется. [12]

Серьезная опасность в отношении аллергии может возникнуть при поражении дыхательных путей или кровообращения. На первое могут указывать хрипы и цианоз . Плохое кровообращение приводит к слабому пульсу , бледности кожи и обморокам . [13]

Тяжелый случай аллергической реакции, вызванный симптомами, затрагивающими дыхательные пути и кровообращение, называется анафилаксией . Когда симптомы связаны с падением артериального давления, говорят, что у человека анафилактический шок . Анафилаксия возникает, когда в процесс вовлечены антитела IgE , а участки тела, не находящиеся в прямом контакте с пищей, поражаются и проявляют симптомы. [14] Люди, страдающие астмой или аллергией на арахис, лесные орехи или морепродукты, подвергаются большему риску анафилаксии.

Причины

[ редактировать ]

Распространенная пищевая аллергия

[ редактировать ]

Аллергические реакции – это аномальные иммунные реакции, которые развиваются после воздействия определенного пищевого аллергена. [15] Пищевые аллергены составляют около 90% всех аллергических реакций. [16] Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются молоко , яйца , арахис , лесные орехи , рыба , моллюски , соя и пшеница . [17] которые называются «большой восьмеркой» и по закону США должны быть указаны на этикетках продуктов, содержащих эти продукты. [18] В апреле 2021 года президент Байден подписал закон FASTER Act. Это признало кунжут девятым обязательным аллергеном на пищевой этикетке в США. [19] [20]

Арахис, представитель семейства бобовых , является одним из наиболее распространенных пищевых аллергенов, вызывающих реакции как у детей, так и у взрослых. [21] Аллергия на арахис, затрагивающая около 2% населения Запада, имеет тенденцию вызывать более серьезные реакции и анафилаксию, чем другие пищевые аллергии. [22] Древесные орехи, в том числе миндаль , бразильские орехи , кешью , кокосы , фундук , орехи макадамия , орехи пекан , фисташки , кедровые орехи и грецкие орехи , также являются распространенными аллергенами. Затронутые люди могут быть чувствительны к одному конкретному ореху или к множеству разных орехов. [23] Арахис и семена , включая семена кунжута и мака , можно перерабатывать для извлечения масел, но следовые количества белка также могут вызвать аллергическую реакцию. [23] Аллергия на арахис и древесные орехи является пожизненным заболеванием для большинства заболевших, хотя данные показывают, что ~ 20% людей с аллергией на арахис и 9% людей с аллергией на древесные орехи могут ее перерасти. [24]

Аллергия на яйца встречается примерно у одного из 50 детей, но часто проходит, когда дети достигают пятилетнего возраста. [25] Заболевшие люди могут быть чувствительны к белкам как в яичном белке, так и в желтке, но у большинства детей аллергия на белки в белке, в то время как у большинства взрослых аллергия на белки в желтке. [26]

Коровье молоко является наиболее распространенным пищевым аллергеном у младенцев и детей раннего возраста, однако многие взрослые также чувствительны к коровьему молоку. [27] Многие больные люди не переносят молочные продукты, такие как сыр и йогурт. [28] Небольшая часть детей с аллергией на молоко , примерно 10%, имеет реакцию на говядину , поскольку она содержит небольшое количество белка, который также присутствует в коровьем молоке. [29]

Моллюски, которые делятся на ракообразных (креветки, крабы, омары и др.) и моллюсков (мидии, устрицы, гребешки, кальмары, осьминоги, улитки и др.), являются наиболее распространенной пищевой аллергией у взрослых. [30] У людей может быть аллергия на другие виды морепродуктов, например рыбу. [31] Было обнаружено, что аллергия на рыбу чаще встречается в странах с высоким потреблением рыбы, чем в странах с низким потреблением. [32]

Другие распространенные пищевые аллергены включают сою и пшеницу. [33] Люди с аллергией на пшеницу могут быть чувствительны к любому белку в ядре пшеницы. [34] Реже у людей может наблюдаться легкая аллергия на сырые фрукты и овощи — заболевание, известное как синдром оральной аллергии . [33] Менее распространенные аллергены включают кукурузу , специи, синтетические и натуральные красители. [35] и химические добавки. [36]

Перуанский бальзам , который содержится в различных продуктах питания, входит в «пятерку» аллергенов, наиболее часто вызывающих реакции на пластырь у людей, обращающихся в дерматологические клиники. [37]

Дополнительная информация: аллергия на молоко , аллергия на яйца , аллергия на арахис , аллергия на лесные орехи , аллергия на рыбу , аллергия на моллюсков , аллергия на сою , аллергия на пшеницу и аллергию на кунжут.

Пути воздействия

[ редактировать ]

Воздействие определенных пищевых белков вызывает выработку антигенспецифических антител иммуноглобулина Е (IgE), что, если не сопровождается аллергическими симптомами, известно как аллергическая сенсибилизация . [38] Пероральный прием является основным путем сенсибилизации в большинстве случаев пищевой аллергии, однако другие пути воздействия включают вдыхание и контакт с кожей. [39] [34]

Например, вдыхание переносимых по воздуху частиц в условиях шелушения/измельчения арахиса в масштабах фермы или фабрики или в процессе приготовления пищи может вызвать респираторные эффекты у людей с аллергией. [40] Кроме того, аллергия на арахис гораздо чаще встречается у взрослых, у которых в младенчестве были мокнущие и покрытые коркой кожные высыпания. [41] что позволяет предположить, что поврежденная кожа может быть фактором риска сенсибилизации. [34] [42] По оценкам, 28,5 миллионов человек во всем мире заняты в индустрии морепродуктов, которая включает рыболовство, аквакультуру, переработку и промышленное приготовление пищи. [43] В этих профессиональных условиях люди с аллергией на рыбу и моллюсков подвергаются высокому риску воздействия аллергенных белков через аэрозоли . [44] [43] Респираторные симптомы могут быть вызваны вдыханием влажных аэрозолей при обработке свежей рыбы, вдыхании сухих аэрозолей при переработке рыбной муки и контакте с кожей через повреждения и порезы. [45] [43] Другой профессиональной пищевой аллергией, которая сопровождается респираторными симптомами, является «астма пекаря», которая обычно развивается у работников общественного питания, работающих с хлебобулочными изделиями. [46] Предыдущие исследования выявили 40 аллергенов пшеницы, некоторые из которых перекрестно реагировали с белками ржи, а некоторые - с пыльцой трав. [47]

Аллергическая сенсибилизация может возникнуть в результате воздействия кожного антигена, что обычно проявляется крапивницей . [48] Было высказано предположение, что кожа является важным путем сенсибилизации для людей с аллергией на арахис. [49] [40] Аллергия на арахис гораздо чаще встречается у взрослых, у которых в младенчестве были мокнущие и покрытые коркой кожные высыпания. [41] Это подтверждает тот факт, что люди с нарушенными эпителиальными барьерами, особенно кожным барьером, более склонны к сенсибилизации кожи. [34] Факторы окружающей среды, такие как воздействие продуктов питания, микроорганизмов, кремов и моющих средств, могут привести к дисфункции кожного барьера. [50] Несколько исследований показывают, что дети, контактировавшие с кремами для кожи, содержащими арахисовое масло, имеют более высокий риск аллергии на арахис. [50] что позволяет предположить, что поврежденная кожа может быть фактором риска сенсибилизации. [34] [42]

Атопия

[ редактировать ]

Пищевая аллергия легче развивается у людей с атопическим синдромом , весьма распространенным сочетанием заболеваний: аллергическим ринитом и конъюнктивитом , экземой и астмой . [51] Синдром имеет сильный наследственный компонент; семейный анамнез аллергических заболеваний может указывать на атопический синдром. [ нужна медицинская ссылка ]

Перекрестная реактивность

[ редактировать ]

Некоторые дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, также проявляют перекрестную чувствительность к продуктам на основе сои. [52] В некоторых детских смесях молочные и соевые белки гидролизованы, поэтому при приеме младенцами их иммунная система не распознает аллерген, и они могут безопасно потреблять продукт. Гипоаллергенные детские смеси могут быть основаны на белках, частично предварительно переваренных до менее антигенной формы. Другие формулы, основанные на свободных аминокислотах, являются наименее антигенными и обеспечивают полную питательную поддержку при тяжелых формах аллергии на молоко. [53]

Ракообразные (креветки, крабы, омары и т. д.) и моллюски (мидии, устрицы, гребешки, кальмары, осьминоги, улитки и т. д.) относятся к разным классам беспозвоночных , но в них присутствует аллергенный белок тропомиозин , ответственный за перекрестную реактивность. [54]

У людей с аллергией на латекс часто также развивается аллергия на бананы, киви, авокадо и некоторые другие продукты. [55]

Патофизиология

[ редактировать ]
Гистамин, показанная структура, вызывает у человека зуд во время аллергической реакции.

Состояния, вызванные пищевой аллергией, подразделяются на три группы в зависимости от механизма аллергической реакции: [56]

  1. IgE-опосредованный (классический) – наиболее распространенный тип, возникает вскоре после еды и может сопровождаться анафилаксией .
  2. Не-IgE-опосредованный – характеризуется иммунным ответом без участия иммуноглобулина Е ; может возникнуть через несколько часов после еды, что усложняет диагностику
  3. IgE и/или неIgE-опосредованный – гибрид двух вышеуказанных типов.

Аллергические реакции — это аномальные иммунные реакции на определенные вещества, которые обычно безвредны. Когда иммунные клетки сталкиваются с аллергенным белком, вырабатываются антитела IgE; это похоже на реакцию иммунной системы на чужеродные патогены . Антитела IgE идентифицируют аллергенные белки как вредные и инициируют аллергическую реакцию. Вредными являются белки, которые не разрушаются из-за прочных связей белка. Антитела IgE связываются с рецептором на поверхности белка, создавая метку, точно так же, как меткой становится вирус или паразит. Почему одни белки не денатурируют и впоследствии вызывают аллергические реакции и гиперчувствительность, а другие – не совсем понятно. [57]

Гиперчувствительность классифицируется в зависимости от частей иммунной системы, которые подвергаются атаке, и количества времени, необходимого для возникновения реакции. Четыре типа реакции гиперчувствительности : тип 1, IgE-опосредованный немедленного типа; тип 2, цитотоксический; тип 3, иммунокомплексно-опосредованный; и тип 4, отсроченный клеточно-опосредованный. [58] Патофизиологию аллергических реакций можно разделить на две фазы. Первый представляет собой острую реакцию , возникающую сразу после воздействия аллергена. Эта фаза может либо стихнуть, либо перейти в «реакцию поздней фазы», ​​которая может существенно продлить симптомы ответа и привести к повреждению тканей. [ нужна ссылка ]

Многие пищевые аллергии вызваны гиперчувствительностью к определенным белкам в различных продуктах. Белки обладают уникальными свойствами, которые позволяют им становиться аллергенами, например, стабилизирующими силами в их третичной и четвертичной структурах, которые предотвращают деградацию во время пищеварения. Многие теоретически аллергенные белки не могут выжить в разрушительной среде пищеварительного тракта, поэтому не вызывают реакций гиперчувствительности. [59]

Острый ответ

[ редактировать ]
Процесс дегрануляции при аллергии:
1 — антиген
2 — антитело IgE
3 — рецептор FcεRI
4 — преформированные медиаторы (гистамин, протеазы, хемокины, гепарин)
5 — гранулы
6 — тучная клетка
7 — новообразованные медиаторы (простагландины, лейкотриены, тромбоксаны, ПАФ)

На ранних стадиях аллергии реакция гиперчувствительности I типа против аллергена, возникающая впервые, вызывает ответ в типе иммунных клеток, называемом ТН , 2 лимфоцитом который принадлежит к подмножеству Т-клеток , продуцирующих цитокин. называемый интерлейкин-4 (IL-4). Эти клетки T H 2 взаимодействуют с другими лимфоцитами , называемыми B-клетками , роль которых заключается в выработке антител. В сочетании с сигналами, подаваемыми IL-4, это взаимодействие стимулирует B-клетку начать выработку большого количества антител определенного типа, известных как IgE. Секретируемый IgE циркулирует в крови и связывается с IgE-специфическим рецептором (разновидность рецептора Fc , называемым FcεRI ) на поверхности других видов иммунных клеток, называемых тучными клетками и базофилами , которые оба участвуют в острой воспалительной реакции. На этом этапе клетки, покрытые IgE, становятся сенсибилизированными к аллергену. [60]

