Тениаз
| Тениаз | |
|---|---|
 | |
| Жизненный цикл Taenia saginata , бычьего цепня. | |
| Специальность | Инфекционное заболевание |
| Симптомы | Нет, потеря веса , боли в животе [1] |
| Осложнения | Свиной цепень: цистицеркоз [1] |
| Типы | Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (говяжий цепень), Taenia asiatica (азиатский цепень) [2] |
| Причины | Заражение взрослыми ленточными червями [2] [3] |
| Факторы риска | Употребление зараженной недоваренной свинины или говядины [1] |
| Метод диагностики | Исследование образцов стула [4] |
| Профилактика | Правильно готовим мясо [1] |
| Уход | Празиквантел , никлозамид [1] |
| Частота | 50 миллионов (при цистицеркозе) [5] |
Тениаз – это инфекция кишечная , вызванная взрослыми ленточными червями , принадлежащими к роду Taenia . [2] [3] Симптомы обычно отсутствуют или имеют лишь легкие симптомы. [2] Симптомы могут иногда включать потерю веса или боль в животе . [1] В кале можно обнаружить сегменты ленточного червя. [1] Осложнения свиного цепня могут включать цистицеркоз . [1]
Типы Taenia , вызывающие инфекции у людей, включают Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (говяжий цепень) и Taenia asiatica (азиатский цепень). [2] Taenia saginata возникает в результате употребления в пищу загрязненной недоваренной говядины, а Taenia solium и Taenia asiatica — в результате употребления зараженной недоваренной свинины. [2] Диагноз ставится на основании исследования образцов кала . [4]
Профилактика заключается в правильном приготовлении мяса. [1] Лечение обычно проводится празиквантелом , хотя никлозамид . можно также использовать [1] Вместе с цистицеркозом от инфекции страдают около 50 миллионов человек во всем мире. [5] Заболевание наиболее распространено в развивающихся странах. [1] В Соединенных Штатах в год происходит менее 1000 случаев. [1]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Тениаз обычно имеет мало симптомов или вообще не имеет их. [6] Для формирования взрослых червей требуется около 8 недель с момента заражения, и без лечения это заболевание может сохраняться годами. [6]
Заражение можно заподозрить, если часть червя выделяется с фекалиями. [4] Обычно это не смертельно. [7] [8] [9]
Свиной цепень
[ редактировать ]
Заражение кишечника взрослыми червями T. solium обычно протекает бессимптомно. Тяжелая инфекция может привести к анемии и расстройству пищеварения . [ нужна ссылка ]
Осложнение, известное как цистицеркоз , может возникнуть, если съесть яйца свиного цепня. Обычно это происходит из-за овощей или воды, загрязненных фекалиями человека, больного тениозом свиного цепня. Яйца попадают в кишечник, где развиваются в личинки , которые затем попадают в кровоток и проникают в ткани хозяина. Это самое частое и тяжелое заболевание, вызываемое любым ленточным червем. Это может привести к головным болям, головокружению, судорогам , слабоумию , гипертонии , поражениям головного мозга, слепоте , опухолеподобным новообразованиям и низкому уровню эозинофилов . Это является причиной серьезных неврологических проблем, таких как гидроцефалия , параплегия , менингит и смерть . [10]
Говяжий цепень
[ редактировать ]Инфекция Taenia saginata обычно протекает бессимптомно, но тяжелая инфекция вызывает потерю веса, головокружение , боли в животе , диарею , головные боли , тошноту , запоры , хроническое расстройство желудка и потерю аппетита . Это может вызвать антигенную реакцию , вызывающую аллергическую реакцию . [11] Это также редкая причина кишечной непроходимости , панкреатита , холецистита и холангита . [12]
Азиатский цепень
[ редактировать ]Taenia asiatica также обычно протекает бессимптомно. Неясно, может ли T. asiatica вызывать цистицеркоз. [1] У свиней цистицерки могут вызывать цистицеркоз. Кисты развиваются в печени и легких . ( T. saginata не вызывает цистицеркоз.) [13]
Передача инфекции
[ редактировать ]Тениозом можно заразиться после употребления в пищу недоваренной свинины или говядины, содержащей личинки . Взрослые черви развиваются и живут в просвете кишечника. Питательные вещества они получают из кишечника. Беременные проглоттиды, сегменты тела, содержащие оплодотворенные яйца, выделяются с фекалиями . [ нужна ссылка ]
При употреблении в пищу промежуточным хозяином, таким как корова или свинья, они вылупляются в двенадцатиперстной кишке и становятся личинками, проникают через стенку кишечника в близлежащие кровеносные сосуды и попадают в кровоток. Достигнув таких органов, как скелетные мышцы, печень или легкие, личинки развиваются в кисту — заполненный жидкостью цистицерк. Эти загрязненные ткани затем потребляются вместе с сырым или недоваренным мясом. [7]
