Фасциолопсиаз
| Фасциолопсиаз | |
|---|---|
 | |
| Яйца Fasciolopsis buski | |
| Специальность | Инфекционные заболевания  |
Фасциолопсис возникает в результате заражения трематодой Fasciolopsis buski . [1] Самый крупный кишечный двуусток человека . , вырастающий до 7,5 см (3,0 дюйма) в длину
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Большинство инфекций протекают легко, почти бессимптомно . При тяжелых инфекциях симптомы могут включать боль в животе , хроническую диарею , анемию , асцит , токсемию , аллергические реакции , сенсибилизация, вызванная поглощением аллергенных метаболитов червей, может привести к кишечной непроходимости и в конечном итоге привести к смерти пациента. [2]
Причина
[ редактировать ]Паразит поражает улитку -амфибию. [3] ( Segmentina nitidella , Segmentina hemisphaerula , Hippeutis schmackerie, Gyraulus , Lymnaea , Pila, Planorbis ( Indoplanorbis ) ) после выделения с фекалиями инфицированных млекопитающих; метацеркарии выделяются из энцисты промежуточного хозяина на водных растениях , таких как водяной шпинат , которые едят сырыми свиньи и люди. Сама вода также может быть заразной, если ее пить некипяченой («Инцистированные церкарии существуют не только на водных растениях , но и на поверхности воды»). [4]
Диагностика
[ редактировать ]Микроскопическая идентификация яиц или, реже, взрослых особей трематоды в кале или рвотных массах является основой специфического диагноза. Яйца неотличимы от яиц очень близкого печеночного двуустки Fasciola hepatica , но это в значительной степени несущественно, поскольку лечение для обоих по существу идентично. [ нужна ссылка ]
Профилактика
[ редактировать ]Заражение можно предотвратить, погружая овощи в кипящую воду на несколько секунд, чтобы убить инфекционные метацеркарии, избегая использования необработанных фекалий («ночная почва») в качестве удобрения и соблюдая надлежащие санитарные условия и хорошую гигиену. Кроме того, улиток . следует попытаться контролировать [ нужна ссылка ]
Уход
[ редактировать ]Празиквантел является препаратом выбора для лечения. Лечение эффективно при ранних или легких инфекциях. Тяжелые инфекции лечить труднее. Исследования эффективности различных препаратов для лечения детей с F. buski показали, что тетрахлорэтилен способен снижать количество яиц в фекалиях до 99%. Другие антигельминтные средства , которые можно использовать, включают тиабендазол , мебендазол , левамизол и пирантела памоат . [5] Оксиклозанид , гексахлорофен и нитроксинил также высокоэффективны. [6]
Эпидемиология
[ редактировать ]
F. buski является эндемиком Азии , включая Китай , Тайвань , Юго-Восточную Азию , Индонезию , Малайзию и Индию . Распространенность этого заболевания достигает 60% в наиболее пострадавших общинах на юге и востоке Индии и в материковом Китае , а число случаев заражения среди людей оценивается в 10 миллионов человек. Инфекции чаще всего возникают у детей школьного возраста или в бедных районах с отсутствием надлежащих санитарных систем. [7]
Исследование 1950-х годов показало, что F. buski был эндемичен в центральном Таиланде, заразив около 2936 человек из-за зараженных водных растений, называемых водяными кальтропами , и связанных с ними улиток-хозяев. Инфекция или яйца, вылупляющиеся в водной среде, были связаны с загрязнением воды в различных районах Таиланда, таких как провинция Аютайя. Высокая заболеваемость преобладала среди женщин и детей в возрасте 10–14 лет. [8]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Ланкестер Э., Кюхенмейстер Ф (1857 г.). «Приложение Б: О встречаемости видов Distoma в организме человека» . О животных и растительных паразитах организма человека: Руководство по их естественному развитию, диагностике и лечению . Том. 1. Сиденхемское общество. стр. 433–7.
Однер Т.Х. (1902). « Fasciolopsis Buski (Lank.) [= Distomum crassum Cobb.], ранее малоизвестный паразит человека в Восточной Азии». Centralblatt по бактериологии, науке о паразитах и инфекционных заболеваниях . XXXI . - ^ Бхаттачарджи Х.К., Ядав Д., Багга Д. (2001). «Фасциолопсиаз, проявляющийся перфорацией кишечника: описание случая». Троп Гастроэнтерол . 30 (1): 40–1. ПМИД 19624087 .
- ^ Мас-Кома С., Барг М., Валеро М. (октябрь 2005 г.). «Фасциолез и другие трематодозные зоонозы растительного происхождения». Международный журнал паразитологии . 35 (11–12): 1255–1278. дои : 10.1016/j.ijpara.2005.07.010 . ПМИД 16150452 .
- ^ Вэн Ю.Л., Чжуан З.Л., Цзян Х.П., Линь Г.Р., Линь Дж.Дж. (1989). «Исследования по экологии Fasciolopsis buski и стратегии борьбы с фасциолопсисом». Чжунго Цзи Шэн Чонг Сюэ Ю Цзи Шэн Чонг Бин За Чжи (на китайском языке). 7 (2): 108–11. ПМИД 2805255 .
- ^ Раббани Г.Х., Гилман Р.Х., Кабир И., Мондел Г. (1985). «Лечение инфекции Fasciolopsis buski у детей: сравнение тиабендазола, мебендазола, левамизола, пирантела памоата, гексилрезорцина и тетрахлорэтилена». Trans R Soc Trop Med Hyg . 79 (4): 513–5. дои : 10.1016/0035-9203(85)90081-1 . ПМИД 4082261 .
- ^ Проберт А.Дж., Шарма Р.К., Сингх К., Саксена Р. (1981). «Влияние пяти фасциолицидов на активность малатдегидрогеназы и смертность Fasciola gigantica , Fasciolopsis buski и Paramphistomum explanatum ». Дж Гельминтол . 55 (2): 115–22. дои : 10.1017/S0022149X0002558X . ПМИД 7264272 . S2CID 23797188 .
- ^ Кейзер Дж., Утцингер Дж. (2009). «Пищевые трематодозы» . Клин Микробиол Ред . 22 (3): 466–83. дои : 10.1128/CMR.00012-09 . ПМК 2708390 . ПМИД 19597009 .
- ^ Садун Э.Х., Майпхум С. (1953). «Исследования эпидемиологии кишечного трематоды человека Fasciolopsis Buski в Центральном Таиланде». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 2 (6): 1070–84. дои : 10.4269/ajtmh.1953.2.1070 . ПМИД 13104816 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Грачик Т.К., Гилман Р.Х., Фрид Б. (2001). «Фасциолопсиаз: контролируемое заболевание пищевого происхождения?». Паразитологические исследования . 87 (1): 80–3. дои : 10.1007/s004360000299 . ПМИД 11199855 . S2CID 19075125 .
- Мас-Кома С., Барг, доктор медицинских наук, Валеро М.А. (2005). «Фасциолез и другие трематодозные зоонозы растительного происхождения». Международный журнал паразитологии . 35 (11–12): 1255–78. дои : 10.1016/j.ijpara.2005.07.010 . ПМИД 16150452 .
- Саураб К., РС (2017). «Фасциолопсиаз у детей: клинический, социально-демографический профиль и исход» . Индийский журнал медицинской микробиологии . 35 (4): 551–554. doi : 10.4103/ijmm.IJMM_17_7 . ПМИД 29405148 .