Если позднее происходит воздействие того же аллергена, аллерген может связываться с молекулами IgE, содержащимися на поверхности тучных клеток или базофилов. Сшивание рецепторов IgE и Fc происходит, когда более одного комплекса IgE-рецептор взаимодействует с одной и той же аллергенной молекулой и активирует сенсибилизированную клетку. Активированные тучные клетки и базофилы подвергаются процессу, называемому дегрануляцией , во время которого они высвобождают гистамин и другие химические медиаторы воспаления ( цитокины , интерлейкины , лейкотриены и простагландины ) из своих гранул в окружающие ткани, вызывая ряд системных эффектов, таких как расширение сосудов , секреция слизи , нервная стимуляция и гладких мышц сокращение . Это приводит к ринорее , зуду, одышке и анафилаксии . В зависимости от человека, аллергена и способа проникновения симптомы могут быть общесистемными (классическая анафилаксия) или локализоваться в определенных системах организма. [60]

Поздняя фаза ответа

[ редактировать ]

После того, как химические медиаторы острой реакции стихают, ответы поздней фазы часто могут возникать из-за миграции других лейкоцитов, таких как нейтрофилы , лимфоциты , эозинофилы и макрофаги , в исходное место. Реакция обычно наблюдается через 2–24 часа после первоначальной реакции. [61] Цитокины тучных клеток также могут играть роль в сохранении долгосрочных эффектов. [62]

Диагностика

[ редактировать ]
Кожные пробы на руке — распространенный способ выявления аллергии, но они не так эффективны, как другие тесты.
Патч-тест

Диагноз обычно основывается на анамнезе , элиминационной диете , кожных прик-тестах , анализах крови на пищевые IgE- антитела или пероральном приеме пищи . [1] [2]

  • Для кожных прик-тестов используется крошечная дощечка с выступающими иглами. Аллергены размещаются либо на доске, либо непосредственно на коже. Затем доску прикладывают к коже, чтобы проколоть кожу и обеспечить попадание аллергенов в организм. Если появляется улей, считается, что у человека аллергия. Этот тест работает только для антител IgE. Аллергические реакции, вызванные другими антителами, невозможно обнаружить с помощью кожных прик-тестов. [63]

Кожные прик-тесты легко проводить, а результаты можно получить в течение нескольких минут. Разные аллергологи могут использовать разные устройства для тестирования. Некоторые используют « раздвоенную иглу », которая выглядит как вилка с двумя зубцами. Другие используют «мультитест», который может выглядеть как небольшая доска, из которой торчат несколько штифтов. В ходе этих тестов небольшое количество предполагаемого аллергена наносится на кожу или в тестовое устройство, а затем устройство помещается на кожу, чтобы проколоть или пробить верхний слой кожи. При этом небольшое количество аллергена попадает под кожу. Улей образуется в любом месте, где у человека аллергия. Этот тест обычно дает положительный или отрицательный результат. Он полезен для быстрого определения того, есть ли у человека аллергия на конкретную пищу или нет, поскольку он обнаруживает IgE. Кожные тесты не могут предсказать, произойдет ли реакция или какой тип реакции может возникнуть, если человек проглотит этот конкретный аллерген. Однако они могут подтвердить аллергию на основании истории реакций пациента на конкретную пищу. НеIgE-опосредованная аллергия этим методом не выявляется.

  • Патч-тестирование используется для определения того, вызывает ли конкретное вещество аллергическое воспаление кожи. Он проверяет задержку пищевых реакций. [64] [65] [66]
  • Анализ крови — еще один способ проверить наличие аллергии; однако он имеет тот же недостаток: обнаруживает только аллергены IgE и не работает для всех возможных аллергенов. Радиоаллергосорбентное тестирование (РАСТ) используется для обнаружения антител IgE, присутствующих к определенному аллергену. Оценка, полученная из RAST, сравнивается с прогнозными значениями, полученными из определенного типа RAST. Если оценка выше прогностических значений, велика вероятность того, что у человека присутствует аллергия. Одним из преимуществ этого теста является то, что он позволяет одновременно проверять множество аллергенов. [67]

CAP-RAST имеет большую специфичность, чем RAST; он может показать количество IgE, присутствующего в каждом аллергене. [68] Исследователи смогли определить «прогностические значения» для определенных продуктов питания, которые можно сравнить с результатами RAST. Если показатель RAST человека выше, чем прогностическая ценность для этой пищи, существует более 95% вероятность того, что у пациента возникнет аллергическая реакция (ограниченная сыпью и анафилаксией), если он проглотит эту пищу. [ нужна ссылка ] В настоящее время, [ когда? ] прогнозные значения доступны для молока, яиц, арахиса, рыбы, сои и пшеницы. [69] [70] [71] Анализы крови позволяют выявить сотни аллергенов из одного образца и охватывают пищевую аллергию, а также ингаляционные аллергии. Однако неIgE-опосредованную аллергию этим методом выявить невозможно. Другие широко рекламируемые тесты, такие как тест на антиген-лейкоцитарно-клеточные антитела и профиль пищевой аллергии, считаются недоказанными методами, использование которых не рекомендуется. [72]

  • Пищевые проблемы тестируют на наличие аллергенов, отличных от тех, которые вызваны аллергенами IgE. Аллерген дается человеку в виде таблетки, поэтому человек может напрямую проглотить аллерген. За человеком наблюдают на предмет признаков и симптомов. Проблема с пищевыми испытаниями заключается в том, что их необходимо проводить в больнице под тщательным наблюдением из-за возможности анафилаксии . [73]

Пищевые пробы, особенно двойные слепые плацебо-контролируемые пищевые пробы, являются золотым стандартом диагностики пищевой аллергии, включая большинство неIgE-опосредованных реакций, но проводятся редко. [74] Слепые пищевые испытания включают упаковку предполагаемого аллергена в капсулу, передачу ее пациенту и наблюдение за ним на предмет признаков или симптомов аллергической реакции. [ нужна медицинская ссылка ]

Рекомендуемый метод диагностики пищевой аллергии должен пройти обследование у аллерголога. Аллерголог изучит историю болезни пациента и симптомы или реакции, которые были отмечены после приема пищи. Если аллерголог считает, что симптомы или реакции соответствуют пищевой аллергии, он/она проведет тесты на аллергию. Дополнительные диагностические инструменты для оценки эозинофильных или неIgE-опосредованных реакций включают эндоскопию , колоноскопию и биопсию . [ нужна медицинская ссылка ]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Важными дифференциальными диагнозами являются:

Профилактика

[ редактировать ]

Грудное вскармливание в течение более четырех месяцев может предотвратить атопический дерматит, аллергию на коровье молоко и свистящее дыхание в раннем детстве. [78] Раннее воздействие потенциальных аллергенов может оказаться защитным. [2] В частности, раннее употребление яиц и арахиса снижает риск аллергии на них. [3] Рекомендации предлагают вводить арахис уже в 4–6 месяцев и включают меры предосторожности для детей из группы высокого риска. [79] Прежние рекомендации, советовавшие отложить введение арахиса, теперь отменены. [ когда? ] Считается, что это способствовало увеличению случаев аллергии на арахис, наблюдавшейся в последнее время. [80] [ нужен лучший источник ]

Чтобы избежать аллергической реакции, можно соблюдать строгую диету. Трудно определить количество аллергенной пищи, необходимое для того, чтобы вызвать реакцию, поэтому следует постараться полностью ее избежать. В некоторых случаях реакции гиперчувствительности могут быть спровоцированы воздействием аллергенов при контакте с кожей, вдыхании, поцелуях, занятиях спортом, переливании крови , косметике и алкоголе. [81]

Раннее введение арахиса и яиц вместе с другими твердыми продуктами, или в возрасте одного года, может помочь предотвратить развитие пищевой аллергии. Введение этих аллергенных продуктов в течение первого года жизни представляется безопасным. Может существовать окно возможностей для введения различных пищевых аллергенов, например, введение яиц перед арахисом. [82]

Воздействие при вдыхании

[ редактировать ]

Аллергические реакции на переносимые по воздуху частицы или пары известных пищевых аллергенов были зарегистрированы как профессиональные последствия людей, работающих в пищевой промышленности, но они также могут возникать дома, в ресторанах или в замкнутых пространствах, таких как самолеты. Согласно двум обзорам, респираторные симптомы встречаются часто, но в некоторых случаях наблюдалось прогрессирование до анафилаксии. [83] [84] Наиболее частые случаи реакций при вдыхании аллергенных продуктов были связаны с арахисом, морепродуктами, бобовыми, лесными орехами и коровьим молоком. [83] Известно, что пар, поднимающийся при приготовлении чечевицы, зеленой фасоли, нута и рыбы, вызывает реакции, включая анафилактические реакции. [83] [85] В одном обзоре упоминались примеры тематических исследований аллергических реакций на вдыхание других пищевых продуктов, включая примеры, когда пероральное употребление пищи допускается. [83]

Уход

[ редактировать ]

Основой лечения пищевой аллергии является полный отказ от продуктов, идентифицированных как аллергены. Аллерген может попасть в организм при употреблении части пищи, содержащей аллерген, а также может быть проглочен путем прикосновения к любым поверхностям, которые могли контактировать с аллергеном, а затем прикосновения к глазам или носу. Для людей с чрезвычайной чувствительностью избегание включает в себя отказ от прикосновения к проблемной еде или вдыхания ее. Полное исключение сложно, поскольку декларирование присутствия следовых количеств аллергенов в пищевых продуктах не является обязательным (см. правила маркировки ).

Если пища случайно проглатывается и возникает системная реакция ( анафилаксия ), то адреналин следует использовать . При тяжелых реакциях может потребоваться вторая доза адреналина. Затем человека следует доставить в отделение неотложной помощи , где ему можно будет оказать дополнительное лечение. Другие методы лечения включают антигистаминные препараты и стероиды . [86]

Адреналин

[ редактировать ]
Автоинъекторы адреналина — это портативные устройства для дозирования однократной дозы адреналина, используемые для лечения анафилаксии.

Адреналин (адреналин) является препаратом первой линии при тяжелых аллергических реакциях (анафилаксии). При своевременном введении адреналин может обратить вспять его эффекты. Адреналин снимает отек и обструкцию дыхательных путей, улучшает кровообращение; Кровеносные сосуды сужаются, а частота сердечных сокращений увеличивается, улучшая кровообращение в органах тела. Адреналин доступен по рецепту в автоинъекторе . [87]

Антигистаминные препараты

[ редактировать ]

Антигистаминные препараты могут облегчить некоторые легкие симптомы аллергической реакции, но не лечат все симптомы анафилаксии. [88] Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина , который заставляет кровеносные сосуды расширяться и становиться непроницаемыми для белков плазмы. Гистамин также вызывает зуд, воздействуя на окончания сенсорных нервов. Наиболее распространенным антигистаминным препаратом, назначаемым при пищевой аллергии, является димедрол .