Цистицеркоз возникает при употреблении в пищу загрязненных продуктов питания, воды или почвы, содержащих яйца T. solium . [14] [15]
Диагностика
[ редактировать ]
Диагностика тениоза проводится главным образом по анализу стула , в частности путем выявления яиц. Однако это имеет ограничения на видовом уровне, поскольку яйца ленточных червей в основном имеют схожие яйца. Исследование сколексов или беременных проглоттид может определить точный вид. [16] Но сегменты тела не всегда доступны, поэтому трудоемкое гистологическое исследование ветвей матки и ПЦР- выявление рибосомального гена 5.8S . иногда необходимо [17] [18] Окраска по Цилю-Нильсену также используется для T. saginata и T. solium , в большинстве случаев окрашивается только первый, но этот метод не совсем надежен. [19] Петлевая изотермическая амплификация (LAMP) обладает высокой чувствительностью (~ в 2,5 раза выше, чем у мультиплексной ПЦР) без ложноположительных результатов и позволяет дифференцировать виды тениид от образцов фекалий. [20]
На сегодняшний день наиболее актуальным тестом на T. asiatica является метод иммуноэлектротрансферного блоттинга (EITB). EITB может эффективно идентифицировать asiatica от других тенидных инфекций, поскольку серологический тест показывает полосу иммуноблоттинга 21,5 кДа, специфически проявляемую T. asiatica . [21] Несмотря на то, что он дает 100% чувствительность, он не тестировался с человеческой сывороткой на перекрестную реактивность и может давать высокий ложноположительный результат. [ нужна ссылка ]
Профилактика
[ редактировать ]Усилия по профилактике включают правильное приготовление мяса, лечение активных случаев у людей, вакцинацию и лечение свиней от этой болезни, ужесточение стандартов проверки мяса , санитарное просвещение, улучшение санитарных условий и улучшение практики выращивания свиней. [1] [6]
Также важную роль играет предотвращение загрязнения кормов для свиней человеческими фекалиями. Инфекцию можно предотвратить, если правильно утилизировать человеческие фекалии рядом со свиньями, тщательно готовить мясо и/или замораживать его при температуре −10 °C в течение 5 дней. Основной причиной цистицеркоза человека являются загрязненные руки, что особенно беспокоит работников, работающих с пищевыми продуктами. [7]
Правильная готовка мяса – эффективная профилактика. Например, приготовление (56°C в течение 5 минут) говяжьих внутренностей уничтожает цистицерки. Охлаждение, замораживание (-10 °C в течение 9 дней) или длительное засоливание также губительны для цистицерков. [11]
Уход
[ редактировать ]Празиквантел является препаратом выбора. [22] Обычное лечение проводится празиквантелом (5–10 мг/кг, однократно) или никлозамидом (взрослые и дети старше 6 лет: 2 г, однократно после легкого завтрака, с последующим приемом слабительного через 2 часа ; дети в возрасте 2–2 лет). 6 лет: 1 г; дети до 2 лет: 500 мг). [11] Одно исследование показало, что альбендазол эффективен против цистицеркоза бычьего цепня у животных. [23] Мепакрин весьма эффективен, но оказывает неблагоприятное воздействие на человека. [24]
Эпидемиология
[ редактировать ]По оценкам, общее число зараженных в мире составляет от 40 до 60 миллионов человек. [25] В США уровень заражения низок, но 25% продаваемого крупного рогатого скота все еще заражены. [16]
Регионы
[ редактировать ]Тениоз преимущественно встречается в Азии , Африке , Латинской Америке, особенно на фермах, где свиньи контактируют с человеческими экскрементами. Однако на низком уровне это происходит везде, где едят говядину и свинину, даже в странах со строгой санитарной политикой, таких как Соединенные Штаты . Taenia saginata относительно распространена в Африке, некоторых частях Восточной Европы , [26] Филиппины . и Латинская Америка [27] Наиболее распространено в странах Африки к югу от Сахары и на Ближнем Востоке . [28] Taenia asiatica распространена только в Восточной Азии, включая Тайвань , Корею , Индонезию , Непал , Таиланд и Китай . [29] [30]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н «CDC – Тениаз – Общая информация – Часто задаваемые вопросы (FAQ)» . www.cdc.gov . 24 апреля 2019 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж «ЦКД – Тениаз» . www.cdc.gov . 24 апреля 2019 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б «CDC – Тениаз – Биология» . www.cdc.gov . 24 апреля 2019 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «CDC – Тениаз – Диагностика» . www.cdc.gov . 24 апреля 2019 года . Проверено 17 декабря 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б Гриффитс, Джеффри; Магуайр, Джеймс Х.; Хеггенхауген, Кристиан; Куа, Стелла Р. (2010). Общественное здравоохранение и инфекционные болезни . Эльзевир. п. 216. ИСБН 978-0-12-381507-1 .