Стероиды

[ редактировать ]

Глюкокортикоидные стероиды используются для успокоения клеток иммунной системы, атакованных химическими веществами, выделяемыми во время аллергической реакции. Это лечение в виде назального спрея не следует использовать для лечения анафилаксии, поскольку оно облегчает симптомы только в области контакта стероида. Еще одна причина, по которой не следует использовать стероиды, — это задержка уменьшения воспаления. Стероиды также можно принимать перорально или посредством инъекций, с помощью которых можно охватить и обработать любую часть тела, но для того, чтобы они подействовали, обычно требуется длительное время. [89]

Иммунотерапия

[ редактировать ]

Иммунотерапия направлена ​​на то, чтобы подготовить иммунную систему к вызову или подавлению специфического иммунного ответа. При лечении аллергии обычные методы иммунотерапии направлены на снижение чувствительности иммунной системы путем постепенного воздействия на организм аллергенов в возрастающих количествах. Эти формы иммунотерапии имели переменный и ограниченный успех и обычно использовались для лечения аллергии на арахис и окружающей среды. [90]

Омализумаб

[ редактировать ]

Омализумаб , инъекционный препарат для лечения астмы, продаваемый под торговой маркой Xolair, был одобрен в США в феврале 2024 года для уменьшения тяжелых реакций на случайное воздействие пищевых аллергенов. [91] Это генетически модифицированное моноклональное антитело , которое специфически связывается с иммуноглобулином Е (IgE), снижая тяжесть иммунного ответа. Успешные результаты были получены для пшеницы, яиц, молока и хлебобулочных изделий, содержащих пшеницу и молоко. [92]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Пищевая аллергия затрагивает до 10% населения мира, и в настоящее время в западных странах она чаще встречается у детей (~8%), чем у взрослых (~5). [34] В ряде промышленно развитых стран пищевой аллергией страдают до 10% детей. [93] Дети чаще всего страдают аллергией на коровье молоко, куриные яйца, арахис и лесные орехи. [21] Хотя исследований на взрослых с пищевой аллергией не так много, опросы показывают, что наиболее распространенными пищевыми аллергенами для взрослых являются рыба, моллюски, арахис и древесные орехи. [93]

За последние 2–3 десятилетия пищевая аллергия стала все более распространенной в промышленно развитых/западных странах. [94] По оценкам, в настоящее время в Соединенных Штатах 15 миллионов человек страдают пищевой аллергией. [95] В 1997 году 0,4% детей в США страдали аллергией на арахис, однако в 2008 году это число заметно выросло до 1,4%. [96] В Австралии уровень госпитализации по поводу пищевой анафилаксии увеличился в среднем на 13,2% за период с 1994 по 2005 год. [93] Одним из возможных объяснений роста пищевой аллергии является гипотеза «старых друзей», которая предполагает, что организмы, не вызывающие болезней, такие как гельминты , могут защитить от аллергии. Таким образом, этому увеличению могло способствовать снижение воздействия этих организмов, особенно в развитых странах. [ нужна ссылка ]

Сообщалось, что дети восточноазиатского или африканского происхождения, живущие в западных странах, подвергаются значительно более высокому риску пищевой аллергии по сравнению с детьми европеоидной расы. [15] Некоторые исследования предсказывают, что в Азии и Африке может наблюдаться рост распространенности пищевой аллергии, поскольку образ жизни там становится более западным. [93]

Предполагается, что распространенность определенных пищевых аллергий частично зависит от географического региона и страны. Например, аллергия на гречневую муку, используемую для приготовления лапши соба , чем на арахис, древесные орехи или продукты, приготовленные из соевых бобов. в Японии чаще встречается [97] Кроме того, аллергия на моллюсков является наиболее распространенной причиной анафилаксии у взрослых и подростков, особенно в странах Восточной Азии, таких как Гонконг, Тайвань, Сингапур и Таиланд. [93] У людей в Восточной Азии развилась аллергия на рис , который составляет значительную часть их рациона. [98] Другой пример: в девяти европейских странах была обнаружена аллергия на яйца. [ кем? ] быть наиболее распространенным в Великобритании и наименее распространенным в Греции. [ нужна ссылка ]

Особая группа населения: дети

[ редактировать ]

Около 75% детей, страдающих аллергией на молочный белок, способны переносить топленые молочные продукты, например, кексы, печенье, пирожные и гидролизованные смеси. [99] Около 50% детей с аллергией на молоко, яйца, сою, арахис, лесные орехи и пшеницу перерастут аллергию к 6 годам. У тех, у кого аллергия сохраняется к 12 годам или около того, вероятность составляет менее 8%. перерасти аллергию. [100]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

В США пищевая аллергия поражает до 5% младенцев в возрасте до трех лет. [101] и от 3% до 4% взрослых. [102] [103] Распространенность пищевой аллергии растет. [104] [105] [106] Пищевая аллергия является причиной примерно 30 000 посещений отделений неотложной помощи и 150 смертей в год. [107]

Регулирование

[ редактировать ]

Независимо от того, растет уровень пищевой аллергии или нет, осведомленность о пищевой аллергии определенно возросла, что влияет на качество жизни детей, их родителей и опекунов. [108] [109] [110] [111] В Соединенных Штатах Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года заставляет людей напоминать о проблемах аллергии каждый раз, когда они берут в руки упаковку с продуктами питания, а рестораны добавляют в меню предупреждения об аллергенах. Кулинарный институт Америки, ведущая школа подготовки шеф-поваров, предлагает курсы по приготовлению пищи без аллергенов и отдельную учебную кухню. [112] В школьной системе есть протоколы о том, какие продукты можно приносить в школу. Несмотря на все эти меры предосторожности, люди с серьезной аллергией знают, что случайное воздействие может легко произойти в домах других людей, в школе или в ресторанах. [113]

Регулирование маркировки

[ редактировать ]
Пример списка аллергенов в пищевом продукте

В ответ на риск, который определенные продукты представляют для людей с пищевой аллергией, некоторые страны отреагировали введением законов о маркировке, которые требуют от пищевых продуктов четко информировать потребителей, содержат ли их продукты приоритетные аллергены или побочные продукты основных аллергенов среди ингредиентов, намеренно добавляемых в пищевые продукты.

Приоритетные аллергены различаются в зависимости от страны.

Пищевые аллергены занимают приоритетное место в законах о маркировке по странам
Еда НАС Канада Великобритания Австралия и Новая Зеландия Евросоюз
арахис Да [114] Да [115] Да [116] Да [117] Да [118]
древесные орехи Да [114] Да [115] Да [116] Миндаль, бразильские орехи, кешью, фундук, макадамия, пекан, фисташки, кедровые орехи и грецкие орехи. [117] Да [118]
молоко Да [114] Да [115] Да [116] Да [117] Да [118]
яйца Да [114] Да [115] Да [116] Да [117] Да [118]
рыба Да [114] Да [115] Да [116] Да [117] Да [118]
моллюск Только ракообразные [114] Ракообразные и моллюски [115] Ракообразные и моллюски [116] Ракообразные и моллюски [117] Ракообразные и моллюски [118]
соя Да [114] Да [115] Да [116] Да [117] Да [118]
пшеница Да [114] Включает тритикале [115] Входит в группу глютена [116] Да [117] Входит в группу глютена [118]
семена кунжута Да, с 2023 года [119] Да [115] Да [116] Да [117] Да [118]
горчица Нет Да [115] Да [116] Нет Да [118]
сульфиты (не настоящая аллергия ) Нет Да [115] Да [116] Да, если >10 мг/кг [117] Да, если >10 мг/кг [118]
глютен (не настоящая аллергия) Нет Да [115] Да [116] Да [117] Да [118]
сельдерей Нет Нет Да [116] Нет Да [118]
люпин Нет Нет Да [116] Да [117] Да [118]

За исключением Бразилии, не существует законов о маркировке, обязывающих декларировать наличие следовых количеств в конечном продукте вследствие перекрестного загрязнения. [120] [121] [122] [123] [124] [125] [126] [127]

Ингредиенты добавлены намеренно

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года требует от компаний указывать на этикетке, содержит ли упакованный пищевой продукт какой-либо из этих восьми основных пищевых аллергенов, добавленных намеренно: коровье молоко, арахис, яйца, моллюски, рыба, древесные орехи, соя и пшеница. [121] Список из восьми ингредиентов был составлен в 1999 году Комиссией Кодекса Алиментариус Всемирной организации здравоохранения. [126] Чтобы соответствовать требованиям маркировки, если ингредиент получен из одного из аллергенов, указанных на этикетке, тогда в скобках должно быть либо указано «название из пищевого источника», например «Казеин (молоко)», либо, в качестве альтернативы, должно быть указано отдельным, но примыкающим к списку ингредиентов заявлением: «Содержит молоко» (и любые другие аллергены с обязательной маркировкой). [121] [123] Европейский Союз требует внесения в список этих восьми основных аллергенов, а также моллюсков, сельдерея, горчицы, люпина, кунжута и сульфитов. [122]

США В 2018 году FDA опубликовало запрос на информацию для рассмотрения возможности маркировки кунжута, чтобы помочь защитить людей, страдающих аллергией на кунжут. [128] В ноябре 2020 года было принято решение, согласно которому производители продуктов питания добровольно заявляют, что при использовании порошкообразных семян кунжута в качестве ранее не указанной специи или ароматизатора этикетка должна быть изменена на «специя (кунжут)» или «ароматизатор (кунжут)». [129]

В апреле 2021 года Конгресс и президент приняли закон «Закон о FASTER», предусматривающий обязательную маркировку, которая вступит в силу с 1 января 2023 года, что сделало ее девятой обязательной маркировкой пищевых ингредиентов. [130]

Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года применяется к упакованным продуктам питания, регулируемым FDA, и не включает домашнюю птицу, большую часть мяса, некоторые яичные продукты и большинство алкогольных напитков. [127] Однако некоторые продукты переработки мяса, птицы и яиц могут содержать аллергенные ингредиенты. Эти продукты регулируются Службой безопасности и инспекции пищевых продуктов , которая требует, чтобы любой ингредиент был указан на маркировке только по его общему или обычному названию. Ни указание источника конкретного ингредиента в заявлении в скобках, ни использование заявлений, предупреждающих о наличии определенных ингредиентов, таких как «Содержит: молоко», не являются обязательными. [124] [125] Закон также не распространяется на еду, приготовленную в ресторанах. [131] [132] Регламент ЕС «Информация о пищевых продуктах для потребителей» 1169/2011 требует от предприятий пищевой промышленности предоставлять информацию об аллергии на продукты питания, продаваемые без упаковки, например, в пунктах общественного питания, гастрономах, пекарнях и сэндвич-барах. [133]

В Соединенных Штатах нет федерального мандата по борьбе с наличием аллергенов в лекарственных препаратах, лекарствах или косметике. [134]

Следовые количества в результате перекрестного загрязнения

[ редактировать ]

Ценность маркировки аллергенов, за исключением преднамеренных ингредиентов, является спорной. Это касается маркировки ингредиентов, непреднамеренно присутствующих в результате перекрестного контакта или перекрестного загрязнения на любом этапе пищевой цепи (во время транспортировки, хранения или обработки сырья, из-за совместного использования оборудования для обработки и упаковки и т. д.). [126] [127] Эксперты в этой области предполагают, что, если маркировка аллергенов должна быть полезной для потребителей и медицинских работников, которые консультируют и лечат этих потребителей, в идеале должно быть соглашение о том, какие продукты питания требуют маркировки, пороговые количества, ниже которых маркировка может быть бесполезна, и валидация. методов обнаружения аллергенов для тестирования и потенциального отзыва пищевых продуктов, которые были намеренно или случайно загрязнены. [135] [136]

Правила маркировки были изменены, чтобы обеспечить обязательную маркировку ингредиентов, а также добровольную маркировку, называемую предупредительной маркировкой аллергенов, также известную как заявления «может содержать», для возможного, непреднамеренного, следового перекрестного загрязнения во время производства. [126] [137] Предупредительная маркировка аллергенов может сбить с толку потребителей, особенно потому, что может быть много вариантов формулировок предупреждения. [137] [138] В США предупредительная маркировка аллергенов не является обязательной. [139] По состоянию на 2014 год Предупредительная маркировка аллергенов регулируется только в Швейцарии, Японии, Аргентине и Южной Африке. Аргентина решила запретить предупредительную маркировку аллергенов с 2010 года и вместо этого возложила на производителя ответственность контролировать производственный процесс и маркировать только те аллергенные ингредиенты, о которых известно, что они присутствуют в продуктах. Южная Африка не разрешает использовать предупредительную маркировку аллергенов, за исключением случаев, когда производители демонстрируют потенциальное присутствие аллергена из-за перекрестного загрязнения посредством документированной оценки риска и несмотря на соблюдение надлежащей производственной практики. [126] В Австралии и Новой Зеландии рекомендуется заменить предупредительную маркировку аллергенов рекомендациями VITAL 2.0 (Маркировка жизненно важных следов аллергенов). Обзор определил «дозу, вызывающую аллергическую реакцию у 1% населения» как пороговую референтную дозу для определенных пищевых продуктов (таких как коровье молоко, яйца, арахис и другие белки), чтобы предоставить производителям продуктов питания руководство по разработке предупредительной маркировки и дать потребителям лучшее представление о том, что случайно может оказаться в пищевом продукте, помимо «может содержать». [140] [141] VITAL 2.0 был разработан Бюро аллергенов, неправительственной организацией, спонсируемой пищевой промышленностью. [142] Европейский Союз инициировал процесс создания правил маркировки непреднамеренного загрязнения, но, как ожидается, опубликует их не раньше 2024 года. [143]

В Бразилии с апреля 2016 года декларация о возможности перекрестного загрязнения является обязательной, если в продукт намеренно не добавляются аллергенные пищевые продукты или их производные, но принятые надлежащая производственная практика и меры контроля аллергенов недостаточны для предотвращения присутствия аллергенов. случайные следовые количества. арахис, соя, молоко всех видов млекопитающих, миндаль , фундук К таким аллергенам относятся пшеница, рожь, ячмень, овес и их гибриды, ракообразные, яйца, рыба , , кешью , бразильские орехи , орехи макадамия , грецкие орехи , орехи пекан , фисташки. , кедровые орехи и каштаны . [120]

Генетически модифицированная еда

[ редактировать ]

Существует научный консенсус в отношении того, что доступные продукты питания, полученные из генетически модифицированных культур, не представляют большего риска для здоровья человека, чем обычные продукты питания. [144] [145] [146] а в отчете Национальной академии наук США за 2016 год сделан вывод об отсутствии связи между потреблением генетически модифицированных продуктов и ростом распространенности пищевой аллергии. [147] Однако существуют опасения, что генетически модифицированные продукты , также описываемые как продукты, полученные из генетически модифицированных организмов , могут быть причиной аллергических реакций, и что широкое признание этих типов продуктов питания может быть ответственным за реальное или предполагаемое увеличение процент людей, страдающих аллергией. [148] [147] [149]

Одна из проблем заключается в том, что генная инженерия может сделать пищу, вызывающую аллергию, еще более аллергенной, а это означает, что меньших порций будет достаточно, чтобы вызвать реакцию. [149] Из еды в настоящее время [ когда? ] при широком использовании генетически модифицированных организмов только соевые бобы идентифицируются как общий аллерген. Однако, что касается соевых белков, которые, как известно, вызывают аллергические реакции, существует больше различий от штамма к штамму, чем между ними и генетически модифицированными сортами. [147] Еще одна проблема заключается в том, что гены, передаваемые от одного вида к другому, могут привести к появлению аллергена в пище, которая не считается особо аллергенной. Исследования по попытке улучшить качество соевого белка путем добавления генов из бразильских орехов были прекращены, когда люди-добровольцы, о которых было известно, что у них аллергия на древесные орехи, отреагировали на модифицированные соевые бобы. [148]

Прежде чем новый генетически модифицированный продукт получит одобрение правительства, необходимо соответствовать определенным критериям. К ним относятся: Известно ли, что вид-донор является аллергенным? Напоминает ли аминокислотная последовательность перенесенных белков последовательность известных аллергенных белков? Являются ли перенесенные белки устойчивыми к перевариванию – черта, присущая многим аллергенным белкам? [147] Гены, одобренные для использования на животных, могут быть ограничены в употреблении человеком из-за возможности возникновения аллергических реакций. по требованию FDA В 1998 году кукуруза марки StarLink, предназначенная только для животных, была обнаружена в пищевых продуктах для людей, что привело сначала к добровольному, а затем к отзыву продукции . [150] В некоторых странах существуют требования, а в других — рекомендации о том, чтобы все пищевые продукты, содержащие генетически модифицированные ингредиенты, были маркированы таким образом, и чтобы существовала система мониторинга после запуска для сообщения о побочных эффектах (аналогично требованиям в некоторых странах к отчетности о лекарственных препаратах и ​​пищевых добавках). . [148]

Рестораны

[ редактировать ]

В США Пищевой кодекс FDA гласит, что ответственное лицо в ресторанах должно знать об основных пищевых аллергенах, перекрестных контактах и ​​симптомах реакций пищевой аллергии. Персонал ресторана, включая официантов и кухонный персонал, может быть недостаточно проинформирован об аллергенных ингредиентах или о риске перекрестного контакта, когда кухонная утварь, используемая для приготовления пищи, могла ранее контактировать с аллергенной пищей. Проблема может усугубляться, когда клиентам трудно описать свою пищевую аллергию или когда официантам трудно понять людей с пищевой аллергией при принятии заказа. [151]

Диагностика проблем

[ редактировать ]

Существуют как завышенные, так и заниженные данные о распространенности пищевой аллергии. Восприятие пищевой аллергии, диагностируемое самостоятельно, выше, чем частота истинной пищевой аллергии, поскольку люди путают неаллергическую непереносимость с аллергией, а также приписывают неаллергические симптомы аллергической реакции. И наоборот, медицинские работники, лечащие аллергические реакции в амбулаторных или даже госпитализированных условиях, могут не сообщать обо всех случаях. Недавнее увеличение числа зарегистрированных случаев может отражать реальное изменение заболеваемости или повышение осведомленности со стороны медицинских работников. [152]

Социальное воздействие

[ редактировать ]

Страх перед едой оказывает существенное влияние на качество жизни. [110] [111] На качество жизни детей, страдающих аллергией, также влияют действия их сверстников. рост случаев издевательств , которые могут включать угрозы или преднамеренные действия по принуждению детей с аллергией к контакту с пищевыми продуктами, которых им следует избегать, или преднамеренное загрязнение продуктов, не содержащих аллергенов. Наблюдается [153] Социальные последствия пищевой аллергии могут перенестись и во взрослую жизнь. [154]

Изображение в СМИ

[ редактировать ]

Представления средств массовой информации о пищевой аллергии на телевидении и в кино неточны и часто используются для комедийного эффекта или преуменьшения потенциальной серьезности аллергической реакции. [155] Эти стереотипы дезинформируют общественность, а также способствуют тому, что развлекательные СМИ будут продолжать ошибочно изображать пищевую аллергию в будущем. Типы образов: 1) у персонажей пищевая аллергия, что дает слабость, которую можно использовать, чтобы саботировать их. В фильме «Паразиты» домработницу увольняют, воспользовавшись своей аллергией на персики. [156] В анимационном фильме «Кролик Питер» на владельца фермы напали, его забросали ежевикой, что вызвало анафилактическую реакцию, требующую неотложной терапии адреналином. После многочисленных публичных протестов Sony Pictures и режиссер «Кролика Питера» извинились за то, что пренебрегли пищевой аллергией. [157] 2) Пищевая аллергия используется для комедийного эффекта, например, в фильмах «Хитч» и на телевидении, аллергия на яйца Келсо в «Шоу 70-х». 3) Пищевая аллергия может быть присуща персонажам, которые также изображаются раздражающими, слабыми и сверхчувствительными, что может быть воспринято как означающее, что их аллергия либо нереальна, либо не является потенциально серьезной. В 16-й серии первого сезона «Теории большого взрыва» Говард Воловиц намеренно съедает батончик с арахисом (и вызывает серьезную реакцию), просто чтобы задержать Леонарда от возвращения в свою квартиру, где устраивают вечеринку-сюрприз по случаю дня рождения. 4) Любое из этих изображений может преуменьшать потенциальную тяжесть пищевой аллергии, некоторые из которых показывают, что лечения Бенадрилом достаточно. [156] Было показано, что просмотр юмористических изображений пищевой аллергии оказывает негативное влияние на соответствующую поддержку политики здравоохранения из-за низкой воспринимаемой серьезности. [155]

Исследовать

[ редактировать ]

Было предложено несколько теорий, объясняющих, почему у некоторых людей развивается аллергическая сенсибилизация вместо пероральной толерантности к пищевым аллергенам. Одной из таких теорий является гипотеза двойного аллергена, которая утверждает, что употребление пищевых аллергенов на раннем этапе способствует пероральной толерантности, в то время как воздействие на кожу приводит к сенсибилизации. [95] Было высказано предположение, что вместо перорального приема нарушение кожного барьера при таких состояниях, как экзема, вызывает аллергическую сенсибилизацию у младенцев животных и людей. [48] Недавно было предложено рассматривать ингаляцию как дополнительный путь сенсибилизации в гипотезе двойного аллергена. [42] Другой теорией является гипотеза барьерной регуляции, описывающая роль комменсальных бактерий в предотвращении развития пищевой аллергии путем поддержания целостности кишечного эпителиального барьера . [95] Факторы окружающей среды и образа жизни, такие как питание в раннем возрасте и лечение антибиотиками, могут способствовать распространенности пищевой аллергии, влияя на микробный состав кишечника и, следовательно, на иммунный гомеостаз кишечника у младенцев и детей раннего возраста. [158]

Изучается ряд методов десенсибилизации. [159] Области исследований включают специфическую пероральную индукцию толерантности (также известную как пероральная иммунотерапия ) и сублингвальную иммунотерапию . Преимущества иммунотерапии аллергенами при пищевой аллергии неясны, поэтому с 2015 г. она не рекомендуется. . [7]

Существуют исследования влияния увеличения потребления полиненасыщенных жирных кислот во время беременности, лактации, детского питания и в раннем детстве на последующий риск развития пищевой аллергии в младенчестве и детстве. Согласно двум обзорам, потребление длинноцепочечных жирных кислот омега-3 матерью во время беременности снижает риск медицинской диагностированной IgE-опосредованной аллергии, экземы и пищевой аллергии по сообщениям родителей в первые 12 месяцев жизни. [160] [161] но не все эффекты сохранялись в течение последних 12 месяцев. [161] В обзорах данные литературы охарактеризованы как противоречивые и ограниченные. [160] [161] Результаты, когда кормящие матери потребляли пищу с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, были неубедительными. [162] Для младенцев дополнение их рациона маслами с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот не влияло на риск пищевой аллергии, экземы или астмы ни в младенчестве, ни в детстве. [163]

Проводятся исследования пробиотиков , пребиотиков и их комбинации ( синбиотиков ) как средств лечения или профилактики аллергии у младенцев и детей. Судя по отзывам, лечение экземы приносит пользу. [164] [165] [166] но не астма, одышка или риноконъюнктивит. [167] Доказательства предотвращения пищевой аллергии не были последовательными, и этот подход пока не может быть рекомендован. [165] [166] [168] [169]

Агентство по пищевым стандартам Великобритании отвечает за финансирование исследований пищевой аллергии и непереносимости. [152] С момента своего основания в 1994 году они профинансировали более 45 исследований. [152] В 2005 году Европа создала EuroPrevall, межстрановой проект, посвященный исследованиям аллергии. [152]  