- ^ Перейти обратно: а б с «Тениаз/Цистицеркоз» . www.who.int . Проверено 17 декабря 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Гарсия, Оскар Х. Дель Брутто, Гектор Х. (2014). «Taenia solium: биологические характеристики и жизненный цикл». Цистицеркоз нервной системы человека (1. Изд. 2014 г.). Берлин: Springer-Verlag Berlin и Heidelberg GmbH & Co. KG. стр. 11–21. ISBN 978-3-642-39021-0 .
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «О тениозе/цистицеркозе» . Архивировано из оригинала 14 марта 2014 года . Проверено 13 марта 2014 г.
- ^ «Признаки, симптомы и лечение тениоза/цистицеркоза» . Архивировано из оригинала 14 марта 2014 года . Проверено 13 марта 2014 г.
- ^ Флиссер, А.; Авила Г; Чудо П; Мендлович Ф; Леон-Кабрера С; Круз-Ривера М; Цапля А; Гомес Б; Агилар Л; Теран Н; Веласко С; Бенитес М; Хименес-Гонсалес Д.Э. (2010). «Taenia solium: современное понимание моделей тениоза на лабораторных животных». Паразитология . 137 (3): 347–57. дои : 10.1017/S0031182010000272 . ПМИД 20188011 . S2CID 25698465 .
- ^ Перейти обратно: а б с «Тениаз/Цистицеркоз» . Информационный бюллетень ВОЗ №376 . Всемирная организация здравоохранения. 2013 . Проверено 7 февраля 2014 г.
- ^ Уйгур-Байрамичлы, О; Ак, О; Дабак, Р; Демирхан, Г; Озер, С (2012). « Taenia saginata — редкая причина острого холангита: описание случая». Акта Клиника Бельгика . 67 (6): 436–7. дои : 10.1179/ACB.67.6.2062709 . ПМИД 23340150 .
- ^ Галан-Пучадес, Монтана; Фуэнтес, М.В. (2008). « Taenia asiatica и цистицеркоз свиней». Ветеринарная паразитология . 157 (1–2): 160–161. дои : 10.1016/j.vetpar.2008.07.008 . ПМИД 18752896 .
- ^ Робертс, Ларри С.; Янови, Джон младший (2009). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (8-е изд.). Бостон: Высшее образование Макгроу-Хилла. стр. 348–351 . ISBN 978-0-07-302827-9 .
- ^ «Передача тениоза/цистицеркоза» . Архивировано из оригинала 14 марта 2014 года . Проверено 13 марта 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б Робертс, Ларри С.; Янови, Джон младший (2009). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (8-е изд.). Бостон: МакГроу-Хилл. ISBN 978-0-07-128458-5 .
- ^ Гонсалес Л.М., Монтеро Э., Харрисон Л.Дж., Паркхаус Р.М., Гарате Т. (2000). «Дифференциальная диагностика инфекции Taenia saginata и Taenia solium методом ПЦР» . J Clin Микробиол . 38 (2): 737–744. doi : 10.1128/JCM.38.2.737-744.2000 . ПМК 86191 . ПМИД 10655377 .
- ^ Зарленга Д.С. (1991). «Дифференциация недавно описанного азиатского тениида от Taenia saginata с использованием ферментативно амплифицированных нетранскрибируемых повторных последовательностей рибосомальной ДНК». Общественное здравоохранение Юго-Восточной Азии J Trop Med . 22 (приложение): 251–255. ПМИД 1822899 .
- ^ Хименес Х.А., Родригес С., Мояно Л.М., Кастильо Ю., Гарсия Х.Х. (2010). «Дифференциация яиц Taenia, обнаруженных в стуле человека. Помогает ли окрашивание по Цилю-Нильсену?» . Тропическая медицина и международное здравоохранение . 15 (9): 1077–1081. дои : 10.1111/j.1365-3156.2010.02579.x . ПМЦ 3428859 . ПМИД 20579318 .
- ^ Нкуава, А; Сако, Ю; Ли, Т; Чен, X; Вандра, Т; Свастика, ИК; Накао, М; Янагида, Т; Накая, К; Цю, Д; Ито, А (2010). «Оценка метода петлевой изотермической амплификации с использованием образцов фекалий для дифференциального обнаружения видов Taenia у людей» . Журнал клинической микробиологии . 48 (9): 3350–2. дои : 10.1128/JCM.00697-10 . ПМЦ 2937673 . ПМИД 20631114 .
- ^ Чон, Хён Гю; Эом, Кисон С. (2009). «Схемы иммуноблоттинга Taenia asiatica Taeniasis» . Корейский журнал паразитологии . 47 (1): 73–7. дои : 10.3347/kjp.2009.47.1.73 . ПМЦ 2655338 . ПМИД 19290097 .
- ^ «CDC — Домашняя страница DPDX» . 14 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 10 июля 2013 г. Проверено 28 ноября 2014 г.
- ^ Лопес В.Д., Крус БК, Соареш В.Е., Нуньес Х.Л., Тейшейра В.Ф., Масиэль В.Г., Бузулини С., Перейра Х.К., Фелиппелли Г., Соккол В.Т., де Оливейра ГП, да Коста А.Дж. (2014). «Историческая эффективность сульфоксида альбендазола, введенного различными способами, дозировками и схемами лечения, против Taenia saginata цистицерков у экспериментально инфицированного крупного рогатого скота». Экспериментальная паразитология . 137 (1): 14–20. дои : 10.1016/j.exppara.2013.11.007 . ПМИД 24309372 .
- ^ Оой, Хон Кин; Хо, Чау-Мей; Чунг, Вэнь-Ченг (2013). «Исторический обзор Taenia asiatica на Тайване» . Корейский журнал паразитологии . 51 (1): 31–6. дои : 10.3347/kjp.2013.51.1.31 . ПМЦ 3587746 . ПМИД 23467308 .
- ^ Экерт, Дж. (2005). «Гельминты». В Кайзере, Флорида; Биенц, Калифорния; Экерт, Дж.; Зинкернагель, Р.М. (ред.). Медицинская микробиология . Штутгарт: Тиме. стр. 560–562. ISBN 9781588902450 .
- ^ Тревизан, К.; Сотираки, С.; Ларанхо-Гонсалес, М.; Дермаув, В.; Ван, З.; Карсин, А.; Цветкович, А.; Винклер, А.С.; Авраам, А.; Бобич, Б.; Лассен, Б.; Крету, СМ; Василе, Дж.; Арванитис, Д.; Дексне, Г.; Боро, И.; Кучера, И.; Карамон, Дж.; Стефановска, Дж.; Кудела, Б.; Павлова, МЮ; Варади, В.; Павлак, М.; Шаркунас, М.; Камински, М.; Джуркович-Дьякович, О.; Йокелайнен, П.; Джон, Д.С.; Шмидт, В.; Дакич, З.; Габриэль, С.; Дорни, П.; Девлисшаувер, Б. (2018). «Эпидемиология тениоза/цистицеркоза в Европе, систематический обзор: Восточная Европа» (PDF) . Векторы паразитов . 11 (1): 569. doi : 10.1186/s13071-018-3153-5 . ПМК 6208121 . ПМИД 30376899 .
- ^ Сомерс, Кеннет Д.; Морс, Стивен А. (2010). Карточки Ланге по микробиологии и инфекционным заболеваниям (2-е изд.). Нью-Йорк: Медицинские книги Ланге / МакГроу-Хилл. стр. 184–186. ISBN 9780071628792 .
- ^ Ортега, Инес Р. (2006). Пищевые паразиты . Нью-Йорк: Спрингер. стр. 207–210 . ISBN 9780387311975 .
- ^ Эом, Кисон С.; Чон, Хён Гю; Рим, Хан-Чон (2009). «Географическое распространение Taenia asiatica и родственных видов» . Корейский журнал паразитологии . 47 (Приложение): S115–24. дои : 10.3347/kjp.2009.47.S.S115 . ПМЦ 2769216 . ПМИД 19885327 .
- ^ Але, Анита; Виктор, Бьёрн; Прает, Николас; Габриэль, Сара; Спейбрук, Нико; Дорни, Пьер; Девлисшаувер, Брехт (2014). «Эпидемиология и генетическое разнообразие Taenia asiatica: систематический обзор» . Паразиты и переносчики . 7 (1): 45. дои : 10.1186/1756-3305-7-45 . ПМЦ 3900737 . ПМИД 24450957 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