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (июль 2012 г.). «Обзор пищевой аллергии» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 года.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р Зихерер С.Х., Сэмпсон Х.А. (февраль 2014 г.). «Пищевая аллергия: эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 133 (2): 291–307, викторина 308. doi : 10.1016/j.jaci.2013.11.020 . ПМИД   24388012 .
  3. ^ Jump up to: а б с Иеродиакону Д., Гарсия-Ларсен В., Логан А., Грум А., Кунья С., Чивиндж Дж. и др. (сентябрь 2016 г.). «Время введения аллергенных продуктов в рацион младенцев и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ». ДЖАМА . 316 (11): 1181–1192. дои : 10.1001/jama.2016.12623 . hdl : 10044/1/40479 . ПМИД   27654604 .
  4. ^ Бойс Дж.А., Ассаад А., Беркс А.В., Джонс С.М., Сэмпсон Х.А., Вуд Р.А. и др. (декабрь 2010 г.). «Руководство по диагностике и лечению пищевой аллергии в Соединенных Штатах: Краткое изложение отчета группы экспертов, спонсируемого NIAID» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 126 (6): 1105–1118. дои : 10.1016/j.jaci.2010.10.008 . ПМК   4241958 . ПМИД   21134568 .
  5. ^ Зихерер С.Х., Сэмпсон Х.А. (январь 2018 г.). «Пищевая аллергия: обзор и обновленная информация по эпидемиологии, патогенезу, диагностике, профилактике и лечению» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 141 (1): 41–58. дои : 10.1016/j.jaci.2017.11.003 . ПМИД   29157945 .
  6. ^ Новак-Венгжин А., Кац Ю., Мехр С.С., Колецко С. (май 2015 г.). «Не-IgE-опосредованная пищевая аллергия желудочно-кишечного тракта» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 135 (5): 1114–1124. дои : 10.1016/j.jaci.2015.03.025 . ПМИД   25956013 .
  7. ^ Jump up to: а б «Аллерген-иммунотерапия» . 22 апреля 2015 года. Архивировано из оригинала 17 июня 2015 года . Проверено 15 июня 2015 г.
  8. ^ «Что такое аллергия» (PDF) . Смысл в науке. п. 1. Архивировано из оригинала (PDF) 18 июня 2015 года . Проверено 7 июня 2015 г.
  9. ^ Кун Э.Р., Хинонес Р.А., Мойер В.А., Шредер А.Р. (ноябрь 2014 г.). «Гипердиагностика: как наше принуждение к диагностике может нанести вред детям» . Педиатрия . 134 (5): 1013–1023. дои : 10.1542/пед.2014-1778 . ПМИД   25287462 .
  10. ^ Феррейра CT, Зейдман Э (2007). «Пищевая аллергия: практическое обновление с гастроэнтерологической точки зрения». Журнал педиатрии . 83 (1): 7–20. дои : 10.2223/JPED.1587 . ПМИД   17279290 .
  11. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Энциклопедия MedlinePlus : Пищевая аллергия
  12. ^ Саймонс Ф.Е., Ардуссо Л.Р., Било М.Б., Эль-Гамаль Ю.М., Ледфорд Д.К., Ринг Дж. и др. (февраль 2011 г.). «Руководство Всемирной аллергологической организации по оценке и лечению анафилаксии» . Журнал Всемирной организации по аллергии . 4 (2): 13–37. дои : 10.1097/WOX.0b013e318211496c . ПМК   3500036 . ПМИД   23268454 .
  13. ^ из Ри 1
  14. ^ Безопаснее 2006 , с. 12
  15. ^ Jump up to: а б Зихерер С.Х., Сэмпсон Х.А. (январь 2018 г.). «Пищевая аллергия: обзор и обновленная информация по эпидемиологии, патогенезу, диагностике, профилактике и лечению» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 141 (1): 41–58. дои : 10.1016/j.jaci.2017.11.003 . ПМИД   29157945 .
  16. ^ «Исследования и образование в области пищевой аллергии» . 9 декабря 2013 года. Архивировано из оригинала 9 декабря 2013 года . Проверено 2 декабря 2022 г.
  17. ^ «Факты и цифры о пищевой аллергии» . Американский фонд астмы и аллергии. 28 марта 2007 г. Архивировано из оригинала 7 декабря 2006 г. Проверено 15 марта 2007 г.
  18. ^ «Пищевая аллергия и непереносимость» . Аллергия и непереносимость . Ассоциация пищевых добавок и ингредиентов. Архивировано из оригинала 13 февраля 2011 года . Проверено 8 июня 2010 г.
  19. ^ Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания (22 июня 2022 г.). «Пищевая аллергия» . FDA . Проверено 31 июля 2022 г.
  20. ^ «В апреле 2021 года президент Джо Байден подписал Закон о FASTER Act» . www.bing.com . Проверено 1 января 2023 г.
  21. ^ Jump up to: а б Сэмпсон Х.А., Беркс А.В. (июль 1996 г.). «Механизмы пищевой аллергии». Ежегодный обзор питания . 16 (1): 161–177. дои : 10.1146/annurev.nu.16.070196.001113 . ПМИД   8839924 .
  22. ^ Либерман Дж.А., Гупта Р.С., Книбб Р.К., Хазелькорн Т., Тиллес С., Мак Д.П., Пуссель Г. (май 2021 г.). «Глобальное бремя аллергии на арахис: всесторонний обзор литературы» . Аллергия . 76 (5): 1367–1384. дои : 10.1111/all.14666 . ПМЦ   8247890 . ПМИД   33216994 .
  23. ^ Jump up to: а б Безопаснее 2006 , с. 63
  24. ^ Флейшер Д.М., Коновер-Уокер М.К., Мацуи Э.К., Вуд Р.А. (ноябрь 2005 г.). «Естественная история аллергии на орехи». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 116 (5): 1087–1093. дои : 10.1016/j.jaci.2005.09.002 . ПМИД   16275381 .
  25. ^ Сэвидж Дж. Х., Мацуи Э. К., Скрипак Дж. М., Вуд Р. А. (декабрь 2007 г.). «Естественная история аллергии на яйца». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 120 (6): 1413–1417. дои : 10.1016/j.jaci.2007.09.040 . ПМИД   18073126 .
  26. ^ Дона Д.В., Суфиоглу С. (июль 2020 г.). «Аллергия на яйца: диагностика и иммунотерапия» . Международный журнал молекулярных наук . 21 (14): 5010. doi : 10.3390/ijms21145010 . ПМК   7404024 . ПМИД   32708567 .
  27. ^ Флом Дж.Д., Зихерер С.Х. (май 2019 г.). «Эпидемиология аллергии на коровье молоко» . Питательные вещества . 11 (5): 1051. дои : 10.3390/nu11051051 . ПМК   6566637 . ПМИД   31083388 .
  28. ^ Огата М., Кидо Дж., Накамура К. (октябрь 2021 г.). «Оральная иммунотерапия у детей с аллергией на коровье молоко» . Патогены . 10 (10): 1328. doi : 10.3390/pathogens10101328 . ПМЦ   8539286 . PMID   34684278 .
  29. ^ Безопаснее 2006 , с. 64
  30. ^ Ван Х.Т., Уоррен К.М., Гупта Р.С., Дэвис К.М. (апрель 2020 г.). «Распространенность и характеристики аллергии на моллюсков среди детского населения США» . Журнал аллергии и клинической иммунологии. На практике . 8 (4): 1359–1370.e2. дои : 10.1016/j.jaip.2019.12.027 . ПМК   7951995 . ПМИД   31917365 .
  31. ^ «Морепродукты (рыба, ракообразные и моллюски) – приоритетные пищевые аллергены» . Министерство здравоохранения Канады, Отдел товаров для здоровья и пищевых продуктов, Управление по продовольствию, Бюро химической безопасности, Отдел исследований пищевых продуктов. 2012. Архивировано из оригинала 20 ноября 2016 года . Проверено 19 ноября 2016 г.
  32. ^ Калич Т., Радауэр С., Лопата А.Л., Брайтенедер Х., Хафнер С. (2021). «Аллергия на рыбу во всем мире: точная диагностика для облегчения ведения пациентов» . Границы аллергии . 2 : 732178. doi : 10.3389/falgy.2021.732178 . ПМЦ   8974716 . ПМИД   35387047 .
  33. ^ Jump up to: а б Ивеала О.И., Чоудхари С.К., Комминс СП (апрель 2018 г.). «Пищевая аллергия» . Текущие отчеты гастроэнтерологии . 20 (5): 17. дои : 10.1007/s11894-018-0624-y . ПМК   5940350 . ПМИД   29623490 .
  34. ^ Jump up to: а б с д и ж Сате С.К., Лю С., Зафран В.Д. (28 февраля 2016 г.). «Пищевая аллергия». Ежегодный обзор пищевой науки и технологий . 7 (1): 191–220. doi : 10.1146/annurev-food-041715-033308 . ПМИД   26934173 .
  35. ^ Скайпала IJ (2019). «Пищевая анафилаксия: роль скрытых аллергенов и кофакторов» . Границы в иммунологии . 10 :673. дои : 10.3389/fimmu.2019.00673 . ПМК   6457317 . ПМИД   31001275 .
  36. ^ Андреоцци Л., Джаннетти А., Чиприани Ф., Каффарелли С., Мастрорилли С., Риччи Дж. (январь 2019 г.). «Реакции гиперчувствительности на пищевые и лекарственные добавки: проблема или миф?» . Акта Био-Медика . 90 (3–С): 80–90. дои : 10.23750/abm.v90i3-S.8168 . ПМК   6502174 . ПМИД   30830065 .
  37. ^ Готфрид Шмальц; Дорта Аренхольт Биндслев (2008). Биосовместимость стоматологических материалов . Спрингер. ISBN  9783540777823 . Архивировано из оригинала 18 мая 2016 года . Проверено 5 марта 2014 г.
  38. ^ Ю Ю, Перзановский М.С. (октябрь 2014 г.). «Аллергическая сенсибилизация и окружающая среда: последние новости» . Текущие отчеты об аллергии и астме . 14 (10): 465. doi : 10.1007/s11882-014-0465-1 . ПМК   6421846 . ПМИД   25149167 .
  39. ^ Валента Р., Хохвалльнер Х., Линхарт Б., Пар С. (май 2015 г.). «Пищевая аллергия: основы» . Гастроэнтерология . 148 (6): 1120–31.e4. дои : 10.1053/j.gastro.2015.02.006 . ПМЦ   4414527 . ПМИД   25680669 .
  40. ^ Jump up to: а б Джонсон Р.М., Барнс К.С. (2013). «Концентрация арахисового белка в воздухе». Труды по аллергии и астме . 34 (1): 59–64. дои : 10.2500/aap.2013.34.3622 . ПМИД   23406937 .
  41. ^ Jump up to: а б Фунг RX, Бро Х (октябрь 2017 г.). «Роль воздействия арахиса на окружающую среду в развитии клинической аллергии на арахис». Клиническая и экспериментальная аллергия . 47 (10): 1232–1238. дои : 10.1111/cea.12992 . ПМИД   28779526 . S2CID   10119958 .
  42. ^ Jump up to: а б с Кулис, доктор медицинских наук, Смикенс Дж. М., Иммормино Р. М., Моран Т. П. (сентябрь 2021 г.). «Дыхательные пути как путь повышения чувствительности к арахису: обновленная версия гипотезы двойного воздействия аллергена» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 148 (3): 689–693. дои : 10.1016/j.jaci.2021.05.035 . ПМЦ   8429226 . ПМИД   34111450 .
  43. ^ Jump up to: а б с Лопата А.Л., Джибхай М.Ф. (июнь 2013 г.). «Аллергены морепродуктов, передающиеся по воздуху, как причина профессиональной аллергии и астмы». Текущие отчеты об аллергии и астме . 13 (3): 288–297. дои : 10.1007/s11882-013-0347-y . ПМИД   23575656 . S2CID   1276304 .
  44. ^ Рамирес Д.А., Бахна С.Л. (февраль 2009 г.). «Пищевая гиперчувствительность при вдыхании» . Клиническая и молекулярная аллергия . 7 (1): 4. дои : 10.1186/1476-7961-7-4 . ПМЦ   2651849 . ПМИД   19232116 .
  45. ^ Джибхай М.Ф., Робинс Т.Г., Лерер С.Б., Лопата А.Л. (сентябрь 2001 г.). «Профессиональная аллергия на морепродукты: обзор» . Профессиональная и экологическая медицина . 58 (9): 553–562. дои : 10.1136/oem.58.9.553 . ПМК   1740192 . ПМИД   11511741 .
  46. ^ Брант А. (апрель 2007 г.). «Астма Бейкера». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 7 (2): 152–155. дои : 10.1097/ACI.0b013e328042ba77 . ПМИД   17351468 . S2CID   24085274 .
  47. ^ Сайгин Д., Табиб Т., Биттар Х.Э., Валензи Э., Сембрат Дж., Чан С.Ю. и др. (1976). «Транскрипционное профилирование популяций клеток легких при идиопатической легочной артериальной гипертензии» . Легочное кровообращение . 10 (1): 392–406. дои : 10.1177/2045894020908782 . ПМК   7052475 . ПМИД   32166015 .
  48. ^ Jump up to: а б Кальвани М., Анания С., Каффарилли С., Мартелли А., Миралья Дель Джудиче М., Кравиди С. и др. (сентябрь 2020 г.). «Пищевая аллергия: обновленный обзор патогенеза, диагностики, профилактики и лечения» . Акта Био-Медика . 91 (11–S): e2020012. дои : 10.23750/abm.v91i11-S.10316 . ПМК   8023067 . ПМИД   33004782 .
  49. ^ Томпсон Р.Л., Майлз Л.М., Ланн Дж., Деверо Дж., Дирман Р.Дж., Стрид Дж., Баттрисс Дж.Л. (май 2010 г.). «Сенсибилизация и аллергия на арахис: влияние воздействия арахиса в раннем возрасте» . Британский журнал питания . 103 (9): 1278–1286. дои : 10.1017/S000711450999376X . ПМИД   20100372 . S2CID   3619861 .
  50. ^ Jump up to: а б Бро Х.А., Надо К.С., Синдхер С.Б., Алкотоб С.С., Чан С., Бансон Х.Т. и др. (сентябрь 2020 г.). «Эпикожная сенсибилизация в развитии пищевой аллергии: каковы доказательства и как это можно предотвратить?» . Аллергия . 75 (9): 2185–2205. дои : 10.1111/all.14304 . ПМЦ   7494573 . ПМИД   32249942 .
  51. ^ «Другие атопические дерматиты и связанные с ними состояния» . МКБ9 . Архивировано из оригинала 30 сентября 2007 года.
  52. ^ «Заявление о политике: гипоаллергенные детские смеси» . Американская академия педиатрии. 2 августа 2000 г. Архивировано из оригинала 16 января 2008 г. Проверено 26 января 2008 г.
  53. ^ Зихерер, С.Х.; Нун, SA; Кернер, CB; Кристи, Л; Беркс, AW; Сэмпсон, штат Калифорния (май 2001 г.). «Гипоаллергенность и эффективность смеси на основе аминокислот у детей с коровьим молоком и множественной пищевой гиперчувствительностью» . Журнал педиатрии . 138 (5): 688–93. дои : 10.1067/mpd.2001.113007 . ISSN   0022-3476 . ПМИД   11343044 .
  54. ^ Лопата А.Л., Кляйне-Теббе Дж., Камат С.Д. (2016). «Аллергены и молекулярная диагностика аллергии на моллюсков: Часть 22 серии «Молекулярная аллергология» . Международный журнал Аллерго . 25 (7): 210–218. дои : 10.1007/s40629-016-0124-2 . ПМК   5306157 . ПМИД   28239537 .
  55. ^ «Другие распространенные аллергены» . Исследования и образование в области пищевой аллергии. Архивировано из оригинала 16 июня 2014 года . Проверено 12 июня 2014 г.
  56. ^ «Пищевая аллергия» . Выбор Национальной службы здравоохранения . 16 мая 2016 года . Проверено 31 января 2017 г. Пищевая аллергия – это когда иммунная система организма необычно реагирует на определенные продукты.
  57. ^ Пищевые реакции. Аллергия. Архивировано 16 апреля 2010 г. в Wayback Machine . Foodreactions.org. Кент, Англия. 2005. По состоянию на 27 апреля 2010 г.
  58. ^ Нестер 2009 , с. 414
  59. ^ Клиника Мэйо. Причины пищевой аллергии. Архивировано 27 февраля 2010 г. в Wayback Machine, апрель 2010 г.
  60. ^ Jump up to: а б Джейнвей С. , Трэверс П., Уолпорт М., Шломчик М. (2001). Иммунобиология; Пятое издание . Нью-Йорк и Лондон: Garland Science. стр. электронная книга. ISBN  978-0-8153-4101-7 . Архивировано из оригинала 28 июня 2009 года.
  61. ^ Гримбалдестон М.А., Мец М., Ю М., Цай М., Галли С.Дж. (декабрь 2006 г.). «Эффекторная и потенциальная иммунорегуляторная роль тучных клеток в IgE-ассоциированных приобретенных иммунных ответах». Современное мнение в иммунологии . 18 (6): 751–760. дои : 10.1016/j.coi.2006.09.011 . ПМИД   17011762 .
  62. ^ Холт П.Г., Слай П.Д. (октябрь 2007 г.). «Цитокины Th2 в ответе поздней фазы астмы». Ланцет . 370 (9596): 1396–1398. дои : 10.1016/S0140-6736(07)61587-6 . ПМИД   17950849 . S2CID   40819814 .
  63. ^ Безопаснее 2006 , с. 185
  64. ^ «Аллергия и EGID | Американское партнерство по эозинофильным расстройствам» . Apfed.org. Архивировано из оригинала 4 мая 2015 года . Проверено 31 марта 2014 г.
  65. ^ «Патч-тест в диагностике пищевой аллергии» . 22 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 10 марта 2014 г. . Проверено 31 марта 2014 г.
  66. ^ Рокайте Р., Лабанаускас Л., Вайделине Л. (24 января 2014 г.). «Роль кожного аппликационного теста в диагностике пищевой аллергии у детей с атопическим дерматитом». Медицина . 40 (11): 1081–1087. ПМИД   15547309 .
  67. ^ Safer 2006 , стр. 187–8.
  68. ^ «Что такое тест RAST? Что такое тест CAP-RAST?» . Kidswithfoodallergies.org. Архивировано из оригинала 11 мая 2013 года.
  69. ^ Сэмпсон Х.А., Хо Д.Г. (октябрь 1997 г.). «Взаимосвязь между концентрацией специфических IgE в пищевых продуктах и ​​риском возникновения положительных пищевых проблем у детей и подростков» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 100 (4): 444–451. дои : 10.1016/S0091-6749(97)70133-7 . ПМИД   9338535 .
  70. ^ Сэмпсон Х.А. (май 2001 г.). «Полезность концентраций IgE, специфичных для пищевых продуктов, для прогнозирования симптоматической пищевой аллергии». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 107 (5): 891–896. дои : 10.1067/май.2001.114708 . ПМИД   11344358 .
  71. ^ Гарсия-Ара К., Бояно-Мартинес Т., Диас-Пена Х.М., Мартин-Муньос Ф., Рече-Фрутос М., Мартин-Эстебан М. (январь 2001 г.). «Уровни специфических IgE в диагностике гиперчувствительности немедленного типа к белкам коровьего молока у детей раннего возраста» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 107 (1): 185–190. дои : 10.1067/май.2001.111592 . ПМИД   11150010 .
  72. ^ Вютрих Б (2005). «Непроверенные методы диагностики аллергии». Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 15 (2): 86–90. ПМИД   16047707 .
  73. ^ Безопаснее 2006 , с. 189
  74. ^ Тернбулл Дж.Л., Адамс Х.Н., Горард Д.А. (январь 2015 г.). «Обзорная статья: диагностика и лечение пищевой аллергии и пищевой непереносимости» . Алиментарная фармакология и терапия (обзор). 41 (1): 3–25. дои : 10.1111/апт.12984 . ПМИД   25316115 . S2CID   31761992 . Значок открытого доступа
  75. ^ «Целиакия» . НИДДКД . Июнь 2015. Архивировано из оригинала 13 марта 2016 года . Проверено 17 марта 2016 г.
  76. ^ «Целиакия» . Всемирной гастроэнтерологической организации Глобальные рекомендации . Июль 2016. Архивировано из оригинала 17 марта 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 г. .
  77. ^ Томмазини А, Нот Т, Вентура А (август 2011 г.). «Возраст целиакии: от изменения окружающей среды к улучшению диагностики» . Всемирный журнал гастроэнтерологии (обзор). 17 (32): 3665–3671. дои : 10.3748/wjg.v17.i32.3665 . ПМК   3181451 . ПМИД   21990947 .
  78. ^ Грир Ф.Р., Зихерер С.Х., Беркс А.В. (январь 2008 г.). «Влияние ранних диетических вмешательств на развитие атопических заболеваний у младенцев и детей: роль материнского ограничения питания, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей» . Педиатрия . 121 (1): 183–191. дои : 10.1542/пед.2007-3022 . ПМИД   18166574 .
  79. ^ Чан Э.С., Абрамс Э.М., Хильдебранд К.Дж., Уотсон В. (12 сентября 2018 г.). «Раннее введение продуктов для предотвращения пищевой аллергии» . Аллергия, астма и клиническая иммунология . 14 (Приложение 2): 57. doi : 10.1186/s13223-018-0286-1 . ПМК   6157280 . PMID   30275847 .
  80. ^ Дю Туа Г., Робертс Г., Сэйр П.Х., Бансон Х.Т., Радулович С., Сантос А.Ф. и др. (февраль 2015 г.). «Рандомизированное исследование потребления арахиса у детей, подверженных риску аллергии на арахис» . Медицинский журнал Новой Англии . 372 (9): 803–813. дои : 10.1056/NEJMoa1414850 . ПМК   4416404 . ПМИД   25705822 .
  81. ^ Safer 2006 , стр. 151–8.
  82. ^ «Знакомство с продуктами питания и профилактика аллергии» . - Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA) . Проверено 1 января 2023 г.
  83. ^ Jump up to: а б с д Леонарди С., Пекораро Р., Филиппелли М., Миралья дель Джудиче М., Марселья Г., Сальпьетро С. и др. (2014). «Аллергические реакции на пищевые продукты при вдыхании у детей». Труды по аллергии и астме . 35 (4): 288–294. дои : 10.2500/aap.2014.35.3755 . ПМИД   24992548 .
  84. ^ Джеймс Дж. М., Креспо Дж. Ф. (июнь 2007 г.). «Аллергические реакции на пищевые продукты при вдыхании». Текущие отчеты об аллергии и астме . 7 (3): 167–174. дои : 10.1007/s11882-007-0017-z . ПМИД   17448326 . S2CID   11974562 .
  85. ^ Виталити Г., Павоне П., Спатаро Г., Джунта Л., Гульельмо Ф., Фальсаперла Р. (2015). «Аллергия на пар бобовых в детстве: обновленная информация о зарегистрированных случаях». Аллергология и иммунопатология . 43 (2): 196–202. дои : 10.1016/j.aller.2013.09.009 . ПМИД   24411097 .
  86. ^ «Европейская общественная декларация о пищевой аллергии и анафалаксии» . Европейская академия аллергии и клинической иммунологии (EAACI). Архивировано из оригинала 15 декабря 2013 года . Проверено 10 декабря 2013 г.
  87. ^ Безопаснее 2006 , с. 133
  88. ^ Безопаснее 2006 , с. 131
  89. ^ Безопаснее 2006 , с. 134
  90. ^ Персо, Ю; Мемон, Р.Дж.; Савливала, Миннесота (2023 г.), «Иммунотерапия аллергии» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   30570988 , получено 22 декабря 2023 г.
  91. ^ Эллисон Обри (26 февраля 2024 г.). «Препарат от астмы может помочь уменьшить аллергические реакции у людей с тяжелой пищевой аллергией» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР .
  92. ^ Зубербье Т., Вуд Р.А., Биндслев-Йенсен С., Фиокки А., Чинтраджа Р.С., Ворм М., Дешильд А., Фернандес-Ривас М., Сантос А.Ф., Жомон Х, Тассинари П. (апрель 2023 г.). «Омализумаб при IgE-опосредованной пищевой аллергии: систематический обзор и метаанализ». J Allergy Clin Immunol Pract . 11 (4): 1134–46. дои : 10.1016/j.jaip.2022.11.036 . ПМИД   36529441 .
  93. ^ Jump up to: а б с д и Ло В., Тан М.Л. (сентябрь 2018 г.). «Эпидемиология пищевой аллергии в глобальном контексте» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 15 (9): 2043. doi : 10.3390/ijerph15092043 . ПМК   6163515 . ПМИД   30231558 .
  94. ^ Лопес С.М., Яррарапу С.Н., Мендес, доктор медицинских наук (2022 г.). Пищевая аллергия . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   29489188 . {{cite book}}: |work= игнорируется ( помогите )
  95. ^ Jump up to: а б с Ивеала О.И., Наглер Ч.Р. (апрель 2019 г.). «Микробиом и пищевая аллергия» . Ежегодный обзор иммунологии . 37 (1): 377–403. doi : 10.1146/annurev-immunol-042718-041621 . ПМЦ   10445337 . ПМИД   31026410 . S2CID   135423279 .
  96. ^ Уоррен К.М., Цзян Дж., Гупта Р.С. (февраль 2020 г.). «Эпидемиология и бремя пищевой аллергии» . Текущие отчеты об аллергии и астме . 20 (2): 6. дои : 10.1007/s11882-020-0898-7 . ПМЦ   7883751 . ПМИД   32067114 .
  97. ^ Урису А., Эбисава М., Ито К., Айхара Ю., Ито С., Маюми М. и др. (Японское общество аллергологов, Японское общество детской аллергии и клинической иммунологии, Комитет японских педиатрических рекомендаций по пищевой аллергии) (сентябрь 2014 г.). «Японские рекомендации по пищевой аллергии, 2014 г.» . Международная аллергология . 63 (3): 399–419. doi : 10.2332/allergolint.14-RAI-0770 . ПМИД   25178179 .
  98. ^ «Аллергия на рис» . Центры здоровья онлайн. 2006. с. 2. Архивировано из оригинала 23 мая 2006 года . Проверено 26 октября 2006 г.
  99. ^ Лусендо А.Дж., Ариас А., Гонсалес-Сервера Дж., Мота-Уэртас Т., Яге-Компадре Дж.Л. Переносимость гидролизованной смеси на основе коровьего молока у больных эозинофильным эзофагитом, спровоцированным молоком. Аллергия ; 68:1065–72. Ссылка заархивирована 28 ноября 2016 г. на Wayback Machine.
  100. ^ «Что такое пищевая аллергия? Краткое описание пищевой аллергии» . Американский фонд астмы и аллергии. 28 марта 2007 г. Архивировано из оригинала 27 октября 2007 г. Проверено 6 апреля 2007 г.
  101. ^ Сэмпсон Х.А. (май 2004 г.). «Обновленная информация о пищевой аллергии» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 113 (5): 805–19, викторина 820. doi : 10.1016/j.jaci.2004.03.014 . ПМИД   15131561 .
  102. ^ Зихерер С.Х., Сэмпсон Х.А. (февраль 2006 г.). «9. Пищевая аллергия» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 117 (2 дополнительных мини-праймера): S470–S475. дои : 10.1016/j.jaci.2005.05.048 . ПМИД   16455349 .
  103. ^ «Вопросы и ответы СМИ о пищевой аллергии» (PDF) . Сеть по пищевой аллергии и анафилаксии . 26 мая 2010 г. Архивировано из оригинала (PDF) 30 декабря 2010 г. . Проверено 25 марта 2011 г.
  104. ^ Каган Р.С. (февраль 2003 г.). «Пищевая аллергия: обзор» . Перспективы гигиены окружающей среды . 111 (2): 223–225. дои : 10.1289/ehp.5702 . ПМЦ   1241355 . ПМИД   12573910 .
  105. ^ Бранум А.М., Лукач С.Л. (октябрь 2008 г.). «Пищевая аллергия среди детей в США: тенденции распространенности и госпитализации». Краткий обзор данных NCHS (10): 1–8. ПМИД   19389315 .
  106. ^ Бен-Шошан М., Тернбулл Э., Кларк А. (август 2012 г.). «Пищевая аллергия: временные тенденции и детерминанты» . Текущие отчеты об аллергии и астме . 12 (4): 346–372. дои : 10.1007/s11882-012-0274-3 . ПМИД   22723032 . S2CID   25143356 .
  107. ^ Вопрос 6: Насколько серьезна пищевая аллергия? Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 г. Вопросы и ответы, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (2006 г.).
  108. ^ Равид Н.Л., Аннунциато Р.А., Эмброуз М.А., Чуанг К., Малларки С., Зихерер Ш. и др. (март 2015 г.). «Проблемы психического здоровья и качества жизни, связанные с бременем пищевой аллергии». Психиатрические клиники Северной Америки . 38 (1): 77–89. дои : 10.1016/j.psc.2014.11.004 . ПМИД   25725570 .
  109. ^ Мору З., Тациони А., Димолиатис И.Д., Пападопулос Н.Г. (2014). «Качество жизни, связанное со здоровьем, у детей с пищевой аллергией и их родителей: систематический обзор литературы». Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 24 (6): 382–395. PMID   25668890 .
  110. ^ Jump up to: а б Ланге Л. (2014). «Качество жизни в условиях анафилаксии и пищевой аллергии» . Международный журнал Аллерго . 23 (7): 252–260. дои : 10.1007/s40629-014-0029-x . ПМЦ   4479473 . ПМИД   26120535 .
  111. ^ Jump up to: а б ван дер Вельде Дж.Л., Дюбуа А.Е., Флокстра-де Блок Б.М. (декабрь 2013 г.). «Пищевая аллергия и качество жизни: что мы узнали?». Текущие отчеты об аллергии и астме . 13 (6): 651–661. дои : 10.1007/s11882-013-0391-7 . ПМИД   24122150 . S2CID   326837 .
  112. ^ Кулинарный институт Америки: обеденный оазис без аллергенов попадает в ЦРУ (2017).
  113. ^ Шах Э., Понграчич Дж. (август 2008 г.). «Пищевая анафилаксия: кто, что, почему и где?». Педиатрические летописи . 37 (8): 536–541. дои : 10.3928/00904481-20080801-06 . ПМИД   18751571 .
  114. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания (8 ноября 2018 г.). «Руководство для промышленности: вопросы и ответы относительно пищевых аллергенов (издание 4)» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . Проверено 8 сентября 2019 г.
  115. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л «Распространенные пищевые аллергены» . Здоровье Канады . 21 июня 2005 года . Проверено 8 сентября 2019 г.
  116. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н «Маркировка аллергенов для производителей продуктов питания» . Агентство по пищевым стандартам . Проверено 8 сентября 2019 г.
  117. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л «Маркировка аллергенов для потребителей | Стандарты пищевых продуктов Австралии и Новой Зеландии» . www.foodstandards.gov.au . Проверено 5 мая 2024 г.
  118. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н «РЕГЛАМЕНТ (ЕС) № 1169/2011 ЕВРОПЕЙСКОГО ПАРЛАМЕНТА И СОВЕТА от 25 октября 2011 г. о предоставлении информации о пищевых продуктах потребителям, вносящий поправки в Регламенты (ЕС) № 1924/2006 и (ЕС) № 1925/2006 Европейского Парламента и Совета, а также отмена Директивы Комиссии 87/250/EEC, Директивы Совета 90/496/EEC, Директивы Комиссии 1999/10/EC, Директивы 2000/13/EC Европейского Парламента и Совета, Директив Комиссии 2002 г. /67/EC и 2008/5/EC и Регламент Комиссии (ЕС) № 608/2004» . 25 октября 2011 г.
  119. ^ «Закон о безопасности, лечении, образовании и исследованиях пищевой аллергии от 2021 года или Закон о FASTER от 2021 года» . Конгресс.gov . 4 апреля 2021 г. Проверено 12 октября 2021 г.
  120. ^ Jump up to: а б «Руководство Национального агентства по надзору за здоровьем по программе контроля аллергенов» (на португальском языке). Национальное агентство по надзору за здоровьем (ANVISA). 2016. Архивировано из оригинала 29 апреля 2018 года . Проверено 7 апреля 2018 г.
  121. ^ Jump up to: а б с «Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года» . FDA. 2 августа 2004 г. Архивировано из оригинала 28 мая 2009 г.
  122. ^ Jump up to: а б «Требования к маркировке пищевых аллергенов и информации в соответствии с Регламентом ЕС о пищевой информации для потребителей № 1169/2011: Техническое руководство». Архивировано 7 июля 2017 г. в Wayback Machine (апрель 2015 г.).
  123. ^ Jump up to: а б FDA (14 декабря 2017 г.). «У вас пищевая аллергия? Прочтите этикетку» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Проверено 14 января 2018 г.
  124. ^ Jump up to: а б «Пищевые ингредиенты, вызывающие обеспокоенность общественного здравоохранения» (PDF) . Министерство сельского хозяйства США. Служба безопасности и инспекции пищевых продуктов . 7 марта 2017 года . Проверено 16 февраля 2018 г.
  125. ^ Jump up to: а б «Аллергия и безопасность пищевых продуктов» . Министерство сельского хозяйства США. Служба безопасности и инспекции пищевых продуктов . 1 декабря 2016 года . Проверено 16 февраля 2018 г.
  126. ^ Jump up to: а б с д и Аллен К.Дж., Тернер П.Дж., Паванкар Р., Тейлор С., Зихерер С., Лак Г. и др. (2014). «Предупредительная маркировка продуктов питания на предмет содержания аллергенов: готовы ли мы к глобальной системе?» . Журнал Всемирной организации по аллергии . 7 (1): 10. дои : 10.1186/1939-4551-7-10 . ПМК   4005619 . ПМИД   24791183 .
  127. ^ Jump up to: а б с FDA (18 декабря 2017 г.). «Пищевая аллергия: что нужно знать» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Проверено 12 января 2018 г.
  128. ^ «Заявление комиссара FDA Скотта Готлиба, доктора медицинских наук, о новом рассмотрении FDA маркировки аллергии на кунжут» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 29 октября 2018 года . Проверено 8 декабря 2019 г.
  129. ^ «FDA выпускает проект руководства для промышленности по добровольному раскрытию информации о кунжуте при его добавлении в качестве ароматизатора или специи» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 10 ноября 2020 г. Проверено 11 ноября 2020 г.
  130. ^ «Закон о безопасности, лечении, образовании и исследованиях пищевой аллергии от 2021 года или Закон о FASTER от 2021 года» . Конгресс.gov . 4 апреля 2021 г. Проверено 5 марта 2022 г.
  131. ^ Роуз Дж.Б. (2011). «Закон о пищевых аллергенах и Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года: не обеспечивают истинной защиты людей, страдающих пищевой аллергией». Журнал закона о пищевых продуктах и ​​лекарствах . 66 (2): 225–42, ii. ПМИД   24505841 .
  132. ^ FDA (18 июля 2006 г.). «Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 г., вопросы и ответы» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Проверено 12 марта 2018 г.
  133. ^ «Аллергия и непереносимость: руководство для бизнеса» . Архивировано из оригинала 8 декабря 2014 года . Проверено 12 декабря 2014 г.
  134. ^ Шах А.В., Сераджуддин А.Т., Манджионе Р.А. (май 2018 г.). «Сделаем все лекарства безглютеновыми». Журнал фармацевтических наук . 107 (5): 1263–1268. дои : 10.1016/j.xphs.2017.12.021 . ПМИД   29287928 .
  135. ^ Миллс Э.Н., Валовирта Э., Мэдсен С., Тейлор С.Л., Витс С., Анклам Э. и др. (декабрь 2004 г.). «Предоставление информации потребителям, страдающим аллергией: куда мы движемся с маркировкой пищевых аллергенов?». Аллергия . 59 (12): 1262–1268. дои : 10.1111/j.1398-9995.2004.00720.x . ПМИД   15507093 . S2CID   40395908 .
  136. ^ Тейлор С.Л., Баумерт Дж.Л. (2015). «Маркировка пищевой аллергии во всем мире и обнаружение аллергенов в обработанных пищевых продуктах». Пищевая аллергия: молекулярные основы и клиническая практика . Химическая иммунология и аллергия. Том. 101. С. 227–234. дои : 10.1159/000373910 . ISBN  978-3-318-02340-4 . ПМИД   26022883 . {{cite book}}: |journal= игнорируется ( помогите )
  137. ^ Jump up to: а б ДаннГалвин А., Чан Чан, Кревель Р., Гримшоу К., Помс Р., Шнадт С. и др. (сентябрь 2015 г.). «Предупредительная маркировка аллергенов: взгляды ключевых групп заинтересованных сторон» . Аллергия . 70 (9): 1039–1051. дои : 10.1111/all.12614 . ПМИД   25808296 . S2CID   18362869 .
  138. ^ Сурзоло Г.А., де Куртен М., Коплин Дж., Матай М.Л., Аллен К.Дж. (июнь 2016 г.). «Устарело ли советовать пациентам с пищевой аллергией избегать продуктов питания с предупредительной маркировкой аллергенов?». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 16 (3): 272–277. doi : 10.1097/ACI.0000000000000262 . ПМИД   26981748 . S2CID   21326926 .
  139. ^ Атас Э (28 января 2019 г.). «Какие аллергены содержатся в вашей пище? Не всегда можно определить по этикеткам» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 9 декабря 2019 г.
  140. ^ Аллен К.Дж., Ремингтон Б.С., Баумерт Дж.Л., Кревель Р.В., Хубен Г.Ф., Брук-Тейлор С. и др. (январь 2014 г.). «Референтные дозы аллергенов для предупредительной маркировки (VITAL 2.0): клинические последствия» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 133 (1): 156–164. дои : 10.1016/j.jaci.2013.06.042 . ПМИД   23987796 .
  141. ^ Тейлор С.Л., Баумерт Дж.Л., Круизинга АГ, Ремингтон BC, Кревель Р.В., Брук-Тейлор С. и др. (январь 2014 г.). «Установление референтных доз для остатков аллергенных пищевых продуктов: отчет группы экспертов VITAL». Пищевая и химическая токсикология . 63 : 9–17. дои : 10.1016/j.fct.2013.10.032 . ПМИД   24184597 .
  142. ^ Бюро аллергенов программы VITAL , Австралия и Новая Зеландия.
  143. ^ Поппинг Б., Диас-Амиго С (январь 2018 г.). «Европейские правила требований к маркировке пищевых аллергенов и веществ, вызывающих непереносимость: история и будущее» . Журнал AOAC International . 101 (1): 2–7. дои : 10.5740/jaoacint.17-0381 . ПМИД   29202901 .
  144. ^ Николия А., Манзо А., Веронези Ф., Роселлини Д. (март 2014 г.). «Обзор последних 10 лет исследований безопасности генетически модифицированных сельскохозяйственных культур» (PDF) . Критические обзоры по биотехнологии . 34 (1): 77–88. дои : 10.3109/07388551.2013.823595 . ПМИД   24041244 . S2CID   9836802 . Архивировано из оригинала (PDF) 17 сентября 2016 года . Проверено 2 января 2019 г.
  145. ^ «Состояние продовольствия и сельского хозяйства в 2003–2004 гг. Сельскохозяйственная биотехнология: удовлетворение потребностей бедных слоев населения. Воздействие трансгенных культур на здоровье и окружающую среду» . Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций . Проверено 8 февраля 2016 г.
  146. ^ Национальные академии наук, инженерия; Отдел исследований земной жизни; Совет по природным ресурсам сельского хозяйства; Комитет по генетически модифицированным культурам: прошлый опыт и перспективы на будущее (2016). Генно-инженерные культуры: опыт и перспективы . Национальные академии наук, техники и медицины (США). п. 149. дои : 10.17226/23395 . ISBN  978-0-309-43738-7 . ПМИД   28230933 . Проверено 19 мая 2016 г.
  147. ^ Jump up to: а б с д Данн С.Е., Вичини Дж.Л., Гленн К.К., Фляйшер Д.М., Гринхот М.Дж. (сентябрь 2017 г.). «Аллергенность генетически модифицированных продуктов питания из генно-инженерных культур: описательный и систематический обзор» . Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 119 (3): 214–222.e3. дои : 10.1016/j.anai.2017.07.010 . ПМИД   28890018 .
  148. ^ Jump up to: а б с Ли Т.Х., Хо Х.К., Люнг Т.Ф. (июнь 2017 г.). «Генетически модифицированные продукты и аллергия» . Гонконгский медицинский журнал = Сянган И Сюэ За Чжи . 23 (3): 291–295. дои : 10.12809/hkmj166189 . hdl : 10722/243781 . ПМИД   28473652 .
  149. ^ Jump up to: а б Селб Р., Уол Дж. М., Морено Ф. Дж., Ловик М., Миллс К., Хоффманн-Зоммергрубер К., Фернандес А. (март 2017 г.). «Оценка эндогенной аллергенности генетически модифицированных растений на примере сои – где мы находимся?». Пищевая и химическая токсикология . 101 : 139–148. дои : 10.1016/j.fct.2017.01.014 . hdl : 10261/150576 . ПМИД   28111299 .
  150. ^ Буккини Л., Голдман Л.Р. (январь 2002 г.). «Кукуруза Starlink: анализ рисков» . Перспективы гигиены окружающей среды . 110 (1): 5–13. дои : 10.1289/ehp.021105 . ПМК   1240687 . ПМИД   11781159 .
  151. ^ Вэнь Х, Квон Дж (2016). «Информирование о рисках пищевой аллергии в ресторанах» (PDF) . Тенденции в области защиты пищевых продуктов . 35 (5): 372–383.
  152. ^ Jump up to: а б с д Хэдли С. (ноябрь 2006 г.). «Пищевая аллергия растет? Определение распространенности пищевой аллергии и того, насколько быстро она растет, является первым шагом в решении этой проблемы» . Отчеты ЭМБО . 7 (11): 1080–1083. дои : 10.1038/sj.embor.7400846 . ПМЦ   1679775 . ПМИД   17077863 .
  153. ^ Фонг А.Т., Кателарис CH, Вайнштейн Б (июль 2017 г.). «Издевательства и качество жизни детей и подростков с пищевой аллергией». Журнал педиатрии и здоровья детей . 53 (7): 630–635. дои : 10.1111/jpc.13570 . ПМИД   28608485 . S2CID   9719096 .
  154. ^ «Социальное воздействие пищевой аллергии» . ХаффПост . 23 декабря 2013 года . Проверено 1 января 2023 г.
  155. ^ Jump up to: а б Або М.М., Слейтер, доктор медицинских наук, Джайн П. (июль 2017 г.). «Использование условий здоровья для смеха и поддержки политики здравоохранения: случай пищевой аллергии». Общение о здоровье . 32 (7): 803–811. дои : 10.1080/10410236.2016.1172292 . ПМИД   27436408 . S2CID   3858223 .
  156. ^ Jump up to: а б «Как СМИ изображают пищевую аллергию» . Исследования и образование в области пищевой аллергии (FARE) . Проверено 12 сентября 2022 г.
  157. ↑ Sony приносит извинения за сцену аллергии в фильме «Кролик Питер» New York Times, Джейси Фортрин, 12 февраля 2018 г.
  158. ^ Веземанн Д.Р., Наглер Ч.Р. (апрель 2016 г.). «Микробиом, время и барьерная функция в контексте аллергических заболеваний» . Иммунитет . 44 (4): 728–738. doi : 10.1016/j.immuni.2016.02.002 . ПМЦ   4869964 . ПМИД   27096316 .
  159. ^ Новак-Венгжин А., Сэмпсон Х.А. (март 2011 г.). «Будущие методы лечения пищевой аллергии» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 127 (3): 558–73, викторина 574–5. дои : 10.1016/j.jaci.2010.12.1098 . ПМК   3066474 . ПМИД   21277625 .
  160. ^ Jump up to: а б Лучший КП, Голд М, Кеннеди Д, Мартин Дж, Макридес М (январь 2016 г.). «Потребление длинноцепочечных ПНЖК омега-3 во время беременности и исходы аллергических заболеваний у потомства: систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований и рандомизированных контролируемых исследований» . Американский журнал клинического питания . 103 (1): 128–143. дои : 10.3945/ajcn.115.111104 . ПМИД   26675770 .
  161. ^ Jump up to: а б с Гунаратне А.В., Макридес М., Коллинз Коннектикут (июль 2015 г.). «Пренатальные и/или послеродовые добавки n-3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦПНЖК) для предотвращения аллергии в раннем детстве» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD010085. дои : 10.1002/14651858.CD010085.pub2 . ПМЦ   8783748 . ПМИД   26197477 .
  162. ^ Вайдьятиллаке Н.Т., Дхармаж С.С., Аллен К.Дж., Лодж С.Дж., Симпсон Дж.А., Боватт Г. и др. (февраль 2018 г.). «Связь жирных кислот грудного молока с исходами аллергических заболеваний – систематический обзор» . Аллергия . 73 (2): 295–312. дои : 10.1111/все.13300 . ПМИД   28869762 .
  163. ^ Шиндлер Т., Синн Дж.К., Осборн Д.А. (октябрь 2016 г.). «Добавка полиненасыщенных жирных кислот в младенчестве для профилактики аллергии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (10): CD010112. дои : 10.1002/14651858.CD010112.pub2 . ПМК   6464137 . ПМИД   27788565 .
  164. ^ Чанг Ю.С., Триведи М.К., Джа А., Лин Ю.Ф., Димаано Л., Гарсиа-Ромеро М.Т. (март 2016 г.). «Синбиотики для профилактики и лечения атопического дерматита: метаанализ рандомизированных клинических исследований» . JAMA Педиатрия . 170 (3): 236–242. doi : 10.1001/jamapediatrics.2015.3943 . ПМИД   26810481 .
  165. ^ Jump up to: а б Куэлло-Гарсия К.А., Брожек Дж.Л., Фиокки А., Паванкар Р., Йепес-Нуньес Дж.Дж., Терраччано Л. и др. (октябрь 2015 г.). «Пробиотики для профилактики аллергии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 136 (4): 952–961. дои : 10.1016/j.jaci.2015.04.031 . ПМИД   26044853 .
  166. ^ Jump up to: а б Осборн Д.А., Синн Дж.К. (март 2013 г.). «Пребиотики у детей раннего возраста для профилактики аллергии». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (3): CD006474. дои : 10.1002/14651858.CD006474.pub3 . ПМИД   23543544 .
  167. ^ Зуккотти Г., Менегин Ф., Асети А., Бароне Г., Каллегари М.Л., Ди Мауро А. и др. (ноябрь 2015 г.). «Пробиотики для профилактики атопических заболеваний у детей раннего возраста: систематический обзор и метаанализ» . Аллергия . 70 (11): 1356–1371. дои : 10.1111/все.12700 . ПМИД   26198702 .
  168. ^ Чжан GQ, Ху HJ, Лю CY, Чжан Q, Шакья С, Ли ZY (февраль 2016 г.). «Пробиотики для профилактики атопии и пищевой гиперчувствительности в раннем детстве: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, соответствующий требованиям PRISMA» . Лекарство . 95 (8): e2562. дои : 10.1097/MD.0000000000002562 . ПМЦ   4778993 . ПМИД   26937896 .
  169. ^ де Сильва Д., Джероми М., Панесар С.С., Мураро А., Верфель Т., Хоффманн-Зоммергрубер К. и др. (февраль 2014 г.). «Острое и долгосрочное лечение пищевой аллергии: систематический обзор» . Аллергия . 69 (2): 159–167. дои : 10.1111/all.12314 . ПМИД   24215577 . S2CID   206999857 .
Примечания
  • Нестер Э.В., Андерсон Д.Г., Робертс-младший CE, Нестер М.Т. (2009). «Иммунологические заболевания». Микробиология: человеческий взгляд (6-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. стр. 414–428.
  • Зихерер С.Х. (2006). Понимание и лечение пищевой аллергии у вашего ребенка . Балтимор: Издательство Университета Джонса Хопкинса.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Food_allergy&oldid=1236437771"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4ac5428c9da841abad309e08bbbed98d__1721833920
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/4a/8d/4ac5428c9da841abad309e08bbbed98d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Food allergy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)